低氧血症的诊断思路低氧血症的诊断思路 低氧血症的判定指标低氧血症的判定指标血红蛋白氧解离曲线血红蛋白氧解离曲线临床困惑之一临床困惑之一 低氧血症低氧血症&呼吸衰竭呼吸衰竭临床困惑之二临床困惑之二-吸吸氧氧时如何判定缺氧程度时如何判定缺氧程度 氧合指数（氧合指数（PaO2/FiO2） 可排除吸氧浓度干扰，反应氧合情况可排除吸氧浓度干扰，反应氧合情况通气功能通气功能换气功能换气功能肺泡肺泡-动脉血氧分压差动脉血氧分压差（PA-aO2）小小 结结低氧血症原因的初步诊断低氧血症原因的初步诊断临临 床床 实实 践践病例病例1体格检查体格检查通气？换气？通气？换气？肺内分流实验肺内分流实验观察立卧位血氧实验观察立卧位血氧实验右心声学造影右心声学造影最终诊断最终诊断病例病例2呼吸衰竭可能原因呼吸衰竭可能原因病例3通气？换气通气？换气？核心问题核心问题最终诊断最终诊断病例病例4辅助检查辅助检查分析病情分析病情总结总结
