1、1.掌握小儿年龄分期、各期特点及护理要点。掌握小儿年龄分期、各期特点及护理要点。 2.熟悉儿科护士的角色和素质要求。熟悉儿科护士的角色和素质要求。 3.熟悉儿科护理学的概念、任务及范围。熟悉儿科护理学的概念、任务及范围。 4.了解儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则。了解儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则。 5.了解我国儿科护理学的发展与展望。了解我国儿科护理学的发展与展望。 儿科护理学儿科护理学 (pediatric nursing ) 是研究是研究小儿小儿 生长发育生长发育规律及其影响因规律及其影响因 素、素、儿童保健、疾病防治,并运用现代护理儿童保健、疾病防治,并运用现代护理 理论和技
2、术为小儿提供整体护理,以促进儿理论和技术为小儿提供整体护理,以促进儿 童身心健康的学科。童身心健康的学科。 生长发育生长发育小儿:小儿:是一个处于不断生长发育的机体是一个处于不断生长发育的机体 研究对象研究对象:从:从精、卵细胞结合起至青春期精、卵细胞结合起至青春期 结束结束(约约1820周岁周岁)的儿童。的儿童。 工作工作(服务服务)对象对象:从出生至满:从出生至满14周岁的儿童周岁的儿童 。1.感染性疾病的控制感染性疾病的控制 2.儿童的精神卫生儿童的精神卫生 3.儿童意外损伤的预防儿童意外损伤的预防 4.先天畸形的防治先天畸形的防治 5.成人疾病儿童期的预防成人疾病儿童期的预防 第一节第
3、一节 儿科护理儿科护理学的学的任务与范围任务与范围 一、一、儿科护理学的任务儿科护理学的任务 为儿童提供整体护理,以为儿童提供整体护理,以降低儿童死亡率,降低儿童死亡率,减少发病率,增进减少发病率,增进儿童儿童身心健康,提高身心健康,提高 生命质量。生命质量。二、二、儿科护理学的范围儿科护理学的范围 一切涉及小儿时期的一切涉及小儿时期的健康健康和和卫生卫生问题问题 内容范围包括内容范围包括小小儿生长发育、促进儿生长发育、促进小小儿儿 身心健康的保健措施及患病儿童的身心健康的保健措施及患病儿童的临床临床护理、护理、 预防预防和和护理研究护理研究。 第一节第一节 儿科护理学的任务与范围儿科护理学的
4、任务与范围第二节第二节 儿科护理学的特点及儿科儿科护理学的特点及儿科 护理的一般原则护理的一般原则 一、儿科护理学的特点一、儿科护理学的特点 (一一)儿童生理机能特点儿童生理机能特点 1.解剖特点解剖特点 身高、囟门、头、颈身高、囟门、头、颈 肝脏大小肝脏大小2.生理特点生理特点 3.免疫特点免疫特点 IgG IgM SIgA 一、儿科护理学的特点一、儿科护理学的特点 (一一)儿童生理机能特点儿童生理机能特点 1.解剖特点解剖特点 第二节第二节 儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则 一、儿科护理学的特点一、儿科护理学的特点 (二二)儿童心理社会特点儿童心理社
5、会特点 1.心理发展离不开环境刺激心理发展离不开环境刺激 2.心理发展不成熟心理发展不成熟 3.心理发展是连续不断的心理发展是连续不断的 小儿的心理发育过程小儿的心理发育过程从不定型到定型从不定型到定型,是是可塑性可塑性最大的时期,也是接受教育最大的时期,也是接受教育最佳最佳的的时期。时期。第二节第二节 儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则 表表1-1新生儿、一岁小儿、成人新生儿、一岁小儿、成人 呼吸、脉博的正常值呼吸、脉博的正常值 新生儿新生儿 一岁一岁 成人成人P (次次/min) 60100110130120140R (次次/min)162030404
6、050 一、儿科护理学的特点一、儿科护理学的特点 (三三)儿科临床特点儿科临床特点 1 .病理特点病理特点 婴幼儿时期多为支气管肺炎婴幼儿时期多为支气管肺炎 婴儿缺乏婴儿缺乏Vit D发生佝偻病发生佝偻病 3.诊治特点诊治特点 四快:起病快、病情变化快、好得快、死得快四快:起病快、病情变化快、好得快、死得快 婴幼儿腹泻易发生脱水;高热可伴惊厥婴幼儿腹泻易发生脱水;高热可伴惊厥 小儿贫血可伴髓外造血表现小儿贫血可伴髓外造血表现(肝、脾肿大肝、脾肿大)2.疾病谱的特点疾病谱的特点新生儿期先天性畸形、代谢新生儿期先天性畸形、代谢 异常多见异常多见 婴儿期易发生传染性和感染婴儿期易发生传染性和感染性疾
7、病性疾病 心血管疾病以先天性心脏病心血管疾病以先天性心脏病 居多居多 第二节第二节 儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则 5.预后特点预后特点 6.预防特点预防特点 计划免疫计划免疫4.护理特点护理特点护理评估护理评估难度大难度大 健康观察健康观察任务重任务重 生活生活护理护理多多 操作要求操作要求高高 心理护理心理护理意义大意义大 教育教育儿童是儿科护儿童是儿科护理理 的必要内容之一的必要内容之一 一、儿科护理学的特点一、儿科护理学的特点 (三三)儿科临床特点儿科临床特点 第二节第二节 儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则儿科护理学的特点及儿科护理的一般原
8、则 二、儿科护理的一般原则二、儿科护理的一般原则 1.以儿童及家庭为中心以儿童及家庭为中心 促进促进(enabling) 授权授权(empowerment) 2.提供提供无创性无创性照护的身心整体护理照护的身心整体护理 3.对儿童负责和危险管理对儿童负责和危险管理 遵守法律和伦理道德规范遵守法律和伦理道德规范 第二节第二节 儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则 名称名称年年(月月)龄龄特点特点护理要点护理要点第三节第三节 小儿年龄分期及各期特点小儿年龄分期及各期特点 表表1-1 小儿各年龄期特点和护理要点小儿各年龄期特点和护理要点胎儿期胎儿期 fetal p
9、eriod从精、卵细从精、卵细胞结合起至胞结合起至 胎儿娩出前胎儿娩出前生长发育迅生长发育迅 速,依赖母速,依赖母 体而生存体而生存 加强孕妇和加强孕妇和 胎儿保健胎儿保健6周周 11周周 18周周名名 称称年年(月月)龄龄特特 点点护理要点护理要点表表1-2 小儿各年龄期特点和护理要点小儿各年龄期特点和护理要点胎龄满胎龄满28至出生一周为围生期至出生一周为围生期 ( perinatal period ) 第三节第三节 小儿年龄分期及各期特点小儿年龄分期及各期特点新生儿期新生儿期 neonatal period从脐带结从脐带结 扎开始到扎开始到 满满28天天 脱离母体,脱离母体, 开始开始“独
10、立独立” 生活,各种生活,各种 功能不成熟功能不成熟 保暖,细保暖,细 心喂养,心喂养, 清洁消毒清洁消毒 预防感染预防感染名名 称称年年(月月)龄龄特特 点点护理要点护理要点 表表1-2 小儿各年龄期特点和护理要点小儿各年龄期特点和护理要点 第三节第三节 小儿年龄分期及各期特点小儿年龄分期及各期特点婴儿期婴儿期 infancy出生出生28天天 后到满后到满1 周岁周岁 生长发育最迅生长发育最迅 速,营养和热速,营养和热 量摄入相对较量摄入相对较 大,但消化吸大,但消化吸 收功能、免疫收功能、免疫 功能尚未完善功能尚未完善科学喂养科学喂养, 完成基础完成基础 免疫,做免疫,做 好语言及好语言及
11、 动作训练动作训练科学喂养科学喂养 提倡母乳喂养、按时添加辅食、适时断乳提倡母乳喂养、按时添加辅食、适时断乳名名 称称年年(月月)龄龄特特 点点护理要点护理要点 表表1-2 小儿各年龄期特点和护理要点小儿各年龄期特点和护理要点 第三节第三节 小儿年龄分期及各期特点小儿年龄分期及各期特点幼儿期幼儿期 toddler s age 从从1周岁周岁 后到满后到满3 周岁之前周岁之前 生长发育较前生长发育较前减慢减慢,智能发智能发育较突出,运育较突出,运动、语言、社动、语言、社会适应能力逐会适应能力逐渐增强渐增强 合理喂养合理喂养 启蒙教育启蒙教育 预防意外预防意外 注意口腔注意口腔 卫生卫生 名名 称
12、称年年(月月)龄龄特点特点护理要点护理要点 表表1-2 小儿各年龄期特点和护理要点小儿各年龄期特点和护理要点第三节第三节 小儿年龄分期及各期特点小儿年龄分期及各期特点学龄前期学龄前期 preschool age 3周岁后周岁后 到入学前到入学前 (67岁岁)体格发育速度体格发育速度 继续减慢,大继续减慢,大 脑功能更趋于脑功能更趋于 完善,求知欲完善,求知欲 强,好奇、好强,好奇、好 问、好模仿问、好模仿 预防保健,预防保健, 加强学前教加强学前教 育育(培养良培养良 好的沟通能好的沟通能 力、品行、力、品行、 生活和学习生活和学习 习惯习惯) 名称名称年年(月月)龄龄特点特点护理要点护理要点
13、 表表1-2 小儿各年龄期特点和护理要点小儿各年龄期特点和护理要点学龄期学龄期 school- age 从入小学从入小学 期期(67岁岁) 至青春期至青春期 (女女12岁、岁、 男男13岁岁)体格生长处体格生长处 于稳步阶段于稳步阶段 智能发育更智能发育更 为成熟,理为成熟,理 解、分析、解、分析、 综合能力逐综合能力逐 步增强。步增强。 注意安排有规律注意安排有规律 的生活、学习和的生活、学习和锻炼,保证充足锻炼,保证充足的营养及休息。的营养及休息。预防近视、龋齿、预防近视、龋齿、蛔虫病的发生,蛔虫病的发生,注意坐、立、行注意坐、立、行的姿势。的姿势。 第三节第三节 小儿年龄分期及各期特点小
14、儿年龄分期及各期特点名称名称年年(月月)龄龄特点特点护理要点护理要点表表1-2 小儿各年龄期特点和护理要点小儿各年龄期特点和护理要点第三节第三节 小儿年龄分期及各期特点小儿年龄分期及各期特点青春期青春期 adolesc -ence女孩从女孩从11 12岁到岁到 1718岁岁 ,男孩从,男孩从 1314岁岁 到到1820 岁岁 体格生长加速,体格生长加速, 生殖系统发育生殖系统发育 增快,第二性增快,第二性 征逐渐明显,征逐渐明显, 智能飞跃发展,智能飞跃发展, 生理成熟与心生理成熟与心 理的不成熟。理的不成熟。 供给足够的营供给足够的营养养,加强体格加强体格锻炼,注意生锻炼,注意生理、心理卫生
15、理、心理卫生 性知识的教育性知识的教育 增进青少年的增进青少年的身心健康。身心健康。 第四节第四节 儿科护士的角色与素质要求儿科护士的角色与素质要求 一、儿科护士的角色一、儿科护士的角色 1.提供直接提供直接护理护理 2.儿童及家庭的代言人儿童及家庭的代言人 3.儿童疾病预防和儿童疾病预防和健康促进健康促进 4.提供提供健康教育健康教育 5.提供咨询提供咨询 6.帮助儿童康复帮助儿童康复 7.协调和合作协调和合作 8.8.开展儿科护理的相关研究开展儿科护理的相关研究 二二 、儿科护士的素质要求、儿科护士的素质要求 1.思想道德素质思想道德素质 是重要的精神营养要素之一是重要的精神营养要素之一
16、儿科护士要发自内心地爱护小儿儿科护士要发自内心地爱护小儿 对事业要有高度的责任感对事业要有高度的责任感 要以身作则、严于律己要以身作则、严于律己 “爱爱” ” 二二 、儿科护士的素质要求、儿科护士的素质要求 2.科学文化素质科学文化素质 儿童心理学、儿童教育学、自然科学、儿童心理学、儿童教育学、自然科学、 文学、艺术(绘画、音乐)等方面的知识,文学、艺术(绘画、音乐)等方面的知识, 不断提高自己的文化和艺术修养,不断提高自己的文化和艺术修养,寓寓 教育于护理之中。教育于护理之中。 3.专业素质专业素质 理论理论实践实践观察观察判断判断沟通沟通4.身体心理素质身体心理素质 乐观乐观 宽容宽容 尊
17、重尊重 协作协作 忍耐力忍耐力 适应能力适应能力 自我控制力自我控制力 儿科护理学的学习方法儿科护理学的学习方法 1.用辩证唯物论的方法用辩证唯物论的方法 “动动” 2.注意联系基础理论知识注意联系基础理论知识 3.用比较和归纳的方法用比较和归纳的方法 4.以创新的思维潜心钻研儿科护理学中尚存以创新的思维潜心钻研儿科护理学中尚存 在的问题在的问题( (关注、热点)关注、热点)附:国外儿童年龄分期附:国外儿童年龄分期 1.胎儿期胎儿期(prenatal period) (1)胚胎期胚胎期 (embryonic period) 从受精卵至妊娠第从受精卵至妊娠第8周末周末 (2)胎儿期胎儿期 (fe
18、tal period) 妊娠第妊娠第9周至出生周至出生 2.婴儿期婴儿期(infancy,infant period)出生至不满出生至不满2岁岁 (1)新生儿期新生儿期(neonatal period)出生至满出生至满28天天 (2) 婴儿本期婴儿本期(infancy proper)28天至满天至满1岁岁 (3) 婴儿后期婴儿后期 (late infancy) 生后第生后第2年年附:国外儿童年龄分期附:国外儿童年龄分期 3.童年期(童年期(childhood)2岁至不满岁至不满10岁岁6岁岁 (1)学龄前期学龄前期(preschool years) 2岁至不满岁至不满6岁岁 (2)学龄期学龄期
19、(school years) 女女6岁不满岁不满12岁;男岁;男6岁不满岁不满12岁岁 4.青春期青春期(adolescence) 女女10岁不满岁不满18岁;岁; 男男12岁不满岁不满20岁岁 (1)青春前期青春前期(prepubescence) 女女10岁不满岁不满12岁;岁; 男男12岁不满岁不满14岁岁 (2)青春早期青春早期(pubescence) 女女12岁不满岁不满14岁;男岁;男14岁不满岁不满16岁岁 (3) 青春后期青春后期(post pubescence) 4岁岁 18岁;岁; 男男16岁岁 20岁岁 复复 习习 题题1.叙述小儿年龄分期及各期特点。叙述小儿年龄分期及各期特点。 2.你应从哪些方面去热爱儿童、尊重儿童,你应从哪些方面去热爱儿童、尊重儿童, “爱爱” 在儿科护理工作中有何重要意义?在儿科护理工作中有何重要意义?3.我国儿科我国儿科工作工作的的对象对象年龄年龄界限界限是多少是多少? 4.新生儿期是指新生儿期是指: A.从孕期从孕期28周到生后周到生后1周周 B.从孕期从孕期28周到生后周到生后2周周 C.从出生到生后从出生到生后2周周 D.从出生到生后满从出生到生后满28天天 E.从出生到生后满从出生到生后满30天天