1、第5章 老年人的心理与精神护理论第5章 老年人的心理与精神护理论 老年人的心理变化及其影响因素1老年人常见心理问题和精神障碍的护理2老年人心理健康的维护与促进3第5章 老年人的心理与精神护理论5.1.1 老年人的心理变化大量研究表明，人在步入老年后，生理功能的减退、社会角色的改变、与子女的代沟及与社会的脱节等都会使他们的心理发生巨大的变化，使他们的矛盾心理凸显出来，引发一系列的心理和精神问题。这些心理和精神问题的出现与老年人的心理特征密切相关。第5章 老年人的心理与精神护理论1.感知觉的变化人的心理活动是外界刺激通过感觉器官作用于大脑的结果，没有感知觉接受外界的各种刺激，心理活动就成了无源之水
2、。因此，感知觉是所有心理活动的出发点，老年人的心理变化也是从感知觉的改变开始的。第5章 老年人的心理与精神护理论2.记忆的变化人的记忆能力随着年龄增加而有所变慢、下降，特点是对新近接触的事物遗忘得很快，也就是说，老年人的记忆力衰退并不是全面的，而是部分衰退。一般来说长时记忆、机械记忆和再现记忆衰退得较快。第5章 老年人的心理与精神护理论3.智力的变化老年人的智力并非全面退化，只是在某些方面有所衰减，老年人阅历广博、经验丰富，分析、判断、思维能力及对复杂事物的高度洞察力与中、青年人相比毫不逊色。老年人的智能有着很大的可塑性和提升空间，通过不懈的学习、锻炼和积累可以使老年人的智力水平发挥得更好、更
3、充分。第5章 老年人的心理与精神护理论4.情绪、情感的变化老年期是人生旅途的最后一段，也是人生的“丧失期”，如丧失工作、权力和地位、金钱、亲人、健康等，因此在这一阶段，老年人的情感趋于低沉，这与他们的历史经历和现实境遇是分不开的。第5章 老年人的心理与精神护理论5.需要的变化人的需要可以分为生物性需要和社会性需要两种，进入老年期以后，人的生物性需要降低，表现在老年人对衣、食、住、行等方面的物质需求缩减；但在社会性需要方面却出现了一些新的特点。第5章 老年人的心理与精神护理论6.兴趣的变化兴趣是人们对事物，特别是新鲜事物表现出的一种心理倾向。老年人兴趣方面的变化主要表现为对事物的淡化、对事物的关
4、注面趋于狭窄和对新事物缺少激情。第5章 老年人的心理与精神护理论7.性格的变化性格是表现在对现实态度和相应行为方式中的一种比较稳定而持久的心理特征。人到老年，性格也会发生较大的变化。第5章 老年人的心理与精神护理论8.自我意识的变化自我意识是个体对自己的看法，包括自我感觉、自我观察、自我观念、自我分析和自我评价等方面。老年人的自我意识主要体现在他们如何看待自己和人生，如何正确对待即将走完的人生历程。第5章 老年人的心理与精神护理论人的心理受多种因素的影响。老年期是人生历程中的最后阶段，在这一时期，不仅机体衰老加快、疾病增多，还要面对死亡，并且老年人的职业状况、家庭结构、婚姻形态、经济境遇等方面
5、都在发生变化，这些因素对老年人心理变化都将产生不同层次的影响。5.1.2 影响老年人心理变化的因素第5章 老年人的心理与精神护理论角色转换和家庭因素2社会环境因素3 3生理因素3 15.1.2 影响老年人心理变化的因素第5章 老年人的心理与精神护理论1.生理因素机体老化是最先、最直接引发老年人心理变化的因素。虽然每个人老化的速度不同，但却是不可避免的，而死亡则是老化的最终结果。感官的老化、疾病的增多和死亡的威胁对老年人的心理影响是非常巨大的。第5章 老年人的心理与精神护理论1.生理因素感官的老化疾病的增多生理因素死亡的威胁第5章 老年人的心理与精神护理论（1）感官的老化机体老化对老年人心理的影
6、响首先与老年人感觉器官的老化有关。进入老年期后，人的感觉器官开始老化，视力和听力逐渐减退，视野变得模糊，听觉障碍出现，“耳背眼花”成为显著特征，其他感觉如触觉、嗅觉、味觉也在发生退行性变化，老年人对冷热温度和味道的反应逐渐变得迟钝。第5章 老年人的心理与精神护理论（2）疾病的增多机体老化对老年人心理的影响还体现在各种老年疾病的缠身。随着老年人的心脑血管、呼吸、神经、运动、消化、内分泌等系统的生理功能的全面衰退，老年人对环境的适应能力和对疾病的抵抗力在下降，疾病易发生。第5章 老年人的心理与精神护理论（3）死亡的威胁死亡的威胁往往是老年人心理障碍出现的因素之一。尽管社会和医学的进步使人类的平均寿
7、命持续延长，但死亡仍然是不可避免的。老年期是人生的最后一站，身体的日渐衰退和疾病缠身使老年人与死亡逐渐接近。第5章 老年人的心理与精神护理论2.角色转换和家庭因素离退休是老年人晚年生活的开端，离退休标志着老年人职业生涯的结束，他们的生活退居家庭之中，其实质是一种社会角色的转变。家庭的经济状况、人际关系的变迁、老年人的婚姻状况、社会环境等社会因素可对于老年人的心理状态产生重要的影响。第5章 老年人的心理与精神护理论2.角色转换和家庭因素角色转换和家庭因素老年人的家庭状况老年人的婚姻状况老年人社会角色的转换第5章 老年人的心理与精神护理论（1）老年人社会角色的转换老年期是人生的最后一个重要转折时期
8、，其中最突出的变化是离退休导致了老年人长期以来形成的主导活动和社会角色的转变，由此引发老年人的心理产生波动和变化。离退休引起的老年人社会角色的转换体现在以下两个方面：第5章 老年人的心理与精神护理论（1）老年人社会角色的转换从职业角色转变为闲暇角色1从主角退化为配角2第5章 老年人的心理与精神护理论（2）老年人的家庭状况离退休之后，家庭成为老年人的主要活动场所和精神寄托，因此，家庭环境的好坏与否对老年人的心理将产生重要的影响，这里的家庭环境包括家庭结构、家庭经济状况、家庭内部人际关系等方面。第5章 老年人的心理与精神护理论家庭经济状况2家庭内部人际关系3 3家庭结构3 1（2）老年人的家庭状况
9、第5章 老年人的心理与精神护理论（3）老年人的婚姻状况婚姻对于每个人的生理和心理的影响都是非常大的，因为婚姻不仅是繁衍后代的需要，更重要的是其可以满足人的心理需要。第5章 老年人的心理与精神护理论3.社会环境因素社会环境因素社会福利状况社会风气第5章 老年人的心理与精神护理论5.2 老年人常见心理问题和精神障碍的护理 老年人常见的心理问题及其护理1老年人常见的精神障碍及其护理2第5章 老年人的心理与精神护理论5.2.1 老年人常见的心理问题及其护理人步入老年期后，不仅要面对身体脏器功能的逐年老化，还要应对伴随着衰老而来的权利和能力的丧失，如果再遇上不良环境和各种刺激，就很容易诱发诸多心理问题，
10、如焦虑、抑郁、孤独、自卑等。第5章 老年人的心理与精神护理论临床表现2护理3 3病因3 11.焦虑第5章 老年人的心理与精神护理论临床表现2护理3 3病因3 12.抑郁第5章 老年人的心理与精神护理论3.孤独病因临床表现孤独护理第5章 老年人的心理与精神护理论4.自卑病因临床表现自卑护理第5章 老年人的心理与精神护理论5.2.2 老年人常见的精神障碍及其护理老年抑郁症1阿尔茨海默病2第5章 老年人的心理与精神护理论1.老年抑郁症（1）病因。（2）临床表现。（3）诊断。（4）治疗。（5）护理。（6）预防。第5章 老年人的心理与精神护理论2.阿尔茨海默病阿尔茨海默病是指发生在老年期由于大脑退行性病
11、变、脑血管性病变、脑外伤、脑肿瘤、感染、中毒或代谢障碍等各种病因所致的以认知功能受损为主要临床表现的一组疾病。第5章 老年人的心理与精神护理论2.阿尔茨海默病（1）病因。（2）临床表现。（3）诊断。（4）治疗。（5）预后。（6）护理。第5章 老年人的心理与精神护理论维护和促进老年人心理健康的原则与措施2老年人心理健康概述3 15.3 老年人心理健康的维护与促进第5章 老年人的心理与精神护理论老年人心理健康的标准2心理健康的定义3 15.3.1 老年人心理健康概述第5章 老年人的心理与精神护理论5.3.2 维护和促进老年人心理健康的原则与措施维护和促进老年人心理健康的原则1维护和促进老年人心理健康的措施2第5章 老年人的心理与精神护理论1.维护和促进老年人心理健康的原则（1）适应原则。（2）系统原则。（3）发展的原则。第5章 老年人的心理与精神护理论2.维护和促进老年人心理健康的措施（1）帮助老年人正确认识和评价衰老和死亡。（2）正确看待离退休。（3）妥善处理家庭关系。（4）鼓励老年人勤用脑。第5章 老年人的心理与精神护理论2.维护和促进老年人心理健康的措施（5）营造良好的社会支持系统。（6）注重日常生活中的心理保健。（7）心理咨询和心理治疗。
