1、1232007年年6月月23日,相声表日,相声表演艺术家侯耀文因心肌梗演艺术家侯耀文因心肌梗塞抢救无效塞抢救无效 42006年年12月月20日,相声大师日,相声大师马季在家中突发心脏病,面色马季在家中突发心脏病,面色惨白,病情非常严重,急救医惨白,病情非常严重,急救医生当即采取了胸部按压等,终生当即采取了胸部按压等,终因抢救无效逝世因抢救无效逝世 5678910 确诊方法确诊方法 冠脉造影是金标准冠脉造影是金标准11冠心病冠心病药物治疗药物治疗如抗血小板药等如抗血小板药等经皮冠状动脉介入治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI介入手术)介入手术)生活方式干预生活方式干预外科治疗外科治疗如搭桥术如搭桥术
2、1213冠心病治疗的基本口服药物冠心病治疗的基本口服药物基础性药物治疗:基础性药物治疗: 抗血小板药物:拜阿司匹林片、氯吡格雷片抗血小板药物:拜阿司匹林片、氯吡格雷片( (波立维波立维) )等;等; 他汀类降脂药他汀类降脂药: :阿托伐他汀片(立普妥等)、瑞舒伐他汀阿托伐他汀片(立普妥等)、瑞舒伐他汀片(可定)等药物;片(可定)等药物; 血管扩张剂:单硝酸异山梨酯分散片等;血管扩张剂:单硝酸异山梨酯分散片等; -受体阻滞剂:倍他乐克、康忻等;受体阻滞剂:倍他乐克、康忻等; 血管紧张素转换酶抑制剂(血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIACEI):依那普利片、培多普):依那普利片、培多普利片等;利片等
3、;14l 狭窄较重的狭窄较重的冠脉病变需冠脉病变需要做要做PCIPCI治治疗疗l 有些更复杂更特有些更复杂更特殊的病变需要进殊的病变需要进行外科手术,如行外科手术,如心脏外科搭桥术15视频播放视频播放16右冠状动脉右冠状动脉17导丝通过导丝通过完全闭塞完全闭塞1819血管打通血管打通血管开通血管开通植入支架植入支架20212224小时内小时内发病率发病率: 0.6%1急性急性血栓形成血栓形成 亚急性亚急性血栓形成血栓形成4周内周内发病率发病率: 0.5%-5.7%1死亡或死亡或心梗心梗1 年年发病率发病率: 15.8%22324公认的治疗方案:公认的治疗方案:波立维波立维75mg+75mg+拜阿司匹林拜阿司匹林 100mg100mg(一年后单服波立维或阿司匹林至终生)(一年后单服波立维或阿司匹林至终生) 252627指南推荐冠心病患者的静息心率282930313233