1、2007 4 2南京医科大学口腔医学院南京医科大学口腔医学院下颌第一磨牙外形雕刻下颌第一磨牙外形雕刻口腔解剖生理教研室口腔解剖生理教研室 oral anatomy口腔口腔 医学院医学院2007 4 2南京医科大学口腔医学院南京医科大学口腔医学院一一 实验目的、要求实验目的、要求1. 通过对磨牙牙体外形的雕刻，牢固掌握通过对磨牙牙体外形的雕刻，牢固掌握其解剖形态及生理特点。其解剖形态及生理特点。第一磨牙外形雕刻第一磨牙外形雕刻2. 掌握前磨牙雕刻的方法、步骤。掌握前磨牙雕刻的方法、步骤。3. 进一步训练雕刻的基本方法，达到能自如进一步训练雕刻的基本方法，达到能自如地运用握笔式和掌拇指握式方法进行
2、雕刻，地运用握笔式和掌拇指握式方法进行雕刻，并能自如地运用支点。并能自如地运用支点。2007 4 2南京医科大学口腔医学院南京医科大学口腔医学院二二 器材器材白蜡块（大约白蜡块（大约6060303020 mm320 mm3长方体）、尖牙长方体）、尖牙雕刻标本一套、雕刻刀、游标卡尺、玻板或硬雕刻标本一套、雕刻刀、游标卡尺、玻板或硬纸板、笔、座标纸、白帕子纸板、笔、座标纸、白帕子。 三三 方法步骤方法步骤1.1.了解下颌第一磨牙各部位尺寸（表）了解下颌第一磨牙各部位尺寸（表）第一磨牙外形雕刻第一磨牙外形雕刻2007 4 2南京医科大学口腔医学院南京医科大学口腔医学院上颌尖牙测量统计表（平均数）单位
3、：上颌尖牙测量统计表（平均数）单位：mm第一磨牙外形雕刻第一磨牙外形雕刻下颌第一磨牙下颌第一磨牙平均值平均值mm放大放大2倍值倍值mm冠长冠长7.515.0根长根长14.028.0冠宽冠宽11.022.0颈宽颈宽9.018.0冠厚冠厚10.521.0颈厚颈厚9.018.0近中颈曲度近中颈曲度1.02.0远中颈曲度远中颈曲度0.00.02007 4 2南京医科大学口腔医学院南京医科大学口腔医学院复习下颌第一磨牙复习下颌第一磨牙第一磨牙外形雕刻第一磨牙外形雕刻 颊面颊面 舌面舌面 邻面邻面牙合面牙合面牙根牙根2007 4 2南京医科大学口腔医学院南京医科大学口腔医学院第一磨牙外形雕刻第一磨牙外形雕
4、刻 2. 按上表数据在座标纸上反复练习下颌按上表数据在座标纸上反复练习下颌磨牙颊面和近中邻面的图形。磨牙颊面和近中邻面的图形。（1）定牙体长轴线）定牙体长轴线d ,垂直于垂直于d线并根线并根据冠长据冠长(15.0mm)、根长（、根长（28.0mm），），用铅笔画出用铅笔画出a、b、c三条平行线：三条平行线：ab=15.0mm，bc=28.0mm，然后以，然后以d为为中心，根据冠宽（中心，根据冠宽（22.0mm）、颈宽）、颈宽(18.0mm)，分别作冠宽线和颈宽线，分别作冠宽线和颈宽线 2007 4 2南京医科大学口腔医学院南京医科大学口腔医学院（2）作牙冠颊面三等分线，并）作牙冠颊面三等分线，
5、并在牙合在牙合1/3处分别找出近中与远处分别找出近中与远中接触区标出中接触区标出“”。然后在牙。然后在牙合合 缘上根据颊面三个颊尖的比缘上根据颊面三个颊尖的比例关系（近中颊尖等于远中颊例关系（近中颊尖等于远中颊尖，而且是远中尖的二倍），尖，而且是远中尖的二倍），作近中颊尖、远中颊尖分别占作近中颊尖、远中颊尖分别占冠宽冠宽2/5，远中尖占冠宽，远中尖占冠宽1/5，近中颊尖高于远中颊尖高于远近中颊尖高于远中颊尖高于远中尖，标出中尖，标出“” 第一磨牙外形雕刻第一磨牙外形雕刻2007 4 2南京医科大学口腔医学院南京医科大学口腔医学院（3）根据右下颌第一磨牙颊面冠根外形特点（近中）根据右下颌第一磨牙
6、颊面冠根外形特点（近中缘直长，远中缘短突，颈缘中份突向根方。颊尖圆钝，缘直长，远中缘短突，颈缘中份突向根方。颊尖圆钝，近中颊沟长，末端有凹陷），并对照标本、挂图、模近中颊沟长，末端有凹陷），并对照标本、挂图、模型描绘出冠根外形轮廓型描绘出冠根外形轮廓 第一磨牙外形雕刻第一磨牙外形雕刻2007 4 2南京医科大学口腔医学院南京医科大学口腔医学院从垂直方向逐步削除牙冠和牙根近中面和远中面多余之从垂直方向逐步削除牙冠和牙根近中面和远中面多余之蜡。留下的蜡形，可比颊面稍大蜡。留下的蜡形，可比颊面稍大1mm，以便将来修改，以便将来修改 3. 初步形成颊面初步形成颊面第一磨牙外形雕刻第一磨牙外形雕刻200
7、7 4 2南京医科大学口腔医学院南京医科大学口腔医学院4. 描绘形成近中面形态描绘形成近中面形态第一磨牙外形雕刻第一磨牙外形雕刻（1）用上述方法，定牙体长）用上述方法，定牙体长轴线轴线d，画出冠长、根长的平，画出冠长、根长的平行线行线a、b、c：ab=15.0mm，bc=28.0mm，然后以，然后以d为中心，为中心，根据冠厚根据冠厚(21.0mm)，颈厚，颈厚(18.0mm)分别作出牙冠和颈分别作出牙冠和颈根的厚度线根的厚度线。2007 4 2南京医科大学口腔医学院南京医科大学口腔医学院第一磨牙外形雕刻第一磨牙外形雕刻（2）作牙冠近中面三等分线，）作牙冠近中面三等分线，分别找出颊面、舌面外形高
8、分别找出颊面、舌面外形高点标出点标出“”，和颊尖、舌尖，和颊尖、舌尖在牙合在牙合 缘上的位置（缘上的位置（颊尖距颊尖距颊侧边缘颊侧边缘1/3冠厚，舌尖距舌冠厚，舌尖距舌侧边缘侧边缘1/6冠厚，颊尖较舌尖冠厚，颊尖较舌尖稍低，颊尖约占颊舌径的稍低，颊尖约占颊舌径的3/5）标出标出“”。根据近中面颈曲。根据近中面颈曲线曲度线曲度(2.0mm)，在颈，在颈1/3区区的中线的中线d上标出上标出“” 2007 4 2南京医科大学口腔医学院南京医科大学口腔医学院第一磨牙外形雕刻第一磨牙外形雕刻（3）根据右下颌第一磨牙近中面冠根）根据右下颌第一磨牙近中面冠根外形特点，参照标本、模型或挂图描外形特点，参照标本
9、、模型或挂图描绘出近中面的冠根外形轮廓绘出近中面的冠根外形轮廓 2007 4 2南京医科大学口腔医学院南京医科大学口腔医学院第一磨牙外形雕刻第一磨牙外形雕刻完成舌面及远中面的雕刻，使舌面较颊面略完成舌面及远中面的雕刻，使舌面较颊面略小，表面圆突，远中面较近中面略小且突，小，表面圆突，远中面较近中面略小且突，然后用雕刻刀进行初步修整，使牙冠牙合面然后用雕刻刀进行初步修整，使牙冠牙合面形成长方形，各轴面相交线角圆钝，外形高形成长方形，各轴面相交线角圆钝，外形高点及接触点适宜点及接触点适宜。 5.5.形成轴面雏形形成轴面雏形 牙合牙合 面观察要求：牙合面观察要求：牙合 面外形应是面外形应是长方形，颊
10、面向远中舌侧倾斜，远中长方形，颊面向远中舌侧倾斜，远中颊牙合颊牙合 角较其它牙合角圆钝。舌侧高角较其它牙合角圆钝。舌侧高于颊侧，近中高于远中。颊缘宽于舌于颊侧，近中高于远中。颊缘宽于舌缘，近中边缘长直，远中边缘短突缘，近中边缘长直，远中边缘短突 2007 4 2南京医科大学口腔医学院南京医科大学口腔医学院在牙冠各面绘出颈曲线，其中近中颈曲度大于远中颈曲在牙冠各面绘出颈曲线，其中近中颈曲度大于远中颈曲度，并完成颈部雕刻，使牙冠在颈缘处略突于根部。度，并完成颈部雕刻，使牙冠在颈缘处略突于根部。 第一磨牙外形雕刻第一磨牙外形雕刻 6. 6.形成颈缘曲线形成颈缘曲线 7.7.雕刻牙合面雕刻牙合面 （1
11、 1）初步形成近远中向沟初步形成近远中向沟 在邻面画在邻面画出出“v”线表示沟形状，沟底约位于至线表示沟形状，沟底约位于至颊侧边缘与至舌侧边缘的距离比为颊侧边缘与至舌侧边缘的距离比为3：2处，沟底深度不超过牙合处，沟底深度不超过牙合1/3的的2/3长，长，然后用雕刻刀按标志线雕出两斜面，然后用雕刻刀按标志线雕出两斜面，形成近远中向沟形成近远中向沟 2007 4 2南京医科大学口腔医学院南京医科大学口腔医学院第一磨牙外形雕刻第一磨牙外形雕刻（2 2）初步形成牙合初步形成牙合 面轮廓面轮廓 首先确定五个牙尖的大首先确定五个牙尖的大小位置，标出发育沟走行方向及三角嵴的标志线小位置，标出发育沟走行方向
12、及三角嵴的标志线 在边缘处，留出边缘嵴宽度在边缘处，留出边缘嵴宽度用雕刻刀雕出斜面，此斜面用雕刻刀雕出斜面，此斜面将与颊舌侧三角嵴斜面形成将与颊舌侧三角嵴斜面形成近远中窝。然后根据所画的近远中窝。然后根据所画的标志线，用雕刻刀分别沿三标志线，用雕刻刀分别沿三角嵴线向两旁雕出斜面，两角嵴线向两旁雕出斜面，两斜面相交凸起为三角嵴，相斜面相交凸起为三角嵴，相交凹下为发育沟，至此初步交凹下为发育沟，至此初步形成牙合面形态形成牙合面形态 2007 4 2南京医科大学口腔医学院南京医科大学口腔医学院（3 3）雕刻牙尖雕刻牙尖 参照牙合参照牙合 面每个牙尖大小位置在颊面及舌面面每个牙尖大小位置在颊面及舌面上
13、分别画出上分别画出5个牙尖的牙尖嵴、颊、舌轴嵴的标志线，用雕刻个牙尖的牙尖嵴、颊、舌轴嵴的标志线，用雕刻刀依次形成斜面。颊面的两斜面相交凸起为颊轴嵴，两颊轴刀依次形成斜面。颊面的两斜面相交凸起为颊轴嵴，两颊轴嵴间凹陷处为颊沟；舌面的两斜面相交凸起为舌轴嵴，两舌嵴间凹陷处为颊沟；舌面的两斜面相交凸起为舌轴嵴，两舌轴嵴间凹陷处为舌沟。轴嵴间凹陷处为舌沟。第一磨牙外形雕刻第一磨牙外形雕刻2007 4 2南京医科大学口腔医学院南京医科大学口腔医学院（4）完成牙合）完成牙合 面雕刻：参照标本模型的牙合面雕刻：参照标本模型的牙合 面形态，面形态，用雕刻刀仔细修改牙合用雕刻刀仔细修改牙合 面的尖、窝、沟、嵴
14、形状，将面的尖、窝、沟、嵴形状，将相交的棱角修整圆钝，牙合相交的棱角修整圆钝，牙合 面各部位光滑，完成牙合面各部位光滑，完成牙合 面雕刻面雕刻 第一磨牙外形雕刻第一磨牙外形雕刻2007 4 2南京医科大学口腔医学院南京医科大学口腔医学院（1）牙冠向舌侧倾斜，颊尖低而圆钝，舌尖高而锐。）牙冠向舌侧倾斜，颊尖低而圆钝，舌尖高而锐。（2）牙合面五个牙尖顶的位置要正确，各个牙尖三角）牙合面五个牙尖顶的位置要正确，各个牙尖三角嵴的长、宽比例要适当，窝沟的深度要合适。嵴的长、宽比例要适当，窝沟的深度要合适。（3）在雕刻牙合）在雕刻牙合 面窝沟时，一定要留出适当的边缘嵴面窝沟时，一定要留出适当的边缘嵴厚度。厚度。（4）远中颊牙合）远中颊牙合 角较圆钝，远中尖位于此。其三角嵴角较圆钝，远中尖位于此。其三角嵴方向是由远中颊牙合方向是由远中颊牙合 角指向牙合角指向牙合 面中央。面中央。8. 雕刻中注意事项雕刻中注意事项第一磨牙外形雕刻第一磨牙外形雕刻
