1、现场创伤救护技术现场创伤救护技术 宁波市红十字会宁波市红十字会 止血搬搬运运包扎固固定定止止 血血血液维持生命的重要物质,由血浆和血细胞组成;成人血液约占体重的8%;突然失血;20%-40%(800-1600ml)中度休克 40%(1600ml)以上重度休克,危及生命。止血目的:。按血管分:动脉出血 静脉出血 毛细血管出血鲜红 喷射 暗红 涌出 鲜红 渗出最危险:动脉出血!加压包扎止血法加压包扎止血法指压止血法指压止血法 止血带止血法止血带止血法 指压止血法阻断动脉运阻断动脉运血血指压止血法指压止血法止血动脉:颞浅动脉止 血 点:耳前方颧弓 、让患者安静坐下,将头部稍微往前倾。、将纸巾卷起塞入
2、鼻孔,以手指压住鼻翼,并冷敷患者之鼻部,约隔10分钟放开。流鼻血后,头不要后仰,不要平躺;如不能止血或鼻骨有骨折现象引起的出血,就要送医治疗。止血动脉:指动脉 止血点:出血手指 两侧根部止血方法:拇指与食指加压包扎止血法加压包扎止血法3、加压包扎时,不要包扎的太紧,防止组织 因缺血坏死1、开放性骨折出血,骨折的断端是否回纳2、打结的结头是否可以打在伤口上?NO!注意事项注意事项适用:上、下肢大出血,指压止血法或 加压包扎止血法无效时:五固定五固定 标明止血时间标明止血时间 一垫一垫 二二 结结 三拎三拎 四绞四绞 注意事项注意事项包包 扎扎目的保护伤口、防止感染伤口处理如遇有大面积或较深的伤口
3、时,在伤口上不要直接使用碘酒、酒精;骨折断端及身体外露的内容物不能回纳;离断的手指不能直接放入水中、冰中、酒精中。伤口异物不要轻易拔除,必要时可剪短加以固定,以便搬运。1、帽式包扎法燕尾式燕尾式 大片在后大片在后,在上在上!3、单胸包扎法 顶角位于伤侧顶角位于伤侧气胸的处理封闭封闭敷料敷料包扎包扎加压包扎加压包扎气胸包扎法气胸包扎法适用于腹部外伤或肠突出腹部包扎法腹部包扎法 固固 定定骨折的分类骨折的症状局部剧烈疼痛 不能触摸 伴有明显的压痛局部肿胀明显或伴有淤血、出血肢体短缩旋转或成角骨折固定的目的制动止痛防止伤情加重包扎伤口急救包:组合夹板、三角巾、绷带、敷料就地取材:树枝、棍棒、硬纸板、
4、衣被、毛巾、布条、手绢、领带、自身肢体等骨折固定注意事项(一)夹板长度-超过骨折部位上下两个关节在关节和骨头突起部位或间隙部位-加垫松紧度要适宜固定四肢时,要将指(趾)端露出骨折固定注意事项(二)固定时,应先固定骨折的上端,再固定下端骨折的断肢、断指(趾)要用干净的敷料包好,最好低温保存,随伤员一起送往医院,以便再植。骨折固定注意事项(三)骨折固定的方法2、前臂骨折前臂骨折固定包扎示意图3、股骨骨折(大腿)腋窝至脚跟长的夹板一块 腹股沟至脚跟长的夹板一块布垫六块12取仰卧位用敷料围绕颈部一圈上颈托若无颈托,在肩部加垫制动 仰卧在硬担架或硬板上骨突或凹陷处加垫或填塞用三角巾固定在硬担架或硬板上6、脊椎骨折搬搬 运运爬行法多人徒手搬运法双人搬运法适用于重伤员和脊椎损伤的伤员方法:3 34 4人平抬法人平抬法头部固定手法头部固定手法注意事项疑有颈椎骨折的伤员放置板式担架时应采取仰卧位疑有胸椎损伤的伤员放置板式担架时应采取俯卧位气胸搬运应采取半卧位 1、树立整体意识,注意自身与伤员的安全(救人不一定要舍己)。2、先抢后救,先急后缓,先重后轻,先近后远。3、检查伤情,快速、有效止血。创伤现场救护的一般原则5、先固定颈部,后固定四肢。6、操作迅速、准确,动作轻巧。伤情标志伤情标志谢 谢!