1、 西安交通大学 生命科学院康复中心李书印 考 试 问 答l问题一：某孩子甲以33cm的视距看书，和以20cm的视距看书，哪个容易近视？问题的提出l问题二：孩子甲以33cm的视距看书，孩子乙以20cm看书，谁先近视吗？1、近视不是病,近视是“锻炼”出来的；1 徐广第2 体育锻炼论证3 锻炼视近，考核望远2、近视是一种能力的体现；1 小视力表与近视力2 高度近视的看近能力3 看近能力提升=望远能力下降正视眼正视眼近处近处远处远处看近的时候其实处于近视性离焦状态看近的时候其实处于近视性离焦状态望远的时候其实处于远视性离焦状态望远的时候其实处于远视性离焦状态离离焦焦的的情情况况近处近处轻度近视眼的近视
2、力更好轻度近视眼的近视力更好经常望远锻炼会增加远视力经常望远锻炼会增加远视力远处远处长长期期离离焦焦的的结结果果3、因此，什么是正视眼？1 近视就是看近能力的提升2 低度远视望远能力很强3 正常眼就是看中间的能力最强近视力=远视力2、近视发生后会一路发展下去；过渡锻炼的后果:600-800度很常见；3、高度近视伴随着一系列并发症：视网膜变性、出血、脱离等，青光眼，飞蚊症等等。1、过渡锻炼的危害,平衡最重要.1 奥运冠军的身体状况2 吃饭过渡3 休息过渡当近视超过800度l按照每年100度的保守值计算:l小学5年级发生近视,到高三毕业还有8年,至少800度.l而小学5年级以前发生近视的大有人在;
3、l上大学后,4年仍然会有一半的人涨200度.1、营养4、角膜塑形镜2、中医类3、仪器类5、激光手术1、治病先除根（流行性感冒，抽烟喝酒致病）3、方便、省时省力、学治同步2、安全、有效、高效4、增强抵抗力&兴趣十足1、营养叶黄素、蓝莓、玉米、菠菜、蛋黄等。2、中医类治疗弱视可以，治疗近视不行；不改变屈光度，只提升视力，犹如竹篮打水。（见下一主题）艾灸、梅花针、耳穴、按摩、热敷、眼贴、眼膏等3、仪器类治疗时间有限，没有除根；治疗效果转角小。正位正位眼:放松时，双眼视轴平行面向无穷远。眼位定义简介内隐斜 外隐斜 内隐斜内隐斜 外隐斜外隐斜 常规望远常规望远 实质望远实质望远 实质望远实质望远 正位眼
4、正位眼 常规望远常规望远 更远更远 内斜内斜 极限望远极限望远 五、破译近视密码l近视是一个世界难题，始终没有被攻克。l中医、西医都束手无策。l再来一场文化大革命、或不再学习了，就解决了！l现象：无论近视率多么严重，即便80%，总有20%左右不发生近视。l思考：这是为什么呢？不近视眼具有什么特质呢？l为什么有的人容易近视，有的不易近视？l为什么有的人近视发展很快，度数很高？l为什么有的人根本不近视？l为什么左右眼度数往往不一样？l近视到底应该如何应对才是正确的方法？l调节学说、离焦学说等是对还是错?l渐变多焦镜、全焦镜为什么注定是过客？l遗传性近视是怎么回事？有办法控制吗？l为什么动物近视可逆
5、，人的近视不可逆？不近视眼特点：内旋力*时间=外转力*时间破解近视密码开始外隐斜 不近视眼 破解近视密码开始外隐斜 不近视眼 破解近视密码开始正位眼 不近视眼 破解近视密码开始内隐斜 不近视眼 破解近视密码开始内隐斜 不近视眼 密码是什么l严重外隐斜：4-6岁就发生近视，容易视疲劳，发展快，根本控制不住。最后可能会远超过1000度。l轻度外隐斜：8-12岁发生近视，相对上面的情况仅好一点点，仍不容乐观。l正位：照样属于高度近视行列。l轻微内隐斜：13-15岁左右发生近视，中低度近视，发展相对缓慢一些，较好.l正常内隐斜：16岁左右以后近视。非常好。l重度内隐斜：孩童时期容易远视，进而发生弱视。
6、破解近视密码开始屈光参差 屈光参差 1、可以对任何眼睛进行修正。2、长时间读写不再受近视的威胁。外隐斜 不近视眼 外隐斜 不近视眼 外隐斜 不近视眼 内隐斜 不近视眼 雾视疗法就是近视性离焦！为什么不理想？雾视疗法就是近视性离焦！为什么不理想？仍部分紧张，仍部分紧张，难真正放松。难真正放松。戴棱镜也是近视性离焦！区别是集合！戴棱镜也是近视性离焦！区别是集合！彻底放松彻底放松,紧张解除。紧张解除。眼位学说l眼位学说的本质是，眼位(或者说集合)是根本，调节是辅助。眼位(集合)决定调节，而不是调节决定眼位，这一点与视光学正好相反。l双眼睁开，首先是视物，同时消除复视，这就是集合(眼位)功能优先，然后
7、才是调节发挥作用尽量去看清目标。眼位学说l渐变焦眼镜=双光眼镜=近雾视疗法=有效果，不理想。l环焦眼镜=全焦眼镜=离焦眼镜=成长乐=就是非球面的一种，效果很差，不如渐变焦。因为它没改变看近是远视性离焦这一现状，更没有解决集合。生活镜及读写镜l改变眼位状态，让望远变得更远，更加彻底，更加遥远。l配合读写镜，眼睛可实现24小时（睡眠时间除外）的重新塑造、修复、改变。近视遗传吗？l遗传！l遗传的不是近视l遗传的是眼位l这个眼位与近视关系非常密切，通过用眼环境直接挂钩。l5-8岁的近视，医生会说这么早近视，肯定是遗传，是基因的问题。棱镜没有改变基因，所以“遗传”的近视可以得到控制。分析结论l1 距离不
8、是问题，关键是转角；l2 眼位类似身高，关键是天生；眼位&双眼视完全想不到，双眼视也能影响完全想不到，双眼视也能影响视力。其实影响很大，同时还视力。其实影响很大，同时还会导致屈光不正。会导致屈光不正。决定视力的眼位因素决定视力的眼位因素关于屈光系统的几张图就是眼科经常用的图，没有人认为表达有问题，但实际上是片面的，因为始终都在说单眼情况，现在我们需要特别重视的是双眼视觉。双眼视双眼视实例1实例2结 论l1 眼位(集合)对调节的影响是多么的巨大；l2 眼位更全面，集合太狭隘；如，双眼同时向左看一会，同时是望远，左眼会视力提升，度数降低，右眼反之。l3 视轴平行未必集合为0，外隐斜呢？放松眼位处应该是集合为0；l4 望远未必是调节静止，放松眼位处调节才应该静止，为0。推 论l1 只要双眼视力与单眼视力相当，就是外隐斜性质的一种体现。l2 双眼低于单眼视力，外隐斜已经很严重1、近视眼镜：看书不要戴。300度以下的近视，如果配镜了，看书写字的时候，不要戴。戴了会加速近视的发展。2、姿势：孩子姿势差,后果很严重。
