1、呼吸系统及窒息1/29呼吸系统及窒息圣约翰救伤会急救证书课程手册21:161优恩公益呼吸系统及窒息2/29呼吸系统气道 口、鼻、气管、支气管肺部及肺气泡 进行气体交换大脑呼吸中枢 控制呼吸的速率及深度肋骨架及呼吸肌肉 包括横膈膜神经组织 将讯息传送到呼吸肌肉空气气管肺部21:162优恩公益呼吸系统及窒息3/29呼吸吸气呼气歇息呼吸肌肉收缩放松肋骨架向上、向外复归原位横膈膜收缩、拉平放松、向上胸腔容量加大缩小肺部负压正压21:163优恩公益呼吸系统及窒息4/29呼吸速率q 疾病q 紧张q 痛苦q 运动改变原因每分鐘20 30次 小童每分鐘16 18次 成人 婴儿每分钟30 40 次21:164优
2、恩公益呼吸系统及窒息5/29空气成分 呼出氮气、惰性气体 氧气16 二氧化碳5 氮气、二氧化碳、惰性气体 吸入氧气2121:165优恩公益呼吸系统及窒息6/29血液含氧量低及窒息 窒息：呼吸系统运作受干扰，导致血液含氧量低脑部缺氧超过4分钟，脑功能会永久受损21:166优恩公益呼吸系统及窒息7/29q组织肿胀q哮喘q哽塞q遇溺q舌头后坠1. 气道阻塞原因q颈部受压q口鼻密封 内因外因21:167优恩公益呼吸系统及窒息8/293. 肺部病变q肺炎q 肺气肿 4.呼吸神经中枢受损q 头部受伤q 中风q 中毒 2.胸部受创q 胸部被压q 胸部贯穿21:168优恩公益呼吸系统及窒息9/29q 一氧化碳
3、中毒 7.血液氧气输送受干扰 5.控制呼吸肌肉神经受损q 脊髓受伤q 破伤风q 小儿麻痹症 6.吸入的空气令氧量不足q 空气稀薄q 氧气不足q 浓烟q 毒气21:169优恩公益呼吸系统及窒息10/29征状q 人工呼吸q 氧气治疗处理方法q呼吸急促、困难和气喘q神志昏乱、人事不省q皮肤、指甲、嘴唇、内眼睑变紫蓝色(发绀)q呼吸、心跳停止21:1610优恩公益呼吸系统及窒息11/29征状q 不能说话q 不能咳嗽q 不能呼吸q 面部充血，逐渐发绀q 指着喉咙，抓着颈部呼吸道内有异物，导致：q 气道受阻q 气道肌肉痉挛哽塞21:1611优恩公益呼吸系统及窒息12/29处理方法 (清醒成人及儿童)q询问
4、是否哽塞q鼓励咳嗽q告知你会在他背后施行拍背法q施行拍背法5次后q如未生效，施行5次腹部挤压法q交替施行拍背法及腹部挤压法直至患者咳出哽塞物或转为人事不省哽塞21:1612优恩公益呼吸系统及窒息13/29处理方法 (清醒转为人事不省)1)小心平放患者在地上2)检查清醒程度，召唤救援3)按额托颚，畅通气道，检查呼吸脉搏4)如没有呼吸脉搏，召唤救护车5)施行心肺复苏法程序21:1613优恩公益呼吸系统及窒息14/29适用于过胖人士或孕妇压胸法 21:1614优恩公益呼吸系统及窒息15/29处理方法(清醒婴儿)q确定婴儿哽塞q拍背法5次q压胸法5次(深度23cm)q重复拍背及压胸直至哽塞物咳出哽塞2
5、1:1615优恩公益呼吸系统及窒息16/291)请旁人召唤救护车(如无人协助，先救2分钟，再手抱婴儿报警)2)检查清醒程度3)按额托颚，畅通气道，检查呼吸4)如没有呼吸，吹气一次5)如未成功灌气，重整气道，再次吹气6)未成功灌气，施行心肺复苏法程序哽塞处理方法(婴儿由清醒转为人事不省)21:1616优恩公益呼吸系统及窒息17/29原因q 吊颈q 颈部被缠q 受扼征状q 颈部被勒q 呼吸困难q 皮肤发绀q 人事不省q 脸上、眼白出现红色小点颈部受压21:1617优恩公益呼吸系统及窒息18/29处理方法q除去紧勒物件q检查呼吸和脉搏，需要时准备心肺复苏法q安排送院 设法支持伤者重量 不要破坏证据颈
6、部受压21:1618优恩公益呼吸系统及窒息19/29原因q 支气管肌肉收缩q 气管内壁发炎肿胀征状q呼吸困难q呼气时哮鸣q咳嗽、难于咳出痰涎q说话困难q呼吸可能停止哮喘21:1619优恩公益呼吸系统及窒息20/29q使病人坐下协助使用喷雾吸入器q如有需要，给予氧气、心肺复苏法q十分钟仍未回复正常，尽早延医处理方法哮喘21:1620优恩公益呼吸系统及窒息21/29呃逆(打嗝)原因q横膈膜不自主收缩q通常只持续数分钟处理方法q忍着呼吸q用纸袋罩住口鼻呼吸q慢慢喝一大杯清水21:1621优恩公益呼吸系统及窒息22/29遇溺原因q 上呼吸道受水刺激而痉挛q 水流进气道处理方法q 注意急救员安全，不可强
7、行下水q 从岸上放下救生圈、竿、绳将遇溺者拉回21:1622优恩公益呼吸系统及窒息23/29处理方法q 使遇溺者头部向下q 如没有呼吸，尽速施行人工呼吸q 检查ABCq 需要时，施行CPRq 人事不省者，置复原卧式q 如遇溺者清醒可给热饮q 盖暖遇溺者q 必须送院遇溺21:1623优恩公益呼吸系统及窒息24/29吸入浓烟原因q 缺少氧气q 有毒气体，引致中毒q 剌激气道，引致痉挛q 热的烟雾，烧伤气道21:1624优恩公益呼吸系统及窒息25/29吸入浓烟处理方法q 注意急救员安全q 扑灭衣物的火焰q 移送伤者至空气清新地方q 检查RABC，需要时施行CPRq 人事不省者，置复原卧式q 处理烧伤
8、q 给予氧气q 送院21:1625优恩公益呼吸系统及窒息26/29一氧化碳中毒特性q无色无味的气体q来自煤气、汽车废气、燃烧煤碳q阻碍血红素吸收氧气征状q呼吸因难q面色泛红21:1626优恩公益呼吸系统及窒息27/29处理方法q召援q移送伤者至空气清新地方q检查RABC，需要时施行CPRq给予氧气q送院一氧化碳中毒21:1627优恩公益呼吸系统及窒息28/29吸入有毒气体征状q呼吸因难q人事不省处理方法q 依一氧化碳中毒处理二氧化碳及沼气q 在井底、地下槽、密闭空间隐藏q 使空气含氧量下降21:1728优恩公益呼吸系统及窒息29/29溶剂及燃料处理方法q 依一氧化碳中毒处理征状q头痛q呕吐q人事不省q吸入呕吐物引致窒息21:1729优恩公益
