1、第一节第一节国外药事管理学科发展与启示国外药事管理学科发展与启示沈阳药科大学工商管理学院沈阳药科大学工商管理学院 杨杨 悦悦Y主要回答的问题在国外是否有药事管理学科？在国外是否有药事管理学科？药事管理学科如何翻译？药事管理学科如何翻译？国外的药事管理学科发展状况如何？国外的药事管理学科发展状况如何？国外的药事管理学研究状况如何？国外的药事管理学研究状况如何？主要内容国外药事管理学科发展国外药事管理学科发展美国（最早，最完善）美国（最早，最完善）英国（简要介绍）英国（简要介绍）国外药事管理学研究状况国外药事管理学研究状况启示启示美国药事管理学科发展美国药事管理学科发展美国药事管理学科起源美国药事
2、管理学科起源药事管理学科起源于药学实践时间：19世纪20年代特点：与药师工作密不可分随着药学科学的发展，药师承担着制药、按照处方调配药品和销售非处方药的工作，对药师来说，他们的基本药学工作就是“开药店（Keep a shop）”或“经营药店(Run a business)”。 18211821年（年（Philadelphia College of PharmacyPhiladelphia College of Pharmacy）首先尝试了药店实践训练教学内容首先尝试了药店实践训练教学内容18231823年（年（Massachusetts College of Massachusetts Col
3、lege of PharmacyPharmacy）18291829年（年（College of Pharmacy of the City College of Pharmacy of the City of New Yorkof New York）18411841年（年（Maryland College of PharmacyMaryland College of Pharmacy）18501850年（年（Cincinnati College of PharmacyCincinnati College of Pharmacy）美国药事管理学科起源美国药事管理学科起源1910年美国教育理事会（A
4、merican Council on Education，简称ACE）第一版药学教学大纲中，总计1000学时的药学课程中，只有50学时的商业药学（Commercial Pharmacy）和5学时的法学（Jurisprudence）课程。 美国药事管理学科起源美国药事管理学科起源美国药学教师学会的学位委员会（ A m e r i c a n C o n f e r e n c e o f Pharmaceutical Faculties ，简称ACPF，成立于1900年）提议药学硕士学位3年制，化学药学硕士学位4年制，本科学位1年制，博士学位6年制，并且只有前两个硕士学位有实践内容要求。 美国药
5、事管理学科起源美国药事管理学科起源1915年8月美国药房委员会协会（The National Association of Boards of Pharmacy，NABP）出于协调药学教育与考试机构的关系考虑，与ACPF联合成立关于药学考试的专业委员会1916年药学考试专业委员会分成6个考试部门，ACPF所有成员教师加入不同的部门，这六个考试部门是：物理与化学；药房与调剂；植物学与生药学；生理学与药理学；微生物学与免疫学；商业药学与法学商业药学与法学。这是商业药学（Commercial Pharmacy）获得正式地位的标志。 美国药事管理学科起源美国药事管理学科起源1928年8月21日NABP
6、商业药学分委员会改名为药物经济学（Pharmaceutical Economics）分委员会标志药事管理学科形成 美国药事管理学科起源美国药事管理学科起源1938年联邦食品药品化妆品法获得通过，药师增强了法律意识1940年至1941年间Rovert L. Swain 发表了几篇关于“药房法”制定的文节，当时法律制定很大程度上是药房或药学教员的职责。 1941年召开了分委员会年会，并在调查问卷中首次使用“药事管理（pharmacy administration）”一词以表达教师们对“管理”的理解和对假药物经济学理论应用的态度。 美国药事管理学科起源美国药事管理学科起源1950年俄亥俄州立大学(O
7、hio state university)在药学院院长B.V. Christensen主持下举行了药事管理学科研讨会。1962年匹兹堡大学、1970年在密西西比大学、1974年在费城大学也举行了研讨会。1950年ACPF 将所有专业认可文件中有关药物经济学（Pharmaceutical Economics）和药物管理（Pharmaceutical Administration）统一改为药事管理（Pharmacy AdministrationPharmacy Administration）。 美国药事管理学科起源美国药事管理学科起源1952年ACPF在年度报告中显示，全美共有经72所许可的药学院
8、校，并提出建立包括药事管理系(Department of pharmacy administration)在内的5个系部，每个系部都由具有教授级别的人员领导。 比较有名的大学包括普度（Purdue）大学、威斯康星迈迪逊（Wisconsin-Madison）大学、密西西比（Mississippi）大学、俄亥俄州立（Ohio State）大学、康涅迪格（Connecticut）大学、亚力桑那（Arizona）大学、明尼苏达（Minnesota）大学等 美国药事管理学科起源美国药事管理学科起源美国药学课程设置与药事管美国药学课程设置与药事管理学内容变化理学内容变化90%的研究生毕业后在零售领域工作。
9、1932年第四版药学大纲颁布，从此，起用四年制大纲。药学 课 程 总 计 3 0 0 0 学 时 ， 3 2 学 时 药 事 法 学（Pharmaceutical Jurisprudence）和96个学时的经济学。药事法学中应包括的内容有1）美国法律体系简介；2）药房法；3）毒物法；4）美国毒物、爆炸物等危险品邮寄的有关法律规定；5）美国国内贸易委员会关于毒物、爆炸物等危险品运输的法律规定；6）毒品、成瘾性药品法；7）联邦食品药品化妆品法；8）州制定的食品药品法；9）联邦禁酒法（the Federal Prohibition Act）；10）州禁酒和控制法；11）药师的共同法律责任和义务。美国
10、药学课程设置与药事管美国药学课程设置与药事管理学内容变化理学内容变化1932年会计学（Accounting）作为选修课共计96学时。会计学又分为几个部分，会计学基础知识、会计学与商业管理等内容商品学、广告学和推销学（Merchandising, Advertising, and Salesmanship）美国药学课程设置与药事管美国药学课程设置与药事管理学内容变化理学内容变化零售药店管理课程零售药店管理课程包括以下内容：1）药店选址；2）药店的评估；3）投资与库存分析；4）药店店面与布置；5）有效展示方式；6）商业美术应用；7）广告媒体选择；8）个人推销术；9）处方药库存；10）实验室发展的时
11、机；11）医生、牙医、其他医务工作者办公室中采购药品的渠道；12）公共卫生服务；13）吸引医生和其他医务人员处方的方法；14）图书馆服务；15）病房器具的租用、供应与辅助设施；16）隐私问题。 美国药学课程设置与药事管美国药学课程设置与药事管理学内容变化理学内容变化1975年药事管理系的培养目标药事管理系的培养目标康涅迪格大学本系的目标是培养能够积极参与药品调配管理的药师，无论该药师的工作环境如何。普度大学本系为本科和研究生提供职业服务管理、药学实践管理，药品营销、卫生保健服务等方面学习机会。弗罗里达大学药学院承担扩展社会与行为药学领域提供科研和训练的责任，以及传统商业药学研究的责任，成立了卫
12、生保健管理系。密西西比大学我们总体目标是使研究生了解药学社会和经济环境，并给他们管理药学实践的工具。费城大学药学院目标是向学生提供药学实践和药品调配过程中的社会经济和法律方面的信息。美国药事管理学早期定义美国药事管理学早期定义1952年在药学教育中对药事管理的早期定义以Blaugh 和Webster在给出的定义最为有代表性。狭义药事管理是指药房的管理与运作，广义是指利用经济学、会计学、药品营销学、药房管理、药事法规等处理和解释事实和发现规律。学科知识主要包括以下五个方面：经济组织；药品流通；企业管理；法律以及药师面对的公共关系等内容。美国的药事管理学定义的变化美国的药事管理学定义的变化1984
13、年Manasse和Rucker 试图将药事管理与药学教育、科研和实践联系起来，给出如下定义：“药事管理学是药学科学的分支学科，主要应用社会科学、行为科学、管理学和法学研究各种药学实践条件下的特点和影响的学科”。理解1984年定义有以下几点：药事管理学是药学药学的分支学科，与其他药学学科如物理药学（Physical Pharmacy）、药理学、药物化学、临床药学具有同等地位。药事管理学很大程度上是一种应用应用科学，他的基本理论来源于母科学“社会学、心理学、经济学、管理学和法学”。这与其他药学科学一样，其他药学科学可以在化学、物理学、生理学、生物学和工程学中找到理论基础。药事管理学在理论基础指导下
14、的应用特性表现为：药学实践本身的特性；与药学实践有关的各种力量的相互作用复杂性。药师在各种实践和非实践环境下工作，如社区、研究机构、制药企业、等等，学科的研究重点不能受单个环境的限制。学科的出路在于使所有受过教育的毕业生在各自的工作环境中都能应用所学知识进行工作。美国的药事管理学定义的变化美国的药事管理学定义的变化1药事管理学是药学的分支学科，与其他药学学科如物理药学（Physical Pharmacy）、药理学、药物化学、临床药学具有同等地位。2药事管理学很大程度上是一种应用科学，他的基本理论来源于母科学“社会学、心理学、经济学、管理学和法学”。这与其他药学科学一样，其他药学科学可以在化学、
15、物理学、生理学、生物学和工程学中找到理论基础。3药事管理学在理论基础指导下的应用特性表现为：（1）药学实践本身的特性；（2）与药学实践有关的各种力量的相互作用复杂性。4药师在各种实践和非实践环境下工作，如社区、研究机构、制药企业、等等，学科的研究重点不能受单个环境的限制。学科的出路在于使所有受过教育的毕业生在各自的工作环境中都能应用所学知识进行工作。美国的药事管理学定义的变化美国的药事管理学定义的变化早期对药事管理学科的一种批评观点认为，药事管理学的内容是围绕理解药师职业的服务对象、怎样服务、服务的效果以及服务的内容等方面内容。因此该学科不可避免地吸引各个学科的学者参与其中，形成一个“折中”学
16、科，或者叫做“大杂烩”。随着时间的推移，药事管理学科研究的药学实践活动发生不断的深刻变化，这是药事管理扩展了研究范围，创造了新的研究兴趣领域。据此，药事管理学的定义应为：药事管理学具有社会科学的属性，主要是应用基本的管理学、经济学、政治学、行为科学、法律以及管理的理论、原则，研究药品生产、调配、专业的和相关的药学服务机构以及药学人员如何满足卫生保健体系中患者、医生、药剂师对药品的需求和药学服务需求信息服务的学科。美国的药事管理学定义的争论美国的药事管理学定义的争论教师缺乏在二战结束的1945年，出现了学生增长和对教师的需求。在人权报告中，药物经济学师资力量在药学院中最为缺乏。战前许多药房和药学
17、相关课程中包括定价、采购和仓储管理的内容。文献记载，讲授药物经济学课程的药学院有会计师、经济学家、律师和当地的药师。马里兰大学的女教师是B.Olive Cole，她毕业于巴尔地摩商学院，1913年获得马里兰大学药学博士学位，毕业后做药师工作，1920年到马里兰大学任教，1923年获得马里兰大学第一个授予女性的法学学位。她于1971年6月5日去世。尽管她没有能够设立研究生专业，事实上她是药事管理学科的先驱。 美国的药事管理学教师情况美国的药事管理学教师情况1950年6月19日至30日俄亥俄州立大学举行药事管理学科研讨会主要议题是课程设置和课程内容框架66个参会人员中，6人为非学术人员，13个院长
18、，15个人为俄亥俄州立大学教师，18个人是其他学校的教师；12个发言者中只有马萨诸塞大学的Joseph Jeffries ，匹兹堡大学的Stephen Wilson 和Brooklyn大学的Seymour Jeffries是药事管理学教师；还没有设置该专业研究生课程。美国的药事管理学教师情况美国的药事管理学教师情况1947年 普度大学Henry W.Heine 辞去了他药物经济学副教授的职位，他是前战争制品药学事物委员会的顾问和一个社区药房的负责人。辞职后，他任印地安那药学会的秘书，除了指导性的工作外，他还计划和执行了继续教育服务项目。院长Glenn L. Jenkins在临时替代部分核心研究
19、生管理学课程教学后，劝说工业药学专业的即将毕业的研究生Robert V. Evanson留校接任Heine做全职教师，他对经济学和管理学、营销学非常感兴趣，遂于1948年7月1日留校任教，负责管理学课程，广告、展示和推销术课程，橱窗展示卡片制作课程、仿真药盒、道具、绉绸三大橱窗展示模式等的教学工作。三年后有些课程逐步取消，直到1950年另一名全职教师上任，继续教育课程才得以维持。美国的药事管理学教师情况美国的药事管理学教师情况1949年Evanson取得硕士学位，继续留校任教。研究生院院长E.C.Young 博士主持下建立了一个交叉学科委员会，准备设立博士学位。成员包括药学院院长、工业药学系主
20、任，经济学系的主任和农业经济学系主任。该委员会建议必须在普度大学经济学专业全职学习，并在印地安那大学经济学院的经营学（营销学和管理学）专业Thomas Bossort博士指导下学习才能获得博士学位。这一药事管理专业博士学位计划获得批准。1953年8月第一个博士毕业由于全职教学和继续教育的任务，Evanson又继续学习了博士学位，获得Ph.D学位。这是药事管理专业第一个博士学位获得者。而当时的药事管理专业教师中只有9个是全职教师。美国的药事管理学教师情况美国的药事管理学教师情况1952年药事管理专业硕士学位全面获得批准设立，而博士学位获得部分批准。第一个获得硕士研究生是Gerald C. Hen
21、ney ，他于1953年3月19日入学，后来被派到部队工作，1955年返校，与Harry A.Smith 一起于1956年获得硕士学位。二人继续攻读药学和药事管理学博士学位，导师是Glen J. Sperandio博士，分别于1958年和1959年取得博士学位。Henney毕业分配到圣路易药学院，经过短暂而富有成果的工作，于1967年离开。Smith分配到肯塔基大学。美国的药事管理学教师情况美国的药事管理学教师情况美国药事管理学研究生培养情况美国药事管理学研究生培养情况1977年和年和1980年学科改名的尝试年学科改名的尝试美国药事管理学博士硕士培养情况美国药事管理学博士硕士培养情况（MS/P
22、hDMS/PhD）学位）学位1949年普度大学（Purdue University）经批准率先招收药事管理博士研究生。1952年药事管理专业硕士学位在药学院校全面获得批准设立，而博士学位则获得部分批准。1982年全美共有44所药学院校设立了药事管理硕士或博士学位。20042005年度全美药学院校中共有40所多所院校招收药事管理硕士或博士学位研究生。美国药事管理学博士硕士培养情况美国药事管理学博士硕士培养情况美国药事管理学博士硕士培养情况美国药事管理学博士硕士培养情况美国药事管理学博士硕士培养情况美国药事管理学博士硕士培养情况1949年工业药学（Industry Pharmacy）硕士学位获得者
23、Robert V. Evanson留校任教，继续攻读药事管理专业博士学位，并于1953年8月获得Ph.D学位。他是美国药事管理学第一个博士学位获得者。普度大学的药事管理学专业至今依然在全美名列前茅。到目前为止普度大学已经授予了50多个药事管理学PhD学位，该专业博士学位是培养能够掌握并应用经济学、管理学、营销学、政策学、社会学和行为科学理论和概念进行药事管理学问题研究的科研人员，以及未来的药事组织和药事体系的有效管理者。该专业博士学位授予方向包括药事管理、临床药学和药学实践MS/PhD学位。普度大学药事管理学研究生培养情况普度大学药事管理学研究生培养情况普度大学药事管理专业课程设置普度大学药事
24、管理专业课程设置 Wisconsin-Madison大学研究生情况大学研究生情况威斯康星迈迪逊大学于1949年设置该专业，是全美设置药事管理学专业最早的大学之一。MS /PhD学位授予专业名称是Social and Administrative Sciences in Pharmacy，可单独授予Pharmacy Administration硕士（MS）学位。毕业生主要在教学科研单位、制药企业、药房等单位工作，深受社会欢迎。该专业目标是培养掌握经济学、社会学、心理学、管理学、教育学、流行病学、历史和法学等综合知识，并懂得药品使用、患者与药品提供者关系及行为、药学实践、患者监护体系和药学职业的硕
25、士和博士研究生。研究方向分为：药物经济学；药品营销；患者观念与行为；药品政策；药事体系与组织；药师干预与患者结果（Client Outcomes）研究。该校药事管理专业课程有药学史；希腊与罗马医药；卫生保健系统的药师；药事法规；药品质量保证与提高体系；药学实践中的专业决策制定；社区药房管理；药学实践伦理学；药品财政与补偿；药师沟通：教育与行为干预；社会心理与管理药学；药房、药品使用行为理论与保健行为；社会药品市场研究；药品营销与药品政策；药房社会组织；高级医院药房管理；社会与管理药学研讨会等。华盛顿大学研究生情况华盛顿大学研究生情况华盛顿（Washington）大学于1995年设立药品结果研究
26、与政策专业（Pharmaceutical Outcomes Research and Policy Program），由于该校药学院与医疗机构、制药企业和政府组织建立了十分紧密的关系，该专业成为全国知名的药物流行病学、药物经济学和药品政策学研究中心。研究生分配去向主要是在高等院校从事科研和教学工作，在制药企业、生物技术公司、医疗器械企业从事产品安全性和经济性评估工作，也有在医疗机构、管理医疗组织内从事与药品补偿问题有关的工作。该专业核心课程包括：流行病学；经济学（微观经济学分析）；生物统计学（医疗生物统计学）；药学结果研究方法、药物流行病学、医疗中的成本与结果；药品政策分析方法。选修课包括：卫
27、生服务研究方法；项目评估；卫生政策；卫生服务管理定量决策；卫生保健经济学；高级卫生经济学；公共政策分析；药品生物技术；医学研究设计；法规的经济学原理；经济学；高级成本效益分析；流行病学方法应用；生命和卫生统计学应用；心血管疾病流行病学；流行病学数据分析；存活率分析；临床流行病学；高级流行病学方法等。www.aacp.org. 美国药事管理学研究举例美国药事管理学研究举例2000：美国药师人力资源调查：美国药师人力资源调查参加人员The Ohio State University（Craig A. Pedersen, RPh, PhD，Division of Pharmacy Practice
28、and Administration），University of Wisconsin-Madison（David A.Mott, RPh, PhD，Division of Social and Administrative Science），university of MinnesotaJon C. Schommer, RPh, PhD, Department of Pharmaceutical Care& Health Systems)，university of MichiganCaroline A. Gaither, RPh, PhD, Department of Social and
29、 Administrative Science)，university of IowaWilliam R.Doutcette, RPh, PhD,Division of Clinical and Administrative Pharmacy)Pharmacy Manpower Project Pharmacy Manpower Project 组织者，发起者组织者，发起者Academy of Managed Care Pharmacy, Academy of Managed Care Pharmacy, 简称简称AMCPAMCP American Association of College
30、 of PharmacyAmerican Association of College of Pharmacy，简称，简称AACPAACP American College of ApothecariesAmerican College of Apothecaries，简称，简称ACAACA American Society of Consultant PharmacistsAmerican Society of Consultant Pharmacists，简称，简称ASCPASCP American Society of Health-System PharmacistsAmerican
31、Society of Health-System Pharmacists，简称，简称ASHPASHP Bureau of Health ProfessionsBureau of Health Professions，简称，简称BHPrBHPr National Association of Chain Drug StoreNational Association of Chain Drug Store，简称，简称NACDSNACDS National Association of Boards of PharmacyNational Association of Boards of Pharm
32、acy，简称，简称NABPNABP National Community Pharmacists AssociationNational Community Pharmacists Association，简称，简称NCPANCPA National Council of State Pharmacy Association ExecutivesNational Council of State Pharmacy Association Executives，简称简称NCSPAENCSPAE National Pharmaceutical AssociationNational Pharmac
33、eutical Association，简称，简称 NphANphA National Wholesale Druggists AssociationNational Wholesale Druggists Association，简称，简称NWDANWDA Pharmaceutical Research and Manufacturers AssociationPharmaceutical Research and Manufacturers Association，简称，简称PhRMAPhRMA Pharmacy Technicians Certification BoardPharmac
34、y Technicians Certification Board，简称，简称PTCBPTCB 调查目的：调查目的：获得可靠的获得可靠的20002000年美国药师人力资源人口学和实践年美国药师人力资源人口学和实践特征性信息。特征性信息。研究设计主要是通过对全国药师的抽样调查搜集以研究设计主要是通过对全国药师的抽样调查搜集以下信息，具体目标如下：下信息，具体目标如下：1 1从人口学和实践特征角度描述美国人力资源从人口学和实践特征角度描述美国人力资源的信息；的信息；2 2检验影响药师年工作量的因素；检验影响药师年工作量的因素；3 3描述不同工作环境下和工作量下药师的工作描述不同工作环境下和工作量下
35、药师的工作方式。方式。20002000：美国药师人力资源调查：美国药师人力资源调查 调查表设计：调查表设计：调查表共调查表共1111页，调查表由页，调查表由8 8部分组成：总体任职部分组成：总体任职状况，基本任职，兼职工作和工作时间表，人力状况，基本任职，兼职工作和工作时间表，人力资源市场信息，工作态度，个人背景资料。资源市场信息，工作态度，个人背景资料。调查表中的问题来自于调查者曾经进行的劳动力调查表中的问题来自于调查者曾经进行的劳动力调查内容，每个术语经过证实是可靠的和有效的，调查内容，每个术语经过证实是可靠的和有效的，调查表的每个部分是由主要调查者负责设计，问调查表的每个部分是由主要调查
36、者负责设计，问题恰当合理。研究者对每个部分反复推敲了很多题恰当合理。研究者对每个部分反复推敲了很多遍，然后确定调查表。遍，然后确定调查表。调查表经过了少量药师的预测试，他们被要求答调查表经过了少量药师的预测试，他们被要求答完问卷，然后评价摸棱两可的问题，并据此估计完问卷，然后评价摸棱两可的问题，并据此估计答卷时间。预测试没有显示任何问题，最终确定答卷时间。预测试没有显示任何问题，最终确定了调查表。了调查表。20002000：美国药师人力资源调查：美国药师人力资源调查样本选择：样本选择：KM listKM list公司于公司于20002000年年3 3月份提供了一份药师的邮月份提供了一份药师的邮
37、寄目录。寄目录。该公司是国家医疗市场数据专业机构，此次共提该公司是国家医疗市场数据专业机构，此次共提供了供了4848个州的个州的216982216982个注册药师的目录。个注册药师的目录。各州定期将更新后的药师数据转给这家公司，没各州定期将更新后的药师数据转给这家公司，没有任何一个州拒绝提供资料。这个目录只包括药有任何一个州拒绝提供资料。这个目录只包括药师的姓名和家庭住址信息。师的姓名和家庭住址信息。本调查采用本调查采用系统抽样方法系统抽样方法，按照家庭住址排序，按照家庭住址排序，共抽取共抽取50005000名药师，由于一些无法寄到的信件，名药师，由于一些无法寄到的信件，只有只有4895489
38、5个药师通过邮寄问卷的方式进行了调查。个药师通过邮寄问卷的方式进行了调查。20002000：美国药师人力资源调查：美国药师人力资源调查20002000：美国药师人力资源调查：美国药师人力资源调查问卷回收率问卷回收率4895个药师通过邮寄问卷的方式进行了调查个药师通过邮寄问卷的方式进行了调查 共收回调查表共收回调查表22502250份，总回收率为份，总回收率为46.0%46.0%。去掉无效调查问卷去掉无效调查问卷2929份（其中份（其中1414人死亡，拒人死亡，拒绝回答绝回答1212人，非药师回答人，非药师回答3 3人）。人）。另有另有7878份问卷被剔除，因其没有说明他们现份问卷被剔除，因其没
39、有说明他们现在的工作情况。在的工作情况。最后，最后，5151份问卷由于未完全添答被剔除。有份问卷由于未完全添答被剔除。有效回收率为效回收率为42.9%42.9%。20002000：美国药师人力资源调查：美国药师人力资源调查20002000：美国药师人力资源调查：美国药师人力资源调查应答评价应答评价74%74%的回收问卷是第一轮调查后寄回的，的回收问卷是第一轮调查后寄回的，26%26%是第二轮调查寄回的。是第二轮调查寄回的。在这次全国性调查中，回信平均需要接到调在这次全国性调查中，回信平均需要接到调查表后查表后1.51.5周延迟寄出。周延迟寄出。另外，大约另外，大约50%50%的回信是在第一轮问
40、卷寄出三的回信是在第一轮问卷寄出三周内收到的。这些特征与以往调查结果没有周内收到的。这些特征与以往调查结果没有差别。差别。应答评价应答评价对性别、年龄，按性别分组年龄，婚对性别、年龄，按性别分组年龄，婚姻状况，是否有孩子，注册时间长短，姻状况，是否有孩子，注册时间长短，药学学位种类，地区等因素对问卷回药学学位种类，地区等因素对问卷回收的影响进行分析，所有特征作为分收的影响进行分析，所有特征作为分类变量：类变量：20002000：美国药师人力资源调查：美国药师人力资源调查20002000：美国药师人力资源调查：美国药师人力资源调查地区应答评价地区应答评价统计结果表明：中西部回收率高于其他地区。统
41、计结果表明：中西部回收率高于其他地区。主要原因之一是所有中西部药学人力资源研究联盟主要原因之一是所有中西部药学人力资源研究联盟（Midwest Pharmacy Workforce Research Midwest Pharmacy Workforce Research ConsortiumConsortium）成员都在中西部地区。）成员都在中西部地区。而且，联盟所在的五个州会定期进行调研。而且，联盟所在的五个州会定期进行调研。最近，最近，IllinoisIllinois，IndianaIndiana，IowaIowa，Michigan Michigan ，MinnesotaMinnesota
42、，Ohio Ohio 和和WisconsinWisconsin进行过调研进行过调研。结论：中西部地区在此次调查中的代表性突出。结论：中西部地区在此次调查中的代表性突出。20002000：美国药师人力资源调查：美国药师人力资源调查第一轮与第二轮回答者第一轮与第二轮回答者分析表明，两轮回答者没有明显差别。分析表明，两轮回答者没有明显差别。早回答与晚回答比较早回答与晚回答比较不回答误差（不回答误差（Nonresponse error）是指回答问卷）是指回答问卷的被调查者与未回答者存在差异的原因造成的。的被调查者与未回答者存在差异的原因造成的。一种检验是否存在此种误差的方法就是比较早回一种检验是否存在
43、此种误差的方法就是比较早回答者与晚回答者，假设晚回答者能够反映不回答答者与晚回答者，假设晚回答者能够反映不回答者特征。者特征。把回答者按时间排序，前把回答者按时间排序，前1/5作为早回答者，后作为早回答者，后1/5作为晚回答者。作为晚回答者。通过统计比较发现，晚回答者中绝大部分是女性通过统计比较发现，晚回答者中绝大部分是女性（特别是老年女性），有药学博士学位，主要在西（特别是老年女性），有药学博士学位，主要在西部和南部地区，距离信件邮寄地点（部和南部地区，距离信件邮寄地点（Columbus）比较远。比较远。20002000：美国药师人力资源调查：美国药师人力资源调查早回答与晚回答比较早回答与晚
44、回答比较不回答误差（不回答误差（Nonresponse error）是指回答问卷）是指回答问卷的被调查者与未回答者存在差异的原因造成的。的被调查者与未回答者存在差异的原因造成的。一种检验是否存在此种误差的方法就是比较早回一种检验是否存在此种误差的方法就是比较早回答者与晚回答者，假设晚回答者能够反映不回答答者与晚回答者，假设晚回答者能够反映不回答者特征。者特征。把回答者按时间排序，前把回答者按时间排序，前1/5作为早回答者，后作为早回答者，后1/5作为晚回答者。作为晚回答者。通过统计比较发现，晚回答者中绝大部分是女性通过统计比较发现，晚回答者中绝大部分是女性（特别是老年女性），有药学博士学位，主
45、要在西（特别是老年女性），有药学博士学位，主要在西部和南部地区，距离信件邮寄地点（部和南部地区，距离信件邮寄地点（Columbus）比较远。比较远。20002000：美国药师人力资源调查：美国药师人力资源调查应答评价应答评价对回答者近一步分析表明，我们发现地区与年龄、地对回答者近一步分析表明，我们发现地区与年龄、地区与性别、地区与学历的关系，可以得出的结论是：区与性别、地区与学历的关系，可以得出的结论是：回答的早晚与被调查者所处的地点不同需要不同的邮回答的早晚与被调查者所处的地点不同需要不同的邮寄时间有关。寄时间有关。因此，本次调查不存在不回答误差。本次报告结果是因此，本次调查不存在不回答误差
46、。本次报告结果是居住在美国的药师的总体状况描述。居住在美国的药师的总体状况描述。为了进一步调查不回答误差，给每一位不回答者发了一页随访调为了进一步调查不回答误差，给每一位不回答者发了一页随访调查表，要求他们说明不回答的原因（例如：太忙、不感兴趣、调查表，要求他们说明不回答的原因（例如：太忙、不感兴趣、调查太打扰自己）以及年龄、性别、学历、注册期限、任职状况、查太打扰自己）以及年龄、性别、学历、注册期限、任职状况、任职环境，对被调查者的这些特征进行比较。任职环境，对被调查者的这些特征进行比较。分析结果能够说明可能导致不回答误差的潜在因素，以确定调整统分析结果能够说明可能导致不回答误差的潜在因素，
47、以确定调整统计结果使其对美国药师更有效。计结果使其对美国药师更有效。20002000：美国药师人力资源调查：美国药师人力资源调查名词名词注册药师（注册药师（Registered pharmacist （RPh）or licensed pharmacist）在美国各州药房委员会（在美国各州药房委员会（the state board of pharmacy）注册）注册的药师，可以在该州执业。的药师，可以在该州执业。专职药师（专职药师（full-time pharmacist）其主要工作岗位每周工作其主要工作岗位每周工作30小时以上的药师。小时以上的药师。非专职药师（非专职药师（Part-time
48、pharmacist） 其主要工作岗位每周工作其主要工作岗位每周工作30小时以下（小时以下（30小时）被定义为有小时）被定义为有工作的兼职（工作的兼职（Working Part-time pharmacist）。）。20002000：美国药师人力资源调查：美国药师人力资源调查名词名词非药房工作的药师（非药房工作的药师（Pharmacist not work in pharmacy）主要包括以下工作单位：制药企业（主要包括以下工作单位：制药企业（20）；其他卫生职业）；其他卫生职业（9）；卫生保健管理（）；卫生保健管理（8）；其他（）；其他（8）；零售企业（）；零售企业（6）；）；教育单位（教育
49、单位（2）。）。注册证有效状态药师（注册证有效状态药师（Active Pharmacist）药师注册证处于有效状态（药师注册证处于有效状态（Active）的药师，与注册证静止状）的药师，与注册证静止状态药师（态药师（Inactive Pharmacist），在美国药师因失业等原因中），在美国药师因失业等原因中断药师工作，可申请将注册证处于断药师工作，可申请将注册证处于“静止状态静止状态”，期间可以，期间可以不参加继续教育，找到工作后可以要求恢复为有效状态。不参加继续教育，找到工作后可以要求恢复为有效状态。人口学特征（人口学特征（Demographic characteristics）包括性别、
50、年龄、种族、婚姻状况、有无孩子、注册时间长包括性别、年龄、种族、婚姻状况、有无孩子、注册时间长短、药学学位类型、所在地区，所有这些特征都作为分类变短、药学学位类型、所在地区，所有这些特征都作为分类变量。量。20002000：美国药师人力资源调查：美国药师人力资源调查20002000：美国药师人力资源调查：美国药师人力资源调查20002000：美国药师人力资源调查：美国药师人力资源调查2000年所有注册药师情况：只有年所有注册药师情况：只有73.3%的药师在药房的药师在药房专职（专职（full-time）（每周工作）（每周工作30小时以上）工作（表小时以上）工作（表1.1），非专职（），非专职（
