1、 学习要求学习要求1.掌握化痰止咳平喘药的含义、功效、适应 范围、各节药物的性能特点、使用注意。2.掌握掌握半夏、天南星、半夏、天南星、 芥子、旋覆花、芥子、旋覆花、桔桔梗、川贝母、浙贝母、梗、川贝母、浙贝母、瓜蒌、瓜蒌、竹茹、竹茹、百部、百部、桑白皮、葶苈子、苦杏仁、紫苏子。桑白皮、葶苈子、苦杏仁、紫苏子。3. .熟悉熟悉 白附子、皂荚、白前、前胡、天竹白附子、皂荚、白前、前胡、天竹黄、竹沥、昆布、海藻、黄药子、款冬花、黄、竹沥、昆布、海藻、黄药子、款冬花、紫菀、马兜铃、白果、枇杷叶、罗汉果。紫菀、马兜铃、白果、枇杷叶、罗汉果。1第1页/共148页 一、含一、含 义义1化痰药凡以祛痰或消痰，
2、治疗“痰证”为主要作用的药物。化 豁祛 除痰。对化痰力较强者又称 涤 痰消 滚2第2页/共148页 痰是水液代谢与津液运行障碍的病理产物，存在于呼吸道、消化道，经络、肌肤之间。 脾 虚 邪热内壅 寒邪化热 成痰 肾虚水液上泛 病理产物（咯吐之痰，外痰） 痰证 致病因素（无形之痰，内痰）3第3页/共148页 痰之为病，范围甚广。痰之为病，范围甚广。“痰为百病之母”“百病皆因痰作祟” “痰生百病形各色”4第4页/共148页 阻于肺： 咳喘胸闷； 蒙蔽心窍：昏迷，癫痫；当痰 蒙清阳： 眩晕； 肝风夹痰：中风，惊厥； 阻经络： 肢体麻木、半身不遂、 口眼歪斜； 痰热互结：瘰疬，瘿瘤，痰核； 寒痰凝聚：
3、阴疽流注 。5第5页/共148页 痰、饮、涎痰、饮、涎之鉴别： 痰“稠浊者为痰”。 饮“清稀者为饮”。 涎唾沫、口水。 “垂涎三尺”2止咳平喘药以减轻或制止咳嗽和喘息为主要作用的药物。6第6页/共148页 咳、喘、痰在病机上关系密切咳、喘、痰在病机上关系密切 每多挟每多挟 咳喘咳喘 痰痰 每多致每多致7第7页/共148页 二、药性二、药性1 1性味：味多苦，性温或寒凉。性味：味多苦，性温或寒凉。2 2归经：主入肺经。归经：主入肺经。8第8页/共148页 三、分类及功用三、分类及功用 1温化寒痰药 温化寒痰 治寒痰证 （辛苦温） 燥湿化痰 湿痰证 2清化热痰药 清化热痰 治热痰证 （甘苦寒） 润
4、燥化痰 燥痰证 3止咳平喘药 止咳平喘 治咳嗽 喘息9第9页/共148页 四、配四、配 伍（伍（寒热虚实+兼证） 1本类药多与行气药配伍应用； 2外感咳嗽，当配解表药； 虚劳咳嗽，配补虚药； 热痰燥痰，宜清宜润； 寒痰湿痰，宜温宜燥。10第10页/共148页 五、使用注意1因证用药。辨痰咳喘的性质，而后施治；2证候禁忌。（1）咳血者，或阴虚燥咳者，不宜用强烈而 有刺激性药物（如白附子），以免动血；（2）麻疹初期咳嗽，宜清宣肺气，忌用温燥 或收敛性止咳药；3注意有毒药物的炮制、用法用量。11第11页/共148页 六、主要药理作用 1祛痰。 2镇咳。 3平喘。 4抗过敏：如桔梗、前胡等。 5抗炎：
5、如桑白皮、批杷叶等。12第12页/共148页 第一节 温化寒痰药温化寒痰药13第13页/共148页 一、性味：性均温，味多辛苦 二、归经：肺、脾、肝经 三、功用： 1温化寒痰（温肺祛痰）治寒痰证 2燥湿化痰治湿痰证（多数药） 3祛风化痰治风痰证（部分药）毒性：生半夏、生南星、白附子、皂荚第14页/共148页 半半 夏夏 banxiabanxia 神农本草经神农本草经 天南星天南星tiannanxingtiannanxing 神农本草经神农本草经15第15页/共148页 半夏半夏 天南星科天南星科多年生草多年生草本半夏的本半夏的干燥块茎干燥块茎。第16页/共148页药药材材半半夏夏第17页/共1
6、48页天南星科多年生草本天南天南星科多年生草本天南星、异叶天南星、东北天星、异叶天南星、东北天南星的南星的干燥块茎干燥块茎天天 南南 星星第18页/共148页药材天南星药材天南星第19页/共148页 半夏 天南星 共性 性味：辛温， 有毒功用： 1燥湿化痰 治湿痰、寒痰证。 2散结消肿 治痈肿，痰核。20第20页/共148页 半夏：半夏：1温燥性、毒性小于天南星，力缓。 善走脾胃而燥脾湿，长于治湿痰证。2降逆止呕: 用于多种呕吐，为常用止呕 药。胃寒呕吐，胃热呕吐， 胃虚呕吐， 妊娠呕吐？。3消痞散结:治胸脘痞闷，梅核气，痰核， 瘿瘤等。 用法用量：3-10克，制用。21第21页/共148页
7、加工炮制： 生半夏：温燥性、毒性大，长于 消肿散结止痛。多外用。制 姜半夏：毒性，长于降逆止呕。半 法半夏 ：毒性，温性长于燥湿。夏 半夏曲 ：温燥性、毒性大减。长于 化痰消食。 竹沥半夏：性凉，清化热痰。使用注意： 反乌头。性温燥，阴虚燥咳、 热燥痰慎用。不良反应22第22页/共148页 天南星天南星1兼苦味，其辛散温燥之性及毒性较大， 力猛。常治湿痰、寒痰重证，治顽痰阻 肺之咳喘。善走经络而祛风痰，长于治风痰证。2祛风止痉 ：治风痰眩晕，癫痫，中风 及破伤风等。 配防风、天麻，如玉真散；3近年用治子宫颈癌有效。23第23页/共148页 使用注意： 生南星有毒，内服多炮制用,3-10克。加工
8、炮制： 生南星:辛苦温燥及毒性大，长于消痈肿; 制南星:辛苦温燥，力猛，毒性 善于温化寒痰，祛风止痛。 胆南星胆南星:（经牛胆汁精制而成） 味更苦性变凉，为清热化痰、息风定惊 之常品、多用于痰热之咳嗽、眩晕、中 风、惊痫诸证。24第24页/共148页 旋复花旋复花xuanfuhuaxuanfuhua神农本草经神农本草经25第25页/共148页 旋覆花旋覆花为菊科多年为菊科多年生草本植物生草本植物旋覆花旋覆花或或欧欧亚旋覆花亚旋覆花的的头状花序头状花序。 第26页/共148页药材旋覆花药材旋覆花第27页/共148页旋复花旋复花第28页/共148页 旋复花旋复花（金沸花）性味：苦辛咸，微温功效：1
9、降气（行水）化痰：治痰饮壅肺， 痰饮蓄结。 （）寒痰咳喘； （）痰热咳喘；顽痰； 降逆止呕：治呕吐、嗳气。 如旋复代赭汤。使用注意：包煎。29第29页/共148页芥子芥子十字花科十字花科一至二年一至二年生草本生草本白白芥芥或或芥芥的的干燥成熟干燥成熟种子种子。第30页/共148页药药材材白白芥芥子子第31页/共148页 芥子芥子性味：辛，温。功用： 1.温肺化痰：用治寒痰壅肺，悬饮。 善除 “皮里膜外之痰”。 寒痰咳喘，痰多清稀：三子养亲汤 悬饮：控涎丹 冷哮：三伏天“冷灸”32第32页/共148页 2利气散结、通络止痛：用治肢体关 节肿痛、阴疽流注。 肢体肿痛（痰湿）：白芥子散 阴疽流注（寒
10、痰）：阳和汤【使用注意】 对皮肤粘膜刺激性较强，易致红肿、发泡，故消化道溃疡、出血者及皮肤过敏者忌用。 用量不宜过大。33第33页/共148页天南星科多年天南星科多年生草本生草本独角莲独角莲的的干燥块茎。干燥块茎。第34页/共148页药药材材白白附附子子第35页/共148页 白附子 性味：辛、甘，温。有毒功用： 1.燥湿化痰、祛风止痉：善祛头面部风痰祛头面部风痰，多治中风口眼喎斜及偏头痛等头面诸疾。 如牵正散。2.解毒散结止痛，用治瘰疬痰核，痈疽肿毒，毒蛇咬伤 配天南星外用。36第36页/共148页 【用法用量】内服制用：煎服，36g；研末服051g；外用适量。【使用注意】 阴虚血虚动风或热盛
11、动风者及孕妇慎用。 关白附37第37页/共148页皂皂 荚荚豆科落叶乔木豆科落叶乔木皂荚皂荚的干的干燥燥不育果实。不育果实。 第38页/共148页药材皂荚药材皂荚第39页/共148页 皂荚 性味： 辛、咸，温。有小毒。功用： 1.祛顽痰，用治顽痰阻肺咳喘痰多证。 研末，炼蜜为丸，枣汤送服，皂荚丸。 2.开窍通闭，用治痰涎壅盛，关窍闭阻证。 入鼻则嚏，开噤通窍： 通关散 3.祛风杀虫，用治癣证疮痒，研末调涂。 40第40页/共148页 使用注意 内服剂量不宜过大，以免引起呕吐、腹泻。辛散走窜之性强，非顽疾证实体壮者慎用。孕妇、气虚阴亏及有出血倾向者忌用。 用法用量 煎服：1.5-3g；研末：1-
12、1.5g 41第41页/共148页 白前萝摩科多萝摩科多年生草本年生草本柳叶白前柳叶白前或或芫花叶芫花叶白前白前的干的干燥燥根茎及根茎及根。根。柳叶白前柳叶白前第42页/共148页芫芫花花叶叶白白前前第43页/共148页药材白前药材白前第44页/共148页 白前 性味：辛、苦，微温。功用： 降气消痰止咳：用治咳喘气急痰多， 为肺家咳喘要药。 风寒咳嗽，咯痰不爽：止嗽散 肺热咳喘：配桑白皮、葶苈子 45第45页/共148页半 夏 降逆止呕，消痞散结，治湿痰 天南星 燥湿化痰，消肿止痛 善祛风痰而止痉温 白附子 解毒散结止痛(治头面部之风痰)化 芥子利气散结，通络止痛(长于祛经络 及皮里膜外之痰)
13、寒 旋覆花降逆止呕 包煎痰 降气化痰，止咳喘 白 前长于祛痰 皂 荚通窍开闭 ，祛风杀虫.通关散 （附：皂角刺消肿排脓，祛风杀虫）第46页/共148页 第二节 清化热痰药清化热痰药47第47页/共148页 一、性味： 性均寒凉 味多甘苦咸 二、功用： 1清化热痰治热痰证或肺热咳嗽 2润燥化痰治燥痰证或肺燥咳嗽 3软坚散结治痰火瘰疬，瘿瘤等。 （部分药物）第48页/共148页 桔梗桔梗jiegeng神农本草经49第49页/共148页 化痰止咳平喘药50桔桔梗梗第50页/共148页51第51页/共148页桔桔梗梗桔梗科桔梗科多年生草本多年生草本桔梗桔梗的的干燥根。干燥根。第52页/共148页 桔桔
14、 梗梗性味：辛、苦，平（偏微凉） 功用：1宣肺化痰，治外感咳嗽痰多者（肺 气不宣） ： 风热咳嗽 风寒咳嗽53第53页/共148页 2利咽开音：治风热或肺热之咽痛、 失音等。 3排脓疗痈：治肺痈，痈疽肿毒等。 4通二便（开宣肺气）：治癃闭、 便秘。 引药上行： 治胸膈以上疾病 作引经药54第54页/共148页多年生草质藤本植物栝楼和双边栝楼多年生草质藤本植物栝楼和双边栝楼瓜瓜 蒌蒌第55页/共148页第56页/共148页第57页/共148页为葫芦科多年生草质藤本植物栝楼和双为葫芦科多年生草质藤本植物栝楼和双边栝楼的成熟果实边栝楼的成熟果实 第58页/共148页 瓜瓜 蒌蒌 仁仁 葫芦藤科本植物
15、葫芦藤科本植物栝楼栝楼和和双双边栝楼边栝楼的的种子种子第59页/共148页 瓜蒌瓜蒌（干燥成熟果实） 成熟果实 全果（全瓜蒌）瓜蒌 果皮（瓜蒌皮） 种子（瓜蒌仁） 根天花粉60第60页/共148页 性味：甘，寒 功用： 皮：寒性较大，清化热痰力优，1清肺 多用治热痰咳喘。 化痰 仁: 味甘质润，润肺滑痰功胜， 多用治肺燥咳嗽，痰稠难咯。61第61页/共148页 皮：散结力优,多用治 痰浊阻滞,胸阳不振 之胸痹;2宽胸散结 痰热结胸; 乳痈、肺痈、肠痈。 仁：散结力弱，少用 全瓜蒌：古方多用62第62页/共148页 3润肠通便：（仁）治肠燥便秘。 果皮(瓜蒌皮)：长于清肺化痰，宽胸散结 种仁(瓜
16、蒌仁)：长于润肺滑痰 ，润肠通便 种仁去油(瓜蒌霜)：功同瓜蒌而力缓 全果实(全瓜蒌)：具有皮、仁功效 根(天花粉): 长于清热解毒、生津 使用注意：脾虚便溏、湿痰、寒痰者忌用； 反乌头。 63第63页/共148页 川贝母、浙贝母川贝母、浙贝母 川贝川贝母：主产于四川、西藏、青海、 甘肃、云南贝母 称 “松贝”“青贝”“炉贝” 浙贝母浙贝母：原产浙江象山县，称“象 贝”.大者称大贝，小者称“珠贝”。64第64页/共148页川贝母川贝母百合科多百合科多年生草本年生草本川贝母、川贝母、 暗紫贝母、暗紫贝母、甘肃贝母甘肃贝母或或梭砂贝梭砂贝母母的干燥的干燥鳞茎。鳞茎。第65页/共148页暗紫贝母暗紫
17、贝母第66页/共148页第67页/共148页梭砂贝母梭砂贝母第68页/共148页药药材材川川贝贝母母第69页/共148页百合科多年生草本百合科多年生草本浙贝母浙贝母的的干燥鳞茎干燥鳞茎浙浙贝贝母母第70页/共148页第71页/共148页 共性 性味：苦，寒凉 功用： 1化痰止咳：治热痰咳嗽等。 2 清热散结：治痰热郁结之病证。 如瘰疬、痈肿、肺痈等。 72第72页/共148页 个性： 川贝：川贝： 1苦寒性较小，清热力不足，但味甘质润，功偏润肺止咳，多用治肺燥咳嗽，虚劳久咳。 2清热解郁散结力不及浙贝，多用治体虚痰结者。73第73页/共148页 浙贝：浙贝： 1苦寒性较大，清热力较强，功偏清肺
18、化痰，多用治痰热郁肺或风热咳嗽，痰黄而稠等。 2清热开郁散结力较强，常用治痰火凝结之瘰疬、瘿瘤、肺痈、乳痈、皮肤痈肿等。74第74页/共148页 竹茹竹茹zhuru本草经集注75第75页/共148页禾本科植物禾本科植物青杆竹青杆竹 、大头大头典竹典竹或或淡竹淡竹的茎的的茎的中间层中间层 竹竹 茹茹第76页/共148页 竹竹 茹茹（竹二青）性味：甘，微寒 功用： 1清热化痰、清热除烦，治 ： 肺热咳嗽 痰热咳嗽 痰火内扰心神之心烦不眠 77第77页/共148页 2清胃止呕，治 ： 胃热呕吐 胃虚有热呕吐 3凉血止血：治血热之吐血、衄血、 崩漏等。 加工炮制 ： 鲜用、干用 清化热痰 姜汁炙用止呕
19、止呕作用与半夏比较78第78页/共148页淡黄色澄清淡黄色澄清液汁液汁 。第79页/共148页禾本科植物青皮竹或华思禾本科植物青皮竹或华思劳竹等杆内劳竹等杆内分泌液分泌液干燥后干燥后的的块状物块状物 天竺黄天竺黄第80页/共148页 比较竹茹、竹沥、天竺黄比较竹茹、竹沥、天竺黄81第81页/共148页海藻海藻 马尾藻科植物马尾藻科植物海蒿子海蒿子或或羊栖菜羊栖菜的的藻体藻体 第82页/共148页海带科植物海带科植物海带海带或翅藻或翅藻科植物科植物昆布昆布的的叶状体叶状体昆昆 布布第83页/共148页 海藻海藻 昆布昆布 性味：咸，寒功用：1.消痰软坚散结，用治瘿瘤、瘰疬、睾丸肿痛。 瘿瘤：配贝
20、母等 瘰疬：配夏枯草、玄参、连翘等 睾丸肿痛：配橘核、川楝子等2.利水消肿，用治脚气浮肿及水肿 注意：海藻反甘草84第84页/共148页帘蛤科动物帘蛤科动物文蛤文蛤和和青蛤青蛤等的等的贝壳贝壳 海海 蛤蛤 壳壳第85页/共148页为软体科动物蚶科为软体科动物蚶科毛蚶毛蚶、泥蚶泥蚶或或魁魁蚶蚶的的贝壳贝壳瓦瓦 楞楞 子子第86页/共148页绿泥石片岩或云母岩的石块或碎粒粒礞礞 石石第87页/共148页蔊菜蔊菜为十字花科一年生草本为十字花科一年生草本蔊菜蔊菜的的干燥全草干燥全草。第88页/共148页黄药子黄药子薯蓣科植物薯蓣科植物黄独黄独的的块茎块茎。 第89页/共148页黄药子黄药子第90页/共
21、148页 桔 梗宣肺祛痰,利咽开音，排脓疗痈 引药上行清川贝母功偏润肺化痰化 解郁散结消肿热浙贝母功偏清肺化痰，散结力强痰痰 瓜蒌皮清肺化痰，宽胸散结 瓜蒌仁润肺滑痰，润肠通便 蔊 菜清热解毒，活血通经， 利湿退黄。91第91页/共148页 竹茹除烦，止呕，凉血止血 清 竹沥滑痰，定惊利窍 化 天竺黄清心定惊,儿科痰热惊风常药 热 胆南星息风定凉 痰 礞石坠痰下气，平肝镇惊 治玩痰老痰92第92页/共148页 昆布 消 海藻 利水消肿 痰 海蛤壳 软 海浮石 清化痰火 坚 瓦楞子：化瘀散结，制酸止痛 （煅用） 黄药子清热解毒，凉血止血 有小毒93第93页/共148页 第三节 止咳平喘药止咳平喘
22、药94第94页/共148页 一、性味： 辛、苦，（甘），寒或温 二、功用： 1清肺止咳平喘治肺热或热痰咳喘 2温肺止咳平喘治肺寒或寒痰 咳喘第95页/共148页 三、使用注意1.邪气外束，肺气失降咳喘，宜发散表邪，以免“闭门留寇”，不宜过早使用收敛性的止咳平喘药。2.少数种子类可润肠通便，脾虚便溏者慎用。3.苦杏仁、白果、洋金花有毒，应控制剂量，注意用法。96第96页/共148页蔷薇科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏蔷薇科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏的的成熟种子成熟种子 苦苦 杏杏 仁仁第97页/共148页第98页/共148页苦苦 杏杏 仁仁第99页/共148页 苦苦 杏杏 仁仁 （北杏）性味：苦
23、，微温。有小毒。 功用： 1止咳平喘：为治咳喘要药（宣降 肺气而止咳喘）治多种咳喘： 风寒咳喘 风热咳喘 肺热咳喘 肺燥咳喘 2润肠通便：治肠燥便秘。100第100页/共148页 使用注意： 1北杏仁有小毒，用量慎过大 （3-10克），打碎入煎，婴儿慎用。 2大便溏者慎用。101第101页/共148页 3服用过量（30-60克），可引起中毒。轻：口苦涩、流涎、头晕、恶心呕吐、腹泻、 心悸、四肢软弱;重:胸闷、呼吸困难 呼吸微弱，意识不清，烦躁不安，瞳孔散大，对光反射消失，血压下降，牙关紧闭，全身发生痉挛，四肢冰冷，呈休克状态 ，呼吸麻痹，心跳停止而死亡。4中毒抢救 。 102第102页/共14
24、8页 甜杏仁（南杏）性味：甘，平。无毒。 功用： 1润肺止咳：治肺燥久咳。 2润肠通便：治肠燥便秘。103第103页/共148页 唇形科植物紫苏的成熟果实唇形科植物紫苏的成熟果实 紫苏子紫苏子第104页/共148页紫紫苏子苏子第105页/共148页 紫紫苏子苏子紫苏： 苏叶、苏梗、苏子性味：辛温功用：1降气化痰、止咳平喘： 用于痰壅气滞，咳喘。 配白芥子、莱菔子，如三子养亲汤2润肠通便：质润多油，适用于肠燥便秘。106第106页/共148页 叶：苏叶功偏解表，宽中， 行气安胎； 茎：苏梗功偏宽胸利膈， 顺气安胎； 种子：苏子降肺气， 化痰浊而止咳喘。107第107页/共148页葶苈子葶苈子十字
25、花科十字花科植物植物独行菜独行菜或或播播娘蒿娘蒿的的成熟种子。成熟种子。 第108页/共148页葶葶 苈苈 子子第109页/共148页桑白皮桑白皮第110页/共148页桑桑 白白 皮皮桑科植物桑的桑科植物桑的根皮根皮 第111页/共148页 葶苈子 桑白皮共性：性寒功用：1泻肺平喘：治肺热咳喘实证； 2利水消肿：治实证水肿、小便不利。112第112页/共148页 葶苈子：（）苦辛大寒，主入肺经，力猛， 善泻肺中痰火及水饮，并能通便。 喘满实证，兼便秘者最宜。（）善泻肺气而行水，治胸腹积水实证，水肿小便不利。113第113页/共148页 桑白皮（）甘寒，重在清泻肺热，故肺热咳 喘、痰黄稠者多用；
26、 配地骨皮、甘草等，如泻白散。（）利水消肿力逊于葶苈子， 多用于皮肤水肿（风水、皮水）， 配茯苓皮、大腹皮，如五皮饮。（）尚能止血清肝：治衄血、咯血 及肝火偏旺之高血压。114第114页/共148页 桑入药部位115第115页/共148页百部科植物直立百部、蔓生百部百部科植物直立百部、蔓生百部或对叶百部的或对叶百部的块根块根 百百部部第116页/共148页百百 部部第117页/共148页紫菀紫菀 菊科植物紫菀的菊科植物紫菀的根及根茎根及根茎 第118页/共148页 紫菀紫菀第119页/共148页款冬花款冬花为菊科植物款冬的花蕾为菊科植物款冬的花蕾 第120页/共148页 百部 紫菀 款冬花共性
27、 性味：苦温（温而不燥） 功用：润肺止咳：治肺燥久咳， 虚劳咳喘。（三药炙用， 其润肺力） 121第121页/共148页 百部 1性微温，味甘质润，为治肺痨咳喘要药。 新久咳嗽皆宜。 风寒咳； 久咳； 肺结核。2灭虱杀虫：治蛲虫病、头虱、体虱。 蛲虫：浓煎保留灌肠；头虱、体虱：50%水煎剂或20%乙醇液外搽。122第122页/共148页 紫 菀 长于化痰 味均辛，均有化痰 款冬花 长于止咳 123第123页/共148页马马 兜兜 铃铃 马兜铃科植物北马兜铃的成熟果实马兜铃科植物北马兜铃的成熟果实第124页/共148页马兜铃马兜铃第125页/共148页蔷薇科植物枇杷的叶。切丝生用或蜜炙用。蔷薇科
28、植物枇杷的叶。切丝生用或蜜炙用。 第126页/共148页蔷薇科植物枇杷蔷薇科植物枇杷的叶的叶 枇枇 杷杷 叶叶第127页/共148页第128页/共148页 枇杷叶 马兜铃共性：苦寒功用：清肺化痰止咳： 治肺热、痰热之咳嗽、喘息， 常相须为用。129第129页/共148页 枇杷叶1止咳化痰力强，热咳、燥咳、久咳皆可用；2降逆止呕：治胃热呕吐、呃逆等，配：3尚能清胃止渴：治热病口渴及消渴证。止咳炙用，止呕宜生用。130第130页/共148页 马兜铃1清肺热之力较强，肺热痰喘最宜。2清肠疗痔：治大肠积热所致之痔疮肿痛。 配：3清肝降压：治高血压属肝阳上亢者。131第131页/共148页 使用注意：1
29、虚寒咳喘、脾虚便溏慎用；2肾炎、肾功能不全患者忌用。3服用过量（30-60克）可引起不良反应4马兜铃酸具有较强的肾毒性、致突变性和致癌性。132第132页/共148页白白 果果第133页/共148页白果白果 银杏科植物银银杏科植物银杏的成熟种子杏的成熟种子 第134页/共148页 白果甘苦涩平有毒1敛肺定喘：用于哮喘痰嗽诸证。（）哮喘痰嗽兼寒；（）肺热痰喘； （）肺虚咳嗽。135第135页/共148页 2收涩止带、固精缩尿： 用于带下、白浊、小便频数、遗尿。（）脾肾虚带下； 湿热带下；（）尿频遗尿；（）白浊：配使用注意：1 5-10克,有毒，打碎入煎，去皮和心芽;2不可多用 ，小儿尤当注意。忌
30、生食。136第136页/共148页洋金花洋金花茄科植物白曼陀罗的花茄科植物白曼陀罗的花第137页/共148页洋洋 金金 花花第138页/共148页 洋金华（白曼陀罗花）性味：辛温有毒功效：1止咳平喘： 治哮喘证，寒痰咳喘证（无痰或痰少）。可用干花0.30.9可/次，切碎卷成烟，点燃吸入。139第139页/共148页 2镇痛止痉：（1）有良好止痛麻醉作用；用于心腹疼 痛、风湿痹痛、跌打损伤。（2）用于癫痫、慢惊风。 用法用量：0.3-0.6克/次，散剂吞服； 卷烟吸，每天不超1.5克。140第140页/共148页 使用注意：1忌用： 标证未解、痰多粘稠、青光眼患者；2高血压、心脏病、孕妇慎用。1
31、41第141页/共148页紫金牛科植物紫金牛的全株紫金牛科植物紫金牛的全株矮矮 地地 茶茶第142页/共148页矮地茶矮地茶 第143页/共148页罗汉果罗汉果为葫芦科草质藤本为葫芦科草质藤本罗汉果罗汉果的的干燥果实。干燥果实。第144页/共148页罗汉果第145页/共148页 止止 温温 苦杏仁苦杏仁：长于宣泄肺气，止咳平喘力强：长于宣泄肺气，止咳平喘力强 润肠润肠咳咳 性性 甜杏仁甜杏仁：长于润肺止咳，：长于润肺止咳， 通便通便平平 苏子苏子 降气消痰降气消痰喘喘 润润 百部百部 治痨良药，灭虱杀虫治痨良药，灭虱杀虫 肺肺 紫菀紫菀 长于化痰长于化痰治治 止止 款冬花款冬花 长于止咳长于止
32、咳 咳咳 咳咳嗽嗽喘喘 寒寒 桑白皮桑白皮 泻肺平喘泻肺平喘多用皮水风水多用皮水风水 息息 性性 葶苈子葶苈子 利尿消肿利尿消肿通便，多用胸腹积水通便，多用胸腹积水 马兜铃马兜铃 清肺化痰清肺化痰 清肠降压清肠降压 枇杷叶枇杷叶 止咳止咳 清胃降逆止呕清胃降逆止呕 罗汉果罗汉果：清热润肺，生津止渴、滑肠通便：清热润肺，生津止渴、滑肠通便146第146页/共148页 平性平性 白果：有毒，止带缩尿 （银杏叶：敛肺平喘，活血止痛） 矮地茶：祛痰、利水渗湿、 活血祛瘀 洋金花：止痛镇痉147第147页/共148页 复习思考题：复习思考题：1.化痰止咳平喘药的含义、药性、适应范围、分类功用、配伍及使用注意。2.掌握药物：半夏、天南星（胆南星）、桔梗、川贝母、浙贝母、瓜蒌、百部、桑白皮、葶苈子、苦杏仁、苏子、竹茹、3.半夏、天南星、白附子、白芥子均能治湿痰、寒痰，临床应用有何区别？148第148页/共148页
