1、基础医学概要基础医学概要第三篇 组织胚胎学第十三章 第二节 结缔组织内容介绍内容介绍特点与分类软骨组织与软骨血液固有结缔组织骨组织与骨食管近腔面 HE被覆上皮腺上皮血管结缔组织一、概述一、概述-（一）特点（一）特点v细胞少，散在、形态多变； 细胞外基质量大，包括： 无定形的基质 丝状的纤维v 细胞无极性。v常有血管分布，角膜基质和软骨组织例外。v具有连接、支持、营养、运输和保护等多种功能。（二）分类（二）分类 基质的性状不同v血液v软骨组织和骨组织 广义的结缔组织v固有结缔组织 狭义的结缔组织二、固有结缔组织二、固有结缔组织connective tissue proper按所含纤维和细胞的数量
2、和种类不同分为疏松结缔组织致密结缔组织脂肪组织网状组织（一）疏松结缔组织（一）疏松结缔组织 loose connective tissue1. 纤维 （fiber） 胶原纤维 弹性纤维 网状纤维 2. 基质（ground substance） 分子筛 组织液（tissue fluid） 为来自毛细血管、大部分回到毛细血管、少部分进入毛细淋巴管，溶解有小分子的水。是细胞赖以生存的体液内环境。成纤维细胞和纤维细胞（fibroblast and fibrocyte）巨噬细胞（macrophyge）浆细胞（plasma cell）肥大细胞（mast cell） 主要细胞功能为防御，数量有赖于敌情2.细
3、胞附睾间质 HE染色疏松结缔组织成纤维细胞胶原纤维纤维细胞血管（二）（二）致密结缔组织 Dense connective tissue真皮 HE染色肌腱 HE染色 （三）（三）脂肪组织 dipose tissue多泡脂肪细胞棕色脂肪单泡脂肪细胞黄/白色脂肪（四）（四）网状组织 Reticular tissue网状组织模式图网状组织不单独存在，构成造血组织和淋巴组织的基本成分。网状细胞网状纤维二、血液二、血液v血浆（plasma）、血清（serum）v血细胞 血像 血液 抗凝静置后未抗凝静置后标本制作电镜:离心、细胞沉积、切片光镜:涂片、Wright 或 giemsa染色血细胞（血细胞（bloo
4、d cell）血涂片 瑞氏染色 红细胞 男：(4.05.5)x1012/L女： (3.55.0)x1012/L血小板(100300)x109/L白细胞 (4.010)x109/L（一）红细胞（一）红细胞（erythrocyte）红细胞扫描电镜像红细胞双凹圆盘状直径7.5微米红细胞透射电镜像红细胞超微结构 无核 无细胞器 血红蛋白 （hemoglobin）男：120-150g/L女：110-140g/L 血红蛋白可结合O2和CO2，红细胞具有输送功能。红细胞的发生 网织红细胞为红细胞的较年轻的阶段，胞质中含有残留的核糖体，大约1天后核糖体完全消失。数量代表骨髓的造血状态正常情况下，占红细胞总数的
5、0.5%-1.5%血涂片 Wright染色 煌焦油蓝染色Wright复色红细胞网织红细胞（二）血小板（二）血小板（blood platelet）血小板扫描电镜像双凸圆盘状直径24微米受到刺激伸出突起，形态 不规则血涂片 瑞氏染色血小板常聚集成群透明区颗粒区机能相静止相足伪糖衣 凝血因子微管微丝致密颗粒 5-羟色胺特殊颗粒 血小板因子 血小板源性生长因子 凝血酶敏感蛋白开放小管系 致密小管系透明区血管收缩血小板聚集功能参与止血和凝血血小板超微结构模式图（三）白细胞（三）白细胞（leukocyte）血细胞扫描电镜图白细胞球形细胞。进入血后1天内穿血管壁进入比邻组织。发挥防御和免疫功能。白细胞分类白
6、细胞分类 特殊颗粒有无，分为两类粒细胞特殊颗粒嗜色性嗜酸性粒细胞 0.53%中性粒细胞 50-70%嗜碱性粒细胞 01%无粒细胞单核细胞 3-8%淋巴细胞 25-30%血涂片 Wright染色 血涂片 瑞氏染色1.中性粒细胞（neutrophilic）核左移 增兵救援核右移 造血功能障碍直径1012微米细胞核 弯曲杆状 分叶状，为2-5叶 2-3叶居多 细胞质浅粉色，有细小颗粒溶酶体 20% 直径0.6-0.7微米可被天青染料所染又称嗜天青颗粒特殊颗粒 80% 含溶菌酶 吞噬素具有吞噬功能，主要对象为细菌，脓细胞中性粒细胞超微结构模式图2.嗜碱性粒细胞（嗜碱性粒细胞（basophilic）血涂
7、片 瑞氏染色嗜碱性颗粒 大小不等 分布不均 可覆盖在核上细胞核 分叶、S形或不规则形直径1012微米嗜碱性粒细胞透射电镜像嗜碱性颗粒 肝素 嗜酸性粒细胞趋化因子 组胺细胞基质 白三烯功能 同肥大细胞 抗凝 参与过敏反应3.嗜酸性粒细嗜酸性粒细胞（eosinophil）血涂片 瑞氏染色细胞质 含粗大的嗜酸性颗粒细胞核 弯曲杆状 分叶，2叶居多直径1015微米嗜酸性粒细胞超微结构模式图嗜酸性颗粒结晶体 长方形或方形属于溶酶体另含有 组胺酶 芳基硫酸酯酶 阳离子蛋白4.淋巴细胞（淋巴细胞（lymphocyte）血涂片 瑞氏染色大小不等 血中6-8微米 小淋巴细胞 多9-12微米 中淋巴细胞 少13-
8、20微米 大淋巴细胞 无细胞质 少，较强嗜碱性 可含嗜天青颗粒细胞核 圆形，可有浅凹淋巴细胞超微结构模式图游离核糖体 量大溶酶体 少、小高尔基复合体 不发达粗面内质网 少 淋巴细胞不是单一细胞群体，按发生部位和功能特征等主要分为三类 分类 发生部位 数量 功能特征 T细胞 胸腺 75% 杀灭特异性抗原 B细胞 骨髓 10-15% 分化为浆细胞NK细胞 骨髓 10% 直接杀灭病毒感染 细胞和肿瘤细胞 淋巴细胞是机体的主要免疫细胞，T、B细胞为特种兵。5.单核细胞（单核细胞（monocyte）血涂片 瑞氏染色直径1420微米 细胞核 着色浅 肾形、马蹄形或扭曲折叠状细胞质 弱嗜碱性嗜天青颗粒 溶酶
9、体单核细胞超微结构模式图溶酶体粗面内质网高尔基复合体游离核糖体为巨噬细胞等具有强吞噬功能细胞的幼年期单核吞噬细胞系统单核吞噬细胞系统（Mononuclear phagocyte systemMononuclear phagocyte system）v定义 指来源于骨髓的幼单核细胞并具有强烈吞噬功能的一个细胞群体。v功能 参与非特异性免疫应答,是机体最原始的防御方式。抗原刺激血细胞发生示意图造血干细胞造血干细胞造血祖细胞造血祖细胞原始原始幼稚幼稚成熟成熟（四）造血干细胞和造血祖细胞与血细胞发生（四）造血干细胞和造血祖细胞与血细胞发生1.造血干细胞（hemopoietic stem cell）是生
10、成各种血细胞的原始细胞，具有很强的增殖分化潜能、多向分化能力和自我复制能力三大特征，也称也称多能干细胞。 2.造血祖细胞（hemopoietic progenitor）为造血干细胞分化而来的分化方向确定的干细胞，也称定向干细胞。 3.血细胞发生血细胞发生大致分为原始阶段、幼稚阶段和成熟阶段。在粒细胞和红细胞在幼稚阶段又分为早幼、中幼和晚幼三期。只有成熟阶段才能进入血循环。 白血病 用骨髓穿刺、骨髓涂片检查骨髓造血功能。 1.软骨基质（cartilage matrix）-细胞外基质软骨基质模式图纤维蛋白多糖 基质,呈凝胶状 水多糖中以硫酸软骨素为主（一）软骨组织（一）软骨组织（cartilage
11、 tissue）三、软骨组织与软骨（三、软骨组织与软骨（cartilage tissue and cartilage ）气管软骨 HE染色透明软骨椎间盘 HE染色纤维软骨胶原纤维束耳廓 弹性纤维染色弹性纤维弹性软骨2.软骨细胞软骨细胞（chondrocyte）透明软骨 苏木精伊红染色软骨基质软骨陷窝软骨囊同源细胞群软骨细胞细胞核 小而圆细胞质 嗜碱性软骨细胞超微结构模式图粗面内质网高尔基复合体脂滴糖原适应无血管分布特点，能量储存软骨细胞功能 合成软骨基质（二）软骨膜（二）软骨膜 （perichondrium）会厌 苏木素伊红染色软骨组织软骨膜内层细胞多，骨祖细胞软骨膜外层 胶原纤维多为致密结缔
12、组织（三）软骨的生长（三）软骨的生长v附加性生长（软骨膜下生长） 软骨膜骨祖细胞 成软骨细胞 软骨细胞v软骨内生长（间质性生长） 软骨细胞的生长、分裂增殖软骨表面软骨内部 四、骨组织与骨（四、骨组织与骨（bone）骨膜骨组织骨髓骨功能支持和保护作用骨髓造血钙、磷的贮存库（一）骨组织（一）骨组织（osseous tissue）1.骨基质（bone matrix） 骨质，钙化的细胞外基质。 化学成分 基质 v有机成分 类骨质 胶原纤维 （osteoid） 90% 决定了骨组织的韧性v无机成分 骨盐 65% 含钙、磷等 骨基质的存在形式骨基质的存在形式骨板骨板 （bone lamella）骨基质的主
13、要成分胶原原纤维羟基磷灰石结晶型胶原蛋白2.骨组织的细胞骨组织的细胞骨组织模式图骨板骨祖细胞成骨细胞骨细胞破骨细胞（二）长骨的结构（二）长骨的结构滋养孔 骨髓腔骨干骨膜骨骺骺线关节软骨1.骨膜骨膜v骨膜 为覆盖在骨组织内、外表面的结缔组织膜，关节面缺乏。v包括 骨外膜（periosteum） 骨内膜（endosteum）v营养骨组织，并提供骨祖细胞。脱钙骨 HE染色长骨骨干结构模式图骨外膜骨内膜间骨板中央管哈弗斯骨板骨单位环骨板穿通管密质骨松质骨长骨横磨片内环骨板内环骨板外环骨板外环骨板中央管中央管哈弗斯骨板哈弗斯骨板间骨板间骨板粘合线粘合线穿通管穿通管（三）骨发生的（三）骨发生的方式方式 成
14、骨的原基 常见部位v膜内成骨 原始结缔组织内 扁骨和不规则骨v软骨内成骨 软骨雏形基础上 四肢骨、躯干骨 软骨被替换为骨 部分颅底骨胎儿顶骨 HE染色膜内成骨胎儿手指骨 HE染色软骨内成骨透明软骨骨组织思考题思考题1.简述结缔组织的一般特点。2.简述成纤维细胞的电镜结构及其功能。3.简述固有结缔组织的分类及结构特点。4.比较三种粒细胞的形态结构和功能。5.解释同源细胞群、哈弗斯系统。6.简述骨组织的细胞类型。下次课程内容下次课程内容第十三章第十三章 第三、四节第三、四节疏松结缔组织铺片 台盼蓝注射,伊红-醛复红-甲苯胺蓝染色弹性纤维胶原纤维脾 银染 网状纤维（reticular fiber）
15、胶原蛋白 蛋白多糖 糖蛋白胶原和网状纤维电镜像 胶原原纤维（collagenous fibril）胶原蛋白周期性横纹 胶原纤维和弹性纤维电镜像胶原纤维弹性纤维弹性蛋白（elastin）微原纤维（microfibril）黄韧带含弹性纤维棘间韧带含胶原纤维椎骨连接基质主要由基质主要由蛋白多糖和糖蛋白组成。蛋白多糖和糖蛋白组成。 硫酸软骨素硫酸角质素硫酸皮肤素硫酸肝素透明质酸 糖胺多糖蛋白多糖蛋白多糖分子筛模式图分子筛功能: 通透性 防御屏障成纤维细胞的超微结构和功能模式图高尔基复合体粗面内质网功能 合成基质和纤维超微结构模式图附睾间质 HE染色成纤维细胞 纤维细胞浆细胞透射电镜像浆细胞 HE染色细胞核 异染色质聚集成车轮状细胞质嗜碱性核周亮区 浆细胞功能: 分泌免疫球蛋白 （immunoglobulin） 即抗体 巨噬细胞超微结构立体模式图微丝和微管微绒毛球形隆起皱襞溶酶体吞噬体残余体粗面内质网高尔基复合体巨噬细胞的功能巨噬细胞的功能v变形运动 趋化性（chemotaxis） v 吞噬作用v 抗原呈递作用v 分泌功能 溶菌酶、补体等肥大细胞 甲苯胺蓝染色肥大细胞细胞核分泌颗粒肝素组胺嗜酸性粒细胞趋化因子 肥大细胞的分泌活动（脱颗粒）机制示意图首次再次荨麻疹
