1、 骨科病人的健康宣教健康宣教意义 使新病人更快更轻松的掌握健康教育知识 减轻护士工作量，提高护理工作效率，拓展护理人员知识面，锻炼人际沟通能力 增进病人之间家属之间的友谊，有利于医患关系，利于病人的康复主要内容1.入院宣教 2.术前宣教3.药物宣教 4.术后宣教5.出院宣教1.入院宣教1.基本宣教: 安置病人,介绍科室相关人员,如主管医生,护士长,责任护士,医生查房时间及护士治疗时间2.病房基本设施及指导 3.相关制度的介绍：（1）患者入院须知（2）医保患者须知（3）安全制度（4）探视，陪护制度（5）清洁卫生术前宣教1.为什么要术前宣教患者及家属有焦虑，恐惧或疑虑的地方2.怎么进行术前宣教宣教
2、方式多样，宣教语言简明通俗3.术前宣教内容手术方式，注意事项，术前心理护理入院后： 完善相关检查 告知相关疾病知识 指导病人做术前各种训练 加强营养，预防感冒 手术前一天：禁食禁饮 尽量不要外出 心理护理 注意休息，准备好片子，有高血压要提前吃药 准备好术后用物，如护理垫，口护棒，翻身垫，毛巾等 手术当天：认真检查，确定各项准备工作已落实 术后宣教 功能锻炼 知道功能锻炼的重要性 功能锻炼的正确方法：主动运动 被动运动功能锻炼的三个阶段： 1.初期：术后12周，应以休息为主，患肢可做适量的等长运动，健肢做正常运动，防止术后并发症2.中期：术后2周后，继续加强初期锻炼同时，可用简单的器械活支架辅
3、助功能锻炼，使全身达到近乎正常的活动，初进患者大部分功能得到恢复。3.后期：即外固定已拆除，骨与关节等疾患已基本愈合，局部与全身已基本恢复正常功能。此阶段可采用加强活动锻炼，也可配合热疗，推拿，针刺等疗法。伤口及引流管的护理（1）病情观察，注意观察引流量，颜色，性质（引流管注意标示）（2）引流管一般留置23天甚至更长，根据病情决定（3）抬高患肢：注意观察患肢血液循环，皮肤颜色，皮温，触摸动脉搏动情况（4）观察伤口敷料是否有渗湿并发症的预防1.压疮：（1）评估患肢皮肤情况:braden评分分值越少，压疮发生危险性越高（2）冷敷预防：专人护理，观察皮肤颜色，温度，硬结大小，保护好皮肤，硬结消退后应
4、及时停止冷敷（3）减少骨突部位受压时间，避免按摩，对易发生压疮的患者应经常检查受压部位并记录（4）药物预防选用碘伏，凡士林外涂局部受压处（5）加强营养（6）勤翻身，保持床单位清洁干燥2.便秘（1）饮食指导：术后尽早饮食，补充高蛋白，高热量的食物，粗细粮合理搭配，多饮水，术后第一餐以流质为主。（2）按摩热敷，促进肠蠕动（3）心理护理（4）药物治疗3.肺部感染（1）保持呼吸道通畅（2）密切观察病情变化（3）心理护理（4）吸氧（5）注意保暖（6）勤翻身，拍背4.深静脉血栓预防（1）术后抬高患肢，防止深静脉回流障碍（2）常规进行静脉血栓知识宣教，鼓励患者勤翻身、 早期功能锻炼、下床活动、做深呼吸及咳嗽动作;（3）术中和术后适度补液，多饮水，避免脱水; （4）建议患者改善生活方式，如戒烟、戒酒、控制血 糖、控制血脂等。药物宣教 告知患者有几瓶药及药物的作用及副作用 不要随意调节速度 药液不滴或滴完，穿刺部位有红肿或疼痛等情况，随时呼叫
