1、基础知识基础知识药物药物饮食饮食第第2页页第第3页页第第4页页 肾脏通过输尿管与膀胱相连。肾脏的工作肾脏通过输尿管与膀胱相连。肾脏的工作是不停地滤洗血液，排出身体里的废物和多余是不停地滤洗血液，排出身体里的废物和多余的水分，形成尿。输尿管负责把尿液从肾脏运的水分，形成尿。输尿管负责把尿液从肾脏运送到膀胱。膀胱储存尿，每到一定的时候就把送到膀胱。膀胱储存尿，每到一定的时候就把它们排出体外。它们排出体外。第第5页页第第6页页第第7页页第第8页页 第第9页页第第10页页第第11页页第第12页页第第13页页2424小时蛋白定量小时蛋白定量o.4 go.4 g第第14页页第第15页页第第16页页 肾功能
2、减退是指肾脏中大部分肾单位被破坏后肾功能减退是指肾脏中大部分肾单位被破坏后, , 剩余的肾单位不能代偿其正常功能的一种状态。剩余的肾单位不能代偿其正常功能的一种状态。 由此会造成毒性物质如尿素、肌酐等在体内聚集。由此会造成毒性物质如尿素、肌酐等在体内聚集。 这些物质的浓度太高，这些物质的浓度太高， 就会出现乏力、食欲丧失、呕吐等症状。就会出现乏力、食欲丧失、呕吐等症状。 血清肌酐是肌肉的代谢产物，受饮食结构影响较小血清肌酐是肌肉的代谢产物，受饮食结构影响较小, ,较为稳定较为稳定, ,因此血肌酐常常被医生用来衡量肾衰的程度因此血肌酐常常被医生用来衡量肾衰的程度. .第第17页页第第18页页第第
3、19页页1234第第20页页第第21页页第第22页页第第23页页第第24页页第第25页页第第26页页1、了解血压的正常值？2、了解药物可能出现的副作用。 主要为体位性体血压、咳嗽（卡托普利）。3、体位性低血压的表现为：乏力、头晕、出汗等，在服用降压药后应平卧休息一段时间后再下床活动，动作要慢。4、严格遵医嘱用药，切不可擅自停药。第第27页页呋呋塞塞米（米（速尿速尿）、托拉塞米托拉塞米螺内酯螺内酯、复方阿米洛利、复方阿米洛利 少尿或无尿、高血压、少尿或无尿、高血压、水肿、高钾水肿、高钾谨防体位性低血压谨防体位性低血压观察尿量观察尿量每天监测体重每天监测体重第第28页页 n 促红细胞生成素（益比奥
4、）n 铁剂n 叶酸第第29页页第第30页页n 促红细胞生成素（益比奥） 密切观察血压变化。n 铁剂 注意饮食的辅助治疗（动物肝脏、深绿色蔬菜）减少对胃肠道的刺激，在餐后服用，并禁止饮茶。 出现大便发黑是由于铁剂影响。 如是液体铁剂，用吸管服用。 严密观察可能出现的过敏第第31页页 第第32页页第第33页页，其中木通、桑陆、防已、厚朴、细辛已证实对肾脏有损伤。：各种止痛片、扑热息痛、布洛芬等。：康泰克、速效感冒胶囊、感冒通等。：庆大霉素、卡那霉素、磺胺嘧啶等。：汞、锂、镉、铀等。第第34页页第第36页页第第37页页：第第38页页 正常腰围：男性：65.8-82.2cm女性：61.8-74.0cm
5、 超重：男性：82.2-90.4cm女性：74.0-81.1cm 体重过低：男性65.8cm女性61.8cm第第39页页 血清白蛋白：正常情况下是3-5g/kg体重 正常值为35-55g/L 轻度营养不良：30-35g/L 中毒营养不良：25-30g/L 重度营养不良：低于25g/L第第41页页慢性肾炎慢性肾炎第第42页页第第43页页第第44页页第第45页页第第46页页饮食清谈，要忌食腌菜、咸菜。应酬多、饭局多、口味重的人，每天吃蔬菜、水果各1斤，每周有2次出汗活动，出汗可以排盐。定期吃一顿没有食盐的午餐或者晚餐。每周吃1次无盐餐，这会给健康带来许多意想不到的好处。当然，无盐餐不能吃得太频繁，
6、每周最多2 次，因为盐摄入得太少同样会破坏体内的离子平衡，对身体不利。第第47页页 低盐饮食或无盐饮食 每天摄入盐的总量不超过克，或酱油不超过10ml，并禁止使用酱豆腐干、咸蛋、咸菜等含盐食品以及含碱主食和含钠高的蔬菜，如白萝卜、小白菜、油菜等。水肿或高血压严重者，除食盐不能吃外，对一些含钠食品和含碱面条、油条、苏打饼干也不能吃。含钠较低的主要是荤菜，还有冬瓜、南瓜等。第第48页页第第49页页第第50页页第第51页页第第52页页 蛋白质以鱼、虾、瘦肉来替代以鱼、虾、瘦肉来替代豆类、豆浆等高蛋白食物豆类、豆浆等高蛋白食物总摄入量控制在每天总摄入量控制在每天0.6-0.8g/kg0.6-0.8g/
7、kg以玉米面替代大米和面粉为主要热能来源以玉米面替代大米和面粉为主要热能来源热量高而蛋白质低的食物：热量高而蛋白质低的食物：土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉嘌呤高的食物：嘌呤高的食物：芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各类肉汤、猪头肉、沙丁鱼、动物内脏等芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各类肉汤、猪头肉、沙丁鱼、动物内脏等第第53页页 糖： 盐：每日的摄入量为2-4g糖分类型糖分类型食食 物物 种种 类类高糖高糖梅、柿、石榴、鲜枣、红果、桂圆、芒果、香蕉梅、柿、石榴、鲜枣、红果、桂圆、芒果、香蕉中糖中糖苹果、杏仁、荔枝、无花果、柚、橙
8、、柑桔、橄榄、甘蔗苹果、杏仁、荔枝、无花果、柚、橙、柑桔、橄榄、甘蔗低糖低糖鸭梨、桃、李、草莓、樱桃、枇杷、西瓜、白兰瓜、菠萝、鸭梨、桃、李、草莓、樱桃、枇杷、西瓜、白兰瓜、菠萝、柠檬、紫葡萄、黄瓜、西红柿柠檬、紫葡萄、黄瓜、西红柿第第54页页u脂肪 限制高脂食物来预防动脉硬化 用葵花油、橄榄油来替代动物油，需控制在每天60-70g以下u钾钾由于肾脏对钾的排泄功能降低，需要控制高钾食物的摄入由于肾脏对钾的排泄功能降低，需要控制高钾食物的摄入避免食用浓缩果汁、肉汁避免食用浓缩果汁、肉汁高钾食物：油菜、菠菜、韭菜、番茄、海带、香蕉、桔子高钾食物：油菜、菠菜、韭菜、番茄、海带、香蕉、桔子低钾食物：南
9、瓜、冬瓜、苹果、梨、菠萝、葡萄、西瓜低钾食物：南瓜、冬瓜、苹果、梨、菠萝、葡萄、西瓜第第55页页第第56页页第第57页页第第58页页第第59页页第第60页页第第61页页第第62页页第第63页页适适 度度 活活 动动第第64页页下列情况不宜体育活动第第65页页远远 离离 感感 染染第第66页页 第第67页页第第68页页第第69页页第第70页页坚坚 持持 定定 期期 随随 访访第第71页页第第73页页后面内容直接删除就行后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析资料仅供参考，实际情况实际分析第第74页页主要经营
10、：主要经营：课件设计，文档制作，课件设计，文档制作，网络软件设计、网络软件设计、图文设计制作、发布广告等图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求面，打造全网一站式需求第第75页页The user can demonstrate on a projector or computer, or print the The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldpresentation and make it into a film to be used in a wider field
