1、8/21/20231讨论内容 煤气中毒 溺水 触电 中暑8/21/202328/21/20233燃煤取暖有隐患安全措施要记牢 一、什么是煤气中毒：一、什么是煤气中毒：煤气中毒即一氧化碳中毒。一氧化碳是一种无色无味的气体，不易察觉。血液中血红蛋白与一氧化碳的结合能力比与氧的结合能力要强200多倍，而且，血红蛋白与氧的分离速度却很慢。所以，人一旦吸入一氧化碳，氧便失去了与血红蛋白结合的机会，使组织细胞无法从血液中获得足够的氧气，致使呼吸困难。8/21/20234家中燃煤要充分睡前熄火少不了 家庭中煤气中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油气、管道煤气、天然气中毒，前者多见于冬天用煤炉取暖，门窗紧闭，排烟
2、不良时，后者常见于液化灶具漏泄或煤气管道漏泄等。8/21/20235平时开窗勤通风幸福生活质量高 二、常见的煤气中毒原因1、生活用煤不装烟筒，或是装了烟筒但却堵塞、漏气，会使室内一氧化碳浓度增高；2、室内用炭火锅涮肉、烧烤用餐，而门窗紧闭通风不良，容易造成一氧化碳停留时间过长；3、火灾现场会产生大量一氧化碳；4、冬天在门窗紧闭的小车内连续发动汽车，产生大量含一氧化碳的废气；5、煤气热水器安装使用不当；6、自制土暖气取暖，虽与煤炉分室而居，但发生泄漏、倒风引起煤气中毒；7、城区居民使用管道煤气，管道中一氧化碳浓度为25至30，如果管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被扑灭后，煤气大量溢出，可造成中毒。
3、8/21/20236睡前熄灭炉火睡后高枕无忧 三、煤气中毒的类型（1）轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为1020。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。（2）中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占3040，在轻型症状的基础上，可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、困倦乏力、虚脱或昏迷等症状，皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。8/21/20237防中毒、勤排查重防范、消隐患（3）重型：发现时间过晚，吸入煤
4、气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。极度危重者，持续深度昏迷，脉细弱，不规则呼吸，血压下降，也可出现高热40，此时生命垂危，死亡率高。即使有幸未死，遗留严重的后遗症如呆、瘫痪，丧失工作、生活能力。8/21/20238打开门窗通空气匍匐前行早离开 四、煤气中毒的预防(1)、安装炉具（含土暖气）时，要检查炉具是否完好，如发现有破损、锈蚀、漏气等问题，要及时更换并修补；（2）、要检查烟道是否畅通，有无堵塞物；烟囱的出风口要安装弯头，出口不能朝北，以防因大风造成煤气倒灌；烟囱接
5、口处要顺茬儿接牢（粗口朝下、细口朝上），严防漏气；（3）、屋内必须安装风斗，要经常检查风斗、烟道是否堵塞，做到及时清理；每天晚上睡觉前要检查炉火是否封好、炉盖是否盖严、风门是否打开。8/21/20239迅速呼救 及时就医 五、煤气中毒的急救：（1）应尽快让患者离开中毒环境，转移至户外开阔通风处，并立即打开门窗，流通空气。（2）松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，保证患者有自主呼吸，充分给以氧气吸入。（3）患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。（4）神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境，在最短的时间内，检查病人呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。（5）若呼
6、吸心跳停止，应立即进行人工呼吸和心脏按压。（6）病情稳定后，尽快将病人护送到医院进一步检查治疗。（7）争取尽早进行高压氧舱治疗，减少后遗症。即使是轻度、中度，也应进行高压氧舱治疗。8/21/202310【警告】：在保证中毒环境空气流通前，禁止使用易产生明火、电火花的设备，如电灯、电话、手机、电视、燃气灶、手电筒、蜡烛等，防止一氧化碳浓度过高遇明火发生爆炸。即使患者中毒程度较轻脱离危险，或症状较轻，也应尽快到医院检查，进行注射葡萄糖、VC，吸氧等治疗，减少后遗症危险。切记避免因一时脱离危险而麻痹大意，不去医院诊治导致出现记忆力衰退、痴呆等严重后遗症。8/21/202311溺水的预防与急救8/21
7、/202312什么叫溺水什么叫溺水 溺水是由于大量的水，经过口鼻，灌入肺内，或冷水刺激，使喉头痉挛所造成的特殊形式的窒息和缺氧，若不及时抢救，可迅速导致死亡。8/21/202313怎样预防溺水怎样预防溺水1、不要独自一人外出游泳，更不要私自到江、河、湖、水库等地游泳。选择好的游泳场所，对场所的环境，如该水库、浴场是否卫生，水下是否平坦，有无暗礁、暗流、杂草，水域的深浅等情况要了解清楚。2、要有组织并在熟悉水性的人的带领下去游泳，以便互 相照顾。如果集体组织外出游泳，下水前后都要清点 人数、并指定救生员做安全保护。8/21/2023143、要清楚自己的身体健康状况，平时四肢就容易抽筋者不 宜参加
8、游泳或不要到深水区游泳。要做好下水前的准备，先活动活动身体，如水温太低应先在浅水处用水淋洗身 体，待适应水温后再下水游泳；镶有假牙者，应将假牙 取下，以防呛水时假牙落入食管或气管。4、对自己的水性要有自知之明，不要贸然跳水和潜泳，更 不能互相打闹，以免喝水和溺水。不要在急流和漩涡处 游泳，更不要酒后游泳。怎样预防溺水怎样预防溺水8/21/2023155、在游泳中如果突然觉得身体不舒服，如眩晕、恶心、心慌、气短等，要立即上岸休息或呼救。6、在游泳中，若小腿或脚部抽筋，千万不要惊慌，可用 力蹬腿或做跳跃动作，或用力按摩、拉扯抽筋部位，同时呼叫同伴救助。7、游泳时切勿太饿、太饱。饭后一小时才能下水，
9、以免 抽筋。怎样预防溺水怎样预防溺水8/21/2023168、跳水前一定要确保此处水深至少有3米，并且水下没有杂 草、岩石或其他障碍物。以脚先入水较为安全。9、在海中游泳，要沿着海岸线平行方向而游，游泳技术不 精良或体力不充沛者，不要涉水至深处。在海岸做一标 记，留意自己是否被冲出太远，及时调整方向，确保安 全。怎样预防溺水怎样预防溺水8/21/202317游泳遇险自救游泳遇险自救 水中抽筋自救法水中抽筋自救法 游泳时发生抽筋，千万不要惊慌，一定要保持镇静，停止游动，仰面浮于水面，并根据不同部位采取不同方法进行自救。若因水温过低而疲劳产生小腿抽筋，则可使身体成仰卧姿势。用手握住抽筋腿的脚趾，用
10、力向上拉，使抽筋腿伸直，并用另一腿踩水，另一手划水，帮助身体上浮，这样连续多次即可恢复正常。两手抽筋时，应迅速握紧拳头，再用力伸直，反复多次，直至复原。上腹部肌肉抽筋，可掐中脘穴（在脐上四寸），配合掐足三里穴，还可仰卧水里，把双腿向腹壁弯收，再行伸直，重复几次。8/21/202318草缠身自救法草缠身自救法 首先要镇静，切不可踩水或手脚乱动，否则就会使肢体被缠得更难解脱，或在淤泥中越陷越深。用仰泳方式（两腿伸直、用手掌倒划水）顺原路慢慢退回。或平卧水面，使两腿分开，用手解脱。如随身携带小刀，可把水草割断，不然试试把水草踢开，或象脱袜那样把水草从手脚上捋下来。自己无法摆脱时，应及时呼救。摆脱水草
11、后，轻轻踢腿而游，并尽快离开水草丛生的地方。游泳遇险自救游泳遇险自救 8/21/202319身陷漩涡自救法身陷漩涡自救法 河道突然放宽、收窄处和骤然曲折处，水底有突起的岩石等阻碍物，有凹陷的深潭，河床高低不平等地方，都会出现漩涡。山洪暴发、河水猛涨时，漩涡最多。海边也常有漩涡，要多加注意。有漩涡的地方，一般水面常有垃圾、树叶杂物在漩涡处打转，只要注意就可早发现，应尽量避免接近。如果已经接近，切勿踩水，应立刻平卧水面，沿着漩涡边，用爬泳快速地游过。因为漩涡边缘处吸引力较弱，不容易卷入面积较大的物体，所以身体必须平卧水面，切不可直立踩水或潜入水中。游泳遇险自救游泳遇险自救 8/21/202320在
12、救助他人时遇到危险的解脱与自救在救助他人时遇到危险的解脱与自救 在我们救助溺水者的时候，若被溺水者抓住或抱住，需要沉着冷静的运用解脱技术，摆脱溺水者，然后再实施救助。（1）如救生者一手被溺者在上方两手同时抓住，被抓之手应紧握拳，另一手由下穿过溺者两臂之间，紧握被抓之手向下抽动，迫使溺者拇指松开，然后再进行救助。如救生员一手在下方被溺者抓住，同样解脱，区别在于救生者一手由上方穿过溺者两手之间，紧握被抓之手向上抽动。游泳遇险自救游泳遇险自救 8/21/202321 （2）、救生者被溺者从后方抱住颈部解脱方法：救生者一手按住溺者手背，另一手顶住溺者同一测手的肘部，身体下沉，并用力向上推其肘部，按住溺
13、者手背处用力下压，即可解脱。同时握溺者手腕，顺势转动溺者，使其背对自己，并进行拖运。游泳遇险自救游泳遇险自救 8/21/202322 （3）、救生者被溺者从前抱住腰部的解脱方法：由于溺者求生心理，往往会死死抱住救生者的腰部，并使脸部紧贴救生者的腹部，造成了解脱困难。此时，救生者应利用人体头部姿势反射的原理，只要以一手托住溺者的下颌，另一手扶住其贴近自己另一侧头部，两手稍用力转动溺者头部，即可使其松手并离开救生者，达到解脱的目的，救生者应从其背后从新接近溺者，实行拖运。游泳遇险自救游泳遇险自救 8/21/202323 （4）、救生者被溺者从后面拦腰抱住的解脱方法：首先，救生者被抱住后，用手触摸溺
14、者手指，找其食指或无名指，并抓住它用力向外分开，再将溺者双手分别向上向下伸展，然后松开向下伸展之手，并立即退至其后，待溺者冷静后再进行拖运。游泳遇险自救游泳遇险自救 8/21/202324 （5）、救生者被溺者抓住头发的解脱方法：如救生者头发被抓住，救生者应用与溺者相同之手（体位交叉之手）按住溺者之手，寻找溺者之手的小拇指，身体下沉，同时用手向上掀其手，另一手用力推其肘部，使溺者转动身体，被对自己进行拖运。游泳遇险自救游泳遇险自救 8/21/202325 （1）、将伤员抬出水面后，应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物，用纱布（手帕）裹着手指将伤员舌头拉出口外，解开衣扣、领口，以保持呼吸道通畅，
15、然后抱起伤员的腰腹部，使其背朝上、头下垂进行倒水。或者抱起伤员双腿，将其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使积水倒出。或急救者取半跪位，将伤员的腹部放在急救者腿上，使其头部下垂，并用手平压背部进行倒水。溺水急救方法溺水急救方法 8/21/202326 （2）、呼吸停止者应立即进行人工呼吸，一般以口对口吹气为最佳。急救者位于伤员一侧，托起伤员下颌，捏住伤员鼻孔，深吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气。反复并有节律地（每分钟吹1620次）进行，直至恢复呼吸为止。溺水急救方法溺水急救方法 8/21/202327 （3）、心跳停止者应先进行胸外心脏按摩。让
16、伤员仰卧，背部垫一块硬板，头低稍后仰，急救者位于伤员一侧，面对伤员，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折，将胸骨压下4厘米左右，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，反复有节律地（每分钟6080次）进行，直到心跳恢复为止。溺水急救方法溺水急救方法 8/21/202328打打 开开 气气 道道8/21/2023298/21/2023308/21/2023318/21/202332胸胸 外外 按按 压压 部部 位位胸骨中下三分之一交界处胸骨中下三分之一交界处8/21/202333着着 力力 部部 位位8/21/2023348/21/202335
17、胸胸 外外 按按 压压 方方 法法肘关节伸直，肘关节伸直，以髋关节为支以髋关节为支 点，点，以上半身重量垂直下以上半身重量垂直下压，幅度压，幅度4-54-5厘米，小儿厘米，小儿2-32-3厘米，频率一百次厘米，频率一百次8/21/202336胸胸 外外 按按 压压 与与 人人 工工 呼呼 吸吸双人操作双人操作3030比比2 28/21/2023378/21/202338安全用电安全用电 8/21/2023398/21/2023408/21/2023418/21/2023428/21/2023438/21/2023448/21/202345（1）不用潮湿的手摸开关、插座、灯头；（2）不在电线上晾
18、晒衣物；（3）不接电线到池塘电鱼，不用电网捕捉老鼠等动物；（4）电器坏了，要切断电源后再修理；（5）发现电线落地，千万不要走近，应关掉电源开关或喊电工来处理；（6）平时要注意远离高压电装置，以防止发生危险。触电的预防8/21/202346（1）发现有人触电，千万不要用手去拉他，应当立即关掉电源开关，或者用木棍、扁担等干燥的不导电的器具把引起触电的电线挑开。（2）迅速查看触电者受伤的情况。（3）如果伤者昏迷或者摔伤，就应当立即送医院救治。（4）如果伤者呼吸、心跳停止，在立即请医生救治的同时，应在伤者的胸部偏左(心前区)处，用拳使劲打一次，以促使心脏恢复跳动。（5）打后立即摸伤者的脉搏，如果摸不到
19、脉搏跳动，可以再敲击，并作胸外按压和口对口人工呼吸争取抢救时间。待伤者恢复心跳，立即送医院救治。触电的急救触电的急救 8/21/202347中暑的预防 在炎热的夏季，尤其是湿度大又没有风的情况下，在太阳地里劳动的农民经常会发生中暑。受热程度较轻时，会出现大量出汗、口渴、全身疲乏、头晕、胸闷、心慌、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略高。这称为先兆中暑。如果除上面所说的症状外，又出现面色潮红、胸闷、皮肤灼热、体温升高到38.5以上或者面色苍白、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、脉搏细弱等，这就称为轻症中暑。重症中暑时可以表现四肢肌肉强力收缩(痉挛)、疼痛，头痛，头晕，心跳，恶心，呕吐，大汗
20、淋漓，面色花白，血压下降，脉细弱乃至神志恍惚，或者体温升高到40oc以上，接着皮肤干热无汗，昏迷抽搐等。8/21/202348中暑的治疗 先兆中暑和轻症中暑的治疗方法是：迅速让病人离开高温环境，移到阴凉通风处。如果在野外找不到阴凉的地方，也可以用水擦洗头部，并注意避免头部被晒。同时解开衣服，给予含盐的清凉饮料，也可口服藿香正气丸，或静脉滴注葡萄糖生理盐水。必要时可针刺合谷、曲池、委中、百会、人中等穴位。对重症中暑病人进行上述急救处理的同时，还要用酒精或井水等擦全身(特别是头部和腋窝、大腿内侧等处)，以促进身体散热，并尽快送医院抢救。8/21/202349 预防中暑的方法是：在高温环境下劳动时，应当注意通风，适当多喝些冷饮或淡糖盐水，吃饭时适当多吃些含蛋白质丰富的食物。天热外出要穿浅色衣服，戴遮阳帽，如果外出时间较长，还应带上凉茶水或淡盐水。8/21/20235051谢谢！谢谢！52
