颞下颌关节疾病培训课件.ppt

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1、8/18/20238/18/20238/18/20238/18/20238/18/20238/18/20238/18/20238/18/20238/18/20238/18/20238/18/20238/18/20238/18/2023可可复复性性关节盘关节盘前移位前移位(disc displacement with reduction)正常正常8/18/20238/18/2023可复性关节盘前移可复性关节盘前移位位临床特征临床特征治疗要点治疗要点4 开闭口弹响4 开口型异常4 疼痛4间歇性锁结4 健康教育4 复位合板4 关节镜手术8/18/2023(disc displacement with

2、out reduction)不可不可复复性性关节盘关节盘前移位前移位正常正常8/18/2023不可复性关节盘前移位不可复性关节盘前移位临床特征临床特征治疗要点治疗要点4 无弹响(有弹响史)4 开口受限4 疼痛4注射治疗关节腔扩张,粘弹补充疗法4手法复位,再按可复性治疗4枢轴合板4关节镜手术4开放性手术8/18/20238/18/20238/18/2023滑膜炎滑膜炎病因病因 炎症 创伤 继发于软骨退行性变滑膜衬里的炎症8/18/2023滑膜炎滑膜炎临床特征临床特征 运动性疼痛 自发痛 关节区轻度肿胀 下颌运动受限 关节腔积液咬合障碍8/18/2023滑膜炎滑膜炎治疗要点治疗要点 药物治疗抗炎镇

3、痛药 物理治疗 关节腔灌洗 关节镜手术8/18/20238/18/2023关节盘穿孔、破裂关节盘穿孔、破裂 (disc perforation&rupture)原因原因 长期的关节盘移位 创伤 骨关节病8/18/2023关节盘穿孔关节盘穿孔8/18/2023关节盘穿孔、破裂关节盘穿孔、破裂临床特征临床特征 破碎音 关节区疼痛 下颌运动受限8/18/2023关节盘穿孔、破裂关节盘穿孔、破裂治疗要点治疗要点 药 物 治 疗 物 理 治 疗 关节腔注射 关节镜手术 开放性手术8/18/2023arthroscopy8/18/2023arthroscopy8/18/2023Surgical procedures8/18/2023关节盘穿孔、破裂关节盘穿孔、破裂关节镜手术关节镜手术 关节盘复位缝合术 关节盘切除术开放性手术开放性手术 关节盘修补术 关节盘摘除+自体组织瓣移植8/18/2023髁突关节骨质退行性变髁突关节骨质退行性变关节软骨和软骨下骨的退行性变原因原因 年龄 创伤 感染 继发于结构紊乱 先天性髁突发育异常8/18/2023骨关节病骨关节病全景片全景片MRICT 关节镜关节镜8/18/2023骨关节病骨关节病临床特征临床特征摩擦音 下颌运动受限关节区疼痛8/18/2023开放性手术开放性手术 关节面修整术 髁突高位切除 关节盘摘除+重建骨关节病骨关节病8/18/2023

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