1、 三、脾与胃三、脾与胃z脾位于中焦，形如刀镰，在五行属土脾位于中焦，形如刀镰，在五行属土z脾的主要生理功能脾的主要生理功能：主运化主运化, ,主统血主统血 其华其华在唇在唇, ,开窍于口开窍于口z脾系统：脾系统：主运化主运化, ,主统血主统血 其华在唇其华在唇, ,开窍于开窍于口，在志为思，在液为涎，口，在志为思，在液为涎，脾脾与胃相表里与胃相表里z“脾胃为后天之本脾胃为后天之本” （1 1）主运化）主运化 升清升清 （1 1）主运化：）主运化：运：指转运，输送运：指转运，输送化：指变化，消化化：指变化，消化 指脾具有吸收、转输水谷精微以指脾具有吸收、转输水谷精微以营养全身，并有促进水液代谢的
2、作用营养全身，并有促进水液代谢的作用。1 1、脾的主要功能、脾的主要功能 水谷：指饮食物水谷：指饮食物精微：食物经消化后其中精华细微的营精微：食物经消化后其中精华细微的营 养物质。养物质。 脾主运化脾主运化 运化水谷运化水谷-指脾对饮食的消化、吸指脾对饮食的消化、吸 包括包括 收并向上转输的功能收并向上转输的功能 运化水液运化水液-指脾对水液的吸收、转指脾对水液的吸收、转 输和布散的作用输和布散的作用 饮食物饮食物 口口 胃胃 精微精微 受受 清清 吸收吸收心肺心肺- -气血气血 纳纳 受盛受盛 水液水液( (脾脾) ) 小肠小肠-泌别泌别 腐熟腐熟 化物化物 食物残渣食物残渣粪便粪便 浊浊
3、( (大肠大肠) ) 多余水分多余水分尿液尿液 ( (肾肾) )z饮食物消化代谢过程示意饮食物消化代谢过程示意: : 水饮水饮 脾的运化脾的运化 清者清者 通过通过 三焦通利三焦通利运行全身运行全身 胃胃 肺的宣降肺的宣降- - 肝的疏泄肝的疏泄 吸收吸收 肾的气化肾的气化 浊者（肾）浊者（肾） 化为尿液化为尿液 （膀胱）（膀胱）z水液代谢过程示意水液代谢过程示意: : 升升-指上升，向上转输指上升，向上转输清清-指精微物质指精微物质 升清：指脾气将水谷精微上输心肺，升清：指脾气将水谷精微上输心肺，通过心且作用化生气血，营养全身。同通过心且作用化生气血，营养全身。同时脾气具有固摄内脏，防止脏器
4、下垂的时脾气具有固摄内脏，防止脏器下垂的作用作用 “脾宜升为健脾宜升为健” “脾为气血生化之源脾为气血生化之源”z（2 2）主升清）主升清z是脾主运化的生理特点是脾主运化的生理特点 z 生理生理: :z 消化吸收水谷消化吸收水谷z脾气健运脾气健运精微精微-上输心肺化生气血上输心肺化生气血z 主升清主升清 转输水液转输水液_ _肺肺_ _促进水液代谢促进水液代谢z 防止内脏下垂防止内脏下垂 病理病理: : 水谷不化水谷不化: :纳差腹胀便溏泄泻纳差腹胀便溏泄泻脾失健运脾失健运气血乏源气血乏源: :头晕乏力倦怠消瘦头晕乏力倦怠消瘦脾不升清脾不升清水液停滞水液停滞: :痰饮水肿肠鸣腹水痰饮水肿肠鸣腹
5、水 中气下陷中气下陷: :久泄脱肛内脏下垂久泄脱肛内脏下垂 指脾具有统摄血液在脉管中运行，指脾具有统摄血液在脉管中运行，防止溢出脉外的作用防止溢出脉外的作用（是气的固摄作用）（是气的固摄作用）z (2)(2)主统血主统血生理生理: :脾气健旺脾气健旺_气能摄血气能摄血_血循脉道血循脉道_气血气血气血充足气血充足 脾能统血脾能统血 正常运行正常运行 调和调和 病理病理: : 皮下出血皮下出血脾失健运脾失健运_ _气不摄血气不摄血_ _血离血离便血尿血便血尿血气血不足气血不足 脾失统血脾失统血 脉外脉外女子崩漏女子崩漏崩漏崩漏：是指妇女阴道不规则出血，出：是指妇女阴道不规则出血，出血量多如山崩，称
6、崩；出血量少，点血量多如山崩，称崩；出血量少，点点滴滴，日久不止称漏。合称崩漏。点滴滴，日久不止称漏。合称崩漏。 z二、脾系统连属关系二、脾系统连属关系z(1)(1)在体合肉在体合肉 主四肢主四肢z肉：指肌肉。肉：指肌肉。z脾主肌肉四肢是指人体肌肉的丰满脾主肌肉四肢是指人体肌肉的丰满和四肢的正常运动，皆与脾的运化和四肢的正常运动，皆与脾的运化功能有密切关系。功能有密切关系。 z 生理生理: :z 肌肉丰满肌肉丰满 健壮健壮z脾气脾气_气血气血四肢轻劲有力四肢轻劲有力z健运健运 充足充足食欲旺盛食欲旺盛 口味正口味正常常z 口唇红润光泽口唇红润光泽 病理病理: : 肌肉消瘦肌肉消瘦 四肢倦怠四肢
7、倦怠 痿废痿废 气血气血食欲不振食欲不振 口淡乏味口淡乏味脾失脾失乏源乏源口唇苍白无华口唇苍白无华健运健运 脾受脾受_四肢浮肿四肢浮肿 困重困重 湿困湿困 纳呆纳呆 口甘口甘 口腻口腻 z1 1、主要功能、主要功能z(1)(1)受纳与腐熟水谷受纳与腐熟水谷z受纳：接受、容纳受纳：接受、容纳z腐熟：初步消化，将食物变成食糜腐熟：初步消化，将食物变成食糜z(2)主通降主通降z指胃具有使食糜向下输送至小肠、大肠指胃具有使食糜向下输送至小肠、大肠和促使粪便排泄等生理作用。与脾的升和促使粪便排泄等生理作用。与脾的升清相互为用。清相互为用。z“胃宜降为和胃宜降为和” 饮食物饮食物 口口 胃胃 精微精微 受
8、受 清清 吸收吸收营养营养 纳纳 受盛受盛 水液水液( (脾脾) ) 全身全身 小肠小肠-泌别泌别 腐熟腐熟 化物化物 食物残渣食物残渣粪便粪便 浊浊 ( (大肠大肠) ) （胃气降浊）（胃气降浊） 多余水分多余水分尿液尿液 ( (肾肾) )z饮食物消化代谢过程示意饮食物消化代谢过程示意: : （四）脾与胃的关系（四）脾与胃的关系z1、一脏一腑通过经络互相络属构成一脏一腑通过经络互相络属构成表里关系。表里关系。z脾的经脉属脾而络胃脾的经脉属脾而络胃z胃的经脉属胃而络脾胃的经脉属胃而络脾 2 2、两者在生理上紧密联系，、两者在生理上紧密联系， 病理上互相影响病理上互相影响 共同完成对饮食物共同完成对饮食物 脾脾- -主运化主运化 主升清主升清 的消化、吸收及其精的消化、吸收及其精胃胃- -主受纳主受纳 主降浊主降浊 微的输布，以营养全微的输布，以营养全 身。同称身。同称“后天之本后天之本”病理上：脾不升清病理上：脾不升清=胃失和降胃失和降
