1、高中学生高中学生睡眠问题的形成与睡眠问题的形成与 对策对策 安徽省定远中学安徽省定远中学 沈玮沈玮 手机：手机：1385509121013855091210 EmailEmail： 什么是睡眠？ 睡眠是一种在哺乳动物、鸟类和鱼类等生物中普遍存在的自然休 息状态，甚至在无脊椎动物如果蝇中也有这种现象。睡眠的特征 包括：减少主动的身体运动，对外界刺激反应减弱，增强同化作 用（生产细胞结构），以及降低异化作用水平（分解细胞结构）。 在人类、哺乳动物及其他很多已经被研究的动物，如鱼、鸟、老 鼠、苍蝇中，规律的睡眠是生存的前提。从睡眠中醒过来是一种 保护机制，也是健康和生存的必须。 对于人，睡眠占了人生
2、的三分之一，可以说睡眠的好坏是生活质 量一半的基础。 在1972年，一位法国的神经精神科医师Christian Guilleminault认为睡眠只是身体内部需要的反映，感官活动及 身体的物理运动在睡眠时会停止，但若给予合适刺激便可使其醒 来。现代医学界则普遍认为睡眠是一种主动过程，目的是为恢复 精力而作出合适的休息，由专责睡眠及觉醒的中枢神经管理。 在睡眠时人脑并没有停止工作，只是换了模式，使身体可以更有 效储存所需的能量，并对精神和体力作出补充。睡眠亦是最好的 休息方法，既能保持身体健康和补充体力，亦可提高工作能力。 几种睡眠类型的分类： 早睡早起：晚上很早便卧床，十一时 左右入睡。每天大
3、约早上六时便自 然清醒。这种睡眠的循环通常有一 定的规律。充分的睡眠时间处于深 沉状态，可以使身体彻底地得到休 息。 晚睡早起：有的人习惯了夜睡，又或 者因工作或娱乐的缘故，睡觉的时 间比较迟，身体相当疲倦，所以较 易入睡，一旦入睡便很快进入深沉 睡眠形态，可以使身体彻底地得到 休息。 早睡晚起：相同之处就是很早就寝，但睡眠品质不是很好。尽管身体已经 躺卧在床，却很难入睡，这正是处于浅度睡眠及很难进入深度睡眠的典型。 熟睡的时间较短，彻夜睡眠又浅，因此不能获得充分的放松及休息。所以 需要更多睡眠，补充深度休息之不足。由于睡眠的时间长，起床又迟。 晚睡晚起：不到凌晨二、三时不睡觉，日间最少要过了
4、中午才起床。因为 休息时间倒乱，起床后许久精神不好，脑筋模糊、事事提不起劲，活动能 力亦低。这种睡眠模式的人，多数有睡眠不足的感觉，上午会感到头脑不 清，下午会稍好转，要到黄昏左右。 失眠是由于情志、饮食内伤，或病后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯等病因， 引起心神失养或心神不安，从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类 病症。 失眠在内经中称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”，并认为失 眠原因主要有两种，一是其他病症影响，如咳嗽、呕吐、腹满等，使人不 得安卧；二是气血阴阳失和，使人不能人寐。 睡眠不足；难以入睡。南朝 宋 刘义庆 世说新语赏誉：“ 王丞 相招祖约夜语，至晓不眠。明旦有客，公头鬓未
5、理，亦小倦。客曰：“公 昨如是似失眠。”儿女英雄传第二二回：“这位姑娘从来也不知怎样 叫作失眠，不想这日身在牀上，翻来覆去只睡不稳。” 姚雪垠 长夜 一：“正因为他想得太多，晚上不是失眠便是被噩梦缠绕。” 睡眠不足的危害主要体现在以下几方面： 1影响大脑的创造性思维 曾有科研人员把24名大学生分成两组，先让他们进行测验，结果两组测验 成绩一样。然后，让一组学生一夜不睡眠，另一组正常睡眠，再进行测 验。结果没有睡眠组学生的测验成绩大大低于正常睡眠组学生的成绩。 由此，科研人员认为，人的大脑要思维清晰、反应灵敏，必须要有充足 的睡眠，如果长期睡眠不足，大脑得不到充分的休息，就会影响大脑的 创造性思
6、维和处理事物的能力。 2影响青少年的生长发育 现代研究认为，青少年的生长发育除了 遗传、营养、锻炼等因素外，还与生长 素的分泌有一定关系。生长素是下丘脑 分泌和一种激素，它能促进骨骼、肌肉、 脏器的发育。由于生长素的分泌与睡眠 密切相关，即在人熟睡后有一个大的分 泌高峰，随后又有几个小的分泌高峰， 而在非睡眠状态，生长素分泌减少。所 以，青少年要发育好，长得高，睡眠必 须充足。 3影响皮肤的健康 人的皮肤之所以柔润而有光泽，是 依靠皮下组织的毛细血管来提供充 足的营养。睡眠不足会引起皮肤毛 细血管瘀滞，循环受阻，使得皮肤 的细胞得不到充足的营养，因而影 响皮肤的新陈代谢，加速皮肤的老 化，使皮
7、肤颜色显得晦暗而苍白。 尤其眼圈发黑，且易生皱纹。 4导致疾病发生 经常睡眠不足，会使人心情忧虑焦急，免疫力降低，由此会导致种种疾病 发生，如神经衰弱、感冒、胃肠疾病等。瑞典一家医学研究人员发现，睡 眠不足还会引起血中胆固醇含量增高，使得发生心脏病的机会增加，澳大 利亚的一个研究学会提出，人体的细胞分裂多在睡眠中进行，睡眠不足或 睡眠紊乱，会影响细胞的正常分裂，由此有可能产生癌细胞的突变而导致 癌症的发生。一般说来，不同年龄的人每天所需的睡眠中学生每天应睡8- 9小时，成年人每天需睡7-8个小时。 睡眠问题的主要分类： 按临床表现分类 睡眠潜入期：入睡时间超过30 分钟； 睡眠维持：夜间觉醒次
8、数超过 2次或凌晨早醒； 睡眠质量：多噩梦； 早醒、醒后无法再入睡； 总的睡眠时间少于6小时； 日间残留效应：次晨感到头昏， 精神不振，嗜睡，乏力等。 按严重程度分类： 轻度： 偶发，对生活质量影响小； 中度： 每晚发生，中度影响生活 质量，伴一定症状(易怒、 焦虑、疲乏等)； 重度： 每晚发生，严重影响生活 质量，临床症状表现突出。 按周期分类 短暂性失眠（小于一周） 在经历到压力、刺激、兴奋、焦虑时；生病时；至高海拔的地方；或者睡眠规律改变 时（如时差；轮班的工作等）都会有短暂性失眠障碍。 这类失眠一般会随着事件的 消失或时间的拉长而改善，但是短暂性失眠如处理不当部分人会导致慢性失眠。 短
9、暂性失眠主要治疗原则为间歇性使用低剂量镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧 郁剂和好的睡眠卫生习惯。 短期性失眠（一周至一个月） 严重或持续性压力，如重大身体疾病或开刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或 人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。 治疗原则为短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和行为治疗 （如肌肉放松法等）。短期性失眠如果处理不适当也会导致慢性失眠。 长期失眠（大于一个月） 慢性失眠，亦可维持数年之久，有些人面对压力（甚至仅仅为正常压力）时，就会失 眠，就像有的人容易得慢性胃炎或偏头疼一样，已经形成了一种对压力的习惯性模式。 按时间分类
10、1.发生在睡眠初期，表现为很难入睡，也是最常见的失眠症。 2.表现为全夜时醒时睡。 3.发生在睡眠终期，患者过早苏醒，不能再入睡。这些患者的异相睡眠都 少，并易诱发脑电的唤醒反应。从脑电图分析波看，他们的睡眠时间总是 比主诉的为多，失眠的后果并不严重，长期失眠者有时精神萎靡，可用药 物治疗纠正。 起始睡眠 即开始睡眠就不能入寐，就是不容易睡觉和睡着的慢，到后半 夜将近天亮时才睡着。大多由于生活紧张、忧虑、焦急和恐惧所引起。 终点睡眠 即入睡无困难，但持续时间不长，后半夜觉醒后即不能再行入 睡。是高年龄的必然现象，常在高血压症和血管硬化症中发生，精神忧郁 症常有此种失眠发生。 慢性失眠分类 临床
11、将慢性失眠分为原发性失眠和继发性失眠。 1、原发性失眠： 是一种无法解释的、长期或终生存在的频繁的睡眠中断、短睡伴日间疲劳、 紧张、压抑和困倦。除外其他内在原因和环境干扰的因素，部分患者可能 有失眠的家族史。病因不详但最多渐渐慢性精神心理失眠。 2、继发性失眠： 由疼痛、咳嗽、呼吸困难、夜尿多、心绞痛和其他的躯体疲劳和症状引起 的失眠。许多新陈代谢疾病可以引起睡眠结构的改变，干扰正常的睡眠。 压力性失眠的症状 1、加重压力性失眠 环境压力、陌生的睡眠环境、过敏、发热、疼痛等急性疾病、倒班工作、喝咖啡、酒 精、抽烟等等都会导致是失眠的情况出现。一般来说，习惯新环境、适用压力之后， 失眠症状会有所
12、改善。而对于疾病或者药物影响所导致的失眠则在停药或病情好转的 时候会逐渐恢复到正常状态中。 2、慢性压力性失眠 慢性压力性失眠的导致原因一般会包括了身体因素以及感情因素，身体因素则大多是 心血管功能不全、甲状腺功能亢进、哮喘、巴金森氏疾病等等，疾病的影响下导致慢 性压力性失眠症状的出现。另外，长期服用某些药物的人也有可能会引起慢性压力性 失眠。 3、短期压力性失眠 短期压力性失眠的发生一般是因为短期内发生的事情影响，最常见的包括了亲人好友 去世、感情上的创伤、突发疾病，另外心情紧张也会出现失眠。例如结婚、离婚、搬 家等等，由于情绪上受到影响较大，因此影响到睡眠质量。 睡眠障碍的治疗-认知行为疗
13、 法： 失眠是也是当今社会的产物， 失眠一般分为三种： 一就是躺着睡不着； 二为容易惊醒，惊醒后难以再 入睡； 三是浅睡，是睡眠较浅，时睡 时醒，自觉很难恢复疲劳。 失眠的认知行为治疗包括： 1、认知调整 用睡眠的相关知识，对失眠的朋友 进行解释、指导，使其更加了解睡 眠，减少对睡眠的不合理认知与恐 惧焦虑心理，在根本上打破一个因 为失眠而焦虑，越焦虑越失眠的这 样一个恶性循环。 2、乐观的态度 对待任何事情都要有热情，积极的 情绪，乐观面对，遇事冷静处理， 这样才能可使全身心达到一个放松 的状态，待全身放松后，就会自然 入睡。 3、行为治疗 行为治疗主要是进行放松训练，放松患者的紧张焦虑情绪，更好更快的进 入到睡眠之中。 4、催眠治疗 催眠疗法治疗失眠是应用一定的催眠技术使人进入催眠状态，并用积极的 暗示控制病人心身状态和行为的一种心理治疗方法，通过正性意念来消除 焦虑、紧张、恐惧等负性意念。催眠治疗就是要消除这种紧张担心的条件 反射。 欢迎指导，欢迎交流！欢迎指导，欢迎交流！ 安徽省定远中学安徽省定远中学 沈玮沈玮 手机：手机：1385509121013855091210 EmailEmail：
