1、 预防护理预防护理概念 预防护理预防护理 是在中医基本理论指导下,采取一定的措施,以防止疾病的发生、发展、传变或复发。内容包括治未病和预防复病。治未病的护理-未病先防未病先防 未病先防未病先防是指在疾病未发生之前,做好各种预防措施以防止疾病的发生。疾病的发生关系到正邪两方面因素,邪气的侵入是发病的外在条件,而正气不足是疾病发生的内在因素,因此未病先防应在防止病邪未病先防应在防止病邪侵害的同时,注重提高人体正气,使人体侵害的同时,注重提高人体正气,使人体气血阴阳调和,增强抗病能力。气血阴阳调和,增强抗病能力。治未病的护理-未病先防未病先防 1、扶正气以抵外邪:正气充足,阴阳气血旺盛,脏腑功能健全
2、,机体抗病能力强。故调养正气是提高抗病能力的关键。(1)适时起居,劳逸结合:根据四时气候变化合理安排作息时间,养成规律的起居习惯,如定时起卧、工作、学习、锻炼,提高对自然界环境变化的适应能力。同时注意劳逸适度,量力而行,则能保养神气,使人精力充沛。生命力旺盛;反之,起居无常,过度劳逸,日久则神气衰败,机体抗病能力下降,易于患病。治未病的护理-未病先防未病先防 (2)调理饮食,顾护脾胃:脾胃为后天之本,气血生化之源,对饮食进行消化、吸收并输布其精微物质;中医护理强调饮食有节,是指饮食要适宜、规律,既要寒热调和、五味均衡,不可偏食;适量适中不可过饱过饥;饮食要因人因时而异;要注意饮食卫生,防止“病
3、从口入”等。如饮食不节,经常过饱,则导致消化不良,影响脾胃化生气血的功能,导致疾病的发生。治未病的护理-未病先防未病先防 (3)调摄精神,锻炼身体:人体的情志活动是以精、气、血、津液为物质基础,与脏腑的功能活动、气血运行的密切相关。如愉快的情绪使人体的气机调畅,气血平和,则脏腑功能协调,正气充盛,抗病能力强可预防疾病的发生;而抑郁的情绪可以导致人体气滞血瘀,功能紊乱,抗病能力下降。体育锻炼也是促进人体健康的一项措施。通过合理的运动,不仅能促进血脉流通、关节灵活、而且可使气机调畅,从而增强机体的抗病能力,防止和减少疾病的发生。形神统一,则身体健康。治未病的护理-未病先防未病先防 (4)药物预防,
4、保精抗衰:通过人工免疫的方法能够增强体质,预防某些疾病的发生。近年来运用中草药预防疾病已引起人们的重视,如用板蓝根、贯众或大青叶等预防流行性感冒,用马齿苋预防痢疾;用茵陈、栀子预防肝炎等,都有较好的预防效果。此外由于人体的生长发育以及衰老程度与肾中精气的盛衰有着直接的关系,如肾中精气充足,则精神旺盛,身体健康,延年益寿。护肾保精可通过节欲保精、食疗保肾、药物调补、按摩固肾以及运动保健等方法,达到养护肾精,增强抗病能力的目的。治未病的护理 2、避虚邪以安其正 病邪疫毒是导致疾病发生的重要条件,因此 未病先防未病先防除了要养除了要养护人体的正气之外,还应避免病邪的侵害。护人体的正气之外,还应避免病
5、邪的侵害。顺应四时气候的变化,春夏之时调养阳气,顺应四时气候的变化,春夏之时调养阳气,秋冬之时保养阴精,使肌腠紧致,卫气固秋冬之时保养阴精,使肌腠紧致,卫气固蜜,邪气无隙可乘。在气候反常或遇到传蜜,邪气无隙可乘。在气候反常或遇到传染病流行时,要避免接触,做好隔离,防染病流行时,要避免接触,做好隔离,防止环境、水源和食物等被污染止环境、水源和食物等被污染.床位,此外,床位,此外,在日常生活中应注意防止外伤、虫兽咬伤在日常生活中应注意防止外伤、虫兽咬伤等。等。治未病的护理-既病防变既病防变 既病防变既病防变 是指在发生疾病以后要早期诊断、早期治疗,防止疾病的进一步发展与传变。护理工作的重点是观察病
6、情变化,给予及时的护理。治未病的护理-既病防变既病防变 1、病情观察,早期诊治 疾病初期,病位表浅,正气未衰,如果积极治疗,较易治愈。因此护理人员应通过队病情的观察和综合分析、判断病因、病性、病证,为医生的早期诊断、及时治疗提供可靠的依据,防止疾病的进一步发展和变化治未病的护理-既病防变既病防变 2、及时护理,防止传变:在临床护理工作中,要密切观察患者的病情变化,掌握其疾病发生、发展和传变的规律,实施预见性的治和护理,阻断其病传途径,先安未受邪之地,防止疾病的发展和传变。二二、预防复病的护理、预防复病的护理-防止因外邪复病防止因外邪复病 预防疾病复发是护理工作的重点之一,而病证后期调护则是关键
7、。在患者病后正气渐复,邪气已衰,脏腑功能逐渐恢复,疾病好转,已趋于痊愈的时期,如果调护合理,可使病邪彻底祛除,脏腑功能完全恢复。如果调护不当,可使病邪在体内复燃,脏腑功能失调,导致疾病复发。因此,在病证后期,适时起居,合理饮食,适当加强锻炼,注重情志调摄等,对于疾病的康复是非常有益的。预防复病的护理预防复病的护理 (一)、防止因外邪复病:,大病初愈的(一)、防止因外邪复病:,大病初愈的患者,气血未复,正气尚虚,机体的卫外患者,气血未复,正气尚虚,机体的卫外防御功能低下,常易感受六淫、疫疠等外防御功能低下,常易感受六淫、疫疠等外邪的侵袭而引起疾病的复发。因此做好起邪的侵袭而引起疾病的复发。因此做
8、好起居、饮食护理,对于防止虚邪贼风的侵袭居、饮食护理,对于防止虚邪贼风的侵袭有着十分重要的意义。有着十分重要的意义。预防复病的护理预防复病的护理 防止因外邪复病:防止因外邪复病: 1、扶正助卫:人体的卫气布散于体表,又、扶正助卫:人体的卫气布散于体表,又有赖于肺气的宣发,是抵御外邪入侵的屏有赖于肺气的宣发,是抵御外邪入侵的屏障,而卫气有脾胃运化的水谷精微而化生,障,而卫气有脾胃运化的水谷精微而化生,故合理饮食,加强营养,有助于补益脾肾。故合理饮食,加强营养,有助于补益脾肾。此外可利用日光,晒浴背部或全身,调节此外可利用日光,晒浴背部或全身,调节人体的阳气。注意一般除冬季外,以晨起人体的阳气。注
9、意一般除冬季外,以晨起阳光温煦不烈为日光浴的最佳时间,机体阳光温煦不烈为日光浴的最佳时间,机体通过与冷空气的经常接触,使卫气得到锻通过与冷空气的经常接触,使卫气得到锻炼,可提高卫气的反应能力。炼,可提高卫气的反应能力。预防复病的护理预防复病的护理 (一)防止因外邪复病:(一)防止因外邪复病:2、慎避外邪:在病后恢复阶段,气血阴阳平、慎避外邪:在病后恢复阶段,气血阴阳平衡渐渐恢复,适应能力较弱,护理人员应注衡渐渐恢复,适应能力较弱,护理人员应注意四时气候的变化,及时嘱患者增减衣物,意四时气候的变化,及时嘱患者增减衣物,并注意保持居室内温、湿度,以防外邪的侵并注意保持居室内温、湿度,以防外邪的侵入
10、。入。预防复病的护理预防复病的护理 防止因食复病食复是指大病初愈的患者,脾胃尚虚,因饮食不当而导致疾病复发,所以合理的饮食调护在病证后期尤为重要预防复病的护理预防复病的护理 防止因食复病1、合理配餐:由于病后初愈者具有阴阳失衡,正虚邪恋的特点,在饮食调补时,以平补递进为宜,应防止因补滞邪或偏补太过。因此饮食宜清淡、清洁易消化,且宜少食多餐,不可暴饮暴食及不易消化的食物,如肥甘厚味之品,以免加重脾胃负担或因食滞生热,影响疾病的恢复。此外宜辨证施食,如热病者,宜清养,应防其过寒;寒病者,偏于温养,但不宜过燥。预防复病的护理预防复病的护理 防止因食复病2、注意忌口:对于病后初愈病人,由于正气未复,病
11、邪未尽。故凡能增邪伤正的食物,皆应注意忌口,以免因食复病,如鱼虾、海鲜可致瘾疹、哮喘发作,饮酒过度或过食辛辣炙煿之物,可诱发痔疮、淋证等。预防复病的护理预防复病的护理 (三)防止因情复病:情志所伤,可直接影响相应的脏腑,使人体气血逆乱,阴阳失调,脏腑功能紊乱而导致疾病复发,因此在病证后期应注意调畅患者的情志,以免因情复病。1、调畅情志:患者在病证后期容易产生焦躁不安等不良情绪,应时时给予解释和疏导,使患者树立乐观情绪,保持心情舒畅,并根据性格和情趣怡情畅志,提高情绪的自我调控能力,以益于身体健康。预防复病的护理预防复病的护理 2、避免情志过激:情志变化影响脏腑气机,易导致气机紊乱,损伤五脏。患
12、者在休养期间,如果出现情志波动过度,不仅影响病后正气的恢复,而且可使人体气血逆乱而导致疾病的复发。因此,在病证后期,应使患者尽量薄暮冥冥各种不良刺激,使患者保持平和的心情,则五脏六腑气血调和、畅达,有利于疾病的康复。预防复病的护理预防复病的护理 (四)防止因劳复病劳复是指病后初愈,因形体劳倦或劳伤心神或房劳过度等引起疾病的复发。劳复可致阴阳不和,气血失调,正气损伤,使余邪再度复燃而致疾病复发。预防复发的护理 防止因劳复病1、防形体劳倦:病后初愈之时,应量力进行必要的形体活动,使气血流畅,增进食欲,增强体质,有利于彻底康复,如散步、达太极拳等,做到动静结合,形劳而不倦。预防复发的护理 防止因劳复
13、病2、防老伤心神:劳神思虑过度不仅会耗伤精血,影响心神,还易影响脾胃的运化功能,不利于疾病的康复。因此经常与患者的交谈,进行有针对性的疏导,指导患者练养心功、做放松训练等,缓解精神疲劳的状态,使其感到身心轻松愉快,促进健康恢复。预防复发的护理 防止因劳复病3、防房劳复病 :房劳过度易致肾精耗损。大病之后,肾精本亏,再加之房劳,必令其更虚,故病后初愈,应分别对患者及配偶进行健康教育,强调在身体完全康复之前患者宜静养,防止因房劳耗伤肾精而致疾病复发。防止复发的护理 防止因药复病病证后期护理是重要的阶段,如果调护得当,能促使病证痊愈,并避免复发。疾病 后,应缓缓调理,不可急于求成,以求彻底康复。如滥施补药,补之过早过急,则易致邪留不去;或不辨寒热致药证相 则易引起病证复发。在病证后期、修养期应教会患者或家属正确掌握用药方法、药物的剂量、服药时间、注意事项、可能出现的副作用及处理方法等,另外,还应嘱患者,不可自行停药,减服剂量或次数,否则易造成疾病的复发。