1、西师大自考西师大自考变态心理学（变态心理学（5626）应考资料一、名一、名 词词 解解 释：释：环境决定论环境决定论：洛克认为人类的身心特征、民族特性、 社会组织、 文化发展等人文现象受自然环境， 特别是气候条件支配的观点， 是人地关系论的一种理论。简称环境决定论。认知行为疗法认知行为疗法是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知， 达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。 具有代表性的有埃利斯的合理情绪行为疗法（REBT） ，贝克和雷米的认知疗法（CT）和梅肯鲍姆的认知行为矫正技术等幻觉幻觉是指没有相应的客观刺激时所出现的知觉体验。 换言之， 幻觉是一种虚幻的主观直觉体验， 主体的
2、感受与知觉相似。 这是一种比较严重的知觉障碍。妄想妄想是一种错误、 委屈的病理性信念或判断， 不理性与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。包括错误的判断与逻辑推理。意向倒错意向倒错:指患者的意志活动与正常人的意志相违背,难以理解。例如伤害自己等。自知力自知力是指病人对其自身精神状态的认识能力， 即能否判断自己有病和精神状态是否正常， 能否正确分析和识辨， 并指出自己既往和现在的表现与体验中， 哪些属于病态。 自知力： 指病人对自己精神疾病的认识， 判断能力，它是临床上判定病情轻重和病情改善程度的重要指标。刻板动作刻板动作是指随意、重复、刻板、没有功能的（常是节律性的）运动，亦称刻扳性运动障碍
3、。 本身不能构成任何已知的精神或神经科诊断。属非自伤性质的有：摇动身体、摇头、拔毛、拧头发、作态、弹指和拍手等。属自伤性质的有：反复撞头、打自己耳光、刺自己眼睛，及咬手、嘴唇或身体其他部位。刻板动作最常见于精神发育迟滞， 亦常是儿童癫痫与自闭症的早期症状。情感淡漠情感淡漠是对外界刺激缺乏相应的情感反应， 即使对自己有密切利害关系的事情也是如此。 患者对周围发生时事漠不关心、 无动于衷，面部表情呆板，内心体验贫乏。多见于单纯型或慢性精神分裂症。强迫观念强迫观念或强迫性思维， 指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维， 明知没有必要，但又无法摆脱。思维内容障碍之一。思维内容障碍思维内容障碍，
4、主要表现为思维内容的荒诞，包括妄想、超价值观念和强迫观念。另外，国内临床医学专家将强迫症的表现分为强迫观念和强迫意向和行为两大部分， 所以强迫观念也属于医学上的强迫症。感知综合障碍感知综合障碍指病人在感知某一现实事物时，作为一个客观存在的整体来说是正确的， 但对该事物的个别属性， 如大小形状颜色空间距离产生与该事物不相符合的感知。木僵木僵指患者不言不语、不吃不喝、不动，言语活动和动作行为处于完全的抑制状态， 大小便潴留。 由于吞咽反射的抑制， 大量唾液积存在口腔内，侧头时顺着口角外流。思维奔逸思维奔逸 又称观念飘忽，一种兴奋性的思维联想障碍，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。 患者表现健
5、谈， 说话滔滔不绝、口如悬河、出口成章，诉述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油” ，思维敏捷，概念一个接一个不断涌现出来， 说话增多， 语速加快， 说话的主题极易随环境改变 （随境转移） ，也可有音韵联想（音联）字意联想（意联） 。多见躁狂症惊恐障碍惊恐障碍简称惊恐症是以反复出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状，伴以强烈的濒死感或失控感， 害怕产生不幸后果的惊恐发作为特征的一种急性焦虑障碍。恐惧症恐惧症是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。所害怕的特定事物或处境是外在的，尽管当时并无危险。 恐怖发作时往往伴有显著的植物神经症状。 当事人极力回避所害怕的处境， 恐惧反应与引起恐惧的对象
6、极不相称， 他本人也知道害怕是过分的、 不应该的或不合理的，但并不能防止恐怖发作。广泛性焦虑障碍广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧张不安， 伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。强迫观念强迫观念或强迫性思维， 指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维， 明知没有必要，但又无法摆脱。思维内容障碍之一。思维内容障碍，主要表现为思维内容的荒诞，包括妄想超价值观念和强迫观念强迫行为强迫行为是强迫症患者典型的症状”，是指按某种规则或刻板程序做出重复的动作或活动,主要包括强迫洗涤、强迫检查、强迫定式动作等。癔症性躯体障碍癔症性躯体障碍系由于明显的心理因素， 如生活事件，
7、 内心冲突或强烈的情绪体验，暗示或自我暗示等引起的一组病症。 临床表现为感觉障碍， 运动障碍等而缺乏相应的机体器质性改变的基础。 可由暗示诱发， 也可由暗示而消失， 有反复发作的倾向。 多认为文化落后地区患病率较高， 发病年龄在 16-35 岁之间女性多于男性，少数病人超过 40 岁，心理暗示治疗效果好。癔症性癔症性精神精神障碍障碍系由于明显的心理因素， 如生活事件， 内心冲突或强烈的情绪体验，暗示等引起。临床主要表现为意识状态改变、情绪暴发、遗忘、身体障碍等。其症状表现可具有做作、 夸大和富有情感色彩等特点， 可因暗示诱发或消失； 有反复发作倾向。 多认为文化落后地区患病率较高，发病年龄多在
8、 16-35岁之间，少数病人超过 40 岁女性多于男性。心理暗示治疗效果好。癔症癔症， 又称歇斯底里， 是 hysteria 的译音。是一种常见的精神障碍，其临床表现多种多样，故有人称其为“疾病模仿家”。由明显的精神因素， 如生活事件、 内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示等而引起的一组疾病， 表现为急起的短暂的精神障碍、 身体障碍 （包括感觉、运动和植物神经功能紊乱） ，这些障碍没有器质性基础。 病因主要是心理因素及遗传， 但性格牲如情感丰富、暗示性强、自我中心、富于幻想等具有癔病性格特点的人是癔病的易患因素。PTSD 是创伤后压力心理障碍症： 指人在遭遇或对抗重大压力后， 其心理状态产生失调
9、之后遗症。 这些经验包括生命遭到威胁、 严重物理性伤害、 身体或心灵上的胁迫。 有时候被称之为创伤后压力反应以强调这个现象乃经验创伤后所产生之合理结果， 而非病患心理状态原本就有问题。 又译为创伤后压力症、创伤后压力综合症、 创伤后精神紧张性障碍、 重大打击后遗症。癔症性漫游症癔症性漫游症是分离性癔症的一种特殊形式， 常在急剧的精神刺激作用下发病， 病人几乎总是从不顺心的住所出走，到外地旅行，旅行地点可能是以往熟悉和有情感意义的地方， 此时病人意识范围缩小， 但日常的基本生活（如饮食起居）能力和简单的社交接触（如购票、乘车、问路等）依然保持，他人看不出其言行外表有明显异常，历时几十分钟到几天，
10、 清醒后对病中经过不能回忆或仅能片断回忆。急性应激障碍急性应激障碍是由剧烈的、 异乎寻常的精神刺激、 生活事件或持续困境的作用下引发的精神障碍。 多数病人发病在时间上与精神刺激有关， 症状与精神刺激的内容有关， 其病程与预后也与及早消除精神因素有关。 本症不包括癔症、 神经症、 心理因素所致生理障碍和精神病性障碍。 可发生在各年龄期， 多见于青壮年，男女发病率无明显差异。适应性障碍适应性障碍是人群中常见的一种心理障碍， 一般是因环境改变、 职务变迁或生活中某些不愉快的事件， 加上患者的不良个性， 而出现的一些情绪反应、 及生理功能障碍， 并导致学习、工作、生活及交际能力的减退。此种心理障碍常见
11、于入伍新兵、 大学新生、 移民或灾民之中。暴露疗法暴露疗法是指让病人暴露在各种不同的刺激性情境之中， 使之逐渐耐受并能适应的一类治疗方法。 主要分为两类： 一类是快速暴露法，又称满灌疗法；另一类是缓慢暴露法，即系统脱敏法。 它是治疗恐怖症和强迫症等神经症最常用的行为疗法。 其治疗方式是使用与应激有关的诱发刺激（如商场、公共车辆、会场等） ，通过有步骤地反复暴露取得适应来消除病人的应激反应。分裂型人格障碍分裂型人格障碍是一种以观念、外貌和行为奇特以及人际关系有明显缺陷， 且情感冷淡为主要特点的人格障碍。这类人一般较孤独、沉默、隐匿，不爱人际交往，不合群。既无什么朋友， 也很少参加社会活动， 显得
12、与世隔绝。 他们虽然因此而痛苦， 但并不能意识到自身的问题。分裂分裂样样人格障碍人格障碍是以社会隔绝和情感疏远为特征的一类人格障碍。 最主要的特征是缺乏人际交往， 有一个普遍式的模式就是脱离了各类社会关系，很少与人接触，常独处。人格障碍人格障碍，又称病态人格、变态人格、精神病态、人格异常等。所谓人格障碍，是指儿童期或青少年期发展起来的严重人格缺陷或病理人格改变， 或者人格在总体上不适应的一类心理疾病。人格人格是构成一个人的思想， 情感及行为的特有统合模式， 这个独特模式包含了一个人区别于他人的，稳定而统一的心理品质。人格包括两部分， 一个是性格， 而另外一个是气质。 性格是人稳定个性的心理特征
13、， 表现在人对现实的态度和相应的行为方式上。 气质是指人的心理活动和行为方式上的特点，比如说， 同样是劳动， 可是气质不同的人表现就不同：有的人动作快 ，但质量不高，这可能是胆汁质的人；有的人很细致，但动作缓慢，可能是黏液质的人。气质和性格这样构成了人格。双相情感障碍双相情感障碍是精神科的一种分类， 指的是患者既有抑郁症也有躁狂症。 抑郁症与躁狂症是两个不同的病症，两者的外在表现相反，当抑郁症者出现了躁狂后， 就认为是双相情感障碍。出现这种状况一般是患者先有抑郁症，抑郁症严重导致长时间失眠， 接着就会出现躁狂。三元认知学说三元认知学说： 贝克基于对大量抑郁症病人的治疗提出的一种理论。 他认为抑
14、郁症是由于个体对自身、 现在的经历以及将来的消极观念所产生的森田博士的人际关系疗法森田博士的人际关系疗法：是有意通过与他人进行语言与非语言的积极交流， 形成良好的情绪状态， 以提高心理激活水平的心理治疗方法。心境障碍心境障碍是一种以心境紊乱作为原发性决定因素或者成为其核心表现的病理心理状态， 原称“情感性精神障碍”， 现称“心境障碍”。本病实际上是多源的， 常见于精神科和内外科各科。 心境障碍是指悲伤或情绪高涨显得十分强烈， 并且持久， 超过了对生活事件应激反应的程度。环性心境障碍环性心境障碍： 是指情感高涨与低落反复交替出现， 但程度较轻， 且均不符合狂躁或抑郁发作时的诊断标准。 轻度躁狂发
15、作时表现为十分愉悦、 活跃和积极， 且在社会生活中会作一些承诺；但转变为抑郁时，不再乐观自信，而成为痛苦的“失败者”。 随后可能回到情绪相对正常的时期，或者又转变为轻度的情绪高涨。一般心境相对正常的间歇期克长达数月，其主要特征是持续性心境不稳定， 这种心境的波动于生活应激吴明显关系， 于患者的人格特征有密切关系，过去有人称为“环性人格”。恶劣心境障碍恶劣心境障碍： 指以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁， 从不出现躁狂。 常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。 心境恶劣也称为心境恶劣障碍， 是情感性障碍的一个类型， 类似于不严重的重性抑郁症的慢性形式， 但是心境恶劣患者常有重性抑郁症的发作。 心境恶
16、劣与重性抑郁症相比， 病程周期性变化不明显， 抑郁状态相对恒定，但程度较轻。精神分裂症精神分裂症是一组病因未明的精神病， 多起病于青壮年，常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。 通常意识清晰， 智能尚好， 有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害， 一般无意识障碍和智力缺损，病程多迁延，呈反复甲种或恶化，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。 。自知力缺乏自知力缺乏： 自知力是患者对自身精神状态的正确认识和判断能力。在精神病的早期，有些患者自知力尚存， 随着疾病的发展， 患者常对自己的精神状态和异常的心理体验丧失了判断力，否认患病，并拒绝就医治疗，称之为自知力缺乏妄想妄想是精
17、神分裂症最显著地特征之一， 是一种不理性、 与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前， 也很难动摇他的信念， 妄想大都出现在精神病状态下，精神分裂症。情感障碍情感障碍近年在国外改称心境（mood）障碍， 主要表现为情感高涨 （躁狂） 或低落 （抑郁） ，或两者交替出现。情感障碍严重者称为情感性精神病。音乐治疗音乐治疗(Music Therapy)是一门年轻的应用学科，涉及学科广泛，应用领域庞杂，流派思想丰富， 因此由目前的发展状况来说， 并没有一个统一的学科定义标准。 这是因为音乐治疗学毕竟是比较年轻的学科， 还因为不
18、同国家、不同民族的音乐治疗师，受不同的文化、历史、经济、政治、医疗条件等多方面因素的影响， 加上各国专家开展音乐治疗的领域及治疗方法的不同， 所以产生了不一致的定义。 简单的说， 音乐治疗就是运用一切音乐活动的各种形式，包括听、唱、演奏、律动等各种手段对人进行刺激与催眠并有声音激发身体反应，使人达到健康目的。进食障碍进食障碍是以进食行为异常为显著特征的一组综合征。 这组疾病主要包括神经性厌食症 （Anorexia Nervosa， AN） 和神经性贪食症，属于精神类障碍。神经性厌食的主要特征是患者用节食等各种方法有意地造成体重过低，拒绝保持最低的标准体重； 而神经性贪食的主要特征是反复出现的暴
19、食以及暴食后不恰当的抵消行为，如诱吐、滥用利尿剂或泻药、节食或过度运动等。神经性厌食神经性厌食亦称神经性食欲不振， 以长期原因不明的厌食，显著的体重减轻为其特征。发病年龄在 10 岁以上，女性青少年为多见，若不及时治疗， 可导致严重的营养不良与极度衰竭， 影响青少年的身心健康与发育。 原因还未完全查明的精神障碍， 特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食，以致造成体重锐减、营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱，严重时可危及生命。 多见于青少年期， 女性患病率远高于男性。神经性贪食神经性贪食是一种进食障碍， 特征为反复发作和不可抗拒的摄食欲望， 及暴食行为， 病人有担心发胖的恐惧心理， 常采取引吐、
20、导泻、禁食等方法以消除暴食引起发胖的极端措施。可与神经性厌食交替出现， 两者具有相似的病理心理机制，及性别、年龄分布。多数病人是神经性厌食的延续者， 发病年龄较神经性厌食晚。本症并非神经系统器质性病变所致的暴食， 也不是癫痫、 精神分裂症等精神障碍继发的暴食。恋物症恋物症属于性偏好障碍的一种。 恋物症指迷恋非生命物体， 以此作为刺激物唤起性幻想和性冲动。 常见于男孩， 迷恋对象常为直接接触异性体表的东西，如一绺头发、鞋、手套、内衣、内裤、丝袜、发夹、别针、项链等。恋物癖患者往往不能去爱一个实际存在的、 完整的人， 而只对其穿着或佩带的物品感兴趣。 有时为了获得以上物品，他们甚至不择手段去偷，因
21、而触犯法律。异装癖异装癖是通过穿着异性服装而得到性的满足的一种性变态形式。 这种性变态患者以男性多见， 因为女性着男装现在已经常见， 尤其在西方社会还相当流行，故不视为异常行为。象异装症这样的性偏好障碍患者， 仍可以组织家庭并过上近似于正常人的夫妻生活。 异装癖患者一般在 514 岁之间开始萌发对异性装束的兴趣， 到了青春期就产生与异性装束有关的色情幻想。露阴症露阴症是指反复出现在陌生异性面前暴露自身的性器官，以获取性满足。伴有手淫，绝大多数为青春期男性， 多见于春季， 除露阴外无其他进一步性要求， 突然在女性面前暴露勃起的阴茎， 以受害人出现情感/行为反应 （愤怒、恐惧、逃避等）获取性满足，
22、每次露阴之前都出现急剧产生的、 强烈的、 难以遏制的欲望并有强烈的紧张感，露阴之后获轻松。窥阴症窥阴症属于性心理发育障碍， 是一种反复多次地窥视他人性活动或亲昵行为或异性裸体作为自己性兴奋的偏爱方式， 有的在窥视当时手淫， 或在事后通过回忆与手淫， 达到性的满足。摩擦症摩擦症是指男性患者在拥挤场合或乘对方不备之际，伺机以身体某一部分（阴茎）摩擦和触摸女性身体某一部位，以达到性兴奋。反复地通过靠拢陌生人（异性） ，紧密接触和摩擦自己的生殖器。 没有与所摩擦对象性交的要求。 没有暴露自己生殖器的愿望。 病程标准为行为至少已持续 6 个月。性受虐狂性受虐狂是指通过伴侣对自己肉体的惩罚或精神的侮辱而得
23、到性满足。 和它相对的是性虐待狂。 有的性受虐狂受痛苦是为了表达想被施暴者承认的需要。 这时就要对精神上的性受虐狂和为了激起性欲的性受虐狂加以区分了， 精神上的性受虐狂通常是无意识的， 他们想得到精神上而非肉体上的惩罚。性施虐癖性施虐癖是指对异性对象施以精神或肉体上的折磨， 从中获得性满足和变态心理的满足。 性受虐癖正好相反， 是指在受到性对象的虐待时， 精神或肉体虽感到痛苦， 但在心理上却得到一种特殊的性欲满足。同性恋同性恋是指一个人在性爱、 心理、 情感上的兴趣主要对象均为同性别的人， 无论这样的兴趣是否从外显行为中表露出来， 那些与同性产生爱情、性欲或恋慕的人被称为同性恋者。同性恋经历了
24、由“犯罪”到“宽容”的发展历程，具有一定的历史的进步意义。性功能障碍性功能障碍是指不能进行正常的性行为，或在正常的性行为中1不能获得满足。性功能障碍一般分为心理性性功能障碍和器质性性功能障碍，器质性性功能障碍主要是指阳痿、早泄、不射精等。性功能障碍是指不能进行正常的性行为， 或在正常的性行为中不能获得满足。性功能障碍多数都没有器质性病变，也就是说性器官没有异常或病变， 而是因为心理因素造成的。 因而在性学中常常称为性心理功能障碍。性功能性功能是人类进行活动的本能，是生育，繁衍后代的基础。 男女性功能既有相同之处又有不同之点， 男性性功能是男性进行性活动的保证， 男性性功能出现障碍就是性疾病，
25、可以采用渐进式延时训练法来延长性生活时间， 达到增强性功能的目的。影响男性正常性活动，比如阳痿早泄等， 即使具备解剖生理条件， 也不能达到性目的而引起性满足的性行为。性欲障碍性欲障碍又被称作性动力障碍和性驱力障碍，常常是由于心理障碍和精神障碍产生的， 性欲障碍也常常导致其他比如性欲亢进的发生，才能判断为性欲障碍。阳痿阳痿即勃起功能障碍是指在企图性交时，阴茎勃起硬度不足于插入阴道， 或阴茎勃起硬度维持时间不足于完成满意的性生活。 阳痿的发病率占成年男性的 50%左右。男性性功能障碍包括性欲减退、 勃起功能障碍、 性高潮和射精功能障碍、 阴茎疲软功能障碍， 其中勃起功能障碍是最常见男性性功能障碍。
26、冷阴冷阴指成年女性有性欲， 但难以产生或维持满意的性交所需要的性交时生殖器的适当反应， 如阴道湿润和阴唇膨胀， 以致性交时阴茎不能舒适地插入阴道。性欲性欲高潮功能高潮功能障碍又称性高潮障碍， 性高潮缺乏或性感缺乏，是指女性性欲正常或较强， 但在性活动时虽受到足够强度和时间的有效刺激， 并出现正常的性兴奋期反应后， 性高潮仍经常地延迟或缺乏， 因而仅能获得低水平的性快感，很少或很难达到性满足。早泄早泄是最常见的男子性功能障碍，约有1/3 已婚男性在不同程度上曾经或一直为此烦恼。 但是目前临床上还没有一个满意而统一的标准。 一般认为阴茎进入阴道之前， 正在进入或刚进入不久即发生射精称为早泄。女性性
27、高潮障碍女性性高潮障碍，是指女性有性欲要求，性欲水平正常， 而且可能有较强的性欲， 但在性交过程中， 不出现或很难出现性高潮， 因而得不到性满足， 是一种最常见的女性性功能障碍，属于一种独立的综合征。阴道阴道痉挛痉挛是女性性功能障碍的症状表现，主要指性交时阴道和盆底肌肉系统不自主的剧烈而持续的收缩，使勃起的阴茎无法插入，或虽能插入， 但在性交时或性交后， 阴道口或深部产生疼病及不舒适。 引起阴道痉挛的原团主要与心理因素有关。 多数患者由于对性知识的缺乏， 对性交的极端恐惧与焦虑而产生， 遭受过性暴力或外阴和阴道有创伤史的女性亦易产生。 夫妻感情不合， 对配偶的不满亦有影响。性交疼痛性交疼痛是指
28、夫妻性交时不是感到愉快而是感到不适甚至疼痛。 性交疼痛现象， 有的发生在婚后不久， 有的很久才发生， 也有的到妇女更年期才发现。 疼痛的部位有时仅在外阴部，也有时在阴道内部，还有的影响到腹部、腰部、背部。戒断综合征戒断综合征指停用或减少精神活性物质的使用后所致的综合征，临床表现精神症状、躯体症状或社会功能受损。耐受性耐受性是指人体对药物反应性降低的一种状态，按其性质有先天性和后天获得性之分。 耐受性是一种生物学现象， 是药物应用的自然结果。 可出现在动物实验中， 也可出现在病人中。 它不止是发生在药物滥用的个体， 就是应用正确的药物和剂量，也同样耐受性症状。物质滥用物质滥用是指一种对物质使用的
29、不良适应方式， 它会导致临床明显的损害或痛苦， 并会在长时间内持续或间断复发。药物依赖性（drugdependence） ， 又称药物成瘾， 是指躯体和药物相互作用而引起的精神方面和躯体方面的改变， 并在行为上常常有为了再度体验这些药物精神效果， 有时为了避免没有药物而产生的不快感， 而周期地、 持续地使用药物这一种强迫性愿望的特征。 可存在或不一定存在耐药性， 但同一个人可存在一种以上的药物依赖性。精神活性物质精神活性物质摄入人体后影响思维、 情感、意志行为等心理过程的物质。精神发育迟滞精神发育迟滞（mental retardation，MR）是指个体在发育阶段 （通常指 18 岁以前） ，
30、 由生物学因素、 心理社会因素等原因所引起， 以智力发育不全或受阻和社会适应困难为主要特征的一组综合征。 过去几十年通常称为大脑发育不全、 智力低下、 精神幼稚症和精神发育不全广泛性发育障碍广泛性发育障碍 （pervasive developmentaldisorder，简称 PDD。或译成“全面发育障碍”、“弥漫性发育障碍”） ，又称为孤独谱系障碍（autistic-spectrum disorder） ，或称孤独障碍。是一组发病在童年早期的心理发育障碍性疾病， 多数病例的发育异常开始于婴幼儿期， 但均在 5 岁之前就已表现的明显。 一般说， 起病年龄越小症状越重。 他们的主要障碍表现在与人
31、交往、交流沟通、兴趣和行为方面的异常。个体中症状状严重程度差异较大， 有的在不同年龄阶段症状表现也可能发生变化， 有的还可持续到成年。注意缺陷注意缺陷在美国， 大约百分之三至五的儿童患注意力缺失/过动症。患者难以集中注意力去完成一件事。 他们可能太过活跃。 若得不到适当治疗，对儿童的学习能力 、与朋友及家人的关系会产生不良影响。又称儿童多动症。 本症是指发生于儿童时期，表现为与同龄儿童相比，具有明显的、持续的注意力不集中，活动过度、任性、冲动和学习困难为重要特征的一组综合征。儿童多动症儿童多动症又称注意力缺陷多动症(ADHD),或脑功能轻微失调综合征, 是一种常见的儿童为异常疾病. 这类患儿的
32、智力正常或基本正常, 但学习、 行为及情绪方面有缺陷，主要表现为注意力不集中，注意短暂，活动过多，情绪易冲动，学习成绩普遍较差，在家庭及学校均难与人相处， 日常生活中常常使家长和教师感到没有办法。分离性焦虑分离性焦虑是指 6 岁以下的儿童， 在与家人， 尤其是母亲分离时， 出现的极度焦虑反应。男女儿童均可得病， 与患儿的个性弱点和对母亲的过分依恋有关。 这些孩子如果不加以重视和矫治， 上学后很容易发生学校恐怖症、 考试紧张症，甚至成年后出现急性或慢性焦虑症，从而影响孩子心身的健康发展。唐氏综合征唐氏综合征又称先天愚型或 Down 综合征， 是小儿最为常见的由常染色体畸变性所导致的出生缺陷类疾病
33、。 顾名思义， 该病是由先天因素造成的具有特殊表型的智能障碍。 患儿的主要临床特征为智能障碍、 体格发育落后和特殊面容，并可伴有多发畸形。恐惧症恐惧症也称“恐怖症”、“恐惧性神经症“，以恐怖症状为主要临床表现的神经症。 是一种过分和不合理的惧怕外界客体或处境为主要特点的神经症。 恐惧症主要分为四种： 广场恐惧症、 社交恐惧症、 特殊恐惧症和一般恐惧症。患者对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧， 伴有回避行为。 恐惧的对象可能是单一的或多种的，如动物、广场、闭室、登高或社交活动等。 恐惧发作时往往伴有显著的植物神经症状。先天易感性先天易感性即先天的易患某种障碍的倾向品行障碍品行障碍（Condu
34、ct disorders）是指儿童少年反复持久出现严重违反与其年龄相应的社会规范的行为、并以反复而持久的反社会性、攻击性或对立性品行模式为特征的障碍。品行障碍主要包括反社会性品行障碍对立违抗性障碍，品行障碍是一种较常见的现象反社会行为反社会行为指的是一种故意或非故意、 不顾他人观感， 而且可能对社会造成危害、 无法增进公众福祉的行为。 因此世界各国都在民事和刑事上修订反制反社会行为的条文。学习学习障碍障碍是指儿童在语言、 说话、 阅读和社会交往技能方面的发育障碍。 这些障碍不包括视、听觉障碍和智力障碍。抽动障碍（抽动障碍（Tic disorders）是起病于儿童或青少年时期，以不自主的、反复的
35、、快速的一个或多个部位的运动抽动和/或发声抽动为主要特征的一组综合征。包括短暂性抽动障碍、 慢性运动或发声抽动障碍、 发声与多种运动联合抽动障碍。短暂性抽动短暂性抽动是抽动障碍的基本类型之一，大多起病于 5-7 岁， 运动抽动首发部分常为面部某肌群， 如挤眼皱眉呲牙撅嘴咬唇摆头等以上障碍此消彼现，并逐渐向上肢或下肢发展，少数表现为简单的发声抽动， 如咳嗽清嗓抽鼻等。强迫观念强迫观念(obsessiveidea)或强迫性思维，指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维，明知没有必要，但又无法摆脱。思维内容障碍之一。非器质性睡眠碍非器质性睡眠碍：各种心理社会因素引起的非器质性睡眠与觉醒障碍。包
36、括失眠症、嗜睡症、 和某些发作性睡眠异常情况 （如睡行症、夜惊、梦魇等） 。创伤后创伤后应激应激障碍障碍症指人在遭遇或对抗重大压力后， 其心理状态产生失调之后遗症。 这些经验包括生命遭到威胁、严重物理性伤害、身体或心灵上的胁迫。 有时候被称之为创伤后压力反应以强调这个现象乃经验创伤后所产生之合理结果， 而非病患心理状态原本就有问题。 又译为创伤后压力症、创伤后压力综合症、 创伤后精神紧张性障碍、 重大打击后遗症。癔症性躯体障碍癔症性躯体障碍系由于明显的心理因素， 如生活事件， 内心冲突或强烈的情绪体验，暗示或自我暗示等引起的一组病症。 临床表现为感觉障碍， 运动障碍等而缺乏相应的机体器质性改变
37、的基础。 可由暗示诱发， 也可由暗示而消失， 有反复发作的倾向。 多认为文化落后地区患病率较高， 发病年龄在 16-35 岁之间女性多于男性，少数病人超过 40 岁，心理暗示治疗效果好性别认同障碍性别认同障碍： 常儿童 3 岁左右即可识别自己的性别，随后知道性别是跨时间稳定的，喜欢与同性幼儿一起玩， 自然而然地遵从着内在的性角色要求，表现出行为上的性别差异，男孩通常表达出男性的行为， 女孩表现为女性行为， 性别的差异随年龄增长更加明显， 即使在相当中性的环境下长大也如此。 但有些儿童对自身性别的认识、 言语行为却与自己的真实性别（生理解剖特征）相反，即在穿着和行为爱好上像异性或坚持否认自己的真
38、实性别， 被称为性别认同障碍。儿童情绪障碍儿童情绪障碍是发生在儿童少年时期以焦虑、 恐怖、 抑郁或躯体功能障碍为主要临床表现的一组疾病。 过去的文献多称为儿童神经症。由于儿童心理生理特点及所处环境的不同， 儿童情绪障碍的临床表现与成人有明显差异。此类障碍与儿童的发育和境遇有一定关系，与成人神经症无连续性。器质性遗忘器质性遗忘是因学习新知识的能力明显下降， 导致顺行性遗忘河时间定向障碍， 但也可出现逆行性遗忘。 因智能相对完好， 记忆障碍显得尤为突出。二、二、简简答答1、CCMD 把心里障碍分为哪十种类型把心里障碍分为哪十种类型：中 国 精 神 障 碍 分 类 与 诊 断 标 准（CCMD-3）
39、关于精神障碍的分类如下：器质性精神障碍精神活性物质所致的精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍。 精神分裂症和其他精神病性障碍。 心境障碍 （情感性精神障碍） 。癔症、应激相关障碍、神经质。心理因素相关生理障碍。 人格障碍、 习惯和冲动控制障碍、 性心理障碍。 精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍。 童年和青少期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍。 其他精神障碍和心理卫生情况。2、为什么说行为主义的三个假设可以直为什么说行为主义的三个假设可以直接应用于异常行为接应用于异常行为行为主义的三个假设：环境决定论： 人的所有行为都是环境的产物，都是从过的经验习得的。试验化： 通过实验发现什么样的环境因素会引发
40、行为，进而改变行为。乐观主义： 个体是环境的产物， 而不是由遗传决定的，所以是可以改变的。首先，异常行为和正常行为一样都是通过过的经验习得的。 其次， 我们能从实验中发现什么样的环境因素会引发异常行为；最后，如果改变那些环境因素， 那个体将不会再学习旧的不适宜的行为习惯， 而会学习新的适宜的行为。 行为主义把异常行为看成是通过过去经验习得的结果， 他们认为可以通过实验发现什么样的环境因素会引发异常行为，所以：这三类假设可以直接应用于异常行为。3、变态心理学的未来发展方向变态心理学的未来发展方向：多维综合模型强调引起变态行为的原因是复杂且令人迷惑的， 每个唯独， 无论是生物的或是心里的，都极大地
41、被其他维度和个体的发展影响着。它们相互交织，通过多种多样的、复杂的和难以理解的方式造成心理障碍。 为了探究各种心理障碍的病因， 必须考虑所有相关领域的交互作用，包括遗传学、行为和认知过程、情感影响、 人际关系作用以及发展的因素等。 多维综合模型： 从遗传学、 情感影响、 人际关系、社会文化、 发展等方面寻找心理障碍原因及交互影响。4、如何判定某一精神活动是否正常如何判定某一精神活动是否正常需从三个方面进行分析： 纵向比较， 与其过去的一贯表现相比较， 精神状态是否有明显改变； 横向比较， 与大多数正常人的精神状态相比较， 差别是否有显著性， 持续时间是否超出一定限度；应注意结合当事人的心理背景
42、和所处的具体环境进行具体分析和判断，避免主观片面5、进行精神检查时的注意事项：、进行精神检查时的注意事项：应确定是否存在精神症状以及存在哪些精神症状应了解症状的强度、 持续时间的长短， 并评定其严重程度应善于分析各症状之间的关系应重视各症状之间的鉴别， 减少误诊应学会分析和探讨各种症状发生的可能诱因或原因及影响因素6、常见的精神症状有哪些？、常见的精神症状有哪些？感知觉障碍（1、感觉障碍：感觉过敏、感觉减退、内感性不适；2、直觉障碍：错觉、幻觉；3 感知综合障碍：视物变形症、空间直觉障碍、时间直觉障碍； ）思维障碍（1、思维形式障碍：思维奔逸、思维迟缓、思维中断、 持续言语、 病理性赘述、 思
43、维松弛、病理性象征性思维、 语词新作、 逻辑倒错性思维；2、思维内容障碍：妄想、强迫观念、超价观念） 注意障碍 （注意增强、 注意减退、注意转移） 记忆障碍 （记忆减退、 记忆增强、遗忘、错构、虚构）智能障碍（精神发育迟滞、痴呆）情感障碍（高涨、抑郁、焦虑、恐怖、情感淡漠、 情感脆弱、 情感） 意志障碍 （意志增强、意志减弱、意志缺乏、意向倒错、矛盾意向） 运动行为障碍 （精神运动型兴奋、精神运动性抑制）意识障碍（嗜睡、昏睡、昏迷、朦胧状态、谵妄、意识改变状态）自知力7、常见的精神障碍综合征有哪些？、常见的精神障碍综合征有哪些？幻觉妄想综合征精神自动综合征 紧 张 综 合 征 遗 忘 综 合
44、征 COTARD 综合征9、妄想的特点：、妄想的特点：它的特点是：第一，以毫无根据的设想为前提进行推理， 违背思维逻辑，得出不符合实际结论;第二，对荒唐的结论坚信不疑， 不能通过讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论。10、如何理解自知力：、如何理解自知力：自知力又称内省力。 一个自知力完整的病人， 通常能认识到自己患了病， 知道哪些症状是病态， 并要求治疗。如神经官能症病人，大多数具有完整的自知力， 他们主动就医， 主动向医生诉说自己的不适，要求给以诊治，并积极配合医生治疗。11、谵妄的诊断标准、谵妄的诊断标准：谵妄的诊断需要符合伴随注意力， 持续性或转移能力减退的意识障碍。
45、根据 DSM-IV-TR 诊断标准，谵妄的诊断需要符合 : A 伴随注意力，持续性或转移能力减退的意识障碍。B. 认知功能改变(包括记忆力减退，定向力障碍，语言障碍)，或存在不能以痴呆所解释的知觉障碍。C. 病情短期内发生(通常数小时到数天)，病情在一天过程中多有起伏变化。 其他谵妄常见的特征还包括睡眠障碍(包括睡眠觉醒周期改变)，精神运动活动变化和神经行为异常症状等。12 惊恐障碍的主要表现：惊恐障碍的主要表现：认知上：个体有濒临死亡感和失控感情绪上： 个体被强烈的疑虑恐惧所击溃生理上， 个体可表现出急性应急反应。如果一个月内至少出现 3次惊恐发作， 或在首次发作后担忧再次发作的焦虑持续 1
46、 个月，就可以认为是患有惊恐障碍。13、社交恐怖症的主要表现、社交恐怖症的主要表现符合恐惧症的诊断标准； 害怕对象主要为社交场所和人际接触； 常伴有自我评价低和害怕批评；排除其他恐惧障碍。14.特定恐惧症分为哪些类型：特定恐惧症分为哪些类型：动物恐惧症 自然环境恐惧症情境恐惧症血、注射和伤口恐惧症其他，包括疾病和死亡15、癔症的诊断标准、癔症的诊断标准：有心理社会因素作为诱因，并至少有一项综合征 没有可解释上述症状的躯体疾病 社会功能受损起病和应急事件之间有明确联系， 病程多反复迁延。16、癔症性身份识别障碍的诊断标准：、癔症性身份识别障碍的诊断标准：符合癔症诊断标准： 以自我身份识别障碍为主
47、，丧失自我同一感 ，有双重人格或多重人格 对周围环境缺乏察觉：周围意识狭窄或对外界刺激异乎寻常的注意狭窄或选择性注意，并与病人改变了的身份相联系 上诉症状必须是非己所为： 发生在宗教或文化背景认可情境中的类似状态之外或系其延伸无幻觉和妄想等精神病症状 排除分离症是由相关障碍、情感性精神障碍引起的。17、创伤后应激障碍的可能原因及其治、创伤后应激障碍的可能原因及其治疗疗：（1）原因：原因：应激源是引起适应障碍的主要原因； 个性和易感素质是引起适应障碍的重要原因； （2）治疗：）治疗：可使用药物治疗，如抗焦虑抑郁的药物， 用量不宜过大； 心理治疗： 个体治疗让患者发泄情绪， 学会如何解决应激性问题
48、； 家庭治疗为患者提供支持性的环境；心理咨询要定期进行。18、适应障碍的可能原因及其临床描述适应障碍的可能原因及其临床描述：（1）原因原因：应激源是引起适应障碍的主要原因（多为生活事件）；个性和易感素质是引起适应障碍的重要因素；（2）临床描述）临床描述：主要表现为紧张担心烦恼心神不安， 或出现明显的抑郁症状， 也可出现明显的行为改变， 还可出现其他适应不良的行为也出现各种躯体不适。19、强迫性人格障碍的特点：、强迫性人格障碍的特点：就是必须按照某种规则把事情做到“恰到好处”，其特征是过分的谨小慎微严格要求， 完美主义及内心有不安全感20、CCMD-3 对人格障碍的分类：对人格障碍的分类：偏执性
49、人格障碍 分裂样人格障碍反社会性人格障碍冲动性人格障碍（攻击性人格障碍）表演性（癔症性）人格障碍强迫性人格障碍焦虑性人格障碍依赖性人格障碍21、偏执性人格形成的原因：、偏执性人格形成的原因：研究表明偏执性人格障碍受基因的影响， 并且在精神分裂症症病人的家族中有较高的患病率。 因为有这种障碍的人容易将批评和过错做外部归因，他们不愿到诊所或精神科去治疗。22、偏执性人格治疗方法：、偏执性人格治疗方法：治疗师应经常用认知疗法来指出病人对他人所作出的错误假设，集中改变病人关于他人都是恶意的、不可信任的想法。23、 人格的五因素模式人格的五因素模式 （大五大五模型模型） 是是：外倾性、一致性、直觉性、情
50、绪稳定性、经验的开放性.24 抑郁发作的诊断要点（标准抑郁发作的诊断要点（标准） ：抑郁症以心境低落为主，与环境不符病情严重的社会功能受损，给本人造成痛苦和不良后果 符合症状标准和严重标准至少已持续 2 周可存在某些分裂症状， 但不符合分裂症的诊断25、简述精神分裂症的意志行为障碍：、简述精神分裂症的意志行为障碍：意志行为减退是精神分裂症的常见症状。 即活动减少，缺乏动机和主动性，对生活、学习等没有自觉性，行为被动、退缩。为人孤僻、懒散， 严重时不顾个人生活和卫生。 也有病人活动与环境脱离，动作单调、杂乱、无目的性，行为怪异等。26、简述精神分裂症的诊断标准、简述精神分裂症的诊断标准： （1）
