1、与特殊病人的沟通技巧与特殊病人的沟通技巧与有缺陷病人的沟通技巧： 关心、气氛、方法与危重病人的沟通技巧： 简洁、身体语言与不合作病人的沟通技巧： “请尽量说说您的看法、听您一说确实有问题存在”与要求过高病人的沟通技巧 “不过，我有这样的想法。”主动关心、帮助、体贴病人主动关心、帮助、体贴病人主动耐心安慰病人主动耐心安慰病人主动热情接诊病人主动热情接诊病人主动巡视病房主动巡视病房主动相送出院病人主动相送出院病人案例案例1 患者第一次住院，对于陌生的环境有些不安。患者第一次住院，对于陌生的环境有些不安。 A护士对他说：您好，我是你的责任护士小田，护士对他说：您好，我是你的责任护士小田，如果你有什么
2、事情请找我，我会尽力帮助你。现如果你有什么事情请找我，我会尽力帮助你。现在我带你去你的床位，请床位医生来看病，然后在我带你去你的床位，请床位医生来看病，然后带你四处走走，熟悉一下环境。带你四处走走，熟悉一下环境。 B护士对病人家属说：病人住护士对病人家属说：病人住12床，你们先过去床，你们先过去等好，我等会儿来给他量血压，不要走开啊。等好，我等会儿来给他量血压，不要走开啊。 启示：护士态度应诚恳，充满关心和同情，从而启示：护士态度应诚恳，充满关心和同情，从而稳定患者的思想情绪。稳定患者的思想情绪。案例案例2 患者住院期间每天需要静脉输液，有些患者静脉患者住院期间每天需要静脉输液，有些患者静脉条
3、件不好，对穿刺感到特别紧张。条件不好，对穿刺感到特别紧张。 A护士在对患者说了输液的重要性之后，说：护士在对患者说了输液的重要性之后，说： “我用小针头给你穿刺好吗？你放松些，就不会我用小针头给你穿刺好吗？你放松些，就不会那么疼了，来，深吸气！那么疼了，来，深吸气！”趁患者放松时，一针趁患者放松时，一针见血地完成了输液操作。见血地完成了输液操作。 B护士说：护士说：“9床某某某！打针了！床某某某！打针了！”扎好止血扎好止血带后一边拍打患者手背一边抱怨着，带后一边拍打患者手背一边抱怨着，“你的血管你的血管长得不好，待会儿我帮你打好后不要多动哦！不长得不好，待会儿我帮你打好后不要多动哦！不然又要肿
4、了！然又要肿了！” 启示：积极的暗示语言常使患者不知不觉地接受启示：积极的暗示语言常使患者不知不觉地接受了良性刺激，能够积极配合治疗了良性刺激，能够积极配合治疗。案例案例3 夜班护士在发早餐前的口服药，夜班护士在发早餐前的口服药，15床病人以为是床病人以为是在发饭后服用的药，冲着护士大喊，在发饭后服用的药，冲着护士大喊，“我怎么没我怎么没有药的啊！你是不是发错了？！有药的啊！你是不是发错了？！” A护士情绪激动地冲病人嚷：在发餐前药呢，你护士情绪激动地冲病人嚷：在发餐前药呢，你少添乱！少添乱！ B护士在复核了服药本之后对病人说：噢，你记护士在复核了服药本之后对病人说：噢，你记得很清楚啊，你的药
5、是治疗高血压的，饭后半小得很清楚啊，你的药是治疗高血压的，饭后半小时服用，到时间我会送过来的，你先休息一会儿。时服用，到时间我会送过来的，你先休息一会儿。 启示：护患之间始终存在着信息不对称，要学会启示：护患之间始终存在着信息不对称，要学会站在患者的角度考虑问题。站在患者的角度考虑问题。案例案例4 病房晚上病房晚上9点熄灯，可是点熄灯，可是20床的家属还是不愿意走，床的家属还是不愿意走，说是病人情况不太好，想要陪着。说是病人情况不太好，想要陪着。 A护士对家属说：我们医院规定晚上护士对家属说：我们医院规定晚上9点熄灯的，点熄灯的，你们可以离开了。你们可以离开了。 B护士在了解了家属不愿意离开的
6、原因后对家属护士在了解了家属不愿意离开的原因后对家属说：我理解你的想法，但是现在是熄灯时间，病说：我理解你的想法，但是现在是熄灯时间，病房里还有其他病人需要休息，你们可以留一个家房里还有其他病人需要休息，你们可以留一个家属陪在这里，然后把日光灯换成墙灯，你看这样属陪在这里，然后把日光灯换成墙灯，你看这样行吗？行吗？ 启示：沟通要充分考虑当时的情境，在不同的情启示：沟通要充分考虑当时的情境，在不同的情境里，护士要学会扮演不同的角色。境里，护士要学会扮演不同的角色。案例案例5 某护士向病人询问病情某护士向病人询问病情 A护士问：你昨天吃饭好还是不好？护士问：你昨天吃饭好还是不好？ B护士问：你昨天
7、胃口怎么样？吃了点什么？护士问：你昨天胃口怎么样？吃了点什么？ A护士问：你现在腹部痛还是不痛？护士问：你现在腹部痛还是不痛？ B护士问：你今天感觉怎么样？护士问：你今天感觉怎么样？ 启示启示 ：沟通时如果需要提问，尽量不要使用封闭：沟通时如果需要提问，尽量不要使用封闭式提问，而是尽量使用开放式的提问。式提问，而是尽量使用开放式的提问。案例案例6 急诊病人询问输液时间急诊病人询问输液时间 A A护士说：早上七点半到下午四点半！护士说：早上七点半到下午四点半！ B B护士说：晚上没有输液的，下午四点半以后不要护士说：晚上没有输液的，下午四点半以后不要来输液！来输液！ C C护士说：您输的液体是抗
8、生素，请尽量在日间用护士说：您输的液体是抗生素，请尽量在日间用药，如果有不良反应发生能够及时处理，希望您药，如果有不良反应发生能够及时处理，希望您能够理解和配合。能够理解和配合。 启示：急诊中夜班护士独自当班，希望补液尽量启示：急诊中夜班护士独自当班，希望补液尽量集中在日班，但是没有规定夜间不给输液，所以集中在日班，但是没有规定夜间不给输液，所以不能推诿病人，同时要用和蔼的语气对病人解释。不能推诿病人，同时要用和蔼的语气对病人解释。案例案例7 急诊护士夜班时，一名患者主诉头痛要求看病。急诊护士夜班时，一名患者主诉头痛要求看病。 A A护士说：你头痛啊？头痛要做脑电图的，我们护士说：你头痛啊？头痛要做脑电图的，我们医院晚上没有脑电图，所以你去大医院看吧！医院晚上没有脑电图，所以你去大医院看吧！ B B护士说：你好，你是不是感冒啦？先坐在这里，护士说：你好，你是不是感冒啦？先坐在这里，让我给你测一下体温，然后请医生来给你看病好让我给你测一下体温，然后请医生来给你看病好吗？吗？ 启示：护士指导不明确，是否需要检查应在诊视启示：护士指导不明确，是否需要检查应在诊视之后由医生决定，不得私自推诿病人。之后由医生决定，不得私自推诿病人。成
