1、第一节第一节 毫毫 针针 刺刺 法法一、针具针具毫针毫针(Fine Needle)Fine Needle)、三棱针三棱针(Three_edged Needle)Three_edged Needle)皮肤针皮肤针(Skin Needle)Skin Needle)火针火针(Fire Needle)Fire Needle)二、如何进针二、如何进针(Insertion)Insertion)常见进针方法：单手：指切进针(Finger press)双手：夹持进针(Pinch needle)、提捏进针(Pinch skin)、舒张进针(Tight skin)。指切进针夹持进针提捏进针舒张进针三、如何行针三、
2、如何行针(Manipulation)Manipulation)u所谓行针,指进针达到一定深度后，所进行的各种手法操作，目的在于使患者产生针感即酸麻重胀等感觉，或使已有的针感进一步加强或向远处传导，从而产生疗效。u 行针基本手法：u 捻转法(Lifting and thrusting)：u 将针体垂直方向上下运动。u 提插法(Twirling and rotating)：u 将针体水平方向左右转动。u何谓得气(Arrival of Qi)？u得气：指针刺入穴位后所产生的特殊感觉和反应，如受术者的酸麻胀痛等感觉，术者持针手下的沉紧涩跳动的等感应，得气关系到疗效，一般来讲，得气较不得气效果好，得气快
3、，效果快；得气慢，效果慢。四、针刺意外情况、处理和预防四、针刺意外情况、处理和预防 包括晕针、滞针、断针、刺伤重要脏器等。1、晕针晕针(Fainting)：在针刺过程中，患者突然出现胸闷、心慌、出冷汗、面色苍白、四肢发凉、眼前发黑、甚至昏厥的情况，即为晕针。处理处理：立即拔针，令患者平卧，一般很快就会恢复，重者可针人中、内关，艾灸百会、关元、涌泉等。预防预防：初次针灸，特别怕痛、畏针的患者，刺激量要轻一些，采用卧姿。此外空腹、饱餐、大汗、重体力活动后勿立即针刺2：在针刺胸背、锁骨上窝等处的穴位，不能过深，否则会刺破胸壁造成气胸。患者会出现胸痛、憋气、咳嗽等症状。体检或胸透可确诊。处理处理：轻者
4、经休息、抗感染治疗可愈，重者需进行穿刺抽气。预防预防：针刺背部、胸部、锁骨上窝等处的穴位，要严格掌握深度，并注意留针期间针体不能滑动。3 滞针滞针(Stuck needle)针身被肌纤维缠绕而使针体不能拔出。处理处理：相反方向捻转针体，顺势拔出，若仍不行，可在其近处再刺一针，前一针即可拔出。预防预防：捻转针体时注意要适度，特别是朝一个方向转时，不能太过。4.断针断针(Broken needle)：针体断留于体内。处理处理：若断针位于躯干近重要脏器如心脏等，须近早手术将断针取出，若留于肢体肌肉组织，一般没有太大危险，可待肌纤维将针体包裹固定后再予以手术取出。预防预防：注意用针前检查针具，留针期间
5、嘱患者勿随便活动肢体，起针时要核对针数，勿遗留针。第二节第二节 电电 针针ELECTROTHERAPY 电针是针刺与脉冲电相结和来刺激穴位达到治疗目的的一种方法。临床以低于是10Hz低频电脉冲最常用。二适应症适应症：凡毫针适用并可留针的病症均适用。临床常用于治疗各种疼痛、神经肌肉病变、运动系统的急慢性损伤等。但携带心脏起搏器的患者禁用，有心脏病的人慎用。：电生理研究证实，脉冲电可改变机体组织中离子浓度和分布。电脉冲通过毫针刺激穴位，能够调整大脑皮层和植物神经的功能，可产生止痛、镇静的效果，并能扩张周围血管、改善血循、调节心律，对骨骼肌、平滑肌的张力有调节作用。第三节第三节 穴穴 位位 注注 射
6、射 POINT INJECYIONu 穴位注射穴位注射，即将药物注射入穴位内来治疗疾病的方法。它将药物作用及药物对穴位的渗透刺激作用相结合，治疗类风湿性关节炎、颈椎病、慢性腰腿痛、冠心病等病症有十分显著的效果。常用药物：中成药如丹参、当归等具有活血化淤和祛风湿通经络作用的中药制剂，维生素B1、B12、胎盘组织液、肌生注射液、5%-10葡萄糖注射液、生理盐水等。第四节第四节 拔拔 罐罐 CUPPINGCUPPING1 拔罐法拔罐法：是指用燃火或抽气等方法使罐内空气压力低于大气压，并使罐吸附于体表部位，以治疗疾病的方法。2 特点特点：拔罐可引起局部组织充血或皮下淤血而留下紫色的印，并以此达到治病目
7、的。3 适应症适应症：中医认为拔罐能祛风散寒、疏通经络、调畅气血，还可拔出血脉和机体内的热毒。常用来治疗感受风寒湿引起的腰背痛、关节炎、哮喘、神经官能症等。拔罐器具玻璃罐竹罐抽气罐 背部沿膀胱经走罐 第五节第五节 耳耳 针针 EAR ACUPUNCTUREEAR ACUPUNCTURE 耳针耳针，是指通过刺激耳穴来诊治疾病的一种方法。我国古人认为耳为宗脉之所聚，即手足三阴、三阳经皆入于耳，且耳与脏腑的生理、病理有密切的关系，可以通过耳朵来诊治疾病。现代医学倾向于用全息反射理论来解释耳针疗法的原理。耳穴分布图耳穴分布图 现代针疗法的创始人是法国学者诺吉尔诺吉尔，他提出耳穴分部呈倒置的胎儿的规律。
8、耳针的临床应用u耳穴诊病耳穴诊病 当人体某部发生病变、不适时，在耳廓的相应部位就会出现压痛增强、皮肤电阻降低、甚至出现局部结构改变，如白色片状脱屑隆起、红色充血等。耳针治疗耳针治疗取穴原则取穴原则 1、根据病变部位选穴 2、依据中医理论辨证选穴 3、根据现代医学理论选穴 4、根据临床经验选穴耳穴的刺激方法 包括毫针、埋针、压籽、放血、穴位注射、电针等。压籽压籽 选用质硬而光的的小颗粒或药丸等贴在耳穴上的方法。此法简易、安全、无创易被患者接受，临床广为应用。耳穴压籽耳针的适应症1、各种疼痛疼痛性疾病2、各种炎症炎症性疾病3、一些功能紊乱功能紊乱性疾病4、过敏与变态反应过敏与变态反应性疾病5、内分
9、泌代谢内分泌代谢疾病6、美容第六节 灸法(MOXIBUSTION)u是以艾为主要施灸材料，点燃后在体表穴位或病变部位烧灼、温熨，以治疗疾病的一种方法。u灸法的特点 古人云，“凡病药之不及，针之不到，必须灸之”。灸法是针灸疗法的重要组成部分。直接灸间接灸艾柱灸艾条灸温针灸温灸器灸法灸法分类表照片艾条灸温针灸灸法的主治作用和适应范围主治作用主治作用 温经通络、祛风散寒活血止痛、回阳固脱升阳举陷、拔毒泄热防病益寿适用症适用症风寒湿痹、胃痛腹痛、痛经、久泄遗尿、遗精、虚脱晕厥、脱肛、崩漏疖肿未化脓、溃疡久不愈等。第七节 其它疗法三棱针三棱针刺络放血刺络放血适用适用 实症实症 热症热症 淤血症淤血症 急救急救火针火针u操作：定点，消毒，烧针，刺入，出针，处置u适用 痹证：关节炎，劳损 痈疽肿毒：蜂窝组织炎，丹毒
