1、进展期胃癌化疗进展期胃癌化疗1谢谢观赏2019-8-23胃癌:流行病学胃癌:流行病学2谢谢观赏2019-8-23胃癌临床特点胃癌临床特点3谢谢观赏2019-8-23不良预后:肿瘤细胞分化差、分级高、淋巴管、血管有侵犯、年龄50岁4谢谢观赏2019-8-23AGC全身化疗使患者受益u CT CT vsvs BSC BSC随机对照研究(随机对照研究(1992-2000,1992-2000, Ref.6Ref.6)u 确诊晚期,确诊晚期,PS 0-2PS 0-2,随机分组随机分组u CT CT(FAMTXFAMTX,FAM, 5FU/DDP, ECFFAM, 5FU/DDP, ECF,ELFELF)
2、vs vs BSCBSCu 结果:结果:m mSTST(monmon):):7.5-10 7.5-10 vs vs 3-4 3-4 (p0.06p0.06) SCT SCT生活质量改善生活质量改善 CutsemCutsem, EV. 2002, EV. 20025谢谢观赏2019-8-23AGC全身化疗常用药物u 5 FU5 FU类:类:5- 5-FUFU,FT-207FT-207,UFTUFT,XelodaXeloda,S-1S-1u 铂类:铂类:DDPDDP,OxaliplatinOxaliplatinu 蒽环类:蒽环类:EPIEPI,THPTHP,ADMADMu 拓扑异构酶抑制剂:拓扑异
3、构酶抑制剂:CPT-11CPT-11,HCPTHCPT,VP-16VP-16u 紫杉类:紫杉类:PaclitaxolPaclitaxol,DoclitaxolDoclitaxolu 其它:其它:MMCMMC,MTXMTX CutsemCutsem, EV. 2002, EV. 20026谢谢观赏2019-8-23胃癌化疗进展7谢谢观赏2019-8-23 比较联合化疗治疗晚期胃癌的随机临床试验* P 0.0048谢谢观赏2019-8-23胃癌:常规单药化疗的缓解率9谢谢观赏2019-8-23胃癌:新药单药疗效10谢谢观赏2019-8-23胃癌:常规联合化疗的疗效11谢谢观赏2019-8-23胃癌
4、:新药联合化疗疗效12谢谢观赏2019-8-23DCF一线治疗MGCIII 期临床 (V325) ASCO 2003 Abstr 999 J.A.Ajani 13谢谢观赏2019-8-23DCF一线治疗MGCIII 期临床 (V325) ASCO 2003 Abstr 999 J.A.Ajani14谢谢观赏2019-8-23Randomised, multicenter phase III study comparing capecitabine with 5FU and oxaliplatin with cisplatin in AGC ASCO 2004 Abstr 103115谢谢观赏2
5、019-8-23Randomised, multicenter phase III study comparing capecitabine with 5FU and oxaliplatin with cisplatin in AGC ASCO2004 Abstr1031 E表表阿霉素阿霉素 C顺铂顺铂 F5氟脲嘧啶氟脲嘧啶 E表阿霉素表阿霉素 E草酸草酸铂铂 F5氟脲嘧啶氟脲嘧啶E表表阿霉素阿霉素C顺铂顺铂X希罗达希罗达E表表阿霉素阿霉素E草酸草酸铂铂X希罗达希罗达每每21天天一疗程一疗程计划计划治疗时间治疗时间: 24周周 (8个个疗程疗程)16谢谢观赏2019-8-23353352 In
6、terim analysis ECXEOF1001924617谢谢观赏2019-8-23EPI联合联合DDP、Xeloda方案治疗胃癌方案治疗胃癌 ASCO 2003D.Shin ASCO 2003 abstr 131818谢谢观赏2019-8-23EPI、DDP、Xeloda 一线治疗 AGC ASCO 2004 Abstr407419谢谢观赏2019-8-23EPI、DDP、Xeloda 一线治疗 AGC ASCO 2004 Abstr 407420谢谢观赏2019-8-23 TCF vs TC vs ECF 治疗 ACG II 期试验(SAKK) ASCO 2004 Abstr 4020
7、 A.D. Roth Italy21谢谢观赏2019-8-23TCF vs TC vs ECF 治疗 ACG II 期试验(SAKK) ASCO 2004 Abstr 4020 A.D. Roth Italy22谢谢观赏2019-8-23TCF vs TC vs ECF 治疗 ACG II 期试验(SAKK) ASCO 2004 Abstr 4020 A.D. Roth Italy23谢谢观赏2019-8-23 TXT、DDP、UFT/LV 治疗AGC ASCO 2004 Abstr 4231 S.C. oh Korea24谢谢观赏2019-8-23TXT、DDP、UFT/LV 治疗AGC A
8、SCO 2004 Abstr 4231 S.C. oh Korea25谢谢观赏2019-8-23TX方案 治疗MGC II 期试验 ASCO 2004 Abstr 4057 H.K. Kim Korea26谢谢观赏2019-8-23TX方案 治疗MGC II 期试验 ASCO 2004 Abstr 4057 H.K. Kim Korea27谢谢观赏2019-8-23OXA, ELF一线治疗AGC(II 期) ASCO 2004 Abstr 4206 H.M.Pan China28谢谢观赏2019-8-23OXA, ELF一线治疗AGC(II 期) ASCO 2004 Abstr 4206 H.
9、M.Pan China29谢谢观赏2019-8-23Xeloda、DDP一线治疗AGC ASCO 2004 Abst 4047 M.Jin China30谢谢观赏2019-8-23Xeloda、DDP一线治疗AGC ASCO 2004 Abst 4047 M.Jin China31谢谢观赏2019-8-23FOLFOX4 治疗 A/MGC ASCO 2004 Abstr 4068 L. Cavanna32谢谢观赏2019-8-23 70岁 OGC姑息性化疗 ASCO 2004 Abst 4018 M.J.Trumper UK1992-2001 1080 OGC33谢谢观赏2019-8-23 70岁 OGC姑息性化疗 ASCO 2004 Abst 4018 M.J.Trumper UK34谢谢观赏2019-8-23OXALF周方案 老年AGC一线治疗 ASCO 2004 Abstr 4237 D. Santini Italy35谢谢观赏2019-8-23OXALF周方案 老年AGC一线治疗 ASCO 2004 Abstr 4237 D. Santini Italy36谢谢观赏2019-8-23晚期晚期/转移性胃癌化疗现状转移性胃癌化疗现状37谢谢观赏2019-8-23