江苏省医院标准与细则解读-行政管理、医疗质量部分课件.ppt

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1、n医院管理医院管理 行政管理、技术管理、经济管理行政管理、技术管理、经济管理n医院管理学医院管理学 综合理论和应用管理综合理论和应用管理n应用管理应用管理 人的管理、事(医疗、技术人的管理、事(医疗、技术) )的管理、的管理、 护理管理、质量管理、信息的管理、护理管理、质量管理、信息的管理、 物质设备的管理、财务管理物质设备的管理、财务管理 n严格执行集中招标采购制度严格执行集中招标采购制度 6-2-26-2-2n严格执行医疗服务价格严格执行医疗服务价格 6-3-16-3-1n公开收费项目和标准公开收费项目和标准 技术要素 人际关系要素智智 情情 n何为医疗质量何为医疗质量 n住院一周仍诊断不

2、明要及时组织会诊或住院一周仍诊断不明要及时组织会诊或病例讨论病例讨论 核心制度核心制度n查对无误查对无误- “time out”- “time out”-安全安全 n术中改变术式等及时告知家属或代理人术中改变术式等及时告知家属或代理人 n缩短择期手术患者术前住院日缩短择期手术患者术前住院日n建立临床路径建立临床路径n全院集中全院集中n床位总数有要求,全院床位总数有要求,全院2%2%(1-3%1-3%)n医生专业化医生专业化-固定人员固定人员nICUICU病人要体现危重病人要体现危重-进出标准进出标准3-1-3 3-1-3 手术室手术室n4-1-1 4-1-1 制定事故制定事故防范预案防范预案,

3、医疗事故发生次数医疗事故发生次数0 0n4-1-2 4-1-2 职能部门能够及时、妥善处理医疗纠纷,协调职能部门能够及时、妥善处理医疗纠纷,协调医患关系医患关系n4-1-3 4-1-3 医院建立医院建立医疗缺陷报告制度医疗缺陷报告制度,并能及时分析不,并能及时分析不安全因素,提出有效改进措施。安全因素,提出有效改进措施。n4-1-4 4-1-4 有医患沟通管理的专门部门有医患沟通管理的专门部门,有切实可行的医,有切实可行的医患沟通规范。患沟通规范。n4-1-5 4-1-5 定期开展全员医疗服务安全教育定期开展全员医疗服务安全教育,树立医疗服,树立医疗服务安全意识。(二次务安全意识。(二次/ /年)年)n4-1-6 4-1-6 重大医疗过失和医疗事故能按规定向上级卫生重大医疗过失和医疗事故能按规定向上级卫生行政主管部门报告行政主管部门报告

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