1、第二课 手术间分类 设备配置手术间分4类 百级:特别清洁手术 千级:标准手术 万级:一般手术 三十万:准清洁手术 常用仪器设备 高频电刀:利用高频电流对人体组织进行切割止血的设备。 止血仪:绑在肌肉丰富的部位,一般在大腿或上臂上1/3处。时间不得超过1小时,放松10分钟后才可再次充气 C臂X线机(注意防辐射) 显微镜 吸引器:用于吸除术中出血、渗出物,使手术视野清楚,减少污染机会。 内腔镜(一般用戊二醛消毒灭菌,但要注意个人防护和去除残留,以免造成化学伤害)第三课 常用外科手术器械 手术刀 手术刀由刀柄和可装卸的刀片两部分组成。 一把刀柄可以安装几种不同型号的刀片。刀柄一般与刀片分开存放和消毒
2、。 按其形态可分为圆刀、弯刀和三角刀; 按其大小可分为大刀片、中刀片和小刀片。手术刀刀柄手术刀刀片手术刀装卸手术刀传递 传递手术刀时,传递者应握住刀柄与刀片衔接处的背部,将刀柄尾端送至手术者手中。 禁止将刀刃指向术者传递以免造成损伤! 二、手术剪 手术剪分为两大类:组织剪和线剪。 组织剪用以分离、解剖、剪开组织,锐利而精细。通常浅部手术操作用直组织剪,深部手术操作用弯组织剪。 线剪多为直剪,用以剪断缝线、敷料、引流物等 执剪姿势为拇指和无名指分别扣入剪刀柄的两环,中指放在无名指环的剪刀柄上,食指压在轴节处起稳定和导向作用。三、血管钳 血管钳是主要用于止血的器械,也称止血钳。另外还可用以分离、解
3、剖组织、夹持组织;也可用于牵引缝线,拔出缝线,或代镊使用。 代镊使用时不宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。 用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。七、缝针与缝线o 缝针:缝针用于各种组织缝合的器械,由针尖、针体和针尾组成。1.三角针:针尖前面呈三角形,能穿透坚硬的组织,用于缝合皮肤、韧带、软骨和瘢痕。不宜用于颜面皮肤缝合o 2.圆针:针尖及针体截面为圆形,用于缝合一般软组织。o 3.弯针:临床应用最广,适合狭小或深部组织的缝合。 缝线:用于缝合组织和结扎血管。手术所用的线应有一定张力,易打结,组织反应小,无毒,不致敏,不致癌 缝线可分为吸收线和不吸收线4、未经消毒的手臂不可跨越无菌区5、无菌物品用无菌持物钳夹取,一经取出,不得再放回无菌容器内6、夹取无菌物品时要面向无菌区,手臂保持在腰部以上,肩部以下,腋中线以前的胸前区域