学习《呼吸内科发热病例讨论》PPT课件.pptx

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1、为保证生产进度,生产准备工作可分别同步进行。,协调发热病例讨论发热病例讨论适用于医院案例,发热病历,护理查房,病历讨论等2022. .科室:呼吸内科科室:呼吸内科演讲人:xxx时间:2022.X.X构件在电脑数控型材加工中心进行钻、铣、冲等加工。产品包装时,在外包装上用水笔注明产品的名称、代号、规格、数量、工程名称等。1病 例 介 绍病 例 介 绍Please enter your text2检查与诊断检查与诊断Please enter your text3治 疗治 疗Please enter your textCONTENTSCONTENTS目目 录录2、各项设施布置要按照施工总平面图进行规

2、划,并由总包统一安排,做到布置安全及合理,场地干净;太佳高速公路吕梁段路基第六合同段病例介绍病例介绍The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldPart.01Part.01a.检查铝合金型材的出厂合格证,化学成分和力学性能检测报告。(1) 防水混凝土结构的施工缝、变形缝、止水片、穿墙管件、支模铁件等的设置必须严格按设计要求,严禁渗漏水;病例介绍病例介绍病人病人介绍介绍患者中年男性,

3、摩托车出租司机,47岁,于2022-2-25 09点26分入院。主述主述发热、咳嗽5天。工艺人员应按技术文件指标进行策划和安排,以满足产品要求,必要时有关指标纳入工艺文件中。f.施工工地材料必须分类堆放整齐,并有相应的标识,且有塑料布等防护用具,安装牢固,在大风作用下不会引起材料的损坏丢失;病例介绍病例介绍主述主述起病来,患者精神、食纳、起病来,患者精神、食纳、睡眠欠佳,大小便可。睡眠欠佳,大小便可。患者5天前受凉后出现发热、咳嗽,Tmax不详,无畏寒、寒战、抽搐,发热无明显时间段区分,有阵发性连声咳,较剧,有白色脓痰,偶为黄白色,无血丝及特殊臭味,量较多,伴有头痛,无头晕、恶心、呕吐,当地诊

4、所输液治疗2天(具体不详)后仍有反复发热,无盗汗,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,无恶心、呕吐,无腹痛、腹胀,后在我院门诊行相关检查,继续输液治疗3天(阿莫西林克拉维酸钾1.2g bid + 炎琥宁 160mg qd),仍有反复发热,为求进一步诊治遂入住我科住院治疗。 水土保持设施验收工作主要分为:单项验收、分期验收和竣工验收。,竖向筋C12病例介绍病例介绍既往史既往史既往有“慢性支气管炎”病史,无药物及食物过敏史。个人史个人史吸烟10年,每天约1包,无饮酒史,无毒物及疫水接触史,近期无家禽接触史。由招标方认可的有关国际权威标准及企业标准小区内配备花园及活动中心,利用场区内现有水域,打造栖湖休闲

5、区。检查与诊断检查与诊断The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldPart.02Part.02大车运行机构已按有关技术要求装配好。3.4保护层:所有人防墙体均不得采用塑料及水泥预制支撑。检查与诊断检查与诊断神清,睑结膜稍充血,巩膜轻微黄染,口唇无发绀,咽部无充血,扁桃体无肿大,颈软,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心腹(-),双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力可,病理征(-)入院

6、体格检查入院体格检查l T 37.6 T 37.6l P 101P 101次次/ /分分l R 24R 24次次/ /分分l BP 110/71mmHgBP 110/71mmHg由于采用web 形式,所有数据资料存放于web 服务器上的数据库中,充分利用了INTERNET 的便利,无论身在何处,只要连入internet 网,就可直接读写数据资料,共享数据6、定、动滑轮组由五门滑车组成,理论起重能力为50t/单组。检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-02-22 2022-02-22 院门诊院门诊胸片胸片两肺纹理稍多(两肺纹理稍多(DRDR号:号:243249243249););血常规血

7、常规WBC 10.75x109/LWBC 10.75x109/L,N 68.9%N 68.9%,PLT 402x109/LPLT 402x109/L;超敏超敏C C反应反应蛋白蛋白15.6mg/l15.6mg/l;甲型甲型/ /乙型流感病毒抗原乙型流感病毒抗原检测(检测(- -)13 工件吊装难度较大时,宜在上午起吊。根据2001版中国地震局颁发的中国地震动参数区划图,经开区所在区域地震动峰值加速度为0.05g(相当于地震烈度6 度区)地震动反应谱特征周期为0.35s,为区域构造相对稳定地块。检查与诊断检查与诊断入院诊断入院诊断发热发热查因查因1 1)感染性发热:细菌性?病毒性?结核?)感染性

8、发热:细菌性?病毒性?结核?2 2)非感染性发热)非感染性发热慢性支气管炎急性发作慢性支气管炎急性发作肝功能异常?肝功能异常? 六、确保施工安全的措施雨水采用雨水口、集水井收集屋面雨水及临近路面雨水,再经雨水干管接入珍珠路市政雨水排水管网排出。检查与诊断检查与诊断入院辅助检查入院辅助检查l 2022-2-25日l 心电图示正常心电图。l 腹部及心脏彩超示:脂肪肝声像,左室舒张功能减退。l 胸部CT示:考虑右中肺炎症,建议抗炎后复查;l 血气分析大致正常;6.4 支架施工安全保证措施钢模板及配件应随装拆随运送,高空拆模时,应有专人指挥,并在下面标示出工作区,用红白旗加以围拦,暂停人员过往。检查与

9、诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-2-26查粪便常规及隐血试验、ESR、结核杆菌抗体、尿沉渣、凝血常规、肾功能、血常规、输血常规未见明显异常。肺炎支原体试验(-)l 肝功能:肝功能:谷草转氨酶 63.00 U/L 、谷丙转氨酶 142.00 U/L ;l C-C-反应蛋白反应蛋白 9.93 mg/L ,降钙素原 1.57 ng/ml ;l 电解质:电解质:钠测定 133.10 mmol/L 、氯测定 93.20 mmol/L ,整体模板合拢后,应及时用拉杆固定牢固,模板支撑不得接触脚手架。G、对应急预案的有效性进行评审、修订。检查与诊断检查与诊断诊断诊断l 1、社区获得性肺炎 l 2、慢

10、性支气管炎 急性发作 l 3、肝功能损害。辅助检查辅助检查l 2022-2-27纤支镜检查示支气管粘膜炎症。l 2022-2-28-两次痰培养示(-)室内配电盘安装漏电保护装置,各类电气开关和设备的金属外壳,均要设接地或接零保护。(8)钢筋头应及时清理,成品要堆放整齐,工作台要稳定,钢筋工作棚照明灯必须加网罩。检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-3-012022-3-01颅脑颅脑+ +颈椎颈椎MRIMRI:l 1. 颅脑MRI平扫目前未见明显异常,l 2. 双侧筛窦炎,l 3. C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘突出,l 4. 颈椎退行性改变。根据项目建设情况,分区方法主要

11、采取实地调查勘测、资料收集数据分析相结合的方法进行分区。包装完成后,如不能立即装车发送现场,要放在指定地点,摆放整齐。检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-3-22022-3-2复查复查l 红细胞沉降率(ESR) 48.00 mm/h ,l 血常规:血常规:中性粒细胞数 8.81109/L 、中性粒细胞比率 79.14 % 、血小板508.10109/L 、白细胞 11.13109/L l 降钙素原降钙素原 1.04 ng/ml ,l 肝功能常规:肝功能常规:谷草转氨酶 58.00 U/L 、谷丙转氨酶 96.00 U/L l 电解质常规电解质常规( (加加AB)(AB)(静脉血静脉血

12、) ):钠测定 132.80 mmol/L 、氯测定 96.10 mmol/L 。5.2.5工程施工组织设计因素分析c 用经纬仪、50 米长卷尺复核土建基准点、线的角度、距离,如现偏差应 进行均差处理。检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-3-32022-3-3复查复查l 心肌酶:心肌酶:乳酸脱氢酶 336.00 U/L 、l C-C-反应蛋白反应蛋白 8.63 mg/L ,l 红细胞沉降率红细胞沉降率(ESR) 48.00 mm/h ,l 电解质常规电解质常规( (加加AB)(AB)(静脉血静脉血) ):钠测定 134.90 mmol/L ,l 肾功能、免疫全套无异常。l 肥达氏反应

13、待追踪。2.6.2 加强材料供应检验制度4、不准在宿舍、办公室乱扔烟头、火柴棒,不准躺在床上吸烟,吸烟者应自备烟缸,烟头和火柴必须丢进烟缸;治 疗治 疗The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldPart.03Part.03模板下放距地面10米时,作业人员方可靠近操作。在免费维修期内,由于质量原因造成的任何损伤和损坏,我司负责免费修理或更换。治疗治疗治疗阶段治疗阶段 202X-2-

14、25202X-2-25头孢哌酮舒巴坦钠头孢哌酮舒巴坦钠 1.5g+ 0.9%NS100ml bid 1.5g+ 0.9%NS100ml bid 至至03-0303-03改左氧氟沙星改左氧氟沙星0.6g 0.6g 一一 阿阿奇霉素奇霉素0.5g+5%GS 250ml 0.5g+5%GS 250ml QdQd 至至03-0203-02停用停用二二 氨氨溴索溴索 30mg+ 0.9%NS100ml bid30mg+ 0.9%NS100ml bid三三 氨茶碱氨茶碱注射液注射液 0.25g+5%GS 250ml 0.25g+5%GS 250ml QdQd qdqd四四 还原性还原性谷胱甘肽注射液谷胱甘

15、肽注射液 1.8g+ 0.9%NS100ml 1.8g+ 0.9%NS100ml QdQd五五 202X-3-2202X-3-2至至3-3 3-3 甘露醇注射液甘露醇注射液 125ml 125ml ivgttivgtt 六六当设计无要求时,钢板厚度应大于0.75mm。(3)施工进度与时序安排考虑了降水等水土流失影响因素,缩小裸露面积,减少裸露时间,减少施工过程中可能产生的水土流失;治疗治疗治疗阶段治疗阶段患者入院经治疗后2022年2月25日、26日未出现发热,27日下午最高38.5,28日未发热,3月1日晚至2日清晨最高38.5,2022年3月2日下午最高39.0,2日晚上最高39.1。今晨38.1,上述发热患者均无明显畏寒、寒战,口服布洛芬后体温均能降至正常。3.2.2图纸会审的重点:(1)原生水土流失量分析治疗治疗治疗阶段治疗阶段患者病程一直伴随有头痛不适,以整个头部胀痛为主,程度一般,无明显恶心、呕吐,患者自述出汗后头痛能明显减轻。讨论讨论1.患者反复发热病因及头痛原因?2.目前诊断?3.需进一步治疗及完善哪些相关检查?,调整好整幅回填利用方1.2273万m3,需弃土8.0377万m3,将剩余部分用于回填区。发热病例讨论发热病例讨论适用于医院案例,发热病历,护理查房,病历讨论等2022. .科室:呼吸内科科室:呼吸内科演讲人:xxx时间:2022.X.X

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