1、$药房发药药房发药交待注意事项交待注意事项( (二二) )合理用药指导健康1$案例1 1一粒泡腾片引发的悲剧患者:18个月,男孩(小牧浩)诊断:感冒发烧,医生开了一盒泡腾片。处方:娃娃宁泡腾片结果:妈妈给孩子直接吞服了泡腾片(6毫米大)。服药10多秒后,小牧浩的手脚突然抖动起来,紧接着开始剧烈咳嗽,嘴唇变成青紫色。第二天下午,小牧浩因脑部缺氧时间过长,抢救无效死亡。 药师交待:本品用冷水或温开水溶解后服用。2$药房发药交待主要内容药房发药交待主要内容1、交待用药时间、交待用药时间2、交待用药方法、交待用药方法3、交待用药剂量、交待用药剂量4、交待用药后可能出现的副作用、交待用药后可能出现的副作
2、用5、交待饮食对药物的影响、交待饮食对药物的影响6、交待药物的储存条件与方法、交待药物的储存条件与方法7、其他特殊药物交待事项、其他特殊药物交待事项3$服药时间服药时间 “饭前”服用是指此药需要空腹(餐前1小时或餐后2小时)服用,以利药物吸收。“1日3次,餐前服用”“饭后”服用指饱腹(餐后半小时)时服药。“饭时”服用是指在就餐时与膳食同时服用。 4$“用水融化后服用用水融化后服用”常见服药方法:家长怕孩子被药片噎住,就把药掰碎或用水溶解后再服用。正确方法: 不要将药掰碎,除非医生嘱咐或药物说明书上注明。掰碎药物不仅影响疗效,还会加大药物的不良反应。 5$“吃药后多喝水吃药后多喝水”常见服药方法
3、:吃完药后多喝白开水。正确方法: 服药前主动向医生或药师咨询,喝水量“因药而异”。解释: 喝水过多会稀释胃酸,不利于药物的溶解吸收。一般来说,服固体药物时,喝1小杯温水就足够了。对于糖浆这种特殊的制剂,建议服完5分钟内不要喝水。 6$u有些药物服用之后是不宜多饮水的 1、胃黏膜保护剂-氢氧化铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等,这些药物是通过在胃粘膜上形成保护层,增加保护和抗溃疡作用,否则容易影响疗效。 2、外周镇咳药-复方甘草合剂、止咳糖浆、枇杷露、批杷膏等,主要是在呼吸道粘膜上形成保护层,所以不宜马上进水。 3、苦味健胃药-龙胆酊、龙胆大黄酊,主要通过刺激舌头的味觉感受器,反射刺激胃液分泌。 4、
4、抗利尿剂-应用加压素、去氨加压素时应限制进水,否则可以引起水钠潴留。7$1 烟-服用任何药物后的30分钟内都不能吸烟。交待饮食对药物的影响交待饮食对药物的影响2 酒-阿司匹林加重发热和全身疼痛症状,还容易引起肝损伤。3 果汁-果汁会加剧阿司匹林诱发胃出血。加速抗生素溶解,降低药效。8$ 4 茶-茶会大大降低黄连素药效。因此,服用黄连素前后2小时内不能饮茶。5 咖啡和可乐-会加剧布洛芬(芬必得)对胃黏膜的毒副作用,甚至诱发胃出血、胃穿孔。9$6 菠菜-服用钙片前后2小时内不要进食菠菜,或先将菠菜煮一下,待草酸钾溶解于水,将水倒掉后再食用。7 奶酪、肉制品-服用抗过敏药物期间忌食奶酪、肉制品等富含
5、组氨酸的食物。10$8 甜食- 甜味成分一方面掩盖苦味健胃药中的苦味,另一方面还与健胃药中的很多成分发生络合反应,降低其有效成分含量。9 香蕉、橘子-服用利尿剂期间,若同时吃富含钾的香蕉、橘子,体内钾蓄积严重,易诱发心脏、血压方面的并发症。11$11 虾-服用维生素C前后2小时内不能吃虾。10 西柚汁、柚子-服用降压药期间不能饮用西柚汁。他汀类药物不能与柚子一起吃,如洛伐他丁、辛伐他汀等。12 热水-服用多酶片、酵母片、维生素类 时最好用低温水送服。12$吃中药的禁忌中忌口食物分为六种 一、所有辛辣的食物 二、不宜吃腥类食物 三、不适合吃发类食物 四、不要吃生冷的食物 五、不能吃太油腻食物 六
6、、不要喝刺激性的饮料13$ 冷饮冷饮-“-“热伤风热伤风”时吃解表药,如时吃解表药,如板蓝根板蓝根或感冒清或感冒清热冲剂,过冷食物有热冲剂,过冷食物有“收敛收敛”作用,会影响药物的作用,会影响药物的“解表解表”功效。功效。大蒜-服用双黄连口服液、牛黄解毒片时,应与大葱、姜、大蒜、辣椒、胡椒、韭菜等性热食物“划清界限,以免抵消药效。14$ 萝卜萝卜-滋补类中药滋补类中药通过补气,进而滋补全身气血阴阳,而萝卜有破气作用,会大大减弱滋补功效,因此服用滋补类中药期间忌食萝卜。15$u有些药物服用之后是不宜多饮水的 1、胃黏膜保护剂-氢氧化铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等,这些药物是通过在胃粘膜上形成保护层,增加保护和抗溃疡作用,否则容易影响疗效。 2、外周镇咳药-复方甘草合剂、止咳糖浆、枇杷露、批杷膏等,主要是在呼吸道粘膜上形成保护层,所以不宜马上进水。 3、苦味健胃药-龙胆酊、龙胆大黄酊,主要通过刺激舌头的味觉感受器,反射刺激胃液分泌。 4、抗利尿剂-应用加压素、去氨加压素时应限制进水,否则可以引起水钠潴留。16