1、衞生署 長者健康服務認識老年癡呆症課程簡介1.甚麼是老年癡呆症?2.及早察覺老年癡呆症和十大警號3.照顧患者的日常生活須知4.預防老年癡呆症2老年癡呆症一種腦部退化疾病不是老化必經的階段影響:認知功能(記憶、判斷、學習能力等)行為及情緒控制自我照顧的能力3老年癡呆症患病比率會隨着年齡遞增年齡組別年齡組別 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 8560-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85及以上及以上患病率患病率 1.2% 2.5% 3.5% 9.9% 19.9% 32.1%1.2% 2.5% 3.5% 9.9% 19.9% 32.1%4l老年癡呆症的
2、種類及成因5阿氏癡呆症因腦組織病變而引起的腦部神經細胞損失及死亡呈漸進式衰退6正常正常阿氏癡呆症阿氏癡呆症血管性癡呆症因多次腦中風引起呈梯級式衰退第二次第二次中風中風第三次第三次中風中風心智功能患病年期7第一次第一次中風中風其他引致老年癡呆症的因素遺傳慢性疾病(例如：高血壓、心臟病、糖尿病等)新陳代謝和內分泌失調營養不良酒精或其他物質中毒其他原因(例如：腦腫瘤、腦外傷、梅毒等)89老年癡呆症的徵狀：認知能力早期早期中期中期晚期晚期近期記憶出現衰退；分析、判斷、運算能力下降能力下降加劇；辨認時間、地點、人物更感困難；語言理解和表達出現問題全面衰退，甚至不能辨認家人容貌；反應和說話變少10老年癡呆
3、症的徵狀：日常生活早期早期中期中期晚期晚期處理金錢或較繁複之家務出現問題過去毫無困難的事情變得很難處理，例如：洗澡和更衣；外出容易迷路不能自理，要他人協助，甚至大小便失禁11老年癡呆症的徵狀：情緒和行為早期早期中期中期晚期晚期低落或焦慮；興趣收窄；減少社交活動情緒波動、日夜顛倒、遊走、多疑冷漠；無法溝通；或需長期卧床老年癡呆症 黐線老年癡呆症與大腦功能衰退有關患者或會出現一些行為心理徵狀，情緒起伏較大，但絕不等同黐線重要的是，公眾的認識與包容認識與包容12老人老年癡呆的人老年癡呆症的患病率會隨著年齡增加年長的人或許有時記不起重要的是，及早注意大腦和血管及早注意大腦和血管健康健康，預防老年癡呆症
4、預防老年癡呆症13無記性是否等於老年癡呆症？健忘健忘老年癡呆症老年癡呆症記憶記憶J暫時忘記暫時忘記J自知健忘自知健忘K近期經歷過的全部忘近期經歷過的全部忘 記記K不知道或否認有問題不知道或否認有問題判斷力判斷力J正常正常K降低降低方向感方向感J於熟悉地方不會迷路於熟悉地方不會迷路 K於熟悉地方也會迷路於熟悉地方也會迷路溝通溝通J清楚知道想表達甚麼清楚知道想表達甚麼K忘記基本用語忘記基本用語K忘記親人名字忘記親人名字自理能力自理能力J能應付日常生活能應付日常生活K忘記自理的步驟忘記自理的步驟行為情緒行為情緒J沒有或很少有性格沒有或很少有性格 或行為轉變或行為轉變K可能會有性格可能會有性格 或行為
5、轉變或行為轉變14十個常見於早期老年癡呆症患者的徵狀 :經常忘記近期所發生的事情對周圍的事情及原來的興趣失去主動性迷路或走失情緒及性格上有明顯的轉變處理一些日常活動，如交水電費、日常購物等出現困難語言溝通出現困難，不懂如何運用適當的字眼來表達自己與別人傾談時，會重複說話或發問不適當地存放物件計算能力、管理金錢的能力下降情緒或行為改變1516及早察覺和適當處理可：控制病情維持自我照顧能力預期下階段的變化減低不必要的磨擦和糾紛為護老者減壓評估途徑如懷疑親友患上老年癡呆症，應盡早求醫途徑途徑1.公立/醫院管理局轄下醫院老人科、老齡精神科或記憶診所 - 須醫生轉介信2.社會服務機構的記憶診所或早期檢測
6、計劃3.私營執業醫生1718老年癡呆症患者需要甚麼？安全的環境有規律的生活發揮功能的活動有效的溝通體諒與包容安全的環境保留熟悉的環境預防家居意外19安全的環境20有規律的生活讓患者容易掌握生活的要求沒有太長百無聊賴的時光減輕恐懼與不安21發揮功能的活動好處：減慢機能退化改善情緒，減少問題行為促進社交增強自信心22有效的溝通要點：接納及尊重聆聽表示關懷與鼓勵不責罵、不爭論失語失語 毋須毋須溝通！溝通！23溝通貼士減低環境滋擾合適輔助工具 （例如：助聽器）先說出名字，吸引注意保持眼神接觸用淺易簡單文字每句話只有一個信息24溝通貼士充足時間使用示範和提示適量運用身體語言正面的訊息25體諒與包容如何伸
7、出援手？認識癡呆症接受患者的不足支持家人，保持溝通協助改善環境2627社區資源認知評估服務護老技巧訓練義工支援互助小組長者暫托綜合家居照顧服務日間護理服務28社區資源耆智園2636 6323香港老年痴呆症協會2338 1120聖雅各福群會2816 9009香港復康會社區復康網絡2794 3010香港耆康老人福利會2511 2235社會福利署2343 2255醫院管理局2466 7350衞生署長者健康服務2121 80802009年4月預防老年癡呆症老年癡呆症的老年癡呆症的危險因素危險因素和和保護因素保護因素危險因素危險因素年紀近親患有此症患上心血管疾病 (如高血壓、高血脂)腦部曾有損傷保護因素
8、保護因素教育程度較高經常參與娛樂社交活動經常做運動經常參與刺激腦部活動29預防老年癡呆症智能刺激智能刺激培養嗜好終生學習 30預防老年癡呆症31日常生活多用腦日常生活多用腦例如：精明格價計算開支其他訓練腦筋的活動：拼圖、圖畫找不同、猜謎語等考考你：找出兩處不同！預防老年癡呆症維持社交活躍保持心境開朗 32預防老年癡呆症保持血管健康保持血管健康健康生活模式不吸煙、不酗酒充足睡眠及早處理及控制慢性疾病，例如：糖尿病、高血壓、中風等33均衡飲食從多元化的食物中攝取營養控制血脂和膽固醇控制血壓保持理想體重34五穀類3至5碗瓜菜類6両以上或3份水果類2至3份油、鹽、糖類減少進食奶類1至2杯肉、魚、蛋及乾豆類5至6両每天攝取6-8杯水分 (包括水、清茶、湯水、果汁等)一杯容量=240毫升經常運動建立每天運動的習慣促進腦部血液循環提升血管健康35身心運動(太極)1. 延緩記憶衰退2. 推遲老年癡呆症發病3. 預防跌倒及早關注腦部健康，保護海馬體，採取健康生活模式36總結：注意大腦和血管健康注意大腦和血管健康預防老年癡呆症預防老年癡呆症3738參考推介：老年癡呆症常見疑問老年癡呆症常見疑問書本連視像光碟套裝
