1、社会保险与商业保险 新兵战斗营训练课程新兵战斗营训练课程讲师介绍讲师介绍q社会养老保险及社会医疗保险的简介社会养老保险及社会医疗保险的简介q社会养老及社会医疗所面临的问社会养老及社会医疗所面临的问题题q解决这些问题的方法解决这些问题的方法课程大纲课程大纲 社会保障是指社会成员因年老、疾病、失业、生育、社会保障是指社会成员因年老、疾病、失业、生育、死亡、灾害、等原因而遇到生活困难时，从国家、社会获死亡、灾害、等原因而遇到生活困难时，从国家、社会获得基本生活需求的保障。社会保障制度是国家通过国民收得基本生活需求的保障。社会保障制度是国家通过国民收入的分配和再分配，依法对社会成员的基本生活权利给予入
2、的分配和再分配，依法对社会成员的基本生活权利给予保障而建立的一种社会制度。保障而建立的一种社会制度。什么是社会保障体系？什么是社会保障体系？多种不同性质、作用和形式的社会保障多种不同性质、作用和形式的社会保障制度构成整个社会保障体系制度构成整个社会保障体系社社会会保保障障体体系系社会保险社会保险社会福利社会福利社会救助社会救助社会安抚和安置社会安抚和安置社会保障体系由哪些制度组成？社会保障体系由哪些制度组成？l女职工生育保险女职工生育保险l工伤保险工伤保险l失业保险失业保险l养老保险养老保险l医疗保险医疗保险社会保险包括哪些方面？社会保险包括哪些方面？社会养老保险简介社会养老保险简介 养老保险
3、是指劳动者因年老丧失劳动能养老保险是指劳动者因年老丧失劳动能力时，由国家和社会保证其基本生活的社会力时，由国家和社会保证其基本生活的社会保险项目保险项目。最新政策最新政策 决定指出，为与做实个人账户相衔接，从决定指出，为与做实个人账户相衔接，从20192019年年1 1月月1 1日起，个人账户的规模统一由本人缴费工资日起，个人账户的规模统一由本人缴费工资的的11%11%调整为调整为8%8%。全部由个人缴费形成，单位缴。全部由个人缴费形成，单位缴费不再划入个人账户。同时，进一步完善鼓励职工费不再划入个人账户。同时，进一步完善鼓励职工参保缴费的激励约束机制，相应调整基本养老金计参保缴费的激励约束机
4、制，相应调整基本养老金计发办法。发办法。国务院关于完善企业职工基本养老保险的决定国务院关于完善企业职工基本养老保险的决定 累计满累计满年年的人员，退休后按月发给基本养的人员，退休后按月发给基本养老金。老金。退休时的基础养老金月标准以当地上年度在退休时的基础养老金月标准以当地上年度在岗职工月平均工资和本人指数化月平均缴费工资的岗职工月平均工资和本人指数化月平均缴费工资的平均值为基数，平均值为基数，缴费每满年发给。缴费每满年发给。个人账户个人账户养老金月标准为个人账户储存额除以计发月数，计养老金月标准为个人账户储存额除以计发月数，计发月数根据职工退休时城镇人口平均预期寿命、本发月数根据职工退休时城
5、镇人口平均预期寿命、本人退休年龄、利息等因素确定。人退休年龄、利息等因素确定。关于完善企业职工基本养老保险制度的决定关于完善企业职工基本养老保险制度的决定 城镇个体工商户和灵活就业人员参加基本养老城镇个体工商户和灵活就业人员参加基本养老保险的缴费基数为保险的缴费基数为当地上年度在岗职工平均工资，当地上年度在岗职工平均工资，缴费比例为缴费比例为20%20%，其中其中8%8%记入个人账户，记入个人账户，退休后按退休后按企业职工基本养老金计发办法计发基本养老金。企业职工基本养老金计发办法计发基本养老金。改革后的领取金额改革后的领取金额基本养老金基本养老金=基础养老金基础养老金+个人帐户养老金个人帐户
6、养老金基础养老金基础养老金=（职工退休时上一年度当地职工月平均职工退休时上一年度当地职工月平均工资工资+本人指数化月平均缴费工资）本人指数化月平均缴费工资）2 2个人累个人累计缴费年限计缴费年限1%1%。个人帐户养老金个人帐户养老金=个人帐户总额个人帐户总额计发月数计发月数改革后的领取金额改革后的领取金额例如：例如：3030年后平均工资为年后平均工资为30003000元，个人指数化缴费元，个人指数化缴费为为10001000元，交费时间为元，交费时间为4040年，个人帐户总额为年，个人帐户总额为3840038400元元 按余命按余命1414年计算年计算,则我们的养老金为则我们的养老金为:（300
7、0+10003000+1000）2 2 4040年年1 1%+%+3840038400元元168168月月=800800元元+228228元元=10281028元元 众所周知，我国职工个人养老账户一直在空转，众所周知，我国职工个人养老账户一直在空转，截至截至20192019年底，个人账户空帐运行的规模已经达到了年底，个人账户空帐运行的规模已经达到了1.41.4万亿。这个数字近年来飞速增长，就在万亿。这个数字近年来飞速增长，就在20192019年底还年底还只有只有74007400亿元，这四年间增加了一倍。亿元，这四年间增加了一倍。面对困难面对困难国家国家 集体集体 个人个人？就算中央就算中央政府
8、竭尽政府竭尽全力进行全力进行财政支援，财政支援，情况却并情况却并未因此而未因此而好转。好转。企业负担沉企业负担沉重，许多国重，许多国有企业为了有企业为了扭转被动局扭转被动局面转机建制面转机建制向职工向职工“买买断工龄断工龄”“买断工龄买断工龄”使劳动人口使劳动人口提前变成了提前变成了消费人口，消费人口，并提前支取并提前支取养老费用，养老费用，使社会养老使社会养老基金形成缺基金形成缺口。口。自己看自己看着办吧？着办吧？社会医疗保险简介社会医疗保险简介 医疗保险是国家和社会为隐患病而暂时医疗保险是国家和社会为隐患病而暂时丧失劳动能力、收入中断的劳动者提供经济丧失劳动能力、收入中断的劳动者提供经济帮
9、助和医疗服务的社会保险项目。帮助和医疗服务的社会保险项目。基本医疗保险体系构成基本医疗保险体系构成企业企业基本医疗保险基本医疗保险大额医疗费用互助制度大额医疗费用互助制度企业补充医疗保险企业补充医疗保险公务员公务员基本医疗保险基本医疗保险公务员医疗补助公务员医疗补助基本医疗保险缴费基本医疗保险缴费企业缴费企业缴费全部职工缴费工资基数之和的全部职工缴费工资基数之和的9%9%职工缴费职工缴费职工本人上一年月平均工资的职工本人上一年月平均工资的2%2%（基数（基数:下限为社会平均工资下限为社会平均工资的的60%60%，上限为社会平，上限为社会平均工资的均工资的3 3倍）倍）基本医疗保险统筹基金的支付
10、基本医疗保险统筹基金的支付起付标准起付标准按上一年本市职工平均工资的按上一年本市职工平均工资的10%10%确定个人在一年内第二次及以后确定个人在一年内第二次及以后住院发生的医疗费用按住院发生的医疗费用按5%5%确定确定最高支付额最高支付额按上一年本市职工平均工资的按上一年本市职工平均工资的4 4倍倍确定（确定（5000050000元元）按医院等级由统筹基金和个人按医院等级由统筹基金和个人分段计算，累加支付分段计算，累加支付支付比例支付比例基本医疗保险六大限制基本医疗保险六大限制l时间空间的限制时间空间的限制l支付能力的限制支付能力的限制l规定手续的限制规定手续的限制l保障责任的限制保障责任的限
11、制l缴费能力的限制缴费能力的限制l收入补偿的限制收入补偿的限制社会保险与商业保险的关系社会保险与商业保险的关系-社会保险社会保险商业保险商业保险性性 质质国家政策国家政策商业行为商业行为原原 则则社会公平社会公平个人公平个人公平保障水平保障水平最基本的最基本的低层次需要低层次需要自身发展的自身发展的高层次需要高层次需要社会保险：社会保险：内衣、米饭、毛坯房、公交车内衣、米饭、毛坯房、公交车商业保险：商业保险：外套、宴席、全装修、私家车外套、宴席、全装修、私家车社会保险与商业保险的关系社会保险与商业保险的关系-社会保险与商业保险的关系社会保险与商业保险的关系-3-3社保商保一个观念：各取所长，优势互补一个观念：各取所长，优势互补
