1、- 1 -大四上大四上课程历年真题整理课程历年真题整理前言前言此份资料是由 12 级临二 11 班同学整理完成，感谢 11 级、10 级、09 级、08 级、07 级学长学姐们的助攻（11 级沉默菋噵、10 级李嘉威、09 级夏肇波、09 级王晶烁、08 级张楚蕾、其他未找到名字的学长学姐等）。他们考完试将题目记住并流传下来，才有了今天这份内容。我虽不认识他们，但任何人的劳动成果都需要被尊重，所以这里特意提出对他们的感谢！也欢迎下界学弟学妹们继续补充传承。同时，也请传阅这份资料的同学注意版权问题，个人使用完全没有问题。但如果是以一个组织“传播”，请注明出处。谢谢！（PS：为不影响复习做题时的美
2、观，打印时可以将这段前言删去。另外，楷体和划线部分是学长学姐的一些口述经验，特意标出以鉴别。）精神病学精神病学11 级级 12 月考试（临床）月考试（临床）【学分】（1.5 分）【题型】单选 36*1、名解 5*4、问答 4*8、病例 1*12【名解】感知障碍综合症、耐受性、惊恐发作、锥体外系反应、ADHD【问答】1.什么是精神活性物质？根据药理性质可分为几类？2.简述抑郁发作的临床表现3.创伤后应激障碍的定义和临床表现4.精神分裂症与神经质的鉴别【病例】偏执型精神分裂症的诊断、诊断依据、治疗措施11 级暑假原题（临床）级暑假原题（临床）【名解】锥体外系、妄想、木僵、依赖、ADHD；【问答】1
3、.单纯性精分的临床表现；2.AD 与 VD 鉴别；3. 精神活性物质的分类；4.抑郁障碍的治疗；【病例】广泛性焦虑的诊断、诊断依据、治疗措施评价：选择题很水，刷题即可；名解问答背的比较多，但是考得总体不难（因为跟大三下的心理联系比较大，所以知识点理解起来也比较容易）10 级级【选择】30 个，80%以上来自题库【名解】（6*4）1.心境障碍 2.木僵 3.精神分裂症 4.恶性综合症 5.科萨科夫综合征6.ADHD【简答】（3*8）1.如何理解自知力2.精神分裂症与心境障碍的鉴别3.偏执型精神分裂症的临床特征【论述】1.案例题:双相障碍 诊断要点 12- 2 -2.2.PTSD 的临床特点 10
4、09 暑假（临床）暑假（临床）【名解】1.妄想2.精神发育迟滞3.刚塞综合征4.依赖5.恶劣心境6.ADHD【解答题】1.精神活性物质分类2.神经症性障碍的定义和共性3.抑郁的临床表现【论述题】1.偏执性精神分裂的诊断和治疗2.创伤后应激障碍的临床特征09 暑假（仁济）暑假（仁济）【名解】1.幻觉2.精神活性物质3.恐惧症4.自知力 5.心境障碍6.遗忘综合症【解答题】1.错构与虚构的鉴别2.躯体精神障碍的共同特点3.精神分裂症与神经症的鉴别【论述题】1.抑郁症的诊断及治疗2.PTSD 的临床表现。09 级（级（眼七眼七）【名解】1.妄想。2.锥体外系反应。3.神经症性障碍。4.PTSD。5.
5、遗忘综合症（英文）。6.木僵。【简答】1.简述抑郁发作的主要表现。2.简述单纯性精神分裂症的主要症状。【案例】精神分裂症偏执型的诊断依据和治疗措施。评论：考下来只能说题库够强大。09 级级 12 月考试（临床）月考试（临床）【名解】1.ptsd2.刚塞综合征3.病理性象征性思维 4.谵妄5.幻觉 6.恶性综合征【解答题】1.电抽搐治疗的定义和适应症2.神经症和精神分裂症的鉴别3.广泛性焦虑临床表现。【论述题】病例为心境障碍（诊断，诊断依据，治疗）；偏执型精神分裂症的临床表现评论：有题库（题库就是光盘）的，几乎所有题目都在上面了！- 3 -08 级暑假补课级暑假补课(临床临床)【名解】1.谵妄2
6、.妄想3.电休克治疗4.锥体外系反应5.Ganser 综合征6.ADHD【简答题】1.神经分裂症各型的临床表现2.心境障碍和神经分裂症的鉴别诊断3.PTSD 临床表现的特征【论述题】1.一个有关于抑郁症的临床病例2.焦虑症的分型及临床表现。08 级级 12 月考试月考试(临床临床)【名词解释】1.神经症2.心境障碍 3.PTSD4.谵妄 5.妄想6.锥体外系反应【简答题】1.单纯型精神分裂的临床表现2.老年痴呆和血管性痴呆的鉴别诊断3.抑郁症的鉴别要点【论述题】1.精神分裂偏执型的案例分析，治疗原则2.焦虑症的临床分型及特点评论：有题库的，几乎所有题目都在上面了，我们班就勾了一个案例题还真就考
7、那个了！精神病这门课再次向我们证明了真题和题库的强大作用。大家好自为之。暑假的暑假的 08 级级临床重点：临床重点：【名解】木僵，妄想，自知力，幻觉，遗忘综合征，Ganser 综合征，戒断综合征，耐受性，依赖，谵妄，慢性脑病综合症，孤独症，精神发育迟滞，PTSD，电休克治疗，锥体外系反应，被洞悉感。【简答】焦虑，抑郁，躁狂的临床表现神经症的定义及共同特点和鉴别诊断PTSD 的临床表现木僵的定义及常见于哪些病【论述题】案例分析（初步诊断，诊断依据，治疗方案还有用药及该种病的临床表现）抑郁，精神分裂，躁狂的临床表现和鉴别诊断抗精神病药物的副作用核医学核医学11 级级【学分】（1.5 分） 【题型】
8、单选 50*1、名解 5*2、问答 3*10、病例 1*10【名解】- 4 -同位素、放射性活度、确定性效应、交叉失联络、单侧小肾图【问答】1.脑血流灌注显像的原理、显像剂、临床应用2.甲状腺静态显像的原理、显像剂、临床应用3.肾动态显像的原理、显像剂、临床应用【病例】Graves 甲亢的诊断、核医学治疗、适应症评价：上课比较难懂，但是考试比较水（认真听课即可），刷题，背名解问答就可以了，问答出的都是某种显像的原理、显像剂、临床应用（以上是第一学期的原题，第二学期的核医学原题没搞到，大家可以自己去打听）10 级级考的太早了,忘掉了.欢迎补充09 级级【名解 】1.同位素 2.有效半衰期 3.随
9、机性效应 4.小肾图 5.超级骨显像【解答题】1.18F-FDG 的原理和临床适应症；【病例分析】第一个是甲亢，问诊断，治疗用什么，原理，禁忌症。第二个是乳腺癌骨转移，问最可能的诊断，诊断的显像剂，原理，临床应用。评价：所用核素，显像原理，应用和显像剂都是重点。大题就这么考。题目基本上来自一本复印的练习，里面的选择题重复到不要重复了为止。有题库的，选择题题库里面都能找到。以上这句话对我们 09 届之前的考生来说都是适用的，但是我们这一届，因为出卷老师不知道有题库这种东西存在， 所以这次考试与题库的联系不是很大， 说实话我觉得还是考得很实在，有些内容与临床和其他专业的课本写法不同，但还是按自己书
10、上的写法作答。08 级级【名解】1、生物半衰期；2、过度灌注（脑）；3、再分布（心）；4、放射性活度；5、同位素。【问答】1、肾上腺髓质显像原理、显像剂、临床应用；2、骨显像原理、显像剂、临床应用；3、甲状腺癌用放射性碘剂治疗原理及去除甲状腺组织的意义据说曾经考过的题目：据说曾经考过的题目：【名解】生物半衰期、静态显像、过度显像、热结节、不可逆缺损（心肌）【填空题】脑血流灌注显像剂的必备三个性质、探头的四个组成部分、亲肿瘤的四种显像剂、全身骨骼显像的两种显像剂、甲状旁腺显像的常用三种显像剂【大题】脑血流灌注的原理及应用- 5 -心肌灌注的原理及应用肝胆动态显像的显像剂和原理和应用神经病学神经病
11、学11 级级【学分】（1.5 分）【题型】单选 20*1.5、名解 5*4、问答 4*5、论述 3*10【名解】交叉性瘫痪、Lhermitte 征、Wallenberg 征、静止性震颤、触发点【问答】1.重症肌无力危象的定义和临床分型2.下运动神经元性瘫痪的临床特点和病损部位3.齿轮样强直和铅管样强直4.AIDP 的鉴别诊断【论述】1.试述脑出血的治疗2.试述脊髓横贯性损伤的临床表现3.癫痫（GTCS）：诊断、辅助检查和治疗原则评价： 因为涉及神经解剖的知识点， 所以神经的定性、 定位诊断比较难， 问答考得也很广泛，要背的很多，而且老师改卷比较严格，见习课也需要大家现场体格检查、问病史等，所以
12、神经是一门需要花功夫去学习和复习的科目，但是学分不高，自己取舍吧（以后想从事神经科的要好好学）10 级级【选择】20 个,有点难度【名解】(5*4)1.脊髓休克 2.bell 现象 3.lhermitte 征 4.帕金森病 5.todd 瘫痪【简答】(4*5)1.GBS 应与哪些疾病鉴别2.何为多发性硬化3.帕金森病的三大主征表现4.上运动神经元的临床特点以及病损部位【论述】(3*10)1.何为重症肌无力危象,试述其分型2.全身强直-痉挛发作的临床表现3.案例题.基底节内囊,脑出血 如何定性定位诊断 急性发作处理原则09 级临床级临床【名解】1.缺血半暗带2.扳机点 3.疲劳试验4.上升性脊髓
13、炎5.写字过小症【简答】1.简述意识障碍的临床分型2.简述大脑中动脉闭塞的临床特点3.简述急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的鉴别诊断4.简述成人型重症肌无力 Osserman 分型- 6 -【论述】1.如何鉴别髓内、髓外硬膜内病变？2.试述癫痫强直-痉挛发作的临床表现3.试述帕金森病的主要临床表现评论： 一定要老老实实复习，不能抱侥幸的心态，有些理论没讲过，但见习课上讲了，也是会考的。09 级眼七级眼七【名解】1.脊髓休克（英文）2.Bell 现象 3.半暗带 4.开-关现象 5.重症肌无力。【简答】1.意识障碍临床分级。2.2.脑出血急性期治疗。3.脊髓 T7 半侧损伤的临床表现。4.重症
14、肌无力危象的定义和处理。【论述】1.GBS 病例：诊断？诊断要点？鉴别诊断？2.帕金森病三大主征的特征表现？并列举治疗的六类药物。3.癫痫病例：诊断？辅助检查？治疗原则？评论：选择的话打印店那份资料里考到不少。老师太 BT 了、估计猜到大家会去背表格、结果一个都没考！08 级级【名词解释】1.Pakinson 症2.触发点3.上升性脊髓炎4.感觉过度5.三偏综合征【简答题】1，帕金森病的四大主征2，MS 的辅助检查特点3，重症肌无力危象4，癫痫典型失神发作的临床表现及脑电图改变【论述】1，脊髓压迫症导致左侧第五胸髓半侧征的临床表现和体征,2，特发性面神经炎的临床特点及治疗3，还有一道病例分析0
15、7 级级【名词解释】1.TIA2.Horner 征3.静止性震颤4.脊髓休克5.Bell 现象【简答题】1， 帕金森病的四大主征2， 特发性面神经炎的临床特点及治疗3， 多发性硬化的临床分型4， 上运动神经元瘫痪的临床特点【论述题】- 7 -1， 如何鉴别髓内，髓外硬膜内病变2， 癫痫典型失神发作的临床表现及脑电图改变3， 脑电图的诊断依据和治疗。传染病传染病11 级级【学分】（2 分）【题型】单选 30*1、填空 20*1、名解 5*4、问答 3*10【名解】抗菌药、异位血吸虫病、败血症、潜伏性感染、伤寒玫瑰疹【问答】1.普通型流脑的临床表现2.肾综合征出血热 5 期的治疗原则3.急性黄疸型
16、肝炎的临床表现评价：选择题很简单，填空、名解、问答都还好，因为今年新增了血吸虫和抗菌药，所以这两节在填空和名解占了十来分，问答题考的都是临床表现和治疗原则的，重点已经很明确，就是背得很混乱=。=10 级级【选择题】50 个,90%来自精品课程的联系【名解】(5*4) 1.Dane 颗粒 2.伤寒细胞 3.干性霍乱 4.弛张热 5.赫氏反应【简答】(3*10)1.流脑暴发型的临床表现2.肾综合征出血热发热期的临床表现3.败血症的共同临床表现09 级级【名解】1.机会性感染 2.伤寒再燃 3.传染源 4.黑尿热 5.复数菌败血症【填空】肝衰竭分类，急性肝衰竭是几周内出现二度以上的什么为特征。传染病
17、四个基本特征，流行三个基本条件。肾病综合征五期，病原体是什么。钩端螺旋体器官损害期的临床类型。【解答题】1.重症肝炎治疗；2.乙脑极期临床表现；3.霍乱脱水期的临床表现。评论：临床表现和治疗原则是重点，基本上大题就这么考。从 09 临 I（11）班的总结来看，我们这次的主观题全被他们命中了。传染考试基本上还是考重点，但背的内容很多，而且到最后容易混淆，所以最好也不要抱着“三天搞定一本传染”的想法，趁早背。08 级级【名解】1.慢性肝衰竭 2.隐性感染 3.黑死病 4.伤寒玫瑰疹 5.赫氏反应【大题】1.肾综合症出血热发热期治疗的措施- 8 -2.败血症的共同表现3.流脑普通型的临床表现其他其他
18、参考重点：参考重点：急性黄疸型肝炎分的三期。慢性肝炎定义肾综合症出血热临床表现的五期和治疗流脑极期的临床表现艾滋病临床分期和各种机会性感染和肿瘤（选择）伤寒的临床表现，极期很重点。它的重要并发症是肠出血。肥达试验的效价（选择）霍乱典型三期急性痢疾的临床表现。中毒性痢疾鼠疫基本无问答题。黑死病可能名解败血症共同表现必掌握钩体败血症期早期的临床表现和特点，赫氏反应很重要疟原虫临床表现和典型四期复发，再燃的名解间日虐的治疗方法：氯喹 3 天伯氨喹 8 天。评论： （据说来自 08 某一个党支部.比较准确，不过建议大家稍微扩大点重点，比如说极期是重点，你最好把别的几个期也都看了。）一般问答题考的都是临
19、床表现和治疗原则。儿科学儿科学11 级级【学分】（3.5 分）【题型】单选 50*1、名解 4*5、问答 3*10【名解】差异性紫绀、原发综合征、麻疹粘膜斑、选择性蛋白尿【问答】1.房间隔缺损的临床表现、心脏体征、X 线、心电图2.化脓性脑膜炎的并发症3.病理性黄疸的特点评价：选择题个别偏难，但是相比 09.10 的选择题而言算是简单多了，名解还好，问答题基本上算送分的，儿科每年的难易程度也在变化，认真看书才是王道10 级（临床）级（临床）【选择】60 个,难,此次与往届重题率不高,需仔细依靠书本复习【名解】(2*5) 1.生理性黄疸2.koplick 斑【简答】(3*10)1.VitD 缺乏
20、性佝偻病的病因2.化脓性脑膜炎的并发症3.急性肾小球肾炎的诊断依据10 级（眼七）级（眼七）【名词解释】肾病综合症、哮喘危象。【简答题】维生素 D 缺乏佝偻病的病因；不同病原体的肺炎的区别；化脑的临床表现。- 9 -09 级（临床）级（临床）【名解】1.病理性黄疸2.骨髓外造血3.肺门舞蹈4.新生儿窒息【简答】1.肾病综合症的并发症；2.缺铁性贫血的病因；3.金葡菌肺炎的临床特点。评论：往年的真题显得有尤为的重要。大家懂得。总体来说看得还是算主流，但 60 题选择实在考得太细了，往年的试卷有一定的重复率，但不高，每年都会往没考过的知识点里出易忽略的点。09 级级（眼七、预防、法医眼七、预防、法
21、医）【名解】1.母乳性黄疸。2.贫血。3.差异性紫绀。4.肺表面活性物质。【简答】简述肾病综合症激素治疗的中长程疗法。简述先天性心脏病分类和常见疾病。简述肺炎合并心力衰竭的治疗。评论：总结下来：各种超纲、各种没讲过，各种蒙。老师非常狠，学生很受伤。08 级级（临床）（临床）【名解】1.腹泻病2.大于胎龄儿3.脑膜刺激征4.生理性黄疸【大题】1.肾病综合征的并发症2.母乳喂养的特点3.营养性贫血的病因08 级级（麻醉麻醉）【名解】1.贫血2.生理性黄疸3.腹泻4.脑膜刺激征【大题】1.维 D 缺乏性佝偻病病因2.急性肾炎临床表现和严重型表现3.房缺的 X 线和临床表现08 级（预防专业）级（预防
22、专业）【名解】1.母乳性黄疸2.生理性腹泻3.大于胎龄儿4.缺氧缺血性脑病【大题】1.缺铁性贫血的病因2.急性肾炎的治疗3.麻疹的预防- 10 -07 级（临床）级（临床）【名词解释】1.腹泻病2.生理性黄疸3.超低体重儿4.蹲踞现象5.病理性黄疸【大题】1.左向右分流心脏病特点2.肾病综合征并发症3.缺铁性贫血的临床表现和血常规评论： 关于儿科：往年的真题显得有尤为的重要。大家懂得。内科学内科学（1）11 级级【学分】（4.5 分）【题型】单选 54*1、名解 4*4、问答 2*10、病例 1*10【名解】肺栓塞、高血压急症、肝肾综合征、迟发性多发神经病（中毒那一章的）【问答】1.急性左心衰
23、的治疗原则2.肝性脑病的诊断依据【病例】肺炎：诊断、依据、鉴别诊断评价：难，选择题以 A2 型题（病例分析题）为主，分析起来很费力（学霸们都去刷贺银成西综练习的题） ， 名解考得还算重点， 问答题真的是毫无头绪准备， 所以内科真心不好准备，知识点太多，平时课后需要多加巩固，内外科都要好好学，对考研也有帮助10 级级【选择题】50 个,书本复习为主【名解】(4*4) 1,horner 综合征 2.高血压脑病 3.肝性肾病 4.中间综合症(中毒)【简答】(3*10)1.慢性支气管炎的诊断标准 分期 分型2.肝性脑病的临床分期【案例】76 岁男性 胸闷胸痛 10 余年 急性发作 8 小时.肺部少许湿
24、罗音.心电图示房颤表现,AVL ,I,V1V4 导联 ST 段抬高 0.3mm 。 问:诊断,进一步检查措施,治疗方案09 级（眼七、眼本、临床、影像）级（眼七、眼本、临床、影像）【名解】1.医院获得性肺炎 2.心力衰竭；3.消化性溃疡；4.肺血管栓塞症【大题】1.简述重症肺炎的诊断标准。2.阐述急性心肌梗死的并发症和治疗原则。3.案例分析：关于肝部疾病并发肝性脑病的案例，试述该做何种检查？该患者肝性脑病是何分期？阐述肝性脑病的临床分期。评论：07 级考的非常的非主流，所以成绩最后是开根号乘以 10 算出来的。都是从西医综合里面出的。08 级的稍好一点，选择题主要来自黄色的人卫版内科资料和白底
25、蓝花的第 6 版人卫版练习，据说西医综合里面也有一些。总之，内科，大家还是踏踏实实复习的比较好。黄色人卫版和蓝色同济版的练习做的人都有，不过都是没有什么原题能做到的。- 11 -09 级选择：人卫版、同济版都有考到一部分，学渣认为整体不难，好好看书就可以了。PS：不要相信考前泄题之类的小道消息，认真复习才是真理08 级级【名解】1.Horner 征 2.毒蕈碱样症状 3.心梗后综合症 4.早期胃癌 5.Grey-turnr 征【大题】1.利尿剂治疗心衰的机制，常见的有哪些药，用药的原则和应该注意的不良反应2.重症胰腺炎的诊断3.一个呼吸系统的案例分析（慢性支气管炎急性发作）07 级级【名解】1
26、.预激综合征 2.中间征（中毒里面的）3.支气管激发试验 4.中毒性巨结肠【大题】1.哮喘的控制分级2.高血压的发病机制3.溃结的临床分型据说还考过据说还考过1.受体阻滞剂用于治疗心衰的机制和禁忌症2.家庭氧疗的适应症3.肝硬化的治疗外科学外科学（1）11 级级【学分】（4.5 分） 【题型】单选 30*1、名解 5*4、问答 4*10、病例 1*10【名解】全身麻醉、纵隔扑动、橘皮样改变、交界性肿瘤、肾自截【问答】1.低钾血症的常见病因2.甲亢手术后的常见并发症3.简述前列腺增生的临床表现和鉴别诊断4.急诊开胸探查的适应症【病例】膀胱肿瘤：诊断、最重要的检查、治疗评价：今年的外科比去年简单很
27、多，选择题、名解、问答考得都是重点了，但是想考高分还是需要认真看书，说不定明年又难了10 级级【选择】30 个 大致有一半与往年试卷重复【名解】(7*4)1.水中毒 2.功能性细胞外液 3.肾自截 4.SIRS 5.肺大泡 6.重度烧伤 7.腹膜内型膀胱破裂【简答】(4*8)1.心肺复苏的操作步骤内容- 12 -2.颅内压增高的后果3.前列腺增生的临床表现与鉴别诊断4.临床水电解质紊乱与酸碱平衡失调的处理原则【案例】闭合性肾损伤的分型 保守治疗无效时的手术指征1009 级级【名解】1.脑疝2.法洛氏四联症3.橘皮样改变4.肾自截5.连枷胸6.心肺复苏CPR7.肺泡有效浓度MAC【大题】1.简述
28、高钾血症的治疗原则2.简述休克的检测指标及其代表的意义3.全身感染常见致病菌的分类，并各列举 2 例4.甲亢手术的并发症【案例】膀胱结石的诊断、鉴别诊断、急诊处理原则评论：09 级题型发生了很大的变化，选择由 40 减到 32，名解由 5 增到 7，主观题分值占了很大一部分，而且大题基本上来自一份 2000 年左右的考卷，出了一些我们都没有猜到的题目，虽然考之前有简单看过，但要写全写正确还是有点困难，据说 09 预防的外科完全搬了1999 年的考卷.09 级选择：10 道出自人卫版练习，其他的不知道来自哪里，都比较难。总结起来：名解、简答比较主流，选择比较难，踏实复习做练习就 OK 了08 级级【名解】1.连枷胸2.全脊麻3.休克4.小脑幕切迹疝5.橘皮样改变【大题】1.高钾血症的治疗原则2.硬脊膜外血肿的临床表现和 CT 表现3.开胸探查的指针4.双上尿路结石的治疗原则5.甲亢的手术指针。说明：据说人卫版的里面有考到的。07 级级【名解】1.张力性气胸2.低钾血症3.脑震荡 4.休克【大题】1.膀胱损伤的临床表现2.低钾血症的原因3.甲状腺手术的并发症4.颅内高压的临床表现评论：07 级的真题你们应该也可以拿到的。选择题不知道出自哪里，大题目还是比较传统的。觉得还是踏实复习比较王道。
