1、参赛 2组18号 临终患者的护理临终患者的护理 生如夏花之绚烂，死如秋叶之静美生如夏花之绚烂，死如秋叶之静美 教材分析 1 1 教学过程 4 4 教学反思 5 5 3 3 学法设计 2 2 教法设计 教学过程 4 4 教学反思 5 5 3 3 学法设计 教材分析 1 1 教法设计 2 2 高等教育出版社出版高等教育出版社出版 庄红庄红 主编主编 护理专业课程护理专业课程 课程作用 课时安排 “以人为本以人为本”的整理护理理念的整理护理理念 护理学基础是一门包括护理基本理论和操作技能的专业课护理学基础是一门包括护理基本理论和操作技能的专业课 程，为临床护理工作打下坚实的基础程，为临床护理工作打下
2、坚实的基础 临终患者的护理是临终患者的护理是护理学基础护理学基础第十八章第二节的内容第十八章第二节的内容, , 是整体护理的重要环节，是护理人文精神的具体体现是整体护理的重要环节，是护理人文精神的具体体现 本次课为理论讨论课。共计本次课为理论讨论课。共计1 1学时（学时（4545分钟）分钟） 教材理念 课程作用 本节作用 课时安排 抽象思维能力有限抽象思维能力有限 不喜欢枯燥的理论不喜欢枯燥的理论 理性认知能力弱理性认知能力弱 求知欲强 思维活跃 感性认知能力强 情感目标 1.1.掌握临终患者的生理、心理变化掌握临终患者的生理、心理变化 2.2.掌握临终患者的身心护理掌握临终患者的身心护理 1
3、.1.正确判断患者的心理反应正确判断患者的心理反应 2.2.正确实施护理措施正确实施护理措施 通过学习培养学生爱心、同情心和高度通过学习培养学生爱心、同情心和高度 的道德责任感的道德责任感 知识目标 求知欲强 技能目标 教学重点 临终患者的临终患者的 生理、心理生理、心理 变化变化 临终患者的临终患者的 身心护理身心护理 教学难点 临终患者的临终患者的 心理变化心理变化 临终患者的临终患者的 心理心理护理护理 教学思路 案例案例 问题问题 教材分析 1 1 教学过程 4 4 教学反思 5 5 教法设计 2 2 学法设计 3 3 教无定法 贵在得法 情境设问 理论讲授 引导点拨 P B L 教学
4、资源 教学环境 理论讲授 情境设问 引导点拨 P B L 分组讨论学习法 自主探究学习法 教材分析 1 1 教学过程 4 4 教学反思 5 5 教法设计 2 2 学法设计 3 3 课前准备 归纳评价 新课导入 布置作业 新课学习 课前准备 新课导入 新课学习 布置作业 归纳评价 课前准备 归纳评价 新课导入 布置作业 新课学习 复习旧知，做好准备 课前准备 新课导入 新课学习 布置作业 归纳评价 一、危重患者评估相关知识一、危重患者评估相关知识 二、护理心理学相关知识二、护理心理学相关知识 三、三、WHOWHO三阶梯疗法控制疼痛三阶梯疗法控制疼痛 激趣导思（约3分钟） 激发兴趣 课前准备 新课
5、导入 新课学习 布置作业 归纳评价 激趣导思（约3分钟） 激发兴趣 课前准备 新课导入 新课学习 布置作业 归纳评价 患者，男，患者，男， 5050岁，三年前患岁，三年前患 胰腺癌，经手术胰腺癌，经手术 治疗暂防止复发治疗暂防止复发 和转移。现癌细和转移。现癌细 胞扩散，各种治胞扩散，各种治 疗都无效。疗都无效。 从这段视频从这段视频 中，你看到了什中，你看到了什 么？感受到了什么？感受到了什 么？我们应该做么？我们应该做 什么？什么？ 切入新课，以师生对话的切入新课，以师生对话的 方式展开，吸引学生的注意力。方式展开，吸引学生的注意力。 激趣导思（约3分钟） 课前准备 新课导入 新课学习 布
6、置作业 归纳评价 激发兴趣 （层层递进，约35分钟） 课前准备 新课导入 新课学习 布置作业 归纳评价 逐一讲解逐一讲解 提出问题提出问题 点拨引导点拨引导 教师活动 分析思考分析思考 归纳整理归纳整理 直接回答直接回答 学生活动 （层层递进，约35分钟） 课前准备 新课导入 新课学习 布置作业 归纳评价 概念概念 措施措施 评估评估 护理护理 护理护理 环节一：临终患者的概念（约5分钟） 关怀关怀 课前准备 新课导入 新课学习 布置作业 归纳评价 展示新知内容 宗旨宗旨 环节二：临终患者的护理（约30分钟） 课前准备 新课导入 新课学习 布置作业 归纳评价 提问：临终患者会出现哪提问：临终患
7、者会出现哪 些生理变化？些生理变化？ 提问：口腔护理、皮肤护提问：口腔护理、皮肤护 理相关措施有哪些？理相关措施有哪些？ 环节二：临终患者的护理（约30分钟） 否认期：“不是我”否认期：“不是我” 愤怒起：“为什么是我”愤怒起：“为什么是我” 协议期：“如果协议期：“如果我就我就” 忧郁期：“好吧，就是我吧”忧郁期：“好吧，就是我吧” 接受期：“是的，是我，我已准备好”接受期：“是的，是我，我已准备好” 课前准备 新课导入 新课学习 布置作业 归纳评价 课前准备 新课导入 新课学习 布置作业 归纳评价 环节二：临终患者的护理（约30分钟） 否认期的关怀：否认期的关怀：理解；顺从意愿；因势利导理
8、解；顺从意愿；因势利导 愤怒期的关怀：愤怒期的关怀：安抚安抚、疏导；辅以药物；疏导；辅以药物； 克制忍让；防意外克制忍让；防意外 协议期的关怀：协议期的关怀：尽可能满足其要求尽可能满足其要求 抑郁抑郁期期的关怀：的关怀：鼓励与支持；加强生活护理鼓励与支持；加强生活护理 接受接受期期的关怀：的关怀：让患者安静让患者安静、安详的告别人间安详的告别人间 不打扰患者不打扰患者，陪伴和支持患者陪伴和支持患者 思考讨论，积极作答 检验新知 课前准备 新课导入 新课学习 布置作业 归纳评价 患者，男，患者，男，5050岁，岁， 三年前患胰腺癌，三年前患胰腺癌， 经手术治疗暂防经手术治疗暂防 止复发和转移。止
9、复发和转移。 现癌细胞扩散，现癌细胞扩散， 各种治疗都无效。各种治疗都无效。 从这段视频从这段视频 中，你看到了什中，你看到了什 么？感受到了什么？感受到了什 么？我们应该做么？我们应该做 什么？什么？ 思考讨论，积极作答 检验新知 课前准备 新课导入 新课学习 布置作业 归纳评价 思考讨论，积极作答 检验新知 课前准备 新课导入 新课学习 布置作业 归纳评价 （2分钟） 课前准备 新课导入 新课学习 布置作业 归纳评价 理论升华 角色扮演 角色扮演活动角色扮演活动模拟模拟临终临终护理护理 1.1.活动情境活动情境 学生分组在护理示教室进行角色扮演， 每 3 人为一组， 分别轮流扮演护士、 患
10、者和家属。 2.2.活动指导活动指导 （1）活动目的：掌握临终患者的护理及对家属的疏导。 （2）活动要求：活动中注重人文关怀及提高沟通能力。按护理程序进行活动；强 调对临终患者的心理支持。 3.3.效果评价效果评价（见评价表） 临终临终护理评价表护理评价表 项目项目 评分要点评分要点 分分 值值 自评自评 小组评小组评 实得分实得分 评评 估估 患者及家属情况；护士相关知识及能力 1515 准准 备备 环境准备、护士准备符合要求 1010 临终患临终患 者者护理护理 生理舒适； 4040 临终患者临终患者 家属家属护理护理 鼓励家属宣泄情绪；进行心理疏导及精神支持； 提供生活指导及建议 202
11、0 人文关怀人文关怀 尊重患者和家属心理需求；社会舒适、精神需求 满足其亲属的合理要求 1515 总评分及教师评价：总评分及教师评价： 总结测试，检验真知(约5分钟) 课前准备 新课导入 新课学习 布置作业 归纳评价 及时总结 激励教学法 遵循大纲，围绕重点难点。设计典型遵循大纲，围绕重点难点。设计典型 病例，让学生快速思考并作出相应回答病例，让学生快速思考并作出相应回答 学生能初步掌握临终患者的身心护理，为学生能初步掌握临终患者的身心护理，为 下次角色扮演打好基础。下次角色扮演打好基础。 学生在讨论学习过程中表现出爱心、同情心和学生在讨论学习过程中表现出爱心、同情心和 责任心。责任心。 某患
12、者得知自己已是肺癌晚期，某患者得知自己已是肺癌晚期， 终日哭泣、悲伤、想自杀。此时患终日哭泣、悲伤、想自杀。此时患 者的心理状态属于：者的心理状态属于： A.A.否认期否认期 B.B.协议期协议期 C.C.忧郁期忧郁期 D.D.转变期转变期 E.E.接受期接受期 知识目标 技能目标 情感目标 课前准备 新课导入 新课学习 布置作业 归纳评价 教材分析 1 1 教学过程 4 4 教学反思 5 5 教法设计 2 2 学法设计 3 3 亮 点 不 足 本次课主要采用问题本次课主要采用问题 讨论式，结合多媒体视频讨论式，结合多媒体视频 展示、学生分组讨论，充展示、学生分组讨论，充 分调动了学生学习的主动分调动了学生学习的主动 性和积极性，顺利达成了性和积极性，顺利达成了 三维教学目标，取得了良三维教学目标，取得了良 好的教学效果。好的教学效果。 由于学生生活经历存在由于学生生活经历存在 差异，认知不足，从而导致差异，认知不足，从而导致 学生讨论结果参差不齐，目学生讨论结果参差不齐，目 标达成不够理想。标达成不够理想。 解决方法：进行角色扮解决方法：进行角色扮 演，强化护理人文教育。演，强化护理人文教育。 特别鸣谢 基础护理教研组教师们的指导帮助
