1、职业技能等级证书考试学习健康管理知识及练习题肥胖的相关指标(1)体质指数(BMI)体重正常18.5BMI24kg/m2 体重超重24BMl28kg/m2TON 肥胖28kg/m2(2)腰围 衡量脂肪在腹部蓄积程度的最简单、实用的指标。正常腰围:男性85cm,女性80cm,超过此值者为腹型肥胖(中心性肥胖)(3)臀围是人体站立时水平方向的最大臀部周长值。(4)肥胖的具体干预原则包括:必须坚持预防为主,从儿童、青少年开始，从预防超重人手并须终生坚持。采取综合措施预防和控制肥胖,积极改变人们的生活方式，包括改变膳食、增加身体活动、矫正引起过度进食或活动不足的行为和习惯。鼓励摄入低能量，低脂肪、适量蛋
2、白质和碳水化合物、富含微量元素和维生素的膳控制膳食与增加运动相结合。应长期坚持减重计划,速度不宜过快,不可急于求成。必须同时防治与肥胖相关的疾病，树立健康体重的概念,防止为美而减肥的误区。肥胖干预:(1)目标人群:一般人群、慢性病人群(2)干预措施:控制总能量摄取(一般成人每天摄人能量控制在12001300kcal。在平衡膳食中,蛋白质、碳水化合物和脂肪提供的能量比,应分别占总能量的10%15%、50%65%和20%30%左右)。增加身体活动量(以运动后1天自我感觉良好为度)采用控制饮食能量和增加身体活动相结合的方法行为疗法(建立节食意识,每餐不过饱;尽量减少暴饮暴食的频率和程度等)停止吸烟,
3、身体会发生一些变化?8小时左右体内的一氧化碳水平趋向正常体内的血氧水平趋向正常。48小时左右手和脚的血液循环得到改善。嗅觉、味觉能力明显改善。72小时左右呼吸较轻松 肺活量开始增加。1.52周肺功能改善约30%。19个月内咳嗽、鼻塞、疲劳和呼吸困难减少。肺内纤毛重生,控制黏液的能力增 加,清理肺部,减少感染。总的体能水平增加。5年后患癌症几率会大大降低。患心脏病危险性显薯下降。10年后患肺癌的几率可下降至近于从不吸烟人群。癌前细胞被替代。其他与吸烟有关癌症的机会减少。烟草使用的干预(1)目标人群：一般人群、青少年、妇女、医师、老师、领导、吸烟者、不吸烟者。(2)原则:以个体为中心,强调干预对象
4、的健康责任和作用。以健康为中心,强调预防为主,烟草使用的干预主要应放在预防不吸烟者开始吸烟。形式多样,强调综合干预。糖尿病的相关指标空腹血浆葡萄糖水平(FPG)是糖尿病最常用的检测指标。空腹血糖反映胰岛细胞的基础分泌功能。任意时间血浆葡萄糖水平任意时间是指一天当中的任意时间，与上次进餐时间及食物摄入量无关。餐后2小时血糖值注意餐后2小时血糖计时应该从进餐的第一口开始计算。餐后2小时血糖是反映胰岛细胞储备功能的重要指标。糖化血红蛋白是反映23个月血糖控制水平的良好指标。血糖控制理想的水平应在6.5%之下，良好为6.5%7.5%，糖化血红蛋白大于7.5%表明血糖控制差。新版糖尿病指南根据患者基础情
5、况的不同来设定控制目标。高血压健康管理诊断：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg为高血压高血压分级单位:mmHg 收缩压 舒张压1级(轻度) 140159和(或) 90-992级(中度) 160179和(或) 1001093级(重度) 180和(或) 110单纯收缩期高血压 140和 90高血压高危人群界定标准收缩压介于120139mmHg之间和(或)舒张压介80-89mmHg之间。超重或肥胖(BMI24kg/m)高血压家族史(一、二级亲属)。长期过量饮酒(每日饮白酒100ml,且每周饮酒在4次以上)。长期高盐膳食。高血压分级管理1.风险
6、一级管理对象:男性年龄55岁、女性年龄65岁，高血压1级、无其他心血管疾病危险因素,按照危险分层属于低危的高血压患者。随访时间:至少每3个月随访1次2.风险二级管理对象:高血压2级或12级同时有12个其他心血管疾病危险因素,按照危险分层属于中危的高血压患者。随访时间:至少每2个月随访1次3.风险三级管理对象:高血压3级或合并3个以上其他心血管疾病危险因素或合并靶器官损害或糖尿病或并存临床情况,按照危险分层属于高危和很高危的高血压患者。随访时间:至少每个月随访1次个体高血压干预的效果评价优良:全年累计有9个月以上的时间血压记录在140/90mmHg以下。尚可:全年有69个月的时间血压记录在140
7、/90mmHg以下。不良:全年有不足6个月的时间血压记录在140/90mmHg以下。心血管危险因素 腹型肥胖(腰围:男性90cm,女性85cm)或肥胖_(BMI128kg/m)高同型半胱氨酸血症(15mol/L)血脂异常TC6.2mmol/L(240mg/dl)或LDL-C4.1mmol/L(160mg/d1)或HDL-C55岁;女性65岁吸烟或被动吸烟糖耐量受损(2小时血糖7.811.0mmol/L)和(或)空腹血糖异常（6.16.9mmol/L)早发心血管病家族史(一级亲属发病年龄25,腹部肥胖和空腹胰岛素水平增加等，更易转化为糖尿病。胰岛素抵抗(IR)是2型糖尿病高危人群的重要特征之一。
8、高血压及其他易患因素(服药史、心血管病史等)。发病率和患病率发病率患病率公式(一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数)xK(一定时期某人群中某病新旧病例数/同期观察人口数)Xk用途描述疾病的分布;反应某地区人群疾病的分布及某疾病的疾病负担程度探讨发病因素合理地计划卫生设施、人力物力及卫生资源的需要提出病因假设研究疾病流行因素评价防治措施的效果监测慢性病的控制效果区别分子一定时期暴露人群中新发生的病例数特定时间点所调查人群中某病新旧病例数(无关发病时间)指标动态指标，是“率”静态指标，是“比例”现况调查概念:是指在某一人群中应用普查或抽样调查等方法收集特定时间内有关变量、疾病或健康状况的资
9、料，又称横断面研究。种类:普查、抽样调查优点:常用抽样调查，研究结果具有推广意义；由于是同期对照,因此结果具有可比性；可同时观察多个指标。缺点:难以确定先因后果的时相关系；不能获得发病率资料；容易造成结果发生偏倚，以低估患病率水平。目的:描述目前疾病或健康状况的分布；发现病因线索；适用于疾病的二级预防；评价疾病的防治效果；疾病监测；衡量一个国家或地区的卫生水平和健康状况、卫生服务需求的研究、社区卫生规划的制定与评估和有关卫生或检验标准的制定，为卫生行政部门门的科学决策提供依据。评价诊断试验真实性的指标别名定义是否与病例组有关四者之间的关联灵敏真阳性率即实际有病且按该诊断试验被正确的判为有病的概
10、率只与病例组有关灵敏度,漏诊特异度真阴性率即实际无病按该诊断试验被正确地判为无病的概率只与非病例组有关特异度,误诊假阴性率漏诊率或第二类错误即实际有病但根据该诊断试验被定为非病者的概率-假阳性率误诊率或第一类错误即实际有无病但根据该诊断试验被定为有病的概率-正确诊断指数灵敏度和特异度之和-1-健康教育与健康管理的区别和联系健康教育健康管理健康教育健康管理内涵有计划、有组织、有评价的教育活动和过程健康监测、健康维护以及生活方式管理、疾病管理的过程侧重点知识、信念和行为改变,提高人们的健康素养健康风险评估、健康危险因素管理、改善人们的健康水平对象个体和群体，侧重群体个体和群体,侧重个体基本步骤需求
11、评估计划制订干预实施-效果评价信息收集风险评估干预、咨询、指导效果评估干预方法信息传播、行为干预行为干预、健康和疾病的咨询与指导、生活方式管理、疾病管理效果评价活动实施、人群参与情况知识信念行为的变化健康指标的改善健康相关行为、生活方式的改变、健康指标的改变健康状况的提高、病情的改善、疾病或死亡风险的改变行为改变的阶段理论，把行为转变分为5个阶段:(1)没有打算阶段(最近6个月,不知道,没意识)(2)打算阶段(最近6个月内,开始有意识)(3)准备阶段(最近30天内，做承诺)(4)行动阶段(6个月内，开始采取行动)(5)维持阶段(改变行为已有6个月以上)对于成瘾行为来说，第6个阶段：终止阶段。健
12、康传播常用的人际传播形式讲课(咨询)、同伴教育、演示与示范。针对个体的传播材料的主要类型传单、折页、小册子等供个人阅读观看的材料。针对群体的传播材料的主要类型宣传栏、招贴画/海报、标语/横幅、DVD、报刊/杂志、广播、电视等。针对大众的主要传播媒介报纸/杂志、广播/电视。新兴型播媒介的主要类型互联网、手机。针对个体的传播材料:传单折页:适合文化程度较低的居民手册:适合于有阅读能力的人群使用营养与食品安全营养素营养是机体通过摄取食物，经过体内消化、吸收和代谢，利用食物中对身体有益的物质作为构建机体组织器官、满足生理功能和体力活动需要的生物学过程。营养素是机体为了维持生存、生长发育、身体活动和健康
13、，以食物的形式摄入的必需物质。人体所需的营养素有:碳水化合物、脂类、蛋白质、矿物质、维生素、水、膳食纤维。宏量营养素:碳水化合物、蛋白质和脂类微量营养素：矿物质和维生素其他营养素：水、膳食纤维矿物质常量元素:指在人体内含量较多,大于体重的0.01%，每日膳食需要量都在100mg以上者包括:钙、镁、钾、钠、磷、氯、硫【留(硫)那(钠)绿(氯)林(磷)盖(钙)美(镁)家(钾)】微量元素:指体内含量小于体重的0.01%，每日膳食需要量为微克至毫克的矿物质。包括:铁、碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴，共8种。维生素维生素和矿物质因需要量较少，在膳食中所占比重也小，称为微量营养素。脂溶性维生素:维生素A(视黄
14、醇)、维生素D(钙化醇、抗佝偻病维生素)、维生素E(生育酚、抗不育维生素)、维生素K(凝血维生素)水溶性维生素:主要有B族维生素和维生素CB族中主要有维生素B1(硫胺素、抗脚气病维生素)、维生素B2(核黄素)、维生素PP(尼克酸或烟酸、抗癞皮病维生素)、维生素B6(吡哆醇、抗皮炎维生素)、泛酸(遍多酸)、生物素、叶酸、维生素B12(钴氨酸、抗恶性贫血维生素)能量系数能量系数:指每克产能营养素在体内氧化所产生的能量值。每克脂肪可以释放9Kcal能量；每克蛋白质和碳水化合物都可以产生4Kcal能量；每克酒精可以产生7Kcal能量(但酒精不是营养素,对身体组织的生长、维持和修复无益)；每克膳食纤维可
15、产生2Kcal能量。膳食营养素参考摄入量(DRIs)是一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值。摄入量内容平均需要量群体中各个体需要量的平均值，可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中50%个体的需要推荐摄入量可以满足某-特定性别、年龄及生理状况群体绝大多数(97%-98%)个体的需要适宜摄入量观察或实验获得，可满足几乎所有个体的需要可耐受最高摄入量平均每日可以摄入的最高量，对一般人几乎所有个体不至于损害健康，摄入超过时，损害健康的危险性增加宏量营养素可接受范围宏量营养素理想的摄入范围，有利于降低慢性病的发生风险预防非传染性慢性病的建议摄入量(简称建议摄入量)减少非传染性慢性病的发生风险特定建议
16、值营养素以外的某些膳食成分，其中多数属于植物化学物产能营养素碳水化合物、蛋白质和脂类的主要作用是提供能量来满足人体的需要,也被称为产能营养素。碳水化合物和脂肪是最重要的产能营养素。蛋白质具有双重作用，它既能产生能量，也可以为构建机体的组织提供原料。三大宏量营养素的合理比例：碳水化合物提供的能量占总能量的50%-65%，蛋白质提供的能量占10%-15%，脂肪提供的能量占20%-30%。脂类的组成和分类1.脂肪:指中性脂肪，由一分子甘油和三分子脂肪酸组成，故称为三酰甘油或甘油三脂。约占脂类的95%。2.脂肪酸:是构成甘油三脂的基本单位。常见分类有:(1)按脂肪酸碳链长度可分为:长链脂肪酸、中链脂肪
17、酸、短链脂肪酸。(2)按脂肪酸饱和程度可分为:饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸。(3)按脂肪酸空间结构可分为:顺式脂肪酸、反式脂肪酸。3.类脂:主要有磷脂、糖脂、类固醇等。脂类的生理功能供给能量促进脂溶性维生素吸收维持体温、保护脏器增加饱腹感:脂肪在胃内停留时间较长，使人不易感到饥饿提高膳食感官性状:脂肪可使膳食增味添香类脂的主要功能是构成身体组织和一些重要的生理活性物质氨基酸氨基酸是组成蛋白质的基本单位。分类:必需氨基酸:指不能在体内合成或合成速度不够快,必须由食物供给的氨基酸。有9种:缬氨酸赖氨酸异亮氨酸亮氨酸苯丙氨酸组氨酸蛋氨酸色氨酸苏氨酸。非必需氨基酸:并非体内不需要，只是可
18、在体内合成，食物中缺少了也无妨。条件必需氨基酸/半必需氨基酸:由必需氨基酸转变。蛋白质的生理功能:构成身体组织调节生理功能供给能量蛋白质的互补作用：两种或两种以上食物蛋白质混合食用，其中所含有的必需氨基酸取长补短，相互补充，达到较好的比例，从而提高蛋白质利用率的作用。遵循三个原则:A.食物的生物学种属愈远愈好B.搭配的种类愈多愈好C.食用时间愈近愈好，同时食用最好身体活动基本知识身体活动是指由于骨骼肌收缩引起机体能量消耗增加的所有活动。身体活动包括:频率(Frequency)、强度(Intensity)、时间(Timing)和类型(Type)四个基本要素，也就是FITT原则。另外还有身体活动量
19、(Volume)和进度(Progress)。统称FITT-VP原则。“健康一二一”(每日一-万步，吃动两平衡，健康一辈子)“三减加三健”(即减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼)。身体活动的分类按日常活动分类:职业性身体活动、交通往来身体活动、家务性身体活动和业余休闲四类按能量代谢分类:有氧运动:瑜伽、太极拳、步行、慢跑、骑自行车无氧运动:短跑、抬重物、俯卧撑、举重其他分类:柔韧性活动、强壮肌肉活动、平衡性活动、健骨运动、高强度间歇训练身体活动强度的常用指标绝对强度:代谢当量是指相对于安静休息时运动的能量代谢水平，是目前国际上反映运动绝对强度的常用指标。1METs相当于每分钟每公斤体
20、重消耗3.5ml的氧;或每公斤体重每小时消耗1.05Kcal能量的活动强度。相对强度:根据生理反应情况测定的强度水平，包括:主观性的疲劳感，常用指标为自觉运动强度(RPE)分级量表可以分为轻、中、重三个水平。客观的心率水平、耗氧量等。常用指标为最大心率百分比、最大耗氧量百分比、靶心率等。身体活动强度的衡量绝对强度的衡量:身体活动可以分为:6METs为高强度活动;3-5.9METs为中等强度活动;1.6-2.9METs为低强度活动;1.0-1.5METs为静态行为活动。相对强度的衡量:最大心率百分比法,中等强度的心率一般定义在60%-75%HRmax。HRmax=220-年龄(岁)HRmax=2
21、07-0.7X年龄(岁)Borg量表法:常用6-20级的表。按照主观疲劳程度分级，中等强度通常在11-14的区间内。自我感知运动强度健康活动指导中，自我感知运动强度更方便实用。中等强度活动的自我感觉有:心跳和呼吸加快，用力但不吃力，可以随着呼吸的节奏连续说话，但不能放声唱歌，如尽力快走时的感觉。保健食品定义:保健食品是指声称具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品，即适宜于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的，并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的食品。分类:营养素补充剂、声称具有特定保健功能的食品。功能:调节人体生理功能、增强机体防御力、预防疾病(不治疗疾病
22、)、促进健康。食源性疾病定义:如果食用不安全食品，从而使食品中的各种致病因子通过摄食方式进入人体内，引起具有感染或中毒性质的一类疾病，称为食源性疾病。食源性疾病的发生发展有三个基本特征:食物本身并不致病,只是起了携带和传播病原物质的媒介作用病原物质是食物中所含有的各种致病因子临床特征为急性中毒或急性感染两种病理变化食物中毒定义:食物中毒是一类最重要的食源性疾病，指摄入含有生物性、化学性有毒有害的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性的急性、亚急性疾病。不包括因暴饮暴食引起的急性胃肠炎、食源性肠道传染病(如伤寒)和寄生虫病;也不包括因一次大量或长期少量多次摄入某些有毒、有害物质而引起
23、的以慢性毒害为主要特征(如致癌、致畸、致突变)的疾病。特点:食物中毒发生的病因各不相同，但发病具有以下共同特点:季节性、爆发性、相似性、非传染性。中医养生学基础知识五行:木、火、土、金、水五脏:肝、心、脾、肺、肾六腑:胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦体质调护中医体质学者经过近30年的研究，根据人体形态结构、生理功能、心理特点及反应状态，将中医体质分为:平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型。平和质之外的8种体质类型均为偏颇体质。饮食养生四性:是指食物具有寒、凉、温、热四种性质，中医称为“四性”或“四气”五味:是指辛、甘、苦、酸、咸五种基本的滋味饮食养生，大
24、要有四:一要“和五味”，即食不可偏，要合理配膳，全面营养；二要“有节制”，即不可过饱，亦不可过饥，食量适中，方能收到养生的效果;三要注意饮食卫生，防止病从口入;四要因时因人而宜。十二经脉十二经脉是经络系统纵行的主干，大多循行于人体深部，有确定的循行路径包括:手三阴经(手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经)手三阳经(手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经)足三阳经(足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经)足三阴经(足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经)三级康复网络服务理念三级康复网络康复机构针对人群早期康复国家级、省级大型康复中心或有条件的综合医院疾病急性期后期康复区域性康复中心或专科医院及综合医
25、院康复医学科疾病恢复期社区康复社区康复机构或社区卫生服务机构疾病稳定期残疾残疾分类:根据残疾的性质和特点可以分为:视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾和多重残疾。多重残疾是指有两种及两种以上的残疾。残疾的分级：各类残疾按残疾程度分为四级：残疾一级(极重度)、残疾二级(重度)、残疾三级(中度)、残疾四级(轻度)康复治疗康复治疗是为帮助患者获得知识和技能，最大程度获得躯体、精神和社会功能的一个主动的、动态的过程。康复治疗的特点:强调“以患者功能为中心”强调患者主动参与 康复团队模式 终身康复治疗健康信息学信息的主要特征:可识别性 可存储性 可扩充性 可共享性 可传递性 可转换
26、性 可再生性 时效性和时滞性个人健康档案个人健康档案是一个人从出生到死亡的整个过程中，其健康状况的发展变化情况以及所接受的各项卫生服务记录的总和。个人健康档案包括两部分内容:一是以问题为导向的健康问题记录：包括:患者的基础资料、个人生活行为习惯记录、健康问题描述、健康随访记录、转诊会诊记录等。二是以疾病预防为导向的健康服务记录：包括：预防接种、健康体检记录等。健康保险疾病保险:是以约定疾病的发生为给付保险金条件的保险，只依据疾病诊断结果，不与疾病行为的发生或者医疗费用相关。医疗保险:是指以约定医疗行为的发生为给付保险金条件的保险，以医疗行为的发生或医疗费用支出作为依据，以疾病诊断不直接相关。失
27、能收入损失保险:是指以约定疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件，为被保险人在一定时期内收入减少或者中断提供保障的保险。护理保险:是指以因约定的日常生活能力障碍引发的护理需要为给付保险金条件，为被保险人的护理费用支出提供保障的保险。健康管理服务营销消费者的购买决策过程：一般消费者做决策需要五个阶段:第一阶段:识别需求(健康体检) 第二阶段:搜索信息(健康评估)第三阶段:备选方案评估(健康干预套餐) 第四阶段:选择购买 第五阶段:购买后评估健康管理相关法律、法规知识劳动合同劳动合同分为:固定期限劳动合同:指用人单位与劳动者约定合同终止时间的劳动合同。无固定期限劳动合同:是指用人单位与劳
28、动者约定无确定终止时间的劳动合同。以完成一定工作任务为期限的劳动合同。技能健康调查表:健康管理的关键步骤是健康信息的采集，健康调查表则是健康信息采集的工具。卫生服务记录表单一般包括如下部分:基本信息、儿童保健、妇女保健、疾病控制、疾病管理和医疗服务。健康调查表的填表要求:填写一律用钢笔或水笔，不得用圆珠笔、铅笔或红色笔书写。数字和编码不要出格,如果数字填错,用双横线将原数码划去,并在原数码上方工整填写正确的数码,切勿在原数码上涂改。编码的每一位数字都应该有具体的含义。按照年(4位)、月(2位)、日(2位)顺序填写。健康调查表的选用:如果个体只是要求体检，则使用健康体检表;在此基础上，如果个体同
29、意接受以后的健康管理,则需要收集行为危险因素相关的信息;如果发现个体有某种慢性病如高血压、糖尿病等,则结合疾病管理选用疾病管理随访表。临床医学的主要特征:临床医学研究和服务的对象是人；临床工作具有探索性；临床医学启动医学研究；临床医学检验医学成果。离体研究的成果不一定适用于整体或在体的情况，动物实验的结果并不能完全取代人体试验的结果。现代医学主要诊断方法和技术:问诊和病史采集体格检查(视触叩听)实验室检查:(血液学检查体液与排泄物检验生化学检验免疫学检验病原学检验)医学影像检查(X线检查超声成像CT成像磁共振MIR成像)其他辅助检查(心电图检查核医学检查内镜检查)问诊内容主要包括:患者一般情况
30、 主诉 现病史既往史:包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病(包括各种传染病)、外伤手术、预防注射、过敏史。个人史和家族史，女性还应包括月经史和生育史。原发性高血压和继发性高血压:原因不明的高血压称为原发性高血压，大都需要终身治疗。由某些疾病引起的血压增高称为继发性高血压，占高血压的5%10%，其中许多可经特异性治疗获得根治，如原发性醛固酮增多症还有肾血管性高血压等，通过手术等治疗可痊愈。因此，初诊原发性高血压时，应尽可能排除继发性高血压。2型糖尿病的诊断标准:糖尿病症状(三多-少)+任意时间血浆葡萄糖水平11.1mmol/L或空腹血浆葡萄糖水平7.0mmo儿L或OCTT试验中，餐后2小时
31、血浆葡萄糖水平11.1mmol/L。糖尿病诊断应尽可能依据静脉血浆血糖，而不是毛细血管血的血糖检测结果。非语言传播技巧:动态体语:如点头、摇头、微笑、握手等。静态体语:服饰整洁，仪表端庄。类语言:改变声调节奏，合理运用笑声。时间语:提前到达会场或约会地点，可以给人以信赖感。空间语:如安静整洁的环境、与谈话者之间不要有大的障碍物。饮酒量的评判标准:1标准杯等于半两白酒(40%)或1两低度白酒或1两半黄酒或3两葡萄酒或1易拉罐啤酒体质指数:体质指数是一种计算身高与体重的指数。是评价18岁以上成人群体营养状况的常用指标。BMI的计算公式为:BMI=体重(kg)/身高(m)2中国成人判断超重和肥胖程度
32、的界限值为:BMI18.5kg/m2为体重过低18.5BMI24kg/m2为正常体重范围24BMI28kg/m2为超重BMI28kg/m2为肥胖高血压高危人群:符合下列任意一项者即为高血压高危人群:收缩压为120-139mmHg和(或)舒张压为80-89mmHg者有高血压家族史者超重和肥胖者体质指数BMI24kg/m2长期过量饮酒者(每日饮酒量100ml，且每周饮酒在4次以上)长期高盐膳食者高血压患者及高危人群的发现渠道有:1.机会性筛查:常规门诊 重点人群筛查 已建立的人群健康档案 4.健康体检 5.已确诊的患者信息 其他途径的机会性筛查:流行病学调查 7.家庭自测血压 8.穿戴设备监测血压
33、健康教育具体目标:认知目标:在项目执行3年后，使项目地区80%的成年人掌握测量血压的技术。行为目标:在项目执行3年后，使项目地区75%的成年人能做到每年测量1次血压。健康目标:在项目执行3年后，使项目地区高血压患者的血压控制率达到80%。原发性高血压运动干预注意事项:受体阻断剂影响运动中的心率反应a2受体阻断剂、钙通道拮抗剂和血管舒张药物可诱发运动后低血压利尿剂可诱发低钾，使发生心律失常的风险增加运动中血压上限建议设定在220/105mmHg抗阻力训练时应避免憋气，特别是用力时的憋气职业病特点:病因明确 病因与疾病之间一般存在接触水平(剂量)-效应(反应)关系群体发病，很少只出现个别患者早期诊
34、断、及时合理处理，预后，康复效果好重在预防不合逻辑健康信息记录的识别:直接审阅所收集的健康记录表。在建立计算机数据库结构时对相应变量进行逻辑设计，包括设置合理的数据范围设定范围(如年龄范围设定在25和64之间)和合法输入值(如性别只能录入1或2、逻辑跳转、自动编码、输入警告提示等。在数据录入完成后应用计算机进行逻辑差错识别。信息录入:录入员的培训内容:包括数据库结构、调查表的编码、逻辑差错的设置要求、数据库文件的保存等。信息录入的错误主要有:读不懂手写文字、错误的答案、编码错误、错误的编码位置、遗漏数据、重复录入数据等。信息清理:检查录入信息准确性的过程称为信息清理。鉴别和核实健康信息的原则包括检查核实数据编码是否正确;问题到编码的转换是否正确;录入是否正确。信息清理的
