1、美 肤 篇美美 肤肤 篇篇第1页，共38页。美 肤 篇l皮肤的构造皮肤的构造l皮肤的损伤和修复皮肤的损伤和修复l皮肤的衰老皮肤的衰老l男性和女性皮肤的差异男性和女性皮肤的差异l皮肤的保养皮肤的保养l皮肤问题的发生和处理皮肤问题的发生和处理第2页，共38页。1 1、皮肤的组织学结构、皮肤的组织学结构第3页，共38页。第4页，共38页。第5页，共38页。2 2、皮肤的功能、皮肤的功能皮肤是一个多功能的器官皮肤是一个多功能的器官:保护、感觉、吸收、保护、感觉、吸收、分泌与排泄、代谢、调节体温、免疫稳定分泌与排泄、代谢、调节体温、免疫稳定皮肤还是一个审美器官皮肤还是一个审美器官第6页，共38页。3 3
2、、皮肤的基本要素、皮肤的基本要素 肤色、光泽肤色、光泽 质地、细腻、质地、细腻、滋润、活力、滋润、活力、耐老耐老 第7页，共38页。4 4、影响皮肤正常性状的因素、影响皮肤正常性状的因素 皮脂膜：皮脂和汗液乳化。皮脂膜：皮脂和汗液乳化。皮肤的酸碱性：皮肤的酸碱性：pH4.5-6.5pH4.5-6.5 皮肤的性状：油、干、中、混合皮肤的性状：油、干、中、混合 皮肤的敏感性皮肤的敏感性第8页，共38页。5 5、皮肤衰老的原因、皮肤衰老的原因 导致皮肤老化的最重要的因素为导致皮肤老化的最重要的因素为遗传遗传和过量的和过量的日光紫外日光紫外线线。空气、水源、噪声、森林等生活环境、社会环境、职业与空气、
3、水源、噪声、森林等生活环境、社会环境、职业与劳动环境、医疗保健、运动、生活规律、烟酒等生活习惯劳动环境、医疗保健、运动、生活规律、烟酒等生活习惯和膳食营养状况都会影响皮肤的衰老进程。风沙、寒冷和和膳食营养状况都会影响皮肤的衰老进程。风沙、寒冷和炎热的刺激会使皮肤老化。有害粉尘、污浊空调气体、香炎热的刺激会使皮肤老化。有害粉尘、污浊空调气体、香烟烟雾也会加速老化。烟烟雾也会加速老化。第9页，共38页。内在生理因素内在生理因素l1 1遗传遗传 这是导致皮肤衰老的根本原因，是这是导致皮肤衰老的根本原因，是由由DNADNA决定的，油性皮肤比干性皮肤不容决定的，油性皮肤比干性皮肤不容易出现皱纹，衰老相对
4、缓慢。易出现皱纹，衰老相对缓慢。第10页，共38页。l2 2神经神经-内分泌系统内分泌系统 调控着各个生理器官之调控着各个生理器官之间的协调性。一般人的生理功能在间的协调性。一般人的生理功能在25252828岁岁达到高峰以后，随着年龄的增长逐渐衰退，达到高峰以后，随着年龄的增长逐渐衰退，因此老化是一种自然的生理过程。因此老化是一种自然的生理过程。第11页，共38页。l3 3真皮的厚度真皮的厚度 皮肤真皮厚的人比真皮薄的皮肤真皮厚的人比真皮薄的人衰老得慢。男性的真皮一般比女性的真皮人衰老得慢。男性的真皮一般比女性的真皮要厚一些，因此男性的皮肤一般比女性的皮要厚一些，因此男性的皮肤一般比女性的皮肤
5、衰老得要慢。眼睑部的皮肤较薄，皮肤的肤衰老得要慢。眼睑部的皮肤较薄，皮肤的衰老往往从这一部位开始。衰老往往从这一部位开始。第12页，共38页。外在因素外在因素1 1过量的紫外线照射过量的紫外线照射 紫外线能穿透到真皮紫外线能穿透到真皮深层，过量的紫外线照射可破坏真皮的深层，过量的紫外线照射可破坏真皮的弹性弹性纤维和胶原纤维纤维和胶原纤维，使纤维变性断裂，从而导，使纤维变性断裂，从而导致皮肤松弛，出现皱纹。致皮肤松弛，出现皱纹。第13页，共38页。第14页，共38页。第15页，共38页。l2 2皮肤毛孔的阻塞皮肤毛孔的阻塞 由于毛孔经常受到死亡由于毛孔经常受到死亡细胞阻塞，细胞阻塞，影响新陈代谢
6、影响新陈代谢是造成皮肤衰老的是造成皮肤衰老的另一外在主要原因。一般整个更新过程大约另一外在主要原因。一般整个更新过程大约需要需要2 2个月。正常情况下，这些死皮将以污垢个月。正常情况下，这些死皮将以污垢的形式脱落。的形式脱落。l死亡的皮肤细胞没有及时脱落让位给新生的死亡的皮肤细胞没有及时脱落让位给新生的细胞，影响新陈代谢。细胞，影响新陈代谢。l表皮角质层表皮角质层自然润泽因子自然润泽因子和皮肤表面的和皮肤表面的水脂水脂乳化物乳化物减少，水合能力降低，使皮肤处于干减少，水合能力降低，使皮肤处于干燥状态燥状态第16页，共38页。l6 6、皮肤衰老的组织学变化、皮肤衰老的组织学变化 表皮表皮 衰老皮
7、肤的表皮层改变表现为表皮与衰老皮肤的表皮层改变表现为表皮与真皮交界平坦，真皮乳头突入表皮变浅减少。真皮交界平坦，真皮乳头突入表皮变浅减少。细胞间连接疏松，角质层通透性增高，含水细胞间连接疏松，角质层通透性增高，含水量降低，同时衰老皮肤组织表皮角质层自然量降低，同时衰老皮肤组织表皮角质层自然润泽因子和皮肤表面的水脂乳化物减少，使润泽因子和皮肤表面的水脂乳化物减少，使水合能力降低，皮肤处于干燥状态，故皮肤水合能力降低，皮肤处于干燥状态，故皮肤变粗、干燥。变粗、干燥。第17页，共38页。l真皮真皮 真皮结构的改变是皮肤老化的主要原因。真皮结构的改变是皮肤老化的主要原因。真皮厚度变薄，密度降低，真皮内
8、非血管区真皮厚度变薄，密度降低，真皮内非血管区和非细胞区相应增多。皮肤张力明显下降。和非细胞区相应增多。皮肤张力明显下降。老化皮肤的血管相对减少，在真皮乳头层，老化皮肤的血管相对减少，在真皮乳头层，垂直毛细血管也减少。由于皮肤血管减少，垂直毛细血管也减少。由于皮肤血管减少，皮肤微循环减弱，调节温度功能减弱。另外，皮肤微循环减弱，调节温度功能减弱。另外，真皮内透明质酸和硫酸盐类减少，改变了皮真皮内透明质酸和硫酸盐类减少，改变了皮肤的黏滞度，影响皮肤清除物质的能力。肤的黏滞度，影响皮肤清除物质的能力。第18页，共38页。l皮肤附属器皮肤附属器 皮脂腺和毛囊的结构变化不大，皮脂腺和毛囊的结构变化不大
9、，少数有皱缩。光镜下汗腺排列紊乱，汗腺数少数有皱缩。光镜下汗腺排列紊乱，汗腺数量减少，分泌细胞萎缩，皮脂腺尽管在数目量减少，分泌细胞萎缩，皮脂腺尽管在数目上不变或尚可能增加，但分泌皮脂功能减弱，上不变或尚可能增加，但分泌皮脂功能减弱，皮脂分泌减少。由于汗液和皮脂分泌不足，皮脂分泌减少。由于汗液和皮脂分泌不足，加以角质层水合能力减弱，导致皮肤干燥、加以角质层水合能力减弱，导致皮肤干燥、粗糙。粗糙。第19页，共38页。l色素和黑素细胞抵抗自由基损伤的能力下色素和黑素细胞抵抗自由基损伤的能力下降降 过氧化物歧化酶过氧化物歧化酶(SOD)(SOD)及谷氨酸过氧化及谷氨酸过氧化物酶的活性降低，皮肤中过氧
10、化脂质和变物酶的活性降低，皮肤中过氧化脂质和变性蛋白沉积，形成脂褐质。性蛋白沉积，形成脂褐质。第20页，共38页。l皮肤血管和神经真皮乳头层血管减少皮肤血管和神经真皮乳头层血管减少3030左左右。右。真皮浅层毛细血管和小静脉扩张。皮肤真皮浅层毛细血管和小静脉扩张。皮肤神经解剖学改变较小，皮肤感觉功能减退，神经解剖学改变较小，皮肤感觉功能减退，痛阈提高。痛阈提高。第21页，共38页。l免疫功能免疫功能 皮肤的免疫系统是由朗格汉斯细皮肤的免疫系统是由朗格汉斯细胞、组织巨噬细胞、胞、组织巨噬细胞、T T细胞、角朊细胞、肥细胞、角朊细胞、肥大细胞、中性粘细胞及血管内皮细胞组成。大细胞、中性粘细胞及血管
11、内皮细胞组成。前前5 5种细胞随年老而数目减少，并发生功能种细胞随年老而数目减少，并发生功能障碍。障碍。第22页，共38页。l7 7、皮肤衰老的表现、皮肤衰老的表现l皮肤色素改变皮肤色素改变l面部皱纹的分类面部皱纹的分类第23页，共38页。l 肌肉收缩肌肉收缩、皮肤松弛皮肤松弛及及地心引力地心引力是形成皱纹是形成皱纹的三个主要因素。的三个主要因素。一、一、体体 位位 性性 皱皱 纹：纹：如如 颈颈 部部 的的 皱皱 纹，纹，为为 了了 颈颈 部部 能能 自自 由由 活活 动动 ，此，此 处处 的的 皮皮 肤肤 会会 较较 为为 充充 裕裕 、自、自 然然 形形 成成 一一 些些 皱皱 纹纹 ，
12、甚，甚 至至 刚刚 出出 生生 就就 有有 。加。加 重重 的的 皱皱 纹纹 才才 是是 皮皮 肤肤 老老 化化 的的 象象 征。征。第24页，共38页。二、二、动动 力力 性性 皱皱 纹纹 面面 部部 表表 情情 肌肌 与与 皮皮 肤肤 相相 附附 着着 ，表，表 情情 肌肌 收收 缩缩 ，皮，皮 肤肤 在在 与与 表表 情情 肌肌 垂垂 直直 的的 方方 向向 上上 就就 会会 形形 成成 皱皱 纹纹 ，即，即 动动 力力 性性 皱皱 纹纹 。早。早 期期 只只 有有 表表 情情 肌肌 收收 缩缩 ，皱，皱 纹纹 才才 出出 现现 ，以，以 后后 ，表表 情情 肌肌 不不 收收 缩缩 ，动
13、，动 力力 性性 皱皱 纹纹 亦亦 不不 消失。消失。第25页，共38页。三、三、重重 力力 性性 皱皱 纹纹 4040岁以后，由于皮肤、肌肉的松弛，在重岁以后，由于皮肤、肌肉的松弛，在重力作用下，会逐渐下垂、局部折叠，形成重力作用下，会逐渐下垂、局部折叠，形成重力性皱纹。常见的如眼袋、老年性上睑皮肤力性皱纹。常见的如眼袋、老年性上睑皮肤松垂、双下颌等。松垂、双下颌等。第26页，共38页。l1 1色素的减退性损害色素的减退性损害 l老年性白斑：老年性白斑：4545岁后，在胸背、四肢等部岁后，在胸背、四肢等部位出现的米粒到绿豆大小的圆形白斑，稍凹位出现的米粒到绿豆大小的圆形白斑，稍凹陷，无自觉症
14、状。陷，无自觉症状。l特发性点状色素减少症：直径特发性点状色素减少症：直径2 26 mm6 mm的的圆形或多角形白色斑，多分布于四肢等暴露圆形或多角形白色斑，多分布于四肢等暴露部位。病变随年龄增大而增加。部位。病变随年龄增大而增加。第27页，共38页。l星状自发性假疤：多因长期日光暴晒，在星状自发性假疤：多因长期日光暴晒，在身体暴露部位出现星状或线状白色瘢痕样损身体暴露部位出现星状或线状白色瘢痕样损害。害。l正常老化白发：研究表明，毛囊的黑素细正常老化白发：研究表明，毛囊的黑素细胞随着年长而减少是和表皮的黑素细胞减少胞随着年长而减少是和表皮的黑素细胞减少平行的。平行的。第28页，共38页。l2
15、 2色素增加性损害色素增加性损害 l 老年性黑斑或称日光性黑斑，为发生于身老年性黑斑或称日光性黑斑，为发生于身体任何部位特别是暴露部位皮肤的棕色或褐体任何部位特别是暴露部位皮肤的棕色或褐色小的色素沉着斑，表面光滑，边缘整齐，色小的色素沉着斑，表面光滑，边缘整齐，排列密集但不融合，无自觉症状。排列密集但不融合，无自觉症状。第29页，共38页。l脂溢性角化病：为发生于面部、头皮、躯脂溢性角化病：为发生于面部、头皮、躯干和上肢的境界清楚的褐色小斑，表面略呈干和上肢的境界清楚的褐色小斑，表面略呈乳头瘤状，渐渐增大，表面可形成一层油脂乳头瘤状，渐渐增大，表面可形成一层油脂性厚痂，色素沉着明显时可呈黑色。
16、性厚痂，色素沉着明显时可呈黑色。l皮肤异色病：红棕色网状色素沉着，伴有皮肤异色病：红棕色网状色素沉着，伴有毛细血管扩张和萎缩。化妆品中的光敏物质毛细血管扩张和萎缩。化妆品中的光敏物质和日晒可能是主要致病因素，但年龄和性别和日晒可能是主要致病因素，但年龄和性别提示发病还可能与内分泌紊乱有关。提示发病还可能与内分泌紊乱有关。第30页，共38页。l8 8、皮肤衰老的预防、皮肤衰老的预防l丰富的胶原蛋白丰富的胶原蛋白 ：食品包括猪、鸡、鸭、：食品包括猪、鸡、鸭、鹅、鱼的皮，猪、牛、羊的蹄筋，以及甲鹅、鱼的皮，猪、牛、羊的蹄筋，以及甲鱼、乌龟的甲板、裙边，鸡鸭的爪和翅膀鱼、乌龟的甲板、裙边，鸡鸭的爪和翅
17、膀等等 l硫酸软骨素硫酸软骨素 ：在鱼翅、鲑鱼头、鸡、鲨鱼：在鱼翅、鲑鱼头、鸡、鲨鱼以及其他小鱼的软骨以及其他小鱼的软骨 l蛋白质、维生素蛋白质、维生素第31页，共38页。l1 1精神愉快、胸襟豁达，是保持人精神愉快、胸襟豁达，是保持人 体青春活力所不可缺少的条件。良好的体青春活力所不可缺少的条件。良好的 睡眠、开阔的心胸、平和的心态对皮肤有利睡眠、开阔的心胸、平和的心态对皮肤有利的。的。l2 2养成良好的生活饮食习惯养成良好的生活饮食习惯 不吸烟、不饮不吸烟、不饮烈酒、饮食起居均要有规律，保证充分睡眠。烈酒、饮食起居均要有规律，保证充分睡眠。科学合理的饮食习惯和营养搭配对延缓衰老科学合理的饮
18、食习惯和营养搭配对延缓衰老起着不可忽视的作用。起着不可忽视的作用。第32页，共38页。l3 3讲究卫生、增强体质讲究卫生、增强体质 注意养生的老年人注意养生的老年人常常是常常是“童颜鹤发童颜鹤发”，而衰弱的有慢性病的，而衰弱的有慢性病的老人会皮黄骨瘦、面皱萎靡，全身衰弱又会老人会皮黄骨瘦、面皱萎靡，全身衰弱又会促使皮肤衰老。促使皮肤衰老。第33页，共38页。避免不良的外界因素l(1)(1)要防止长时间的强烈阳光暴晒，户外活动要防止长时间的强烈阳光暴晒，户外活动必要时在暴露的皮肤上涂防晒膏。必要时在暴露的皮肤上涂防晒膏。l(2)(2)冬天洗澡次数不宜过多，不宜使用过热的冬天洗澡次数不宜过多，不宜
19、使用过热的水洗面和洗澡，也不宜用碱性太大的香皂；水洗面和洗澡，也不宜用碱性太大的香皂；浴后平时可使用面脂或护肤膏润泽皮肤。浴后平时可使用面脂或护肤膏润泽皮肤。第34页，共38页。l(3)(3)不宜用过烫的热水洗头，吹发或烫发的温不宜用过烫的热水洗头，吹发或烫发的温度也不宜过高，且次数不宜过勤。度也不宜过高，且次数不宜过勤。l(4)(4)护肤膏护肤膏(霜霜)要尽量使用新鲜的当年产品。要尽量使用新鲜的当年产品。l(5)(5)加强皮肤的清洁卫生。如经常洗澡、梳头加强皮肤的清洁卫生。如经常洗澡、梳头和面部按摩等，可加强皮肤抵抗力，促进皮和面部按摩等，可加强皮肤抵抗力，促进皮肤血液循环和营养，延缓皮肤衰
20、老。肤血液循环和营养，延缓皮肤衰老。第35页，共38页。男性和女性皮肤的差异男性和女性皮肤的差异从皮肤结构角度从皮肤结构角度:男性皮肤比女性皮肤厚男性皮肤比女性皮肤厚男性皮肤毛孔数目多且粗大，体毛多男性皮肤毛孔数目多且粗大，体毛多;女性皮肤细嫩，女性皮肤细嫩，较薄，体毛少，毛孔数少。较薄，体毛少，毛孔数少。男性皮肤含色素较多，肤色偏暗男性皮肤含色素较多，肤色偏暗;女性皮肤含色素少，女性皮肤含色素少，白中透红。白中透红。男性皮肤角质层厚，由于雄激素的作用，皮脂腺分泌男性皮肤角质层厚，由于雄激素的作用，皮脂腺分泌旺盛，汗腺发达旺盛，汗腺发达;而女性皮肤角质层薄，易受损伤，而女性皮肤角质层薄，易受损
21、伤，皮脂腺数量少，分泌油脂少，出汗相对较少。皮脂腺数量少，分泌油脂少，出汗相对较少。第36页，共38页。l由于女性皮肤薄而细嫩，色素含量少，故而由于女性皮肤薄而细嫩，色素含量少，故而对外界的抵抗能力较低，较容易受到伤害，对外界的抵抗能力较低，较容易受到伤害，如物理因素及日晒。如物理因素及日晒。l男性皮肤在抵御外界因素侵袭上具有优越性，男性皮肤在抵御外界因素侵袭上具有优越性，但男性皮肤由于皮脂腺发达、角质层厚、接但男性皮肤由于皮脂腺发达、角质层厚、接触污尘的机会多，皮肤毛孔皮脂腺口易致堵触污尘的机会多，皮肤毛孔皮脂腺口易致堵塞，造成细菌感染，形成粉刺，进而遗留小塞，造成细菌感染，形成粉刺，进而遗
22、留小疤痕。疤痕。第37页，共38页。l 男性在护肤时应注意洁面，去除过厚的角质层，洁面时多男性在护肤时应注意洁面，去除过厚的角质层，洁面时多以中性香皂和温水，定期使用磨砂膏去死皮，润肤品用油以中性香皂和温水，定期使用磨砂膏去死皮，润肤品用油性小的。性小的。l 男性皮肤适时的按摩可增加皮肤柔软和弹性的好办法。男性皮肤适时的按摩可增加皮肤柔软和弹性的好办法。l 男性皮肤对蒸气浴面有良好的反应。它可使皮质腺、男性皮肤对蒸气浴面有良好的反应。它可使皮质腺、毛孔开大，软化角质，有利于清除阻塞毛孔和皮脂腺毛孔开大，软化角质，有利于清除阻塞毛孔和皮脂腺的污垢，对于预防和治疗粉刺，增加皮肤柔软度有良的污垢，对于预防和治疗粉刺，增加皮肤柔软度有良好的作用。好的作用。第38页，共38页。
