抢救仪器的使用和保养课件.ppt

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资源描述

1、2022-6-1感谢下载1抢救仪器的使用和保养抢救仪器的使用和保养2022-6-1感谢下载2实习目的 护理专业的基本目标是培养具有一定护理职业能力,德、智、体、美全面发展,在护理第一线工作的高素质的技能型人才。2022-6-1感谢下载3适应社会 善待患者就是善待自己 对病人要一视同仁 时刻不要忘记自己的角色是实习护生 病人不仁我不能不义 面对他人学会换位思考 学会独立处理各种人际关系和社会矛盾2022-6-1感谢下载4尽快适应带教老师 入科后首先向护士长报到,了解排班情况,熟悉岗位职责 老师未到之前先做力所能及的事,并向老师报告 诚实做事,礼貌待人 知错就改,下不为例 虚心接受老师的批评指教

2、学会取长补短(三人行、必有我师)2022-6-1感谢下载5 多功能监护仪多功能监护仪呼吸机除颤仪注射泵输液泵放图片2022-6-1感谢下载6多功能监护仪多功能监护仪【目的】使用多功能监护系统可以连续监测病人心率、血压、脉搏、呼吸,以及血流动力学、血液化学的变化。当发生严重变化时自动发出报警,使医务人员及时发现,采取措施进行处理,以提高病人治愈率,也可协助诊断。常用于心律失常、危重病人,以及手术中、手术后监护。2022-6-1感谢下载72022-6-1感谢下载8使用流使用流程程1,接通电源,检查电源是否接通良好,接口无松动。打开左下角电 源开关。2,检查监护仪各导线是否有老化,开裂现象。正确连接

3、电极片 右上(右上(RARA): :胸骨右缘锁骨中线第一肋间胸骨右缘锁骨中线第一肋间 右下右下 (RLRL): :右锁骨中线剑突水平处右锁骨中线剑突水平处 中间(中间(C C): :胸骨左缘第四肋间胸骨左缘第四肋间 左上(左上(LALA): :胸骨左缘锁骨中线第一肋间胸骨左缘锁骨中线第一肋间 左下(左下(LLLL):左锁骨中线剑突水平处。):左锁骨中线剑突水平处。2022-6-1感谢下载93,血氧探头红外线光源对准指甲,选择指套松紧适宜,避免造成局部压疮。4,将袖带绑在至肘窝两横指处,松紧度为能插进两指为宜。5,根据病人生命体征调节各参数上下限值。2022-6-1感谢下载10使用注意事项1,监

4、护仪周围禁用手机等带有磁场的物品,以免影响监护效果。2,监护仪报警时,护士立即给予处理,必要时报告医生。3,观察贴电极处的皮肤,若有红疹,发痒,及时更换贴电极位置。4,活动时注意导线防止压在身体某部位造成皮肤损伤。2022-6-1感谢下载115,血压监测分为自动监测和手动监测。手动监测是随时使用随时启动START 键,自动监测时可定时,人工设置同期,机器可自动按设定时间监测。选择合适的袖带及模式设置。6,袖带上的标记对准肱动脉,松紧适宜,以可插入两横指为宜。7,袖带应于心脏(右心房)水平并外展45度。8,病人正在移动、发抖或痉挛、频繁测量血压时测量会出现误差。2022-6-1感谢下载12保养保

5、养对于监护仪的各个部件操作人员不应用力拽、拉、摔、碰撞等。比如无创血压的袖带,在没有绑在病人身上时,仪器不能进行测量,不然会损坏充气的气囊。血氧检测探头上容易沾染上病人的汗液、血迹等各种污迹,为避免探头被腐蚀和影响测量,应及时清洁。设专人管理,保证监护仪的正常使用。 监护仪主机的保养主要是“四防”: 防水,防尘,防震和防热2022-6-1感谢下载13监护仪常见故障及处理措施监护仪常见故障及处理措施一一 电量不足电量不足 处理措施:1 重新安放电池。 2 检查电极与软线,软线与输出 接头之间是否连接良好。二二 ECGECG无波形无波形 处理措施:1 更换电极片。 2 更换备用软线。2022-6-

6、1感谢下载14三三 血压测不出血压测不出 处理措施:1,选择手动测量血压。 2,测量时制动。四四 SPO2SPO2无波形无波形 处理措施:1,更换手指测量。 2,更换备用传感器。2022-6-1感谢下载15呼吸机2022-6-1感谢下载16心肺复苏仪2022-6-1感谢下载17多功能监护仪呼吸机 除颤仪除颤仪注射泵心肺复苏仪2022-6-1感谢下载18操作流程操作流程场景描述:抢救室有一名心跳骤停正在进行CPR的患者,遵医嘱立即 给予除颤。检查用物:除颤仪,导电糊,棉垫,手消液。迅速检查除颤仪:电量充足,连接完好,处于备用状态。患者复苏体位:解开衣领,充分暴露胸壁,检查皮肤有无异常,保持 除颤

7、部位皮肤干燥。除颤前准备:取下电极板均匀旋转涂抹导电糊。选择合适能量:单向波360J双向波150200J。2022-6-1感谢下载197 电极板贴紧患者皮肤:选择合适位置。 Apex位置心尖:左乳头外侧,上缘距腋窝7cm左右。 Sternum板置于心底部(即患者胸骨右缘,锁骨下方 )充电:术者拇指按压充电钮。嘱周围人离开。除颤。除颤成功,移开电极板。安置病人:擦拭患者身上的导电糊。检查皮肤有无红肿,灼伤;为患者摆放舒适体位。注意保暖。安慰病人。除颤未成功,继续给予5个周期的CPR后再次判断。8完善重病记录,洗手。2022-6-1感谢下载20保养、消毒及使用后登记保养、消毒及使用后登记使用后清洁

8、应首先拔掉电源。先用500mg每升的含氯消毒液擦拭机身,再用清水纱布擦干。电极板用清水纱布擦干后,再用75%酒精纱布擦干备用。每天用75%酒精消毒擦拭显示屏。每天检查各导线,备齐电极片和除颤用物。长期充电备用。除颤仪使用后需在登记本上登记使用次数,各班做好仪器的功能检查,各仪器负责人需每周维护,并在保养登记本上登记,签名2022-6-1感谢下载218 维护电池:除颤仪可用交流电,也可用电池供电,电池装入除颤仪后,应充电24小时以保证电池达到全容量,平时应将仪器与交流电源相连接,并在每次使用后充足电,否则,将降低电池容量与寿命。如果除颤仪在没有交流电源情况下存放超过1个月,要将电池充电48小时后

9、备用。2022-6-1感谢下载22注意事项注意事项所用纱布不能过湿,以免液体流入屏幕缝隙中。放电时其他人不要贴近病人及床旁。不要让除颤仪碰撞或尖锐锋利物品碰划。不允许将液体倾倒在仪器上,不允许使用有腐蚀性液体或溶剂清洁仪器。导电糊均匀涂抹,避免局部皮肤灼伤,避开溃烂或伤口部位。避开内置式起搏器部位。误充电须在除颤器上放电,不能悬空放电。尽量避免高氧环境 。CPR过程中除颤时应在病人呼气终时放电除颤 以减少跨胸动电阻抗。2022-6-1感谢下载23多功能监护仪呼吸机除颤仪 注射泵注射泵输液泵放图片2022-6-1感谢下载24操作流程操作流程接电源。按下开机键。在注射泵上装卡已排气的注射器。为病人

10、静脉穿刺。根据医嘱调节泵入速度。按启动键。每连续使用24小时,应更换泵管。2022-6-1感谢下载25注意事项和保养维护注意事项和保养维护保持注射泵干燥清洁,用干布擦注射泵表面,如个别斑点需要用酒精擦洗,请用医用棉球沾少许95%的医用酒精擦洗,但不能使任何液体流入泵内。注射泵长期不使用时,应每隔三个月充电24小时,以免电池报废。发生报警时,应先按”停止消警”键,排除故障后再次按“启动”键。充电指示灯亮表示正在充电。2022-6-1感谢下载26常见故障及处理措施常见故障及处理措施报警指示灯闪烁(报警指示灯闪烁(OCCLUSIONOCCLUSION) 处理措施:1 按STOP键消除蜂鸣器音。 2

11、关闭静脉注射管路。 3 解决堵塞原因。 4 打开静脉注射管路,按按 START START 键键重新开始泵入。2022-6-1感谢下载27二二 报警指示灯闪烁(报警指示灯闪烁(NEARLY EMPTY)(NEARLY EMPTY)(即将空瓶)即将空瓶) 处理措施: 1 按STOP键消除蜂鸣器音。 2 更换注射器,继续泵入。2022-6-1感谢下载28多功能监护仪呼吸机除颤仪注射泵 输液泵输液泵2022-6-1感谢下载29操作流程操作流程输液泵接插外部电源。按下【开机】键,接通电源。在输液泵上装卡已排气的注射器。设置输液量和流速(或滴数)。为病人静脉穿刺。确认输液量和流速(或滴数)。按输液泵【启

12、动】键,开始输液。每连续使用8-10小时,更换一下泵内输液器位置,以保持较高输液精度。使用前要确保指示的输液器与将使用的输液器是同一型号。若型号不符,按住【输液器选择】按键选择相同的型号。若该输液器的型号不在表中,就按照使用培训手册对其进行标定,并将型号填入表中。2022-6-1感谢下载30注意事项和保养维护注意事项和保养维护初次使用该产品时,必须依据调试手册对用于该泵的1-3种输液器进行标定,并将对应的型号填入背面表格中。应选择弹性较好的优质普通输液器用于LP2000-P2输液泵,弹性差的输液器会造成使用精度下降。使用后及时擦拭,保持输液泵的洁净,尤其气泡传感器附着污物后,会使灵敏度下降或造

13、成气泡误报警。由于药液粘度不同和注射器“滴数/ml”参数的偏差等因素的影响,实际输液中“滴数/min”有偏差是正常的。输液泵长期不使用时,应每隔3个月将注射泵插上电源充电24小时,以免电池因自动放电而报废。发生报警时,应先按【停止/消警】键,排除故障后再次按【启动】键充电指示灯亮表示正在充电。2022-6-1感谢下载31常见故障及处理措施常见故障及处理措施输液器中有空气(输液器中有空气(AIRAIR) 处理措施:1 先将输液器加紧,无液滴滴落。 2 将输液器管路从设备中取出。 3 将气排到滴液腔中。 4 将管路复位,松开输液器夹紧处。2022-6-1感谢下载32二二 泵门开启(泵门开启(DOO

14、RDOOR) 处理措施:关闭泵门并锁紧。管路阻塞(管路阻塞(OCCLOCCL) 处理措施: 检查下列可能的阻塞并排除 1 管路是否折叠。 2 滚动夹是否关闭。 3 针头是否阻塞。 如果其他原因引起,可调整阻塞传感器压力值。2022-6-1感谢下载33四四 电池电量低(电池电量低(LOW BATTLOW BATT) 处理措施:立刻接上交流电源。药液瓶药液瓶/ /袋空了(袋空了(EMPTYEMPTY) 处理措施:换新药液,调整,排气,或撤出输液器。滴速传感器故障(滴速传感器故障(DRIP DRIP 流速流速“1 1”闪亮)闪亮) 处理措施: 检查 - 传感器安装是否正确。 - 滴液腔有无破损。 -

15、 传感器表面有无污染。 - 阳光或强光是否直射。2022-6-1感谢下载34七七 输液器设定与实际不一致(输液器设定与实际不一致(DRIP DRIP 流速流速“2 2”闪亮闪亮 流速流速“3 3”闪亮)闪亮) 处理措施:重新设定,使设定值符合实际使用的输液器。用错输液器,药液瓶用错输液器,药液瓶/ /袋排空(袋排空(DRIPDRIP 流速流速“4 4”闪亮,流速闪亮,流速“5 5”闪亮)闪亮) 处理措施:检查输液器是否用错了,输液器设定是否正确,药液瓶/袋是否 排空了。九九 当泵停止工作时,滴数传感器测出当泵停止工作时,滴数传感器测出1010滴以上滴速(滴以上滴速(DRIP DRIP 流速流速

16、“6 6”闪亮闪亮 ) 处理措施:检查 - 是否用错了输液器。 - 输液器有无任何泄露。 如果不是上述原因,找销售商处理。十十 指状盒受到干扰(指状盒受到干扰(DRIP DRIP 流速流速“7 7”闪亮)闪亮) 处理措施:1 取出指状盒并清洗干净。1 2 重新安装。2022-6-1感谢下载35十一十一 管夹脱落(流速管夹脱落(流速“8 8”闪亮)闪亮) 处理措施:1 关掉电源。 2 安装管夹。 3 安装输液器并接通电源。十二十二 指状盒脱落(流速指状盒脱落(流速“9 9”闪亮)闪亮) 处理措施:1 关掉电源。 2 打开泵门。 3 安装指状盒到位。 4 装输液器,接通电源。十三十三 滴数传感器脱落或掉线或传感器污染(流速滴数传感器脱落或掉线或传感器污染(流速“0 0”闪亮闪亮 ) 处理措施:1 关掉电源。 2 检查并确认传感器安装连接正确。 3 检查传感器表面。1 4 接通电源。2022-6-1感谢下载36

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