1、學習障礙教育與個案研討王瓊珠台北市立師院特教系ccwangmail1.tmtc.edu.tw2004/6/19今日的菜單p回想學習障礙的重要特質p展望成功學習障礙者的特質p教學問題討論p個案討論畫圖說故事p請畫一張圖表示你對學習障礙的概念。學習障礙重要特質p智力正常（不笨）p基本的聽說讀寫算等學習（任一項）有顯著困難p學習障礙者彼此間的差異很大p學習障礙者內在能力有顯著差異為何產生學習障礙？p學習障礙的病理基礎是源於皮質層細部架構的錯亂，這些細微的變異雖然目前腦部的儀器未必能偵測出來，卻使孩子呈現不同形式的學習困難。埔里基督教醫院院長趙文崇醫師學習障礙者需要什麼樣的教育？Q：以下何種學習方式較
2、適合學習障礙學生？為什麼？p同一般學生p簡化學習內容p減少學習內容p變換學習方式p其他朝未來看p你知道什麼樣特質的學習障礙者將來成功機會比較大嗎？一項長期追蹤研究p根據一項長達二十年的追蹤研究，研究者訪問50位小時候被鑑定為學習障礙的成人，探討哪些因素可預測個體將來的發展，在眾多的影響因素中歸結出三大項：智力，成就，以及成功特質（如：自我覺知，勤奮，積極主動，情緒穩定，設定目標以及社會支持系統），其中最後一項成功特質的預測力最高，大約佔4975（Raskind,Goldberg,Higgins,Herman,1999）。Self-Check:成功的特質p瞭解並接納自己是學習障礙的事實p主動積極
3、p對事保有堅毅的耐性p知道如何減壓p情緒穩定p訂定合理的目標，持續往前p擁有並運用支持系統p對自己的生命有掌控感（可以做決定，做調整）p有成功的決心p盡量找發揮自己長處的工作做，減少做自曝其短的事p發展創意方式補償自己不足之處p積極學習p生長在重視工作和獨立的家庭環境p中等學校畢業p擁有良好的口語能力 家長可以做什麼？p認識並接納孩子的長處與障礙p提供情感的支持（不要成為幫凶）p尋找好的教育環境，建立多元的價值p讓孩子學習面對問題，一起思考解決之道家，是孩子永遠的避風港與天堂家，是孩子永遠的避風港與天堂教師可以做什麼？p認識並接納孩子的長處與障礙p精進自我教學效能，帶動學生主動學習p經常反思自
4、己的教學，觀摩並學習他人的優點p設計學生可學習（符合其能力與年紀）的內容教學問題討論Q1:課太多，時間太少，教不完，怎麼辦？Q2:對於識字極少的個案如何教起？Q3:個案可以認字，但是讀過之後，問他問題卻都 答不出來，怎麼辦？Q4:會認字，但是寫不出字來，怎麼辦？Question1:趕課！趕課！p你教完是否等於學生學會了？p要一課一課教？還是綜合式的單元教學？p一定要教課本內容嗎？還是跟著能力指標走？濃縮課文（單元教學）春天來了，春天來了，春天跟著東風，悄悄的來到大地。暖暖的春風，吹走了寒意。美麗的花朵，開滿了大地。春天來了春天來了，蜜蜂忙著採花蜜，農夫忙著插秧苗，可愛的蝴蝶，帶來了欣喜。他們忙
5、著告訴大家，春天在這裡。春天來了春天來了，春雷轟隆隆，小雨淅瀝瀝，小河嘩啦啦，他們齊聲歡迎，春天的來臨。參考資料：南一版二下國語第一單元：第一課 春天的花，第二課 春天來了，第三課 歡迎春天第一段：春天的景象第二段：春忙的情形第三段：春天的聲音Question2:字識不多，怎麼辦？p認字少，不代表孩子笨或不能學p透過聽讀方式擴展學習範疇p從有意義（或常見）的字認起p有系統教識字 1.1.有規則可尋有規則可尋 2.2.有記憶方法有記憶方法 3.3.一次不要多，但常出現（複習）一次不要多，但常出現（複習）4.4.常有機會使用學過的字常有機會使用學過的字識字教學前的基本考量p如何教才能產生最大效益？
6、-1.時間最經濟 -2.識字量最大 -3.維持效果最久 -4.能產生類化/遷移效果p如何教才符合中文的本質？-1.中文字的特性是什麼？-2.怎麼教才不會前後矛盾？識字要如何教效益才大？l事實一：人學習認字的過程並不全然靠別人一字一字教會的l事實二：優讀者的識字能力後來隨著閱讀量增加而與弱讀者的差距越拉越開l事實三：對文字規則的掌握有助於讀者猜測低頻字，但高頻字的規則性通常比較低圖解象形字將字源與圖像結合，讓學習者產生視覺與意義的聯想。比較適用於圖像性強的文字，如：象形字，會意字資料來源：國民小學國語補充讀物第五冊（48頁）形似字教學p將字形相近的字組歸為同一組，期待能降低記憶負荷，如：朋與明p
7、對有些學習者形似字放在一起教確實能促進異同之比較，但必需放在語詞和句中學習，以免越學越糊塗資料來源：國民小學國語補充讀物第五冊（47頁）部件識字p部件不同於筆畫和部首（雖然有時三者的角色會重疊），它是漢字組成的零組件，解析時必需有一致性。如：應字是由广，亻，隹和心組成。p黃沛榮（民90）歸納最優先學習80個部件：人，刀，力，口，土，大，女，子，山，巾，心，戶，手，日，月，木，水，火，玉，田，目，石，示，竹，米，耳，肉，衣，見，言，走，足，車，金，門，雨，食，馬，魚，鳥，一，八，又，口，宀，寸，小，工，弓，戈，斤，方，欠，止，牛，犬，瓜，白，皿，禾，穴，立，絲，羊，羽，舟，虫，行，角，貝，邑，非
8、，阜，隹，頁，疒、广、艸、辵、攴（攵）部件識字（續）p以部件作為教學的單位，較不受制於文字的類別是否屬於圖畫性較強的字類，可用在所有漢字的學習p它要面臨的問題包括：如何分析漢字的部件才妥當？當部件不是完整的字時，如何命名以便於記憶？相似的部件（像阜和邑在字裡的形狀都一樣，只是位置不同而已）如何做好區隔，以免混淆？基本字帶字資料來源：國民小學國語第四冊（南一版）（93頁）基本字是指組成字的核心字，由此核心字加入不同的元素，便可再組成一組字基本字帶字期待能降低學習者記憶負擔問題和形似字教學類似，如何避免越學越混淆是重點形聲字教學p專對形聲字p形聲字包含聲旁與義旁（即部首），聲旁通常表示發音（但音會
9、隨時代而略有變化），義旁通常指類別，但有時聲旁也會兼及意義的部分p如：青有美好的意思，人青 水青 日青 心青倩倩清清晴晴情情言青請請米青精精拼音教學p聲符：21個p韻符：.16個p結合韻符：丫.22個p拼音教學：直接拼音p如：先教然後逐一換聲母（，）或韻母（，）來練習直拼拼音教學（續）資料來源：陳正治（民90）。兒歌。親親文化事業。部首識字從部首的意義輔助字義的學習。例如：有玉部的字都與玉石珠寶有關，有手部的字多與手的動作有關單教部首，對於學習者學習字形的細節幫助不大資料來源：國民小學國語第一冊（南一版）（36頁）由上下文脈猜字資料來源：歐素惠（民91）。我的小書繪本一位腦傷兒童的閱讀教學（3
10、2頁）閱讀時，遇到不認識的字可以1.跳過去，2.從圖片猜字義，3.試著填空日本最近發明一？（款）機？（器）人，他會走路和人握手，甚至跳舞，十分厲害記憶術識字p將字的意思編成一個記憶的鍊，加深學習者的印象。p如：琴 兩個國王今天在彈琴 瞎 眼睛害了就是瞎p很難為每個字都編記憶策略，有時記憶策略也可能干擾原字的記憶，或無厘頭的解釋前後矛盾重複閱讀資料來源：謝武彰（民88）。大家來唱（22頁）。親親文化以簡單的短文，兒歌的形式呈現，讓學習者反覆誦讀，以增進其流暢度。結合注音符號認讀與拼音學習亦可。字庫銀行p建立孩子的字彙存款（即識字量）p設立字庫銀行，教過的字常拿出來複習，將熟悉的字放入銀行（用紙盒
11、替代），不熟悉的字先放在另外的盒子，待熟悉後才能放入字庫銀行中p將字庫銀行做分類，如：按部首或是聲母，方便檢索與複習功能性閱讀上上下下關關開開男男廁廁女女廁廁餐廳餐廳Question3:有讀沒有懂，怎麼辦？p閱讀前先聽過故事介紹p閱讀前先討論相關背景知識p閱讀前先發題目p邊讀邊想並做記號p化文字為畫面p帶學生討論故事有沒有看過一些電影，根本不知道導演在講什麼？但是如果先看有沒有看過一些電影，根本不知道導演在講什麼？但是如果先看過影評，或是和別人討論過，會越來越懂這部電影的意義。過影評，或是和別人討論過，會越來越懂這部電影的意義。K:What I KnowW:What I want to fin
12、d outL:What I learnedK-W-LpThe K-W-L strategies(Ogle,1986)K,W兩部分屬於閱讀前。L屬於閱讀後。邊讀邊想 DR-TA 差不多先生的相貌，和你我都差不多。他有一雙眼，但看得不很清楚；有兩隻耳朵，但聽得不分明；有鼻子和嘴，但他對氣味和口味不很講究；他的腦子也不小，但對記性卻不很精明，他的思想也不細密。那他跟我們有何不同？會發生什麼後果？故事結構(story grammar)p森林裡有隻驕傲的獅子大王，有一次睡得正熟時，卻被不知天高地厚的小老鼠給吵醒，獅子大王十分惱怒，準備把牠抓來一口吞掉，小老鼠趕緊求饒並說來日將報獅子大王饒命之恩。獅子大王
13、看牠一副可憐樣，就放牠一馬，並說：趕快逃命吧！你這小東西還想報恩，別自不量力了！，哪知有一天獅子大王被獵人用網子抓住，還真的是靠小老鼠找一群鼠兄弟咬破網子，獅子才得以脫逃險境，經歷過這一事件後，獅子再也不敢自大了。（老鼠報恩）老鼠報恩故事結構分析p主角（和主角特性）？p情境（時間與地點）？p主要問題？p事情經過？p結局（和主角反應）？也可以為每個元素設計一個也可以為每個元素設計一個LOGOLOGO，方便孩子記憶，方便孩子記憶Question4:寫不出來，怎麼辦？p寫字困難有哪些向度？-抄寫困難（近端或遠端抄寫？）-完全寫不出來 -容易寫出錯別字 -認字OK，寫字Not OKp寫字的目的在哪裡？
14、p寫字可以怎麼寫？寫字困難的原因p視動協調有問題p視知覺有問題p認字太少p練習不夠寫字的方法p格子輔助p起始點輔助p建立組字規則p字形鏤空練習p書空練習p圖像字形p電腦輸入p部件組字資料來源：讀寫樂：小學生讀寫輔助教材（香港特別行政區政府教育署心理輔導服務組2002）個案討論小智（化名）是國小五年級的男生，二年級下學期從南部轉學到台北，初期極度適應不良狀況。小智一家人經營檳榔攤、安全帽等生意（他會陪同父母去賣東西），因謀生方式，經常深夜才返家，導致小智經常一週有五天遲到的紀錄。他的學習動機弱，課業乏人指導，小智的母親亦反應她年幼時也是有課業上的困擾。小智會幫忙賣檳榔、安全帽，與客人的應答或找零
15、錢等反應都很好。只是寫字的字形鬆散無力，要求之下可以寫出較有力的字體，但不能持恆。現在上課個案已能配合班上的規範，家庭作業也能如期完成，但是考試或要求回答問題時，個案的反應就很差了。成績經常是全班倒數1、2名。二年級老師對小智的描述是行為正常，但是學科成績十分低落，國語方面書寫字形混淆、聽寫能力差、閱讀能力差、朗讀能力差；數學能力方面計算能力差、心算速度慢、推理思考能力弱，應用解題能力很差。學習態度不積極，因此將他轉介到資源班。三、四年級級任老師輔導方式是請家長多指導，並安排小老師協助個案，級任老師會利用時間個別指導，但是不給個案壓力。同時個案也接受資源班的輔導，但是進步的幅度不大。大家動動腦
16、小組討論（STEP1）p從特教老師的報告中，請你歸納出小智可能的問題。p他有可能是學習障礙中的閱讀障礙嗎？何以見得？有沒有其他可能性？基準一：評估個案的智力p通常先觀察個案的一般反應，生活一般應對OK？基本的生活自理能力OK？p個案之前在班上的學業表現如何？有好有壞？還是通通很差？p如果生活一般對應和自理能力OK，學業有的可以，有的很差，再用標準化智力測驗施測，以確切知道其智力水準。p目前最普遍的智力測驗是WISC-III（魏氏）WISC-III簡介p為一標準化個別智力測驗，包括詞彙、常識、類同、理解、算術、記憶廣度（以上為語文測驗）、圖畫補充、圖形設計、物形配置、連環圖系、符號替代、符號尋找
17、、迷津等分測驗（以上為操作測驗）。一般而言，學生的習得經驗/文化背景和語文測驗相關比較高，但對後者影響比較小。p這些分測驗結果又可計算出1.全量表智力分數2.語文量表智力分數3.操作量表智力分數；或細分為四種因素：1.語文理解2.專心注意3.知覺組織 4.處理速度。大家動動腦小組討論（STEP2）Q:小智的智力測驗得分說明什麼？基準二：個人內在差異顯著內在差異的意涵很廣，以下內在差異的意涵很廣，以下任何一種成立即可任何一種成立即可。p能力和成就的差距：能力和成就的差距：實際成就與能力預期的成就之間的差距（如：智商中上，成就低）p能力間的差距能力間的差距：不同能力間的差距（如：操作佳，語文弱）p
18、成就間的差距成就間的差距：不同成就間的差距（如：數學優，語文差）p成就內的差距成就內的差距：同一能力，不同成分間的差距（如：計算OK，數學文字題NOT OK）p評量方式的差距評量方式的差距：同一能力因不同評量方式差異大（如：聽題目回答問題good，一般紙筆測驗bad)差異多少才算顯著困難？p能力和成就的差距以智力和閱讀成就的差距計算年級閱讀成就落後程度小一三一年或一年以上小四小六二年或二年以上小六以上三年或三年以上差異多少才算顯著困難？p能力間的差距以WISC-III的操作量表和語文量表分數的差距算 PIQ-VIQ 20p其他的算法：兩個比較量先轉化成標準分數（Z分數），比Z分數，兩者差上1.
19、5的標準差以上。大家動動腦小組討論（STEP3）p從個案報告與智力評估資料，你認為小智有呈現顯著內在差異？1.能力和成就的差距2.能力間的差距3.成就間的差距4.成就內的差距5.評量方式的差距基準三:評估個案學習困難p注意，記憶，聽覺理解，口語表達，基本閱讀能力，閱讀理解，數學運算，推理或知覺動作協調等任一能力有顯著困難p評量時，閱讀能力固然是主角，但不表示其他的能力都不用管，如果評量者懷疑個案障礙的原因可能和有些因素產生關連，都可以進一步檢驗。大家動動腦小組討論（STEP4）p按個案的描述，你認為要評量哪些部分來釐清問題？1.注意？2.記憶？3.聽覺理解？4.口語表達？5.基本閱讀能力？6.
20、閱讀理解？7.數學運算？8.推理？9.知覺動作協調？小智的閱讀能力評估資料p【中文年級認字量表】原始分數56，百分等級11。p【閱讀理解困難篩選測驗】原始分數4，通過率20（低於低分組的0.43）p【聲韻覺識的測量】聲調處理部分較優，高於切截點（1513）。聲母部分弱，低於切截點（414）；韻母部分弱，低於切截點（413）；聲母韻母合計部分亦弱，低於切截點（414）。p【部件辨識測驗】原始分數5，低於平均數23個標準差之間的程度。p【四年級甲式國語成就測驗】書面測驗百分等級6.7，聽力測驗百分等級0.9，識字能力百分等級0.9，理解能力百分等級2.2。終曲：個案回顧（STEP5）p小智的智力水準如何？是智能障礙者嗎？哪些能力是他的優勢？哪些是弱勢？p能否就這些資料判定他屬於閱讀障礙？p你還可以再評量哪些資料，來幫助你做教學決定？
