1、家庭储药基本常识家庭储药基本常识胡欣2019年8月大讲堂大讲堂一、居民家庭药箱里有什么?一、居民家庭药箱里有什么?大讲堂大讲堂一个全国范围的大型公益性调研结果显示一个全国范围的大型公益性调研结果显示 78.25%的城镇居民家庭储备感冒药的城镇居民家庭储备感冒药 56.03%的家庭储备止咳化痰药的家庭储备止咳化痰药 79.4%的家庭储备抗菌药的家庭储备抗菌药 感冒发烧时会自服抗菌药物的家庭高达感冒发烧时会自服抗菌药物的家庭高达75.4%没有调查就没有发言权没有调查就没有发言权感冒药止咳化痰药抗菌药物自服抗菌药物大讲堂大讲堂75%的家庭的家庭在 感 冒 发 烧在 感 冒 发 烧时 会时 会 自 服
2、 抗自 服 抗菌药菌药大讲堂大讲堂许 多 家 庭 凭许 多 家 庭 凭广 告广 告 和和 非 专非 专业 人 员业 人 员 推 荐推 荐储备药品储备药品大讲堂大讲堂 乱乱的根源:的根源:公众的健康知识来源和渠道乱乱 张悟本之流及其养生畅销书的误导公众的药品管理和使用的基本知识缺乏政府部门和医专业人员的正确引导不足乱乱 家庭药箱管理和应用的现状大讲堂大讲堂二、家庭药箱里应该放什么?二、家庭药箱里应该放什么?大讲堂大讲堂 选择常用的非处方药物选择常用的非处方药物(OTC)什么是什么是OTC?国家食品药品监督管理局公布的,不需要凭执业医师和执业助理医师处方,消费者可以自行判断、购买和使用的药品。OT
3、COTC大讲堂大讲堂 根据家庭成员情况存储药品根据家庭成员情况存储药品 选择单一品种。选择方便的药物剂型。家有儿童,可储备退热药、止咳药、健胃消食中成药。家有老年人,特别是有冠心病、心绞痛等患者,要准备硝酸甘油等急救药。口服制剂、喷雾剂及外用药品是家庭药箱的首选剂型,尽量不选注射剂。婴幼儿服药困难,可以选择直肠栓剂,如退热栓。药箱的储药量一定要少,以免造成过期浪费。大讲堂大讲堂 有的药物选择要根据季节变化而更新有的药物选择要根据季节变化而更新 感冒清热冲剂是针对外感风寒内有伏热的感冒,这种感冒大多在冬季发生;银翘解毒片(丸)是针对外感风热的感冒,大多在春季发生;藿香正气丸(胶囊、水)主要针对夏
4、秋外感寒邪、内伤湿滞的患者。大讲堂大讲堂三、如何管理小药箱三、如何管理小药箱 大讲堂大讲堂 建立药品登记表建立药品登记表 帮助我们了解药品消耗情况,及时补充。详细记录药品适应证、用法用量和效期,可以避免药物滥用和药品过期浪费。具有索引定位功能,可以设立“序号、药品名称、规格数量、适应证、用法用量、有效期、注意事项和存放位置”等字段。家庭存放的药品最好用原包装,如果原包装破损,一定要重新标注药物的名称、适应证、用法用量以及有效期,避免紧急情况下用错药。大讲堂大讲堂 分开管理和严格按适应证应用分开管理和严格按适应证应用 为减少用药差错,家庭药箱的药品应按成人药与儿童药分开、急救药与常规用药分开、内
5、服药与外用药分开管理。药品必须按国家规定的用途使用,否则会有危险,不应尝试新的治疗用途。适应证和使用方法要醒目标示,特别是对视力有问题的独居老人,要用大号字体醒目地标示在外包装上。大讲堂大讲堂 注意药品的储存条件注意药品的储存条件 有些药物见光易分解失效或者产生有毒物质,要装在棕色瓶中避光保存。有些药品容易潮解,要密封或者置于干燥地方保存。有些药物对温度敏感,在摄氏度左右保存。大讲堂大讲堂 注意药品的储存条件注意药品的储存条件 要确保药品不被儿童、智障者以及有自杀倾向的精神疾病患者等随意获取。药监部门常组织专业药师进社区进行用药咨询和整理家庭药箱活动,可以借此清理家庭药箱,处理过期药品。大讲堂
6、大讲堂四、药品如何分开管理四、药品如何分开管理 大讲堂大讲堂内服药品和外用药品分开儿童和成人用药分开 计划生育用药和普通药品分开 同一品种不同批次的药品分开 大讲堂大讲堂五、家庭储药管理的注意事项五、家庭储药管理的注意事项大讲堂大讲堂处置药品变质 注明有效期 有效期管理是家庭药品管理的核心 管理不好,容易误服过期的药品,影响疗效,甚至导致损害,也容易造成药品的浪费。在正确的保存条件下,将有效期用醒目的字体标识在外包装上;为了减少浪费,用药时可以先用近效期的。如果是分包装药品,一定在外包装上注明药品名称、用法、用量和有效期。一般来说,每3个月检查家庭药箱,查看药品是否超过有效期或变质。大讲堂大讲
7、堂处置药品变质 注明有效期 有效期管理是家庭药品管理的核心 储备药品出现以下变质情况,则不能再用 片剂松散、变色;糖衣片的糖衣粘连或开裂;胶囊剂的胶囊粘连、开裂;丸剂粘连、霉变或虫蛀;散剂严重吸潮、结块、发霉;眼药水变色、混浊;软膏剂有异味、变色或油层析出等。过期或变质的药品交到药店或医院药房委托其帮助销毁。为了大家的安全和环境卫生,请不要乱扔过期药品。大讲堂大讲堂六、家庭药箱要远离儿童六、家庭药箱要远离儿童大讲堂大讲堂儿童是一个脆弱的群体药品应存储在防止儿童开启的安全容器不要随意给儿童吃药尤其是成人药品全世界已经发生了很多起孩子误服药品导致死亡的案例,因此家中有未成年人的家庭一定要把药品放在
8、孩子接触不到的地方。儿童不是微小化的成人,药物在儿童体内的处置过程是和成人有很大区别的。不要凭经验给孩子治病,不要随便给孩子吃药,尤其是不能图省事或便宜,给孩子吃成人用药品。大讲堂大讲堂七、药品的正确存储七、药品的正确存储 大讲堂大讲堂 密闭密闭 避免药物因吸潮而变质。避免药物被空气中的氧氧化而变质。防止含挥发油的药品因挥发和风化而失效(如薄荷油、各种香精、酒精、碘制剂)。大讲堂大讲堂 密闭密闭 密闭要求将药物保存在干燥玻璃中并盖紧,可以加入干燥剂;对于用气泡眼包装的药品,需要保护好外面的铝箔以免破损。冰箱不是最佳的储药场所。冰箱是一个湿度很大的容器,虽然可以提供低温环境,但绝大多数药品很容易
9、受潮,不适合普通药品的存储。大讲堂大讲堂 低温低温 冷处冷处保存为210,阴凉处阴凉处保存应不超过20 ,凉暗处凉暗处保存为避光且不超过20 ,常温常温保存为1030 。需要冷藏保存的药物多是蛋白生物制品和活菌制剂,如胰岛素、乙肝疫苗、丙种球蛋白、培菲康等。栓剂如吲哚美辛栓和阴道栓一般设计在体温(37 )时液化而发挥作用,因此栓剂一般也保存在低温状态。大讲堂大讲堂 低温低温 一定要按照说明书的要求选择冷藏还是冷冻保一定要按照说明书的要求选择冷藏还是冷冻保存药品:存药品:比如胰岛素应在28 冷藏,如果不小心冷冻了,会导致蛋白变性,丧失功能。密钙息喷鼻剂、人工泪液、维生素B12眼药水等在28 避光保存。须冷藏的药品应放于冷藏室,独立包装并与食物分开,避免拿错或被小朋友接触到。大讲堂大讲堂 避光避光 光照特别是日光中紫外线会加快药品的分解和破坏药物有效成分。例如维生素C在光照下很快就会变黄而失效,类似的药品还包括氨茶碱和硝酸甘油等。避光方法:将药品放在棕色瓶内或能够避光的纸盒、容器内。需避光的药品一般在出厂时都具有避光措施,不要随便更换包装或撕毁药品外面的包装纸。大讲堂大讲堂 家庭小药箱的选材家庭小药箱的选材 空的纸箱不宜盛装药品,因为纸箱会吸潮,不利于药品的保存。建议用质量比较好、没有异味的塑料箱保存药品。大讲堂大讲堂