循证医学(往年试卷+学习通作业题+部分简答+题库) 第二部分（含答案）.docx

1、循证医学(往年试卷+学习通作业题+部分简答+题库) 第二部分（含答案） 第一章 1.临床流行病学主要研究类型 ，不包括 （） A.病因学研究 B.诊断性试验 C.防治性研究 D.系统评价 E E 人口普查人口普查 2.临床流行病学的研究对象是 （） A.动物模型 B.病原体，如细菌、病毒 C.C.病人群体病人群体 D.社区人群 E 单个具体病人 3.临床流行病学与临床医学的关系,正确的说法是（） A.是相互独立的两门学科 B.只和一些临床学科有关系 C.临床流行病学是临床医学的一门分支学科 D.D.是一门临床医学的基础学科是一门临床医学的基础学科 E.是预防医学的一个分支 4.有关临床流行病学

2、不正确的说法是（） A.是临床医学研究方法学 B.B.是专门研究临床诊断和治疗的学科是专门研究临床诊断和治疗的学科 C.是一门实践医学 D.是一门临床科研设计和评价的方法学 E.是实践循证医学的基础 5.临床流行病学主要特色不包括（） A.临床流行病学必须是以临床医学为主体的多学科合作 B.临床流行病学的研究对象是病人及其群体 C.临床流行病学力求研究结果的真实性与可靠性 D.临床流行病学定位在临床医学 E.E.研究特定人群中的健康相关状况或疾病事件的分布及其决定研究特定人群中的健康相关状况或疾病事件的分布及其决定 因素，同时要应用这种研究的结果进行疾病预防控制因素，同时要应用这种研究的结果进

3、行疾病预防控制 6.实践循证医学的基础不包括（） A.高素质的临床医生 B.最佳的研究证据 （ 成果 ） C.具备临床流行病学的基本知识 D.D.新药物或新医疗器械新药物或新医疗器械 E.良好的医疗环境 7.临床科研设计与实施的基本顺序是（） A.A.建立假设建立假设、方案设计方案设计、收集资料与数据收集资料与数据、统计分析统计分析 、下结论下结论 B.建立假设、方案设计、统计分析、收集资料与数据 、下结论 C.方案设计、统计分析、收集资料与数据、建立假设、下结论 D.先收集资料与数据、统计分析、下结论、建立假设、方案设计 E.方案设计、收集资料与数据、统计分析、下结论、最后建立假 设 8.临

4、床研究的质量评价主要围绕以下哪项进行（） A.A.研究的真实性研究的真实性 B.B.临床的重要性临床的重要性 C.C.研究成果的适用性研究成果的适用性 D.研究课题的新颖性 E.研究课题的创新性 9.临床流行病学对临床医学的作用与价值,主要体现在（） A.A.为临床科研提供科学的方法学为临床科研提供科学的方法学 B.B.促进临床循证医学实践，提高医疗水平促进临床循证医学实践，提高医疗水平 C.C.服务于医学教育服务于医学教育 ，培养高质量的人才，培养高质量的人才 D.D.为疾病病因为疾病病因、 诊断诊断、 治疗及预后研究提供一系列评价标准与方治疗及预后研究提供一系列评价标准与方 法法 E 部分

5、临床学科上 ，和某些临床学科无关 10.为了创新临床科研方法学,临床流行病学工作者必须与以下 哪些人员紧密合作（） A.A.流行病学家流行病学家 B.B.卫生统计学家卫生统计学家 C.C.卫生经济学家卫生经济学家 D.D.基础医学研究者基础医学研究者 E.E.医学信息专家医学信息专家 第二章 1.临床研究的选题依据是（） A.选择热门前沿的问题 B.B.选择临床上迫切需要解决、疾病负担重的问题选择临床上迫切需要解决、疾病负担重的问题 C.以国外正在或已经开展的研究为依据 D.根据上级的指派任务来立题 E.尽量与国际热点研究问题接轨 2. 临床科研选题、立题,可不必考虑的因素是（） A.可行性

6、B.先进性 C.C.有统计学意义有统计学意义 D.临床价值 E 公平性 3.对于临床研究立题的质量评价 ，不正确的是（） A.是否为国家或地区性危害人民健康的重大疾病 B.研究重点是否明确 C.是否掌握了本研究涉及的最新科技信息 D.是否可行 E.E.是否是否 “追新追新” ，并与国际热点研究问题，并与国际热点研究问题 “接轨接轨” 4.下列因素中，与临床研究选题立题关系不大的是（） A.疾病谱 B.医学新模式 C.疾病负担 D.地方特色 E.E.尽量用一个研究课题来解决众多研究问题尽量用一个研究课题来解决众多研究问题 5. 构建循证实践问题，可不考虑的要素是（） A. patien ts/p

7、opulation B. intervention/exposure C. outcomes D. study design E.E. statisticalstatistical significancesignificance 6.选择研究课题时，应重点考虑下列哪些要素（） A.A.科学性科学性 B.B.可行性可行性 C.C.创新性创新性 D.D.效能性效能性 E.复杂与全面性 7.临床科研选题的复杂性,主要是因为（） A.A.危害人类健康的疾病众多危害人类健康的疾病众多 B.B.疾病负担程度各异疾病负担程度各异 C.利益驱使，竞争激烈 D.D.对疾病的病因和发病机理的认识程度有差异对疾病

8、的病因和发病机理的认识程度有差异 E.E.诊断与防治措施的效果不一诊断与防治措施的效果不一 第三章 1. 临床上的 “双盲” 研究是指（） A.研究组接受新药，对照组接受安慰剂 B.B.观察者和受试对象均不知道分组情况观察者和受试对象均不知道分组情况 C.研究组和对照组都不知道观察者的身份 D.研究对象既不知道所属组别，也不知道所用药物种类 E 研究者既不知道分组情况 ，也不知道所用药物种类 2.关于抽样调查的叙述 ，下列哪项是错误的（） A.普查结果不一定比抽查可靠 B.整群抽样较为实际可行 C.分层随机抽样的代表性最佳 D.D.单纯随机抽样的代表性最好单纯随机抽样的代表性最好 E 抽样调查

9、比普查设计要求更高 3. 在进行配比病例对照研究时,下列哪项是正确的（） A.通过配比可以控制信息偏倚 B.所选择的匹配变量越多越好 C.C.匹配设计的主要匹配设计的主要 目的是控制某些非研究因素的混杂效应目的是控制某些非研究因素的混杂效应 D.研究因素与非研究因素均可作为配比条件 E.对所研究疾病有影响的所有非研究因素均应列为匹配条件 4.产生选择偏倚的根本原因可以认为是（） A.不选对照 B.B.样本缺乏代表性样本缺乏代表性 C.调查方法不统一 D.回忆不准确 E.没有进行配比 5.某广告声称 ：“用金霉素治疗 1000 名上呼吸道感染的儿童有 900 名在 72 小时内症状消失” 。我们

10、是否可以得出下列结论 ：应选 择金霉素治疗儿童的上呼吸道感染（） A.正确 B.不正确,因为不是根据率比较 C.C.不正确不正确, ,因为没有对照组因为没有对照组 D.不正确 ，因为没有进行统计学显著性检验 E 不正确,因为样本量太小 6. 某医生欲通过临床试验比较单纯手术治疗与手术联合化疗对 乳腺癌患者远期预后的影响， 最好采用哪种随机化方法进行分组 （） A.A.单纯随机单纯随机 B.分层随机 C.区组随机 D.整群随机 E.系统随机 7. 某心血管内科医师欲研究一种新型降压药的效果,试验组以 该降压新药为干预措施 ，对照组最好给予（） A.A.疗效明确的另一种常规降压药疗效明确的另一种常

11、规降压药 B.安慰剂 C.另一种新近使用的降压药 D.不施加任何处理 E.以上均不对 8.在临床试验研究对象分组时，常用的随机化方法有（） A.A.简单随机法简单随机法 B.B.分层随机法分层随机法 C.C.区组随机法区组随机法 D.系统随机法 E.非随机化分配 9.采用随机化分配的主要优点是（） A.保证了研究对象的代表性 B.保证试验组与对照组人数相等 C.C.提高了试验组与对照组的可比性提高了试验组与对照组的可比性 D.D.可以避免来可以避免来 自研究者的主观因素干扰自研究者的主观因素干扰 E.E.为盲法附打下基础为盲法附打下基础 10.为保证研究结果的真实可靠 ，以下哪些信息需要进行保

12、密 （） A.A.随机化分配的具体方案随机化分配的具体方案 B.试验组与对照组的研究人数 C.C.谁接受的是试验措施谁接受的是试验措施 ，谁接受的是对照措施，谁接受的是对照措施 D.研究的真实目的 E.研究对象的基线资料 11.关于混杂因素的叙述，下列哪些是正确的（） A.A.不是欲研究的暴露因素不是欲研究的暴露因素 B.B.是所研究疾病的独立危险因子是所研究疾病的独立危险因子 C.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节 D.D.与所研究的暴露因素之间有统计学上的联系与所研究的暴露因素之间有统计学上的联系 E.它的存在一定会导致混杂偏倚的产生 12.在临床药物疗效评价研究中使用的安慰剂应该与试验药

13、物 （） A.A.在色、形、味上相同在色、形、味上相同 B.B.在给药途径上相同在给药途径上相同 C.在治疗效果上相同 D.D.在给药次数上相同在给药次数上相同 E 在毒副作用上相同 第四章 （ 一 ） 单项选择题一 A l 型题 1.证实病因假设最可靠的流行病学方法是 （） A.现况调查 B.抽样调查 C.筛检试验 D.D.实验性研究实验性研究 E.病例对照研究 2.流行病学研究方法中人为控制研究因素的方法是 （） A.普查 B.个案调查 C.现况调查 D.D.实验性研究实验性研究 E 病例对照研究 3.实验性研究有以下特点，除了 （） A.可以证实病因假设 B.可以在临床和社区进行 C.C

14、.先选择病例先选择病例, ,再比较暴露因素再比较暴露因素 D.可以在人群中观察某预防措施的效果 E.可以在临床观察某新药或新疗法的疗效 4.实验性研究中采用双盲法的主要目的是 （） A. 尽可能减少失访 B. 减少抽样误差的影响 C. 使实验组和对照组不知道实验目的 D.D. 消除研究者和研究对象对结果的主观影响消除研究者和研究对象对结果的主观影响 E. 使实验组和对照组人口学特征更具有可比性 5.流行病学实验性研究与分析性研究的基本区别是 （） A.需要计算样本量 B.需要以盲法观察 C.C.由研究者控制研究因素由研究者控制研究因素 D.同时对实验组和对照组进行观察 E.病例需要以公认的诊断

15、标准确定 6.在实验性研究中，研究对象是 （） A. 实验组和对照组均是确诊患某病的人 B. 实验组和对照组均是未确诊患某病的人 C. 实验组是确诊患某病的人，对照组是未患某病的人 D. 实验组是未患某病的人 ，对照组是确诊患某病的人 E.E. 实验组和对照组均是符合纳入标准又不具排除标准的人实验组和对照组均是符合纳入标准又不具排除标准的人 7.临床试验中，某一药物的双盲试验是指 （） A.实验组服药,对照组服安慰剂 B.实验组和对照组均不知道如何分组 C.实验组和对照组均不知道谁是观察者 D.实验组和对照组均不知道谁服药物或安慰剂 E.E.研究者和研究对象均不知道如何分组和谁服药物或安慰剂研

16、究者和研究对象均不知道如何分组和谁服药物或安慰剂 8.在实验性研究中,目标人群是 （） A. 有工作 目标的人群 B. 实际人群中的一个样本 C. 符合研究对象标准的人群 D.D. 研究结果所能推论到的总体人群研究结果所能推论到的总体人群 E 以上都不是 9.以下是临床试验效果的评价指标,除了 （） A. 有效率 B.B. 患病率患病率 C. 治愈率 D. 生存率 E. 保护率 10.临床试验中采用随机分组法 ，其目的是 （） A.使试验更有代表性 B.使实验组和对照组人数相等 C.使试验因素对实验组对照组作用均衡 D.D.使非试验因素对实验组、对照组作用均衡使非试验因素对实验组、对照组作用均

17、衡 E.以上都不是 11.由于实验性研究是以人为研究对象， 所以必须慎重考虑 （） A.A.医德问题医德问题 B. 调查员的培训 C. 研究的持续时间 D. 开展研究的医院 E 调查对象的样本量 12.为避免各种偏倚的影响，最佳的对照类型是 （） A. 非随机对照 B. 历史性对照 C.C. 随机同期对照随机同期对照 D. 不同医院的对照 E. 不同病种的对照 13.以下是实验性研究中常用的随机分组方法 ，除了 （） A. 采用掷硬币法分配研究对象 B. 采用随机数字表分配研究对象 C. 采用研究对象出生日期的单双顺序分配 D.D. 根据研究者的研究需要随意分配研究对象根据研究者的研究需要随意

18、分配研究对象 E. 根据研究对象的性别年龄分成不同层次后再采用随机数字分 配 14.临床试验的三项原则是 （） A. 单盲、双盲、三盲 B.B. 随机、对照、盲法随机、对照、盲法 C. 真实性、可靠性、可行性 D. 研究者、研究对象、研究因素 E. 以上都不是 15.临床试验的三个组成部分是 （） A. 问卷、药物、记录 B. 单盲、双盲、三盲 C. 患者、患者家属、医务人员 D.D. 研究因素研究因素 、研究对象、效应指标、研究对象、效应指标 E. 以上都不是 16.在临床试验中以下人群可以作为研究对象，除了 （） A.轻症患者 B.能够从实验中获益的人 C.自愿合作服从实验安排的人 D.D

19、.具备某病基本特征的老人、儿童和孕妇具备某病基本特征的老人、儿童和孕妇 E.具备某病基本特征和个体差异较小的人 17.以下是临床试验中提高患者依从性的原则 ，除了 （） A. 治疗措施必须安全有效 B. 疾病的诊断必须完全正确 C. 要求研究对象按 自愿原则参加试验 D.D. 对研究对象隐瞒试验结果以保证盲法对研究对象隐瞒试验结果以保证盲法 E. 试验过程中出现严重毒副作用要及时终止 ， 并采取应急措施 A2 型题 18. 脊髓灰质炎活疫苗预防试验结果表明， 接种疫苗组儿童的脊 髓灰质炎发病率为 16/10 万 ，接受安慰剂组儿童的发病率为 57/10 万 ，该疫苗的保护率是 （） A. 28

20、% B. 45% C.C. 72%72% D. 87% E. 无法计算 19. 100 名失眠患者采用气功疗法治疗 ，随访 3 个月，80 人 失眠有不同程度的改善，下列结论中正确的是 （） A.气功治疗失眠有效 B.气功治疗失眠无效 C.因样本量不大而无法下结论 D.因观察时间不长而疗效可疑 E.E.因未设立对照组而无法下结论因未设立对照组而无法下结论 20. 为探讨叶酸预防胎儿神经管畸形的作用，研究者选择了 10 万名孕妇，随机分为服用叶酸的实验组和服用安慰剂的对照组,追踪 全部孕妇的胎儿出生结局,观察有无神经管畸形发生。这种研究方法 是 （） A. 现况调查 B. 队列研究 C.C. 实

21、验性研究实验性研究 D. 病例对照研究 E. 以上都不是 21. 为探讨 A 、B 两种药物对某病的疗效，研究者选择了 100 例该病患者，随机分为服用 A 药组和服用 B 药组 ，采用盲法观察 疗效， 以确定 A 、 B 两种药物哪一种疗效更好。 这种研究方法是（） A. 比较试验 B.B. 临床试验临床试验 C. 观察试验 D. 预防试验 E. 诊断试验 A3 型题 ( 2223 题共用题干 ） 为探讨某药物对某病的疗效 ，研究者选择了 120 例该病患者， 随机分为服用该药的治疗组和服用安慰剂的对照组， 采用育法观察疗 效，结果治疗组的 60 名患者中有 40 人有效，对照组 的 60

22、人中 有 5 人有效，经检验差异有高度显著性。 22. 在该研究中，药物对疾病治疗的有效率为 （） A. 8.3% B. 37.5% C.C. 66.7%66.7% D. 75.0% E. 不能计算 23. 由观察结果可以得出的正确结论是 （） A.该药治疗疾病有效 B.该药治疗疾病无效 C.样本量不够大,因此不能下结论 D.未进行 自身前后对照，因此不能下结论 E.E.该药治疗疾病的疗效超过了安慰剂的作用该药治疗疾病的疗效超过了安慰剂的作用 B l 型题 ( 2427 题共用备选答案 ） A. 生存率 B. 发病率 C. 有效率 D. 保护率 E. 效果指数 F. 相对危险度 24.治疗有效

23、例数占治疗的总例数的百分比是 （ C ） 25.对照组发病率占实验组发病率的百分比是 （ E ） 26.5 年存活的病例数占随访满 5 年的病例数的百分比是 （ A ） 27.对照组发病率与实验组发病率之差占实验组发病率的百分比 是 （ D ） ( 2830 题共用备选答案 ） A. 随机对照 B. 非随机对照 c. 历史性对照 D. 安慰剂对照 E. 交叉设计对照 28. 选择文献或医院病历资料作为对照是 （ C ） 29. 选择无特异性药理作用的安慰剂作为对照是 （ D ） 30. 按随机化方法将研究对象分为实验组和对照组是 （ A ） ( 3133 题共用备选答案 ） A. 对照人群 B

24、. 目标人群 C. 患病人群 D. 实际人群 E. 研究人群 F. 失访人群 31.符合研究对象标准的人群称为 （ D ） 32.符合研究对象标准人群中的作为研究对象的样本称为 （ E ） 33.流行病学实验性研究的结果所能推论到的总体人群称为 （ B ） ( 3439 题共用备选答案 ） A. 半随机对照试验 B. 非等量随机对照试验 C. 整群随机对照试验 D. 单个患者的随机对照试验 E. 非随机同期对照试验 F. 多中心临床试验 34.对于患慢性疾病的单个患者可以采用 （ D ） 35.以一个乡镇等作为随机分配单位进行的试验是 （ C ） 36.由病人或医生根据病情及有关因素人为地纳入

25、试验组或对照 组的方法是 （ E ） 37.按试验对象生日的奇数或偶数将其分配到试验组或对照组的 方法是 （ A ） 38.项目管理头等重要的试验设计是 （ F ） 39.试验对象按 3 :2 随机分配入试验组或对照组的方法是 （ B ） （ 二 ） 单项选择题二 A l 型题 1. 队列研究的优点是 （） A.省时、省力 B.不易发生随访偏倚 C.控制混杂因子的作用易实现 D.D.较直接地验证病因与疾病的因果关系较直接地验证病因与疾病的因果关系 E 研究的结果能代表全人群 2. 用人年为单位计算的率为 （） A. 发病率 B.B. 发病密度发病密度 C. 病死率 D. 现患率 E. 死亡率

26、3. 队列研究的调查对象应选择 （） A. 在有病者中选择有 、元某种暴露因素的两个组 B.B. 在无病者中选择有在无病者中选择有 、无某种暴露因素的两个组、无某种暴露因素的两个组 C. 在有病者中选择有某种暴露因素的为一组 一组 D. 在元该病者中选择有某种暴露因素的为一组，在有该病者中 选择无某种暴露因素的为 另一组 E. 任选有无暴露的两个组 4. 下列哪一种研究设计符合由“因” 到“果” 的研究过程 （） A. 横断面研究 B.B. 队列研究队列研究 C. 病例对照研究 D. 生态学研究 E 对结果影响不大 5.在吸烟与肺癌的病例对照研究中 ，如果对照组中选入过多的 慢性支气管炎病人

27、，可能会（） A. 高估 RR 值 B. 高估 OR 值 C. 低估 RR 值 D.D. 低估低估 OROR 值值 E. 对结果影响不大 6.假如某因素与某病关系的病例对照研究结果的 OR 值为 0.3( p 0.01） ，最可能的解释是 （） A. 该因素与该病无关联 B.B. 该因素可能是该病的保护因素该因素可能是该病的保护因素 C. 该因素可能是该病的致病因素 D. 该因素可能是该病的致病因素,但作用不大 E. 该因素不是该病的致病因素 7. 病例对照研究的缺点是 （） A. 不适于研究发病率低的疾病 B. 选择合适的病例与对照困难 C. 不能判定某因素与疾病的可能因果关系 D.D. 很

28、难避免回忆偏倚的发生很难避免回忆偏倚的发生 E. 不适于对一种疾病的多种病因进行同时研究 8. 在估计病例对照研究的样本含量时，不需要下列哪项参数 （） A. 对照组暴露率 B. OR 值 C. 值 D. 值 E.E. X X 2 2 值值 9. 在探索年轻女性阴道腺癌发病危险因素的配对病例对照研究 中 ，选择匹配的条件应包括 （） A. 患者母亲年龄 B. 患者母亲孕期阴道出血史 C. 患者母亲孕期 X 线照射史 D. 患者母亲孕期用药情况 E.E. 阴道腺癌患者的出生时间阴道腺癌患者的出生时间 10.以下哪项不属于病例对照研究特点 （） A.是在疾病发生后进行的 B.研究对象是按有无患有所

29、研究的疾病分成病例组和对照组 C.所研究因素的暴露情况常常是通过研究对象的回忆获得的 D.D.可通过两组间患病率的比值计算可通过两组间患病率的比值计算 OROR 值值 E.从因果关系的角度看 ，该研究属于 “由果推因”的研究方法 11. 反映某地 区某一 时点或期间疾病分布 的特点 ， 使用的指 标主要是患病率 ，该研究为 （） A.A.横断面研究横断面研究 B.病例对照研究 C.队列研究 D.类实验研究 E 分析性研究 12.对某病进行普查 ，以下哪项不是普查的目的 （） A. 为病因研究提供线索 B.B. 了解疾病了解疾病 自然史自然史 C. 了解疾病的分布 D. 了解人群的健康水平 E.

30、 早期发现病例 13. 某地一项有关糖尿病的横断面研究表明：40 岁组男性有糖 尿病者占 15% ，女性 占 18%。从而得出结论，该年龄组男性患糖尿 病的危险性较女性小。该结论 （） A.正确 B.不正确 ，因为没区分发病率和患病率 C.C.不正确不正确 ，因为未把率的差异做统计学比较，因为未把率的差异做统计学比较 D.不正确 ，因为没有考虑到可能存在的队列的影响 E.不正确 ，因为无对照组 14.如果需要了解某地人群高血压的患病情况，可采用 （） A.病例分析 B.随机对照试验 C.C.横断面研究横断面研究 D.前瞻性研究 E.回顾性研究 15.有关病例分析的说法,正确的是 （） A.病例

31、分析是一种前瞻性研究 B.病例分析需要设立对照组 C.C.病例分析常常是临床分析性研究和实验性研究的基础病例分析常常是临床分析性研究和实验性研究的基础 D.抽样调查是病例分析的常用方法 E.病例分析可以评价公共卫生措施的效果 A2 型题 16. 一位医师选择了 100 名被诊断为新生儿黄症的儿童和同期 住院的 100 名非黄瘟儿童 ， 然后调查他们母亲的产科记录和分娩记 录 ，以探索有关产前和围生期新生儿黄症的危险因素。该研究属于 （） A.横断面研究 B.B.病例对照研究病例对照研究 C.队列研究 D.诊断试验 E 临床试验 17.2000 年我国开展了一次全国结核病流行病学调查。 该调查将

32、 全国各地区划分为东、中、西和京津沪地区,并按有无结核病控制专 项项目分为项 目地区和非项 目地 区，在上述各地区中按 I :3125 的比例，随机抽取 257 个调查点，每个点的人数约为 1500 人。调 查发现 ，我国活动性肺结核、涂阳 （ 痰涂片阳性 ） 肺结核和菌 阳 （ 痰培养 ） 肺结核患病率分别为 367/10 万 ，122/10 万和 160/10 万 ， 且农村高于城市 ， 中西部地区高于东南沿海 ， 非项 目 地区高于项目地区。该研究可以反映我国结核病的 （） A. 发病情况 B.B. 患病情况患病情况 C. 新发和再感染情况 D. 感染谱 E 地区分布不同的原因 A3 型

33、题 ( 1819 题共用题干 ） 某年某社区开展为期一年的糖尿病普查，该社区年初人 口 数 9500 人 ，年末人 口数 10 500 人。年初有糖尿病病人 100 人， 年末有糖尿病病人 130 人， 普查期间有 10 名患者死于糖尿病并 发 症。 （） 18. 该社区普查当年的病死率 A. 10/10 500 B. 10/10 000 C.C. 10/14010/140 D. 10/130 E. 10/40 19. 该社区普查当年的糖尿病患病率为 （） A. 130/10 500 B. 130/10 000 C.C. 140/10140/10 000000 D. 140/10 500 E.

34、 40/10 000 ( 2021 题共用题干 ） 美国某医院妇产科医师发现 ：1966-1969 年其所在的医院共诊 断了7 例年轻女性阴道腺病例， 这是一种罕见的女性生殖系统癌症 ， 且多发生于 50 岁以上的妇女。为查明发病危险因素 ，该名医师将 1969 年另一所医院发生的一例阴道腺癌 20 岁患者也包括在内。这 样 8 个病例， 每个病例选 4 个未患该病者作对照 ，要求与病例在 同等级病房中出生时间前后不超过 5 天的女 婴作为对照候选人， 优 先选择与病例出生时间最近者为对照。对病例 、对照 以及她们的母 亲进 行调查。通过对 8 个病例与 32 个对照的研究得出以下结论： 母亲

35、在娃振早期服用己烯雌盼使她 们所生的女儿以后发生阴道腺癌 的危险性明显增加。 （） 20. 该研究属于 （） A. 现况研究 B. 实验研究 C.C. 病例对照研究病例对照研究 D. 队列研究 E. 生态学研究 21. 该研究采用 （） A. 随机对照设计 B. 交叉对照设计 C. 前后对照设计 D.D. 配比对照设计配比对照设计 E. 成组对照设计 B l 型题 ( 2225 题共用备选答案 ） A. 横断面研究 B. 病例对照研究 C. 队列研究 D. 临床试验 E. 病例分析 22.客观地反映某一时点的疾病分布以及人们的某些特征与疾病 之间的联系，使用的指标主要是患病率的研究为 （ A

36、） 23.可以直接获得暴露组与非暴露组的发病率或死亡率，并可以 直接计算相对危险度的研究为 （ C ） 24.由研究者控制干预措施的研究为 （ D ） 25.使用比值 比反映暴露与疾病联系强度的研究为 （ B ） ( 2628 题共用备选答案 ） A. 80/150 B. 20/280 C. 20/300 D. ( 80 280 )/ ( 20 70 ) E. ( 80 100 )/ ( 70 x 350 ) 一项食管腺癌发病危险因素的成组病例对照研究结果表明， 在 150 例病例组中 80 例有慢性胃灼热，而 300 例对照组中 20 例 有慢性 胃灼热，请问： 26.病例组慢性 胃灼热的暴

37、露率为 （ A ） 27.对照组慢性 胃灼热的暴露率为 （ C ） 28. 慢性胃灼热的 OR 值为 （ D ） （ 三 ） 多项选择题 1.以下属于观察性研究的有 （） A.A.病例对照研究病例对照研究 B.B.病例报告病例报告 C.随机对照试验 D.D.横断面研究横断面研究 E.交叉试验 2.以下说法正确的是 （） A.A.队列研究属于观察性研究队列研究属于观察性研究 B.队列研究是 “由果推因” 的研究方法 C.抽样调查不及普查的论证强度高 D.D.病例报告是医学文献中最小的可发表单位病例报告是医学文献中最小的可发表单位 E 病例对照研究属于前瞻性研究 第五章 （ 一 ） 单项选择题 A

38、 l 型题 1. 逻辑运算符又称布尔运算符 ，为提高文献查全率，可在检索 策略中增加（） A.逻辑和 “AND” B.B.逻辑或逻辑或 “OROR” C.逻辑非 “NOT” D.范围运算符“=” E.以上都不能 2.能用来检索的临床研究问题，常可分解成 PECOT 等要素 ， 但不包括下列哪项内容（） A.人群或病人 B.暴露或干预因素 C.结果 D.时间 E.E.设计方案设计方案 3.下列有关检索的描述 ，哪项是错误的（） A.检索敏感性高,则查全率高 B.特异性检索,可提高查准率 C.检索敏感性提高,特异性变差 D.D.检索敏感性提高检索敏感性提高, ,特异性也相应增加特异性也相应增加 E

39、.提高查全率,查准率可能下降 4.医学文献信息库中，收录的文献类型及其分布的描述 ，错误 的说法是（） A.收录的文献类型包括指南、系统评价 ，RCT 试验研究及其他 计量研究等 B.临床实践指南数量少于 RCT 试验研究数量 C.临床实践指南的证据级别一般高于系统评价 D.电子文献数据库中相关研究文献的分布密度大 E.E.利用电子文献数据库中能够检索到所有相关文献信息利用电子文献数据库中能够检索到所有相关文献信息 5.有关证据收集过程不正确的说法是（） A.证据的检索范围应清楚明确 B.对收集到证据仍需进行严格评价 C.应采用多种渠道 、系统进行检索 D.D.对灰色文献类证据可不进行检索和收

40、集对灰色文献类证据可不进行检索和收集 E 应收集未公开发表文献 6.下列医学文献信息源中，哪些可以直接获取全文文献（） A. MEDLINE B. EMBASE C. 中国生物医学文献数据库 （ CBM ) D.D. CochraneCochrane 图书馆图书馆 E. SCI （ 二 ）多项选择题 7.电子文献的引用格式主要有（） A.A.温哥华格式温哥华格式 B.B.美国心理学会格式美国心理学会格式 （ APAAPA ) ) C.C.哈佛格式哈佛格式 D.中华医学会格式 E.常规文献引用格式 8.电子文献类证据的必备引文要素包括（） A.作者或编者 B.B.媒介类型媒介类型 C.页码 D.

41、D.获得途径获得途径 E.E.进入时间进入时间 9. 使用 Jadad 质量工具评价 RCT ，主要涉及（） A.A.是否随机是否随机 B.B.盲法质量如何盲法质量如何 C.C.是否有对失访或中间退出的描述是否有对失访或中间退出的描述 D.D.方案分配是否隐藏方案分配是否隐藏 E.结果的重要性与临床意义 10.下列哪些属于灰色文献信息（） A.A.国家图书数据库与目录库国家图书数据库与目录库 B.B.相关学术组织或机构网页及超级链接相关学术组织或机构网页及超级链接 C.C.学位论文摘要学位论文摘要 （ dissertationsdissertations abstractsabstracts

42、) ) D.WHOD.WHO 年度报告年度报告 E.专业学术杂志论著 第六章 （ 一 ） 单项选择题 1.下面哪一种研究类型属于二次研究（） A. 随机对照试验 B. 病例对照研究 C. 描述性研究 D.D. 临床实践指南临床实践指南 E. 病案报道 2. 下丽哪一种研究属于原始研究（） A. meta 分析 B. 综述 C.C. 断面调查断面调查 D. 系统评价 E. 卫生技术评估(HTA) 3. 有关内部真实性的描述,下面哪项是正确的 （） A. 研究结果避免随机误差的程度 B. 研究结果的净效应 C.C. 研究中的研究方法是否合理研究中的研究方法是否合理 、统计分析是否正确、统计分析是否

43、正确 、主要结、主要结 论是否可靠论是否可靠 D. 研究结果是否能够应用于同类人群 E. 研究结果的临床适用价值 4. 临床研究证据按其来源可分为（） A. 前瞻性研究和回顾性研究 B. 试验性研究和观察性研究 C. 定性和定量研究 D.D. 原始研究和二次研究原始研究和二次研究 E. 病因、诊断、治疗和预后研究 （ 二 ） 多项选择题 5.阅读医学研究文献的重要性包括 ： （） A.A.掌握医学发展前沿掌握医学发展前沿 B.B.传授最新知识传授最新知识 C.C.临床科研的选题临床科研的选题 、立题、立题 D.D.终身自我教育终身自我教育 E.掌握阅读文献的方法和技巧 6.下列阅读文献的哪些策

44、略是可取的（） A.A.将需阅读全文的文献分为精读和泛读文献将需阅读全文的文献分为精读和泛读文献 B.泛读文献 ，也需要摘录文献精粹 C.C.查找证据时，只需阅读文献的结论查找证据时，只需阅读文献的结论 D.需仔细阅读方法学部分 E.E.首先阅读题目和摘要首先阅读题目和摘要 ，选择和纳入文献，选择和纳入文献 7.评价一篇文献应包括（） A.A. 文献的内部真实性评价文献的内部真实性评价 B. 文献作者是否为知名专家 C.C. 文献的临床重要性评价文献的临床重要性评价 D.D. 文献的适用性评价文献的适用性评价 E. 仪对文献中感兴趣内容进行评价 8.内部真实性评价包括（） A.A.设计方案是否

45、优选设计方案是否优选 B.B.实施方法是否正确实施方法是否正确 C.C.统计分析是否正确统计分析是否正确 D.干预措施的效应大小 E.干预措施不良反应发生率大小 9.了解一篇文章的结果是否能够应用于你的患者 ， 应考虑 （） A.义献作者是否知名 B.B.研究对象的纳人标准和排除标准研究对象的纳人标准和排除标准 C.C.研究进行的场所是否与你所在民院相似研究进行的场所是否与你所在民院相似 D.你是否对研究内容感兴趣 E.E.文献是否发表在高影响因素杂志上文献是否发表在高影响因素杂志上 第七章 （ 一 ） 单项选择题 1.有关系统评价 ，下列描述不正确的是（） A.是一种文献综述形式 B.每篇系

46、统评价只针对一种临床问题，如治疗等 C.要收集发表和未发表的原始研究文献 D.必须对纳入文献进行质量评价 E.E.每篇系统评价均要进行定量分析每篇系统评价均要进行定量分析 ，即，即 metameta 分析分析 2.有关系统评价下列描述不正确的是（） A.A.是针对随机对照试验而进行是针对随机对照试验而进行 B.多数为一种回顾性研究 C.系统评价可以是定性的，也可以是定量的分析 D.系统评价的质量与纳入的原始研究质量密切相关 E 系统评价是一种研究方法 3.有关 meta 分析的描述不正确的是（） A. 数值变量资料可以选用均数差值 （ MD ） 或标准化均数差 值 （ SMD ） 作为效应量

47、B. 二分类变量资料合并效应量的估计方法包括 Mantel-Haenszel 法 、Peto 法 、方差倒置法等 C. meta 分析是一种统计分析方法 ，它将多个独立的 、可以 合成的临床研究综合起来进行定量分析 D. 分类变量资料 ，可选择 OR 、RR 、矶 和 川 T 等作为效应 量 E.E. 固定效应模型与随机效应模型的选择完全取决于异质性检验固定效应模型与随机效应模型的选择完全取决于异质性检验 的结果的结果 4.对系统评价的正确描述是（） A.A.题目与传统综述相比更具体明确题目与传统综述相比更具体明确 B.是多个随机对照临床试验结果的相加求和 C.必须使用 meta 分析方法进行

48、定量汇总分析 D.较传统综述引用更多的参考文献 E.对文献的严格评价可不作强行要求 第八章 A l 型题 1.流行病学上的病因定义是（） A.只要疾病发生，必然会有病因存在 B.引起疾病发生的有统计学关联的各种因素 C.C.引起疾病发生概率升高的因素引起疾病发生概率升高的因素 D.引起病理变化的因素 E.只要病因存在，必然会引起疾病 2.下面关于流行病学病因概念的认识中哪一项是错误的（） A.流行病学研究中所谓的病因通常具有一定的预防意义 B.当一个或多个病因不存在时，疾病发生的频率会随之下降 C.C.病因就是导致疾病发生的病理、生理因素病因就是导致疾病发生的病理、生理因素 D.历史上的纯病因

49、论忽视了环境因素和宿主因素 E.历史上的特异病因论只强调外环境 ，而忽视了宿主因素 3. 下列哪一种因果联结方式是正确而完整的（） A.单因单果 B.单因多果 C.多因单果 D.D.多因多果多因多果 E.直接 间接病因链 4.关于病因的具体所指 ，错误的是（） A. 包括宿主、环境和致病因素 （ 动因 ） B. 包括外围的远因以及致病机制的近因 C.C. 包括疾病的启动因素或病原体包括疾病的启动因素或病原体 D. 包括生物、心理和社会因素 E. 包括病因链交错连接中的直接和间接病因 5.流行病学三角模型理论中包含的三大因素是（） A. 宿主、环境和病原体 B. 机体、生物环境和社会环境 C.C

50、. 宿主、环境和病因宿主、环境和病因 （ 致病因素致病因素 ） D. 遗传、环境和社会 E. 遗传、环境和人群 6.在病因学上 ，轮状模型与三角模型相比，其主要的不同点是 （） A.轮状模型是正确的，三角模型是错误的 B.轮状模型是科学的，三角模型是不科学的 C.三角模型不强调特异性病原学说 D.三角模型更强调环境的作用 E.E.轮状模型强调环境及环境与机体的密切关系轮状模型强调环境及环境与机体的密切关系 7.疾病因素模型将因素分为以下哪两个层次（） A.生物学因素和非生物学因素 B.宿主因素和环境因素 C.可干预因素和不可干预因素 D.危险因素和保护因素 E.E.外围的远因和致病机制的近因外