1、惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计病区:六病区 分享人:XXX便秘的护理惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计消化道解剖结构惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计目 录便秘的定义便秘的临床表现便秘成因的评估便秘的治疗及护理惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计Part 1便秘的定义CONSTIPATION NURSING惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫
2、郁设计便秘的定义便秘是指正常的排便形态发生改变排便次数减少粪便量减少排出过干过硬的粪便排便不畅、排便困难惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计Part 2便秘的临床表现CONSTIPATION NURSING惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计便秘的临床表现体征症状腹胀、腹痛、食欲不振、消化不良乏力、舌苔变厚、头痛等便秘者粪便干硬触诊腹部较硬实且紧张,有时可触及包块肛诊可触及粪块惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计粪便嵌塞定义A是指粪便持久滞留堆积在直肠内,坚硬不能排出多见于B慢性便秘患者
3、成因C便秘未能及时解除,粪便滞留在直肠内,水分被持续吸收,乙状结肠排下的粪便又不断加入,最终使粪块变得又大又硬不能排出,发生粪便嵌塞症状和体征D患者有排便冲动,腹部胀痛,直肠肛门疼痛,肛门处有少量液化的粪便渗出,但不能排出粪便惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计Part 3便秘成因的评估CONSTIPATION NURSING惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计便秘成因的评估(1)生理因素年龄:婴幼儿、老年人个人排便习惯改变:排便时间、排便器具、排便时从事某些活动如阅读心理因素精神抑郁社会文化因素惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠
4、珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计便秘成因的评估(2)饮食与活动食物与液体摄入:饮水过少、进食过少、缺乏食物纤维对结肠运动刺激减少活动:长期卧床或静坐与疾病有关的因素肠道本身疾病: 1、肠管肿瘤、炎症等引起的肠腔狭窄或梗阻; 2、直肠、肛门病变、如直肠内脱垂、痔疮、盆地松弛等全身性因素: 1、内分泌或代谢性疾病如糖尿病、甲状腺功能低下等 2、系统性疾病如硬皮病、红斑狼疮等 3、神经系统疾病如中枢性脑部疾患、脑卒中等 治疗和检查:腹部、肛门部位手术药物铁剂、阿片类药物、抗抑郁药物、抗帕金森药、钙通道阻滞剂、利尿剂、滥用缓泻剂、其他药物惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠
5、珊紫郁设计惠珊紫郁设计Part 4便秘的治疗及护理CONSTIPATION NURSING惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计便秘患者的治疗与护理(1)治疗理念前瞻性护理综合性护理干预惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计便秘患者的治疗与护理(2)治疗护理心理护理排便训练腹部环形按摩加强沟通,讲解便秘危害,消除顾虑提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间术前患者,有计划地训练其在床上排便床上排便,最好采取坐姿或抬高床头病情允许时让患者下床上厕所排便选择适合自身排便时间排便时用手沿结肠解剖位置顺时针
6、按摩或按摩足三里穴位指端轻压肛门后端也可促进排便惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计便秘患者的治疗与护理(3)治疗护理BA饮食指导多食用蔬菜水果等高纤维食物、餐前提供柠檬汁等热饮、适当使用轻泄食物如梅子汁等、多饮水(病情允许时每日液体摄入量应不少于2000ml)、适当食用油脂类食物鼓励患者适当运动加强腹肌和盆底肌的运动惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计便秘患者的治疗与护理(4)使用简单通便剂常用开塞露、甘油栓等遵医嘱给予口服缓泻药物老年人、儿童应选择作用缓和的泻剂慢性便秘的患者可选用蓖麻油、番泻叶、果导、大黄等接触性泻剂遵医嘱灌肠惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计粪便嵌塞患者的护理123人工取便必要时先行油类保留灌肠,2-3小时候再作清洁灌肠早期使用栓剂、口服缓泻剂惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计病区:六病区 分享人:XXX便秘的护理