1、2 病人病人 医务人员医务人员病人病人 医务人员医务人员3456789(2)个人防护用品)个人防护用品10手套的使用手套的使用11 正确的戴口罩正确的戴口罩121314v在进行可能发生血液、体液、分泌物或其他有潜在在进行可能发生血液、体液、分泌物或其他有潜在传染性物质飞溅到皮肤或衣服上时,应穿隔离衣传染性物质飞溅到皮肤或衣服上时,应穿隔离衣 v最好使用能防水的隔离衣最好使用能防水的隔离衣 v选择隔离衣时应注意保证能遮盖全部的衣服和外露选择隔离衣时应注意保证能遮盖全部的衣服和外露的皮肤的皮肤 v保持隔离衣里面及领部清洁,穿隔离衣时勿接触面保持隔离衣里面及领部清洁,穿隔离衣时勿接触面部等部等 v隔
2、离衣污染时应立即更换隔离衣污染时应立即更换 v不能重复使用一次性隔离衣不能重复使用一次性隔离衣 隔离衣隔离衣15161718 一左二右三抖袖一左二右三抖袖1920 六拉左来七拉右六拉左来七拉右 212223242526272829v护目镜护目镜:防护眼睛防护眼睛v面面 罩:保护整个面部皮肤罩:保护整个面部皮肤护目镜护目镜/ /面罩面罩3031(3 3)医疗废物的分类)医疗废物的分类32(3)医疗废物的收集)医疗废物的收集334.4.标准预防的具体措施标准预防的具体措施 343536371.1.接触传播:主要接触传播:主要感染感染控制方法控制方法382.2.空气传播:主要感染控制方法空气传播:主
3、要感染控制方法393.3.飞沫传播:主要感染控制方法飞沫传播:主要感染控制方法4041由于污染的针头或锐器伤感染性疾由于污染的针头或锐器伤感染性疾病的传播几率病的传播几率 HBV 6.0-30.0%HBV 6.0-30.0%HCV 0.4- 6.0%HCV 0.4- 6.0%HIV 0.25-0.4%HIV 0.25-0.4%422-40%2-40%暴露于暴露于HBV HBV 3-10% 3-10%暴露于暴露于HCVHCV 0.2-0.5% 0.2-0.5%暴露于暴露于HIVHIV 据估计:据估计:医务人员大约有医务人员大约有4344454647 收拾污物收拾污物分离输液器时分离输液器时将输液
4、导管与无将输液导管与无针系统连接针系统连接使医务人员避免意外事故方法使医务人员避免意外事故方法(1 1)整个过程中应整个过程中应从容不迫从容不迫使用真空采血系统使用真空采血系统如患者抵抗或慌如患者抵抗或慌张,可寻求帮助张,可寻求帮助洗手、带手套洗手、带手套在手术室中,使用消毒盘在手术室中,使用消毒盘传递器械传递器械 - - 不要直接传递不要直接传递51禁止将针头放置在禁止将针头放置在床边、小车顶部床边、小车顶部使医务人员避免意外事故方法使医务人员避免意外事故方法(2 2)使用后,应立即丢使用后,应立即丢入尖锐物收集箱入尖锐物收集箱应用重新盖帽装置应用重新盖帽装置尖锐物收集箱尖锐物收集箱应放在使
5、用处应放在使用处禁止双手重新盖禁止双手重新盖帽帽禁止用手移禁止用手移去注射器针头去注射器针头52使医务人员避免意外事故方法使医务人员避免意外事故方法(3 3)注意事项:不应将截断的针尖倒入一般注意事项:不应将截断的针尖倒入一般性不性不 抗针扎的容器中,造成前功尽弃抗针扎的容器中,造成前功尽弃!确保医疗废弃物被丢弃确保医疗废弃物被丢弃在一般无法接触到的地在一般无法接触到的地方方53医务人员医务人员 未接种过乙肝疫苗或接种后无反应未接种过乙肝疫苗或接种后无反应 病病 源源 HBsAg(+) HBsAg(-) 处理方法处理方法 医务人员医务人员 24小时内立即接种小时内立即接种 定期追踪定期追踪 HBIG0.06ml/kg 完成乙肝疫苗接种完成乙肝疫苗接种 (0、1、6月)月) 病人如有黄疸一月病人如有黄疸一月 后复种后复种HBIG 定期追踪定期追踪54五、五、HIVHIV职业暴露后的预防处理职业暴露后的预防处理5556HIV职业暴露职业暴露局部紧急处理局部紧急处理危险性评估危险性评估不选用药不选用药选用药选用药HIV监测及随访监测及随访心理咨询心理咨询药物副作用监测药物副作用监测报告报告57585960614.4.预防性服药预防性服药62636465666768Thank you !69