1、常见碍容性皮肤病的常见碍容性皮肤病的 防治防治 一、痤疮一、痤疮l 痤疮痤疮，俗称青春痘，俗称青春痘， 中医学叫粉刺。痤疮中医学叫粉刺。痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊、皮脂腺炎症，是青春期常见的一种慢性毛囊、皮脂腺炎症，好发于面部，其次为前胸、后背、肩臂等。好发于面部，其次为前胸、后背、肩臂等。常常见丘疹、浓疱、结节、囊肿及瘢痕等多种皮肤见丘疹、浓疱、结节、囊肿及瘢痕等多种皮肤损害，通常伴有皮脂溢出。损害，通常伴有皮脂溢出。1 1、痤疮发病原因：、痤疮发病原因： l1 1、青春期开始后，皮脂、青春期开始后，皮脂腺活性增强。痤疮患者腺活性增强。痤疮患者皮脂分泌较正常人多，皮脂分泌较正常人多，皮脂
2、堵塞毛孔。（内分皮脂堵塞毛孔。（内分泌因素）泌因素）l2 2、痤疮棒状杆菌感染。、痤疮棒状杆菌感染。l另外，胃肠功能紊乱如另外，胃肠功能紊乱如便秘或便溏以及过食油便秘或便溏以及过食油腻、甜食、烟酒等因素。腻、甜食、烟酒等因素。l中医认为：中医认为：1、肺经风热、肺经风热l2、脾胃湿热、脾胃湿热l3、痰凝瘀阻、痰凝瘀阻l总之，因为一个总之，因为一个“热热”字而发者多见。字而发者多见。l症状呢？症状呢？2 2、预防及治疗、预防及治疗l好习惯、好食谱、好心情，是粉刺治疗的必备好习惯、好食谱、好心情，是粉刺治疗的必备措施：措施：l1、早晚洁面认真。早晚洁面认真。2、忌用油脂、粉质化妆品。忌用油脂、粉质
3、化妆品。3、食谱应取清淡型，同时要多食蔬菜、水果，多喝水，食谱应取清淡型，同时要多食蔬菜、水果，多喝水，以保证胃肠功能处于良好状态。以保证胃肠功能处于良好状态。4、此外，应保持乐此外，应保持乐观的心情和充足的睡眠。观的心情和充足的睡眠。l简便易行的医疗措施：简便易行的医疗措施：l1、用粉刺针去黑白头和排脓。用粉刺针去黑白头和排脓。2、中药茶：白菊花、中药茶：白菊花、玫瑰花、凌霄花、生槐花、胖大海、栀子。每味各玫瑰花、凌霄花、生槐花、胖大海、栀子。每味各3克泡茶饮，四周一疗程。克泡茶饮，四周一疗程。二、酒渣鼻二、酒渣鼻 l是一种发生于面部尤其是是一种发生于面部尤其是鼻部的慢性炎症性疾病，鼻部的慢
4、性炎症性疾病，有有局部弥漫性皮肤潮红，伴发丘疹、脓疱及毛细血管扩局部弥漫性皮肤潮红，伴发丘疹、脓疱及毛细血管扩张损害，多于中年时期发病。张损害，多于中年时期发病。l病因学：病因学：尚不明了。可能由于尚不明了。可能由于1 1、颜面血管运动神经、颜面血管运动神经失调、毛细血管长期扩张。失调、毛细血管长期扩张。2 2、消化道功能障碍、内、消化道功能障碍、内分泌功能失调、精神因素分泌功能失调、精神因素3 3、病灶感染。、病灶感染。4 4、嗜酒、辛、嗜酒、辛辣食物的刺激等引起的生理及病理改变。辣食物的刺激等引起的生理及病理改变。5 5、寄生在、寄生在毛囊、皮脂腺内的蠕形螨毛囊、皮脂腺内的蠕形螨(即毛囊虫
5、即毛囊虫)的刺激。的刺激。l临床表现分临床表现分 三期三期l(一一)红斑期。面中部特别是鼻及两翼部发生红斑，对红斑期。面中部特别是鼻及两翼部发生红斑，对称分布。鼻翼、鼻尖及面颊等处可出现浅表的毛细血称分布。鼻翼、鼻尖及面颊等处可出现浅表的毛细血管扩张，如树枝状分布。面部常有皮脂溢出、毛孔扩管扩张，如树枝状分布。面部常有皮脂溢出、毛孔扩大或为皮脂所阻塞，少数患者可在短期加重。大或为皮脂所阻塞，少数患者可在短期加重。l( (二二) )丘疹脓疱期。红斑发生时间较久，面部可出现成丘疹脓疱期。红斑发生时间较久，面部可出现成批的自针头至绿豆大小座疮样丘疹、脓疱，甚至结节，批的自针头至绿豆大小座疮样丘疹、脓
6、疱，甚至结节，常此伏彼起，病程慢性。常此伏彼起，病程慢性。l( (三三) )鼻赘期。仅见于少数晚期鼻赘期。仅见于少数晚期( (数十年后数十年后) )患者。患者。 l预防治疗预防治疗l生活调理参照生活调理参照痤疮痤疮l中医中药疗效好：清肺热中医中药疗效好：清肺热 调脾胃是治疗原则。调脾胃是治疗原则。尽量在红斑期抓紧治疗比较理想。尽量在红斑期抓紧治疗比较理想。l外用中药鼻贴或外涂消炎软膏配合治疗。外用中药鼻贴或外涂消炎软膏配合治疗。l鼻赘期疗效差。鼻赘期疗效差。三、黄褐斑三、黄褐斑美容大碍美容大碍l黄褐斑俗称蝴蝶斑、妊娠斑。黄褐斑俗称蝴蝶斑、妊娠斑。l原因有三：原因有三：1、情志不畅。、情志不畅。
7、2、脾气虚弱。、脾气虚弱。3、气滞血瘀。总之，原因为：血行不畅气滞血瘀。总之，原因为：血行不畅 气滞血气滞血淤。淤。l调治方法：调治方法：1、中药汤服。、中药汤服。2、中成药：六味、中成药：六味地黄丸地黄丸 逍遥丸等。逍遥丸等。3、面膜。、面膜。四、雀斑四、雀斑l现代医学研究证明：雀斑形成的根本原因是黑现代医学研究证明：雀斑形成的根本原因是黑色素沉着（酪氨酸酶高）。涉及色素沉着（酪氨酸酶高）。涉及遗传遗传、营养、营养、健康状况等多方面因素。健康状况等多方面因素。l另外，紫外线照另外，紫外线照 射或体内维生素射或体内维生素E缺乏等也会缺乏等也会造成黑色素沉着。造成黑色素沉着。l综合治疗是祛除雀斑
8、的理想方法综合治疗是祛除雀斑的理想方法l中草药：中草药：生地、犀角、防风、白芷、川生地、犀角、防风、白芷、川 芎、益母草、芎、益母草、丹参、柴胡等清热凉血，活血化淤。应用时，须对症丹参、柴胡等清热凉血，活血化淤。应用时，须对症下药。下药。l食疗防治雀斑食疗防治雀斑 ：（1）胡萝卜汁：将鲜胡萝卜研碎挤）胡萝卜汁：将鲜胡萝卜研碎挤汁，取汁，取10-30毫升，每日早晚洗完脸后用鲜汁搽脸。毫升，每日早晚洗完脸后用鲜汁搽脸。此外，每天可喝一杯胡萝卜汁。补充维生素此外，每天可喝一杯胡萝卜汁。补充维生素A。l（3）西红柿汁：每天喝一杯新鲜西红柿汁或经常生）西红柿汁：每天喝一杯新鲜西红柿汁或经常生吃西红柿，对
9、防治雀斑有较好的作用。因为，西红柿吃西红柿，对防治雀斑有较好的作用。因为，西红柿汁含有丰富的谷胱甘肽，谷胱甘肽可抑制酪酶的活性，汁含有丰富的谷胱甘肽，谷胱甘肽可抑制酪酶的活性，从而使沉着的色素减退或消失。从而使沉着的色素减退或消失。 五、湿疹五、湿疹 l湿疹：湿疹：是由多种复杂的内、外因素引起的一种是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多型性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性具有多型性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性反应。本病病因复杂，多难以确定，自觉症状反应。本病病因复杂，多难以确定，自觉症状瘙痒剧烈，病情易反复，可多年不愈。瘙痒剧烈，病情易反复，可多年不愈。l湿疹诊断要点湿疹诊断要点l1 1、急
10、性湿疹、急性湿疹 为多数粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱，为多数粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱，尚有明显点状或小片状糜烂，渗液、结痂。损害境界尚有明显点状或小片状糜烂，渗液、结痂。损害境界不清，合并感染时，可出现脓疱儿、脓性渗出等。不清，合并感染时，可出现脓疱儿、脓性渗出等。l2 2、亚急性湿疹：常因急性期损害处理不当迁沿而来，、亚急性湿疹：常因急性期损害处理不当迁沿而来，皮损以红色丘疹、斑丘疹、鳞屑或结痂为主，间有少皮损以红色丘疹、斑丘疹、鳞屑或结痂为主，间有少数丘疱疹等。数丘疱疹等。l3 3、慢性湿疹：多由急性、亚急性湿疹反复不愈转化、慢性湿疹：多由急性、亚急性湿疹反复不愈转化而来，皮损为暗红或
11、棕红色斑或斑丘疹，常融合增厚而来，皮损为暗红或棕红色斑或斑丘疹，常融合增厚呈苔藓样变，表面由脱屑、抓痕和血痂，周围散在少呈苔藓样变，表面由脱屑、抓痕和血痂，周围散在少数丘疹、丘疱疹等。皮损在一定诱因下可急性发作。数丘疹、丘疱疹等。皮损在一定诱因下可急性发作。l湿疹一般治疗湿疹一般治疗l 1.应尽可能地寻找患者发病或诱发加重的原因，详细应尽可能地寻找患者发病或诱发加重的原因，详细了解病史，工作环境等，作过敏原检查了解病史，工作环境等，作过敏原检查。l2.尽可能避免外界不良刺激，避免食用易致敏和刺激尽可能避免外界不良刺激，避免食用易致敏和刺激性食物。如海鲜，辣椒，酒，烟等性食物。如海鲜，辣椒，酒，
12、烟等。l3.保持皮肤清洁，防治皮肤感染，避免过劳，保持乐保持皮肤清洁，防治皮肤感染，避免过劳，保持乐观稳定情绪。观稳定情绪。l4、严重时须就诊。、严重时须就诊。 l湿疹局部治疗湿疹局部治疗 l1.急性湿疹急性湿疹 无渗出时，炉甘石洗剂，瘙痒明显时酌加无渗出时，炉甘石洗剂，瘙痒明显时酌加皮质类固醇激素霜外用。有渗出时，硼酸溶液或生理皮质类固醇激素霜外用。有渗出时，硼酸溶液或生理盐水冷敷，也可用氧化锌油外涂。盐水冷敷，也可用氧化锌油外涂。l2.亚急性湿疹亚急性湿疹 可选用糊剂，如氧化锌糊膏等可选用糊剂，如氧化锌糊膏等。l3.慢性湿疹慢性湿疹 可选用皮质类固醇激素霜剂，软膏，或硬可选用皮质类固醇激素
13、霜剂，软膏，或硬膏，氧化锌软膏，及焦油类软膏。膏，氧化锌软膏，及焦油类软膏。 六、脱发六、脱发l分类：分类：脱发分症状性脱发、脂溢性脱发两种。症状性脱发分症状性脱发、脂溢性脱发两种。症状性脱发是指身体健康受损害而引起的，难以避免；脂溢脱发是指身体健康受损害而引起的，难以避免；脂溢性脱发是最常见的一种，病程成慢性渐进过程。性脱发是最常见的一种，病程成慢性渐进过程。l病因：病因：内分泌失调或大量摄取高脂肪食品，皮脂分泌内分泌失调或大量摄取高脂肪食品，皮脂分泌过多，积累压过多，积累压 迫发根毛囊使毛囊萎缩而引起的。迫发根毛囊使毛囊萎缩而引起的。l治疗与调理：治疗与调理：1、注意饮食清淡，少食刺激性食物，、注意饮食清淡，少食刺激性食物，多吃水果、青菜或内服维生素多吃水果、青菜或内服维生素B6、B2等。等。l脱发治疗脱发治疗l全身疗法全身疗法 ：1、胱胺酸谷维素，皮质激素等；、胱胺酸谷维素，皮质激素等；2、中成药：首乌片，生发丸。、中成药：首乌片，生发丸。l局部治疗：生姜汁涂擦等。局部治疗：生姜汁涂擦等。l特殊治疗：光华学疗法、毛发移植等。特殊治疗：光华学疗法、毛发移植等。
