1、医学基础知识医学基础知识, ,呼吸机基础知识呼吸机基础知识, ,机械通气基础知识机械通气基础知识功能。医学基础知识医学基础知识医学基础知识医学基础知识肺泡结构肺泡结构O2 CO2CO2O2 医学基础知识医学基础知识O2CO2医学基础知识医学基础知识ExpirationInspiration呼吸中枢呼吸中枢调节调节呼吸肌呼吸肌收缩和舒张收缩和舒张胸腔节律性交替胸腔节律性交替扩大和缩小扩大和缩小 A: Pressure In 自主呼吸 B: Pressure Out 机械通气InOutGas Flow医学基础知识医学基础知识医学基础知识医学基础知识压力差别压力差别气体流量气体流量 容量变化容量变化
2、容量改变容量改变压力差别压力差别气体流量气体流量自自 主主 吸吸 气气机机 械械 通通 气气医学基础知识医学基础知识机械通气机械通气吸气吸气自主呼吸自主呼吸Pt医学基础知识医学基础知识医学基础知识医学基础知识 每分通气量每分通气量 （MV）：每分钟进或出肺的气体总量 分钟通气量=呼吸频率潮气量 生理无效腔（生理无效腔（VD）：肺泡无效腔与解剖无效腔合称生理无效腔。 解剖无效腔解剖无效腔：每次吸入的气体，一部分将留在从上呼吸道至呼吸性 细支气管以前的呼吸道内，这部分气体不参与肺泡与 血液之间的气体交换。 肺泡无效腔肺泡无效腔：进入肺泡内的气体，也可因血流在肺内分布不均而未 能都与血液进行气体交换
3、，未能发生气体交换的这 一部分肺泡容量称为肺泡无效腔。 顺应性（顺应性（C）:单位压力所引起的容量的变化 顺应性是弹性的倒数 静态顺应性（静态顺应性（Cstatic）:V/PplatPEEP, 成人的正常范围是 60100ml/cmH2O 动态特征（动态特征（Cdyn）：）：V/PpeakPEEP 正常值是50-80ml/cmH2O呼吸机基础知识呼吸机基础知识临床基础知识临床基础知识定义定义：adult respiratory distress syndrome ARDS是患者原心肺功能正常，由于肺外或肺内的严重疾病过程中继发渗透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。 死亡率50%以上，常死于多脏器功能衰竭临床表现：临床表现：突发性、进行性呼吸窘迫，气促，紫绀，常伴有烦躁、焦虑表情，出汗等。呼吸窘迫不能用普通氧疗法使之改善。诊断：诊断：突发性进行性呼吸窘迫，每分钟呼吸次数多于35次，X线胸片所见先为间质性、后为肺泡性浸润阴影。临床基础知识临床基础知识临床基础知识临床基础知识定义：定义： 机体对抗原性和非抗原性刺激引起的气道肌性张力增强、支气管可逆性痉挛发作。分内源性和外源性。临床表现：临床表现： 呼吸困难，烦躁或冷漠，呼吸频率大于30，大汗、紫绀，伴有脱水。 谢谢 谢谢
