1、第七章 生物的排泄 第二节 尿液的形成和排出（第3课时）初一年级 生物学尿液的排出集合管尿液的排出尿液肾 盂输尿管尿液的排出尿液的排出尿液的排出尿液的排出尿道括约肌尿液的排出尿液的排出肾单位形成尿液集合管肾盂输尿管膀胱尿道体外尿液的排出尿液的排出尿液的形成和排出排尿是人体排出代谢废物的重要途径尿液成分变化是人体健康的“晴雨表”案例：小王的故事症状：尿量少，眼皮水肿诊断：进行尿液化验资料1：小王的尿液化验单备注：参考区间的阴性表示0或者检测不到推测小王的肾小球可能出现问题。肾小球炎症滤过膜的通透性增大？ 资料2： 毛细血管的内皮的孔径为70-90nm 中间纤维层薄膜的孔径为2-8nm 肾小囊上裂
2、隙膜的孔径为4-11nm毛细血管壁肾小囊内壁中间纤维层肾小球炎症肾小球毛细血管肿胀，管腔狭窄血压增大，肾小球的滤过膜破损，滤过膜的通透性增大，使得蛋白质和红细胞滤过蛋白质和红细胞滤过进入肾小囊进入肾小囊蛋白尿和血尿蛋白尿和血尿结构功能决定症状影响资料3：肾穿刺，采用穿刺针取出肾脏组织，借助光学或电子显 微镜观察判断。正常肾小球发炎的肾小球纤维化肾小球10%90%资料3：肾穿刺，采用穿刺针取出肾脏组织，借助光学或电子显 微镜观察判断。长期大量肾小球炎症肾小球纤维化，坏死不能进行滤过作用，形成的原尿减少不能进行滤过作用，形成的原尿减少蛋白尿和血尿、少尿结构功能决定症状影响小王的尿量400ml/天肾
3、小管的重吸收作用资料4：小王的血常规检测备注：肌酐是肌肉在人体内代谢废物。医生的诊断结果： 蛋白尿，尿量300 大部分肾小球坏死（有功能的少于10%）尿毒症严重肾衰竭排泄的意义 排泄不仅可以将生物体内的有害废物排出体外，还可以调节生物体内水和无机盐的平衡，维持细胞生存环境的稳定性。例如：人体只有每天摄入的水量与排出的水量维持平衡，才能保证体内细胞的正常的生命活动。此外，排泄在维持体温相对稳定方面也有重要的作用。排出代谢废物和调节水盐平衡资料5：小王的症状 小王罹患尿毒症后，除尿量很少，出现眼皮明显水肿外，身体的其他多个器官也出现问题。他的症状主要体现在以下几方面：皮肤瘙痒，呼出的气体有尿味；食
4、欲不振，伴有胃肠道出血；此外，还有血压高、贫血、反应迟钝和烦躁不安等症状。消化、呼吸、循环、神经等系统影响 肾移植是尿毒症病人最合理、最有效的治疗方法。但由于供体的缺乏，肾移植无法发挥其应有的治疗作用。目前全国每年能接受肾移植的患者仅有5000多人，大约每150个等待的病人，只有1人可能得到肾移植的机会，供体短缺已成为限制器官移植的一个瓶颈。尿毒症的治疗肾移植尿毒症的治疗透析资料6：尿毒症的治疗血液透析半透膜 血液透析时，为了顺利将血液导入人工透析机，常将透析仪器通过导管与患者血管相连(如右图)。透析装置中有一种半透膜，膜外是透析液。当患者的血液经过半透膜时，各种小分子溶质透过半透膜扩散到透析
5、液中，透析后的血液再通过导管输送回人体。资料6：尿毒症的治疗血液透析半透膜资料6：尿毒症的治疗血液透析半透膜（1）血液A、B分别来自患者的哪种血管？血液A：动脉血管 血液B：静脉血管 半透膜资料6：尿毒症的治疗血液透析（1）血液A、B分别来自患者的哪种血管？血液A：动脉血管 血液B：静脉血管 半透膜（2）血液透析时，为了顺利将血液导入人工透析机，常常将临近的动脉和静脉相连，形成动静脉瘘，然后再进行静脉穿刺，如图所示。这主要是因为动脉内_，静脉分布较_，将二者优势结合，既可以减少透析时间，又便于操作。经透析后的血液经_ （选填或）点回流至人体。血流速度快浅资料6：尿毒症的治疗血液透析（3）血液透
6、析机的半透膜管道系统与 肾脏哪种结构的功能相似？肾小球半透膜（4）流出的透析液成分与人体内哪种液 体成分相似？肾小囊中的原尿肾小囊中的原尿半透膜资料6：尿毒症的治疗血液透析（5）与肾单位相比，人工透析机的工作过程中，不具备的是_功能，故透析结束后，病人应及时补充营养物质，避免出现低血糖等症状。重吸收半透膜资料7：尿毒症的治疗腹膜透析资料7：尿毒症的治疗腹膜透析资料资料 腹膜是覆盖于人体腹、盆腔壁内面和内脏表面的一层薄而光滑的浆膜，主要由间皮细胞和间皮下结缔组织构成。腹膜间皮细胞是一层连续排列的单层扁平细胞，其表面覆盖许多微绒毛，这些微绒毛大大增加了腹膜的表面积，成人腹膜面积约为2.2m2。 腹
7、膜上有大小不等的孔洞，是天然的半透膜。腹膜具有丰富的毛细血管，毛细血管管壁也具有微小的孔，同时此处可以提供相当高的血流量。资料7：尿毒症的治疗腹膜透析尿毒症治疗新技术微型可穿戴式人工肾脏可植入式人工肾器官芯片模拟肾脏多能干细胞肾脏再生疗法3D打印肾脏技术1.适时适量饮水2.及时排尿3.保持泌尿器官的卫生，避免炎症4.少吃高盐、高脂等食物5.锻炼身体，合理作息6.有病及时就医，合理用药肾脏疾病的预防小结 肾脏形成的尿液经输尿管进入膀胱暂时贮存，最终经尿道排出体外。 肾炎，泌尿系统感染等病症需要及时治疗，避免导致肾脏衰竭及尿毒症。 尿毒症患者需要进行透析治疗，最有效的方法为肾脏移植。 例：（2019东城二模）如果尿液中溶解的某些物质在肾脏内部形成沉淀，就有可能形成肾结石（如下图）。下列叙述不正确的是A肾单位由肾小球、肾小囊和肾小管等部分组成B能形成肾结石的物质在处比处浓度高C结石的形成与肾小管的过滤作用有关D较小的肾结石可经输尿管膀胱尿道排出体外例：（2019东城二模）如果尿液中溶解的某些物质在肾脏内部形成沉淀，就有可能形成肾结石（如下图）。下列叙述不正确的是A肾单位由肾小球、肾小囊和肾小管等部分组成B能形成肾结石的物质在处比处浓度高C结石的形成与肾小管的过滤作用有关D较小的肾结石可经输尿管膀胱尿道排出体外C
