1、临床三基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性患者，45岁，摔伤后右髋疼痛半天，拍片示右股骨颈骨折，基底型，Garden型，首选的治疗方案为（）。A 右人工股骨头置换术 B 右全髋关节置换术 C 右髋关节融合术 D 空心钉固定术 E 右下肢皮牵引8周正确答案D答案解析股骨颈基底骨折，由于两断端的血供影响最小，故较易愈合，选用空心钉固定，可使患者早日活动，避免并发症产生。2、可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是（）。A 肥大细胞 B 壁细胞 C 黏液细胞
2、D 杯状细胞 E 主细胞正确答案E答案解析A项，肥大细胞广泛分布于皮肤及内脏粘膜下的微血管周围。分泌多种细胞因子，参与免疫调节（TB细胞，APC细胞活化）；B项，壁细胞分泌盐酸和内因子；C项，胃液中含有大量的黏液，它们是由胃黏膜表面的上皮细胞、泌酸腺、贲门腺和幽门腺的黏液细胞共同分泌的，其主要成分为糖蛋白；D项，杯状细胞是混在粘膜上皮中的粘液分泌细胞，底部狭窄，顶部膨大，充满粘原颗粒，HE染色为蓝色或空泡状，多为空泡状；E项，胃蛋白酶原主要由主细胞合成和分泌，颈黏液细胞、贲门腺和幽门腺的黏液细胞以及十二指肠近端的腺体也能分泌胃蛋白酶原。3、治疗哺乳期妇女滴虫性阴道炎，最适宜的方法是（）。A 甲
3、硝唑口服 B 甲硝唑栓置入阴道 C 甲硝唑口服及置入阴道 D 1%龙胆紫涂阴道黏膜 E 局部用克林霉素软膏正确答案B答案解析滴虫阴道炎治疗首选甲硝唑。哺乳期妇女禁全身用药，可局部应用甲硝唑。4、来源于间叶组织的肿瘤是（）。A 癌 B 肉瘤 C 母细胞瘤 D 类癌 E 临界肿瘤临床三基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a9a7cdedd19ad7f00040280c299a2e051正确答案B答案解析来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。来源于上皮细胞的恶性肿瘤称为癌。母细胞瘤是原始胚胎组织的肿瘤。类癌是由嗜酸细胞发生的低度恶性肿瘤。临界肿瘤是介于良性和恶性之间的肿瘤
4、，实质上是低度恶性肿瘤。5、肝硬化消化道出血伴高血压、冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是（）。A 垂体后叶素静脉滴注 B 6-氨基己酸静脉滴注 C 去甲肾上腺素胃管滴注 D 三腔二囊管压迫 E 冰生理盐水洗胃正确答案A答案解析垂体后叶素容易收缩内脏血管，诱发冠心病，故而冠心病者忌用。6、急性血源性骨髓炎应用抗牛素类药物治疗后，在出现X线片改变，全身及局部症状消失，仍需应用抗生素至少（）。A 1周 B 2周 C 3周 D 4周 E 6周正确答案C答案解析由于急性骨髓炎的特点，病变部位在后期其血运往往不佳，药物难以进入，为了进一步消灭残存的细菌，要继续使用抗生素3周。7、男,47岁，右臂红肿热
5、痛1周,发热38.9,红肿局限,近2天来寒战,高热40.5。查血常规示白细胞20.3109/L,中性粒细胞0.9,血培养阳性。考虑为（）。A 无芽孢厌氧菌所致全身性感染 B 革兰阴性细菌所致全身性感染 C 真菌所致全身性感染 D 革兰阳性细菌所致全身性感染 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。8、将实验犬的肾切除，并给输入或饲喂氨基酸，血中尿素含量明显升高；若将实验犬的肝切除，则血中氨及氨基酸含量明显升高；若将犬的肝、肾同时切除，则血中尿素的含量可维持在较低水平，而血氨浓度明显增高。这些实验证明合成尿素的最主要器官是（）。A 肾 B 脑 C 肠道 D 肝 E 肌肉正确答案D临床三基内科考
6、试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a9a7cdedd19ad7f00040280c299a2e052答案解析肾切除，血中尿素含量明显升高，说明氨基酸经代谢转变为尿素，故肾不是合成尿素最主要器官；肝切除，血中氨及氨基酸含量明显升高，说明肝有分解氨基酸和利用氨的功能；肝、肾同时切除，尿素含量较低，血氨浓度明显增高，说明肝是合成尿素的最主要器官。9、对于肾上腺腺癌，哪一项不正确？（）A 血中ACTH常降低 B 病程长，发展缓慢 C 可发生低钾性碱中毒 D 女性病人常有明显的男性化 E 不被大剂量地塞米松抑制正确答案B答案解析暂无解析。10、下列哪项是激活NK细胞、增强杀伤功
7、能的细胞因子?（）A IL-5、IL-3 B IL-4、IL-7 C IL-2、IFN-D IL-6、GM-CSF E IL-1、IL-4正确答案C答案解析IL-2、IFN-是一组具有上调免疫功能的细胞因子。11、有一老人，车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折，在送往医院途中，该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡，其最可能的死因是（）。A 气体栓塞 B 心肌梗死 C 脂肪栓塞 D 脑出血 E 气胸正确答案C答案解析暂无解析。12、男婴，足月，母乳喂养，生后第2天，血清总胆红素289mol/L，小儿血型A，Rh阳性，母血型O，Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性，已查血常规及网织细胞
8、计数。下一步做何种检查？（）A 肝功能检查 B 血培养 C 血涂片找红细胞 D 释放试验 E 测TORCH抗体正确答案D答案解析暂无解析。13、子痫前期与妊娠期高血压的主要鉴别是（）。临床三基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a9a7cdedd19ad7f00040280c299a2e053 A 有无高血压的病史 B 高血压出现的孕周 C 水肿程度 D 有无蛋白尿 E 血小板计数正确答案D答案解析子痫前期是指妊娠20周后出现的高血压及蛋白尿，而妊娠高血压只有血压升高而没有蛋白尿。14、女，30岁，哮喘持续2天，动脉血气分析pH7.35，PaCO29.3kPa（7
9、0mmHg），PaO26.6kPa（50mmHg），BE+2mmol/L，HCO326mmol/L，其酸碱代谢紊乱的类型为（）。A 呼吸性碱中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 D 代偿性呼吸性酸中毒 E 代谢性碱中毒正确答案D答案解析该患者处于哮喘持续状态，为重症哮喘，CO2蓄积，为原发性呼吸性酸中毒。机体通过代偿机制使pH 7.35尚在正常范围之内，应为代偿性呼吸性酸中毒。15、人的感觉适应是指由于刺激物的持续作用而使感受性（）。A 提高 B 降低 C 不变 D 改变 E 丧失正确答案D答案解析暂无解析。16、再生障碍性贫血的诊断，下列选项不正确的是（）。A 发热、出血、
10、贫血 B 一般无肝脾和淋巴结肿大 C 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低 D 骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少 E 末梢血淋巴细胞比例数增高正确答案C答案解析诊断再生障碍性贫血时，中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均应增高。其余各项均正确。17、在我国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是（）。A 暴饮暴食 B 胃肠炎 C 胆道结石病临床三基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a9a7cdedd19ad7f00040280c299a2e054 D 酗酒 E 胃溃疡正确答案A答案解析急性胰腺炎最常见的诱发因素为进食荤食、暴饮暴食。其病因为：胆道疾病；酒精；胰管阻塞；十二指肠
11、降段疾病；全身炎症反应；代谢障碍；药物感染；手术与创伤等。18、对肠结核最有诊断价值的检查是（）。A X线钡餐检查发现肠腔狭窄 B 结肠镜检查示回盲部炎症 C 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿 D 结核菌素试验强阳性 E 大便中查到结核杆菌正确答案C答案解析暂无解析。19、关于腺病毒性肺炎的临床特点，以下错误的是（）。A 多见于6个月以下小婴儿 B 急起稽留高热 C 咳嗽重，有喘憋及呼吸困难 D 肺部体征出现晚，X线改变出现早 E 病灶吸收缓慢正确答案A答案解析暂无解析。20、患儿，1岁，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动
12、，肺部有中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.0cm，诊断为（）。A 风疹并发肺炎 B 麻疹并发肺炎 C 麻疹并发肺炎，心衰 D 风疹并发肺炎，心衰 E 猩红热并发肺炎正确答案C答案解析暂无解析。21、男，36岁。7月11日入院，持续高热3周，伴腹痛、腹泻。昨晚进食较硬食物，10时许突然出现右下腹疼痛，脉搏细速，肝浊音界消失，X线检查膈下有游离气体，外周血白细胞3.2109/L，中性粒细胞0.85，嗜酸性粒细胞为0，淋巴细胞0.15。肥达反应：“O”l：640，“H”l：640，外斐反应l：80。考虑诊断为（）。A 斑疹伤寒 B 伤寒并发肠穿孔 C 胃穿孔 D 化脓性胆管炎 E 败血症临床三
13、基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a9a7cdedd19ad7f00040280c299a2e055正确答案B答案解析暂无解析。22、氰化氢中毒引起缺氧的主要原因是下列哪项？（）A 呼吸功能障碍 B 组织用氧功能障碍 C 血循环障碍 D 细胞内氧化还原障碍 E 机体运氧功能障碍正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪项是嘌呤核苷酸分解代谢的终产物?（）A 胺 B 尿酸 C 尿素 D 肌酐 E-丙氨酸正确答案B答案解析暂无解析。24、小儿总能量的50%60%来自（）。A 蛋白质 B 脂肪 C 碳水化合物 D 维生素 E 矿物质正确答案C答案解析暂无解析。25、有
14、机磷农药中毒出现骨骼肌痉挛主要是因为（）。A ACh释放增多 B ACh释放减少 C 终板膜上的受体增多 D 胆碱酯酶活性降低 E 胆碱酯酶活性增强正确答案D答案解析暂无解析。26、关于三羧酸循环的叙述，错误的是（）。A 是糖、脂肪、蛋白质的最终代谢通路临床三基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a9a7cdedd19ad7f00040280c299a2e056 B 是糖、脂肪、氨基酸代谢联系的枢纽 C 可为其他物质合成提供原料 D 始于柠檬酸的形成 E 是释放能量、产生ATP的主要环节正确答案E答案解析暂无解析。27、判断脊柱骨折是否伴有脊髓损伤，下列诊断方便快
15、速的是（）。A X线片检查 B CT检查 C MRI检查 D 腰椎穿刺行脑脊液检查 E 系统的神经系统检查正确答案E答案解析暂无解析。28、先天性甲状腺功能减低症，新生儿期的表现，以下不正确的是（）。A 常为过期产 B 生理黄疸期延长 C 生后即有腹胀、便秘 D 易激惹 E 喂养困难，声音嘶哑正确答案D答案解析暂无解析。29、麻疹出疹一般在发热后的（）。A 12d B 34d C 56d D 78d E 710d正确答案B答案解析麻疹出疹期多在发热后34d出现皮疹。皮疹开始见于耳后、颈部，沿着发际边缘，24h内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，开始为稀疏不规则的红色斑丘
16、疹，疹间皮肤正常，大部分皮疹压之退色，但亦有出现瘀点者。30、女性，38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg，毛发脱落，血清胆固醇320mg%。最可能的诊断是（）。A 甲状腺功能减退症 B 甲状腺功能亢进症 C 高脂血症 D 神经衰弱 E 单纯性肥胖临床三基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a9a7cdedd19ad7f00040280c299a2e057正确答案A答案解析暂无解析。31、急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是（）。A 腰麻和肛管直肠术后 B 外伤性高位截瘫 C 使用药物阿托品、溴丙胺太林（普鲁本辛）后 D 腹泻或长期使用利尿剂 E
17、尿道结石正确答案E答案解析暂无解析。32、金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是（）。A 上行感染 B 淋巴道感染 C 性接触感染 D 血行感染 E 直接感染正确答案D答案解析尿路感染的致病菌，最主要、最常见的是大肠埃希菌。变形杆菌多见于尿路结石伴发感染者，铜绿假单胞菌常见于尿路器械检查后，金葡菌常见于血源性感染，革兰阳性菌与耐药菌常见于糖尿病及长期应用免疫抑制剂等免疫低下的患者。33、子宫内膜异位症应用性激素治疗是用于（）。A 镇静，止痛，对症治疗 B 促进排卵 C 调节月经周期 D 减轻痛经程度 E 抑制内膜增生正确答案E答案解析采用性激素疗法的主要作用是抑制内膜细胞增生，导致子宫内膜
18、萎缩，短暂闭经。34、12月中旬，一8个月婴儿来院就诊，呕吐、腹泻2天伴发热流涕，大便10次/日，水样便，呕吐46次/日。体检：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腹泻，腱反射弱。大便镜检：WBC 01/HP。下列何种治疗措施不恰当？（）A 暂停乳类食品，代之以豆类代乳品 B 及时、足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素 C 根据脱水程度进行补液 D 补液的同时纠正酸中毒 E 有尿后，静脉补钾浓度为0.3%正确答案B答案解析暂无解析。35、蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸为（）。临床三基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a9a7cdedd19ad7f00040280c299a
19、2e058 A 丝氨酸 B 酪氨酸 C 半胱氨酸 D 羟脯氨酸 E 蛋(甲硫)氨酸正确答案D答案解析蛋白质中羟脯氨酸是合成后由脯氨酸残基经羟化修饰而来的。羟脯氨酸不属有遗传密码子的20种氨基酸。故本题答案为D项。36、下列哪项是弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼病变？（）A 大红肾 B 固缩肾 C 多囊肾 D 大白肾 E 分叶状肾正确答案A答案解析暂无解析。37、关于骨关节炎，下列选项不正确的是（）。A 主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生 B 多见于中老年人 C 女性多于男性 D 可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射 E 原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者正确答案D答案解析关节内
20、注射皮质激素类药物可在短期内缓解症状，但对软骨的损害反而随注射次数增加而加重。因此一般情况下不应使用。38、情感主要指（）。A 与生理需要是否获得满足相联系的体验 B 受情境影响而产生的体验 C 与人的社会性需要相联系的体验 D 与人的饥饿相联系的体验 E 与人的安全性需要相联系的体验正确答案C答案解析暂无解析。39、脂酰CoA进行-氧化的酶促反应顺序是（）。A 脱氢，加水，再脱氢，硫解 B 脱氢，脱水，再脱氢，硫解 C 加水，脱氢，硫解，再脱氢 D 脱水，脱氢，硫解，再脱氢 E 硫解，脱氢，加水，再脱氢临床三基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a9a7cded
21、d19ad7f00040280c299a2e059正确答案A答案解析暂无解析。40、下述细胞中吞噬能力最强的为（）。A 单核巨噬细胞 B 嗜酸粒细胞 C 中性粒细胞 D 淋巴细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。41、交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体发现右髋关节屈曲内收、内旋畸形，诊断为（）。A 股骨转子间骨折 B 股骨颈骨折 C 股骨头骨折 D 髋关节脱位 E 股骨上端骨折正确答案D答案解析暂无解析。42、40岁男性，一年前因胫腓骨下1/3骨折，行手法复位，石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨骨折上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15，其治疗
22、应采用（）。A 手法复位，小夹板固定 B 手法复位，石膏外固定 C 切开复位，内固定外固定 D 切开复位，外固定 E 切开复位，植骨内固定加外固定正确答案E答案解析成人小腿双骨折，手法复位石膏外固定，现已1年，超过了一般愈合所需时间，局部仍有反常活动，X线片骨折端髓腔已被硬化骨封闭，骨折端间有3mm间隙，骨折不愈合的诊断可以成立。骨折不愈合必须手术治疗，切除硬化骨，打通髓腔，复位，植骨，内固定和外固定。43、男性，26岁，轻度黄疸，肝肋下1.5cm，血红蛋白709/L，Coombs试验阳性。诊断应先考虑（）。A 早期肝硬化 B 黄疸性肝炎 C 缺铁性贫血 D 肝炎并贫血 E 自身免疫性溶血性贫
23、血正确答案E答案解析暂无解析。临床三基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a9a7cdedd19ad7f00040280c299a2e051044、颅内压增高症的头颅X光改变中，下列哪项是错误的？（）A 颅缝分离 B 脑回压迹加深 C 蝶鞍球形扩大、鞍底骨质破坏 D 鞍背及后床突骨质稀疏 E 幼儿前囟门不闭合正确答案C答案解析暂无解析。45、下列哪项是硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制？（）A 直接作用于血管平滑肌 B 激活腺苷酸环化酶，增加cAMP C 激动2受体 D 被硝酸酯受体还原成NO起作用 E 阻断Ca2+通道正确答案D答案解析暂无解析。46、在酵解过程中，催
24、化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是（）。A 乳酸脱氢酶 B 3-磷酸甘油醛脱氢酶 C 醛缩酶 D 丙酮酸激酶 E 烯醇化酶正确答案B答案解析暂无解析。47、关于精神分裂症的维持治疗正确的是（）。A 第一次发作维持治疗l2年 B 反复多次者不需维持治疗 C 经典抗精神药物维持治疗量应为急性期治疗量的1/3左右 D 非经典抗精神病药物维持治疗量即急性期治疗量 E 维持治疗期，不宜单一用药正确答案A答案解析暂无解析。48、执业医师法规定，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，具有下列哪项学历者，可参加执业医师资格考试？（）A 高等学校医学专业本科以上学历 B 中等专业学校医学专业学历 C 取得助理执
25、业医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历 D 高等学校医学专业专科学历 E 取得助理执业医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历临床三基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a9a7cdedd19ad7f00040280c299a2e0511正确答案A答案解析中华人民共和国执业医师法规定，执业医师资格考试的应试条件如下：具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的。取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满2年的；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满
26、5年的。具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的，可以参加执业助理医师资格考试。以师承方式学习传统医学满3年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。49、保密的重要性可除外哪一项（）。A 不引起患者家庭纠纷 B 不危害他人及社会 C 不引起医患矛盾 D 不导致患者自残等后果 E 不引起对患者的歧视正确答案B答案解析暂无解析。50、小儿受结核感染至PPD试
27、验阳性的时间为（）。A 24周 B 48周 C 810周 D 1012周 E 1214周正确答案B答案解析暂无解析。51、患者，女，28岁，农民，头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45g/L，红细胞2.01012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为（）。A 叶酸 B 泼尼松 C 口服铁剂 D 雄激素 E 维生素B12正确答案C答案解析该患者检查结果为典型的小细胞低色素性贫血，并有吞咽困难的症状，可据此初诊断为缺铁性贫血，治疗首选口服铁剂。52、铁的吸收部位是在（）。A 回肠末段 B 胃窦 C 回肠中段 D 十二指肠及空肠上段
28、 E 胃底临床三基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a9a7cdedd19ad7f00040280c299a2e0512正确答案D答案解析食物中铁以三价铁为主，必须在酸性环境中或有还原剂如维生素C存在下还原成二价铁才便于吸收。十二指肠和空肠上段肠黏膜是吸收铁的主要部位。铁的吸收量由体内贮备铁的情况来调节。53、女性病员，王某，55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50m1，病员突然出现寒战、伤口渗血，导尿为全程血尿，当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血、进行抢救；同时复查，病员系O型血，即改输O型血400ml。由于发现
29、及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了临床输血技术规范的（）。A 输血申请规定 B 受血者血样采集和送检规定 C 交叉配血规定 D 发血规定 E 输血规定正确答案C答案解析暂无解析。54、确诊2l-三体综合征的检查为（）。A 特殊皮肤纹理的检查 B 骨骼X线检查判断骨龄 C 智商的测定 D 核型分析 E 血清TSH，T4测定正确答案D答案解析暂无解析。55、典型麻疹出疹顺序是（）。A 先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢 B 先见于四肢，渐出现于躯干、面部 C 先见于躯干，渐延及四肢、面部 D 先见于手足
30、，渐延及四肢、躯干、面部 E 先见于前胸，后延及面部、四肢正确答案A答案解析暂无解析。56、I型干扰素的生物学活性应除外下列哪项（）。A 激活单核吞噬细胞 B 抑制病毒的复制 C 抑制细胞增生 D 促进IL-4的产生 E 促进CD8+CTL成熟正确答案D答案解析暂无解析。临床三基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a9a7cdedd19ad7f00040280c299a2e051357、卵巢性索间质肿瘤最常见的低度恶性的是（）。A 颗粒细胞瘤 B 间质细胞瘤 C 无性细胞瘤 D 卵泡膜细胞瘤 E 颗粒-卵泡膜细胞瘤正确答案A答案解析颗粒细胞瘤属低度恶性肿瘤，能分泌
31、雌激素。B项，间质细胞瘤属于交界性肿瘤；C项，无性细胞瘤属于高度恶性生殖细胞瘤；D项，卵泡膜细胞瘤属于良性肿瘤。58、哪型肝癌预后较好？（）A 肝细胞型 B 层状纤维化型 C 小细胞型 D 胆管上皮型 E 混合细胞型正确答案B答案解析暂无解析。59、人流术后72小时突然阴道流血，最可能的诊断是（）。A 吸宫不全 B 子宫探针穿孔 C 术后感染 D 羊水栓塞 E 空气栓塞正确答案A答案解析暂无解析。60、各种周围血管疾病的描述中不正确的是（）。A 雷诺病女性多见 B 血栓闭塞性脉管炎男性多见 C 血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性和间歇性 D 疼痛性股白肿常发生在产后 E 血栓闭塞性脉管炎多发生在下
32、肢正确答案C答案解析A项，雷诺病是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指或足趾苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。多发生在2040岁，女性多于男性。BCE三项，血栓闭塞性脉管炎又称Buergers病，是周围血管闭塞性炎症，主要累及四肢中小动脉和静脉，下肢较常见。其特点为：青年男性发病；一侧或双侧下肢间歇性跛行，非对称性；足背或胫后动脉搏动减弱或消失；伴有浅表性游走性血栓性静脉炎。D项，疼痛性股白肿，是指下肢深静脉急性栓塞，下肢水肿在数小时内达最高峰。本病多发生于下肢或盆腹腔手术后、妊娠、产后、恶性肿瘤、心脏病患者。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答
33、案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）临床三基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a9a7cdedd19ad7f00040280c299a2e05141、患儿，1岁，以面色苍白1个月入院。查体：心率138次/分，心尖区闻及级收缩期杂音。血象：Hb 50g/L，RBC 2.541012/L。临床诊断为缺铁性贫血，该患儿的贫血程度该如何判定（）。A 轻度贫血 B 正常血象 C 中度贫血 D 重度贫血 E 极重度贫血正确答案D答案解析暂无解析。2、男，48岁。上腹部不适，食欲减退2年。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示慢
34、性萎缩性胃炎，重度肠上皮化生。为防止癌变，最合适的随访检查方法是（）。A 腹部CT B 上消化道造影 C 腹部B超检查 D 胃镜 E 血清肿瘤标志物正确答案D答案解析中年男性患者，慢性萎缩性胃炎，重度肠上皮化生，提示为胃癌癌前状态，为防止癌变，应定期胃镜随访。3、有关胺碘酮的叙述，下述哪一项是错误的？（）A 广谱抗心律失常，但不能用于预激综合征 B 抑制Ca2+内流 C 抑制K+外流 D 非竞争性阻断、受体 E 显著延长APD和ERP正确答案A答案解析暂无解析。4、男，50岁。从1.5m高处摔下，右胸着地。体格检查：神志清晰，呼吸34次/分，心率100次/分，血压130/75mmHg，右胸壁畸
35、形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是（）。A 静脉输液治疗 B 给氧、镇静、止痛治疗 C 加压包扎，迅速消除反常呼吸 D 行气管插管、人工控制呼吸 E 气管切开正确答案C答案解析连枷胸的反常呼吸运动可使伤侧肺受到塌陷胸壁的压迫，呼吸时两侧胸腔压力的不均衡造成纵隔扑动，影响肺通气，导致缺氧和二氧化碳储留，严重时可发生呼吸和循环衰竭。患者高处坠落伤，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，考虑为闭合性多根多处肋骨骨折，出现连枷胸，应立即加压包扎固定胸壁，迅速消除反常呼吸以防止呼吸和循环功能障碍。5、CO中毒时下述哪一项是错误的?（）A 老人应与
36、脑血管意外鉴别临床三基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a9a7cdedd19ad7f00040280c299a2e0515 B 老人和孩子易患 C 严重中毒血液COHb浓度可高于50%D 应立即原地抢救 E 迟发脑病恢复较慢正确答案D答案解析暂无解析。6、下述哪项不是HLA抗原的功能?（）A 参与胸腺T淋巴细胞分化发育 B 诱导移植排斥反应 C 参与自身免疫耐受的形成 D 参与抗原的呈递 E 参与调理吞噬正确答案E答案解析暂无解析。7、下列有关密码的叙述不正确的是（）。A 有终止密码和起始密码 B 密码无标点符号 C 密码有简并性 D 密码有通用性 E 蛋白质
37、中的氨基酸均有相应密码正确答案E答案解析暂无解析。8、人类能创造出“猪八戒”这一并不客观存在的文学形象，这恰好说明了（）。A 心理是对客观现实的反映 B 心理是脑的功能 C 心理是极其复杂的 D 心理是客观现实在人脑中的主观能动的反映 E 动物进化中产生了神经结构这一物质基础之后才有了心理功能正确答案D答案解析暂无解析。9、下列关于肺癌的扩散转移，哪项是不对的？（）A 肺鳞状细胞癌常侵及纵隔及心包 B 小细胞癌生长迅速，转移较早 C 血道转移以脑、骨及肾上腺多见 D 周围型肺腺癌可直接侵犯胸膜 E 无肺内淋巴管转移临床三基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a9a
38、7cdedd19ad7f00040280c299a2e0516正确答案E答案解析暂无解析。10、关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效错误的是（）。A 对抗精神病药引起的锥体外系反应有效 B 对轻症病人疗效好 C 对年轻病人疗效好 D 对重症及年老病人疗效差 E 对痴呆效果不易改善正确答案A答案解析暂无解析。11、大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是（）。A 处理创面 B 镇静止痛 C 液体复苏 D 控制感染 E 补充营养，增强免疫正确答案C答案解析大面积烧伤后的第一天，由于体液的大量渗出和血流动力学的变化，极易发生低血容量性休克。为使病人安全度过休克期，液体复苏是早期处理最重要的措施。1
39、2、对抑癌基因的叙述，下述哪一项是恰当的？（）A 发出抗细胞增殖信号 B 不存在于人类正常细胞 C 缺失对细胞的增殖、分化无影响 D 与癌基因表达无关 E 肿瘤细胞出现时才进行表达正确答案A答案解析暂无解析。13、视乳头水肿在临床诊断颅内病变时的意义是（）。A 无视乳头水肿，可排除颅内占位病变 B 出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变 C 视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值 D 无视乳头水肿，可排除颅内压增高 E 视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一正确答案E答案解析暂无解析。14、下列含有核黄素的辅酶是（）。临床三基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a
40、9a7cdedd19ad7f00040280c299a2e0517 A FMN B NAD+C NADP+D 辅酶Q E 辅酶A正确答案A答案解析FMN含有核黄素（维生素B2），其余均不含。15、华法林与下列何药合用应加大剂量？（）A 阿司匹林 B 四环素 C 苯巴比妥 D 吲哚美辛 E 双嘧达莫正确答案C答案解析暂无解析。16、下列哪项为霍乱的古典生物型和E1-Tor生物型细菌的鉴别方法？（）A 涂片染色 B 悬滴镜检 C 羊血细胞溶血试验 D 霍乱红试验 E 霍乱血清凝集反应正确答案C答案解析暂无解析。17、免疫球蛋白的基本结构是（）。A 由四条相同的轻链组成 B 由四条相同的重链组成 C
41、 由二硫键相连的四条肽链组成 D 由二硫键相连的二条肽链组成 E 由J键连接的五条肽链组成正确答案C答案解析暂无解析。18、不符合震颤麻痹症状的是（）。A 随意运动减少 B 静止性震颤 C 全身肌肉强直 D 体位不稳，走路呈“慌张步态”E 可导致瘫痪临床三基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a9a7cdedd19ad7f00040280c299a2e0518正确答案E答案解析震颤麻痹即帕金森病，是一种常见的中老年人神经系统变性疾病，主要病变在黑质和纹状体，以随意运动减少、全身肌肉强直、静止性震颤和体位不稳为主要症状，走路呈“慌张步态”，一般均不会引起瘫痪。故本题
42、答案为E项。19、患者，75岁。肠梗阻5天急行手术探查，术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻。无转移征象。横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是（）。A 横结肠造口术，二期左半结肠切除 B 左半结肠切除，横结肠乙状结肠吻合术 C 肿瘤切除，横结肠造口术 D 横结肠、乙状结肠侧侧吻合术 E 单纯肿瘤切除正确答案A答案解析结肠脾曲癌致结肠梗阻，即患者为左侧结肠癌并发肠梗阻，急诊手术原则应是一期解除肠梗阻，二期行肿瘤根治；不能一期强行切除肿瘤，因一期手术易导致肠瘘，引起严重后果。而为彻底解除肠阻，应在梗阻部位的近端造瘘。20、血吸虫病肝硬化的主要病理变化是（）。A 有明显的假小叶形成 B 肝表面呈细颗粒状结节
43、C 肝细胞明显淤胆 D 肝表面呈粗大隆起结节 E 临床上较晚出现腹水正确答案D答案解析暂无解析。21、女，66岁，绝经16年。阴道少量出血3周。查体：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征（）。B超示：巨大肿物40cm50cm30cm大，囊性，多房性。体重、食欲、两便均无变化。该患者最可能的诊断为（）。A 浆液性囊腺瘤 B 黏液性囊腺瘤 C 皮样囊肿 D 卵泡膜细胞瘤 E 透明细胞癌正确答案B答案解析患者绝经后阴道流血，体检巨大肿块，一般情况良好，考虑为良性卵巢肿瘤。卵巢黏液性肿瘤在卵巢上皮肿瘤中仅次于浆液性囊腺瘤，良性及交界性几乎都为囊性，典型病变为多房性。22、男，60岁。确诊为COPD、慢性肺源性心
44、脏病失代偿期。pH 7.43，PaCO2 58mmHg，PaO2 60mmHg，HCO3 39mmol/L，K+2.89mmol/L，Na+135mmol/L，Cl+86mmol/L。此患者的酸碱失衡类型为（）。A 呼吸性酸中毒 B 呼吸性碱中毒 C 代谢性酸中毒 D 呼吸性碱中毒代谢性酸中毒 E 呼吸性酸中毒代谢性碱中毒正确答案E临床三基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a9a7cdedd19ad7f00040280c299a2e0519答案解析PaCO2正常值是：动脉血3546mmHg；静脉血3750mmHg。HCO3的正常值为2127 mmol/L。酸碱失
45、衡的判断：通过pH值（正常值7.357.45）来判断为酸中毒还是碱中毒；通过PaCO2的值来判断是否存在呼吸性酸中毒还是呼吸性碱中毒；通过BE和HCO3来判断是否存在代谢性酸中毒或是代谢性碱中毒。患者PaCO2 58mmHg提示呼吸性酸中毒，呼吸性酸中毒提示代谢性碱中毒。23、患儿11个月，生后反复患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。本病例可能的诊断是（）。A 室间隔缺损合并肺炎 B 室间隔缺损 C 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭 D
46、 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎 E 室间隔缺损合并心力衰竭正确答案C答案解析暂无解析。24、男性农民，30岁，5月中旬发病，起病急，发冷、发热、全身肌痛，5天后在某地医院诊断为败血症休克。经静脉补液及氨苄西林静脉滴注，次日血压正常，但病情加重，呃逆、呕吐、尿少入院。查体：体温37.3，血压150/lOOmmHg，皮肤黏膜有瘀点，球结膜充血、水肿，心肺未见异常，肝大肋下1.Ocm，腰部有叩击痛。化验：白细胞50109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板3109/L，尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）。A 败血症并感染性休克 B 钩端螺旋体病 C 伤寒并溶血性尿毒综合征 D 急性
47、粒细胞性白血病 E 肾综合征出血热正确答案E答案解析暂无解析。25、关于胺碘酮的叙述，下列哪一项是错误的？（）A 降低窦房结和普肯耶纤维的自律性 B 减慢普肯耶纤维和房室结的传导速度 C 延长心房和普肯耶纤维的动作电位时程、有效不应期 D 阻滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道 E 对、受体无阻断作用正确答案E答案解析暂无解析。26、患者，女，25岁。结婚3个月，反复尿频、尿急、尿痛2个月，应诊断为（）。A 急性肾盂肾炎 B 肾结核 C 尿道膀胱炎 D 膀胱结石 E 滴虫性阴道炎正确答案C临床三基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a9a7cdedd19ad7f0
48、0040280c299a2e0520答案解析因女性尿道短而直，且尿道外口畸形常见（如处女膜伞、尿道口处女膜融合等），会阴部常有大量细菌存在。只要有感染的诱因存在，如性交、导尿、个人卫生不洁及个体对细菌抵抗力降低，都可导致上行感染。故部分新婚妇女较易发生下尿路感染，即膀胱炎。27、患者，男性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1h，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是（）。A 急性胆囊炎 B 胆总管结石 C 胆道蛔虫病 D 急性胰腺炎 E 急性胃炎正确答案C答案解析胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性钻项样剧烈绞痛，可向右肩背部放射。疼痛可突然缓解，间歇期宛如正
49、常人。剧烈的腹部绞痛与腹部体征轻微的不相称是本病的特点和诊断要点。因此，患者应首先考虑为胆道蛔虫病。28、丝虫病时，产生水肿的主要因素是（）。A 毛细血管通透性 B 毛细血管滤过压增高 C 钠与水的潴留 D 血浆胶体渗透压降低 E 淋巴液回流受阻正确答案E答案解析暂无解析。29、心身疾病是（）。A 心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病 B 由心理社会因素引起的神经症 C 由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变 D 由心理社会因素引起的精神疾病 E 由心理社会因素引起的生理反应正确答案A答案解析暂无解析。30、女性，突发寒战、高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便，便细菌培
50、养痢疾杆菌阳性。便常规：脓液（+），红细胞6个/HP，白细胞满视野。该病人治疗首选（）。A 红霉素 B 先锋霉素 C 氟哌酸 D 氯霉素 E 病毒唑（利巴韦林）正确答案C答案解析暂无解析。临床三基内科考试题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a9a7cdedd19ad7f00040280c299a2e0521三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.ThlB.Th2C.T
