1、第一章第一章 概概 述述 第一节第一节 中医学基本理论的形成中医学基本理论的形成 第二节第二节 中医学基本理论的特点中医学基本理论的特点返回第1页，共14页。第一节第一节 中医学基本理论的形成中医学基本理论的形成中医学基本理论是以中国古代的唯物论和辩证法思想，即阴阳五行学说为哲学基中医学基本理论是以中国古代的唯物论和辩证法思想，即阴阳五行学说为哲学基础，础，以整体观念为指导思想，以脏腑经络的生理和病理为核心，以辨证论治为诊以整体观念为指导思想，以脏腑经络的生理和病理为核心，以辨证论治为诊疗特点的独特的医学基本理论。疗特点的独特的医学基本理论。一、中医学基本理论形成的条件一、中医学基本理论形成的
2、条件（一）古代哲学思想的影响（一）古代哲学思想的影响阴阳五行学说等古代哲学为中医学的发展提供了丰富的思想营养，促进了中医学理论阴阳五行学说等古代哲学为中医学的发展提供了丰富的思想营养，促进了中医学理论框架的建构，使中医学与哲学交融为一体。框架的建构，使中医学与哲学交融为一体。（二）社会自然科学的渗透（二）社会自然科学的渗透中医学是中华民族文化的一部分，它广泛地吸收、移植、渗透和交融了当时中医学是中华民族文化的一部分，它广泛地吸收、移植、渗透和交融了当时的自然科学。的自然科学。下一页返回第2页，共14页。第一节第一节 中医学基本理论的形成中医学基本理论的形成各种学说、各个学派的先进成就，为中医基
3、本理论的形成奠定了文化技各种学说、各个学派的先进成就，为中医基本理论的形成奠定了文化技术基础。术基础。（三）长期医疗经验的积累（三）长期医疗经验的积累古代中国人在长期的生活生产和医疗实践中，通过观察积累了丰富的感性材料，经过古代中国人在长期的生活生产和医疗实践中，通过观察积累了丰富的感性材料，经过思维而形成概念、判断，逐步上升为医学理论。思维而形成概念、判断，逐步上升为医学理论。二、中医学基本理论形成的标志二、中医学基本理论形成的标志中医学基本理论形成的标志是中医学基本理论形成的标志是黄帝内经黄帝内经的问世。该书总结了春秋战国以前的医的问世。该书总结了春秋战国以前的医疗成就和治疗经验，确定了中
4、医学的理论原则，系统地阐述了生理、病理、经络、疗成就和治疗经验，确定了中医学的理论原则，系统地阐述了生理、病理、经络、解剖、诊断、治疗、预防等问题，建立了独特的基本理论，成为中医学发展的基解剖、诊断、治疗、预防等问题，建立了独特的基本理论，成为中医学发展的基础和理论源泉。础和理论源泉。上一页返回第3页，共14页。第二节第二节 中医学基本理论的特点中医学基本理论的特点 一、中医学基本理论的内容一、中医学基本理论的内容中医学基本理论主要包括阴阳、五行、脏象、经络、病因、病机学说，以及中医学基本理论主要包括阴阳、五行、脏象、经络、病因、病机学说，以及治则、治法、预防、养生等内容。治则、治法、预防、养
5、生等内容。阴阳是中国古代哲学范畴。人们通过对矛盾现象的观察，逐步把矛盾概念上升为阴阳是中国古代哲学范畴。人们通过对矛盾现象的观察，逐步把矛盾概念上升为阴阳范畴，并用阴阳二气的消长来解释事物的运动变化。中医运用阴阳对立统一阴阳范畴，并用阴阳二气的消长来解释事物的运动变化。中医运用阴阳对立统一的观念来阐述人体上下、内外各部分之间，以及人体生命同自然、社会这些外界的观念来阐述人体上下、内外各部分之间，以及人体生命同自然、社会这些外界环境之间的复杂联系。阴阳对立统一的相对平衡，是维持和保证人体正常活动的环境之间的复杂联系。阴阳对立统一的相对平衡，是维持和保证人体正常活动的基础；阴阳对立统一关系的失调和
6、破坏，则会导致人体疾病的发生，影响生命的基础；阴阳对立统一关系的失调和破坏，则会导致人体疾病的发生，影响生命的正常活动。正常活动。下一页返回第4页，共14页。第二节第二节 中医学基本理论的特点中医学基本理论的特点五行学说，即是用木、火、土、金、水五个哲学范畴来概括客观世界中五行学说，即是用木、火、土、金、水五个哲学范畴来概括客观世界中的不同事物属性，并用五行相生相克的动态模式来说明事物间的相互联的不同事物属性，并用五行相生相克的动态模式来说明事物间的相互联系和转化规律。中医主要用五行学说阐述五脏六腑间的功能联系以及脏系和转化规律。中医主要用五行学说阐述五脏六腑间的功能联系以及脏腑失调时疾病发生
7、的机理，也用以指导脏腑疾病的治疗。腑失调时疾病发生的机理，也用以指导脏腑疾病的治疗。脏象、经络、气血精津液等学说是中医学关于正常生命现象的理论知识。脏象、经络、气血精津液等学说是中医学关于正常生命现象的理论知识。经络学说是研究人体经络系统的组成、循行分布及其生理功能、病理变经络学说是研究人体经络系统的组成、循行分布及其生理功能、病理变化以及指导临床治疗的理论。经络是人体运行气血的通道，纵横交贯，化以及指导临床治疗的理论。经络是人体运行气血的通道，纵横交贯，网络全身，将人体内外、脏腑、肢节联络为一体，使人体成为一个有机网络全身，将人体内外、脏腑、肢节联络为一体，使人体成为一个有机的整体。的整体。
8、上一页 下一页返回第5页，共14页。第二节第二节 中医学基本理论的特点中医学基本理论的特点气、血、精、津液既是脏腑功能活动的物质基础，又是脏腑功能活动的产物，气、气、血、精、津液既是脏腑功能活动的物质基础，又是脏腑功能活动的产物，气、血、精、津液学说主要探讨生命的物质组成以及生命活动的物质基础。血、精、津液学说主要探讨生命的物质组成以及生命活动的物质基础。病因病机学说是中医学有关疾病的理论知识，包括病因、发病与病机三部分内容病因病机学说是中医学有关疾病的理论知识，包括病因、发病与病机三部分内容。病因学说是研究各种致病因素的性质和致病特点的学说；病机学说是研究疾病。病因学说是研究各种致病因素的性
9、质和致病特点的学说；病机学说是研究疾病发生、发展和演变机理的学说。发生、发展和演变机理的学说。预防是采取一定的措施，防止疾病的发生与发展，即预防是采取一定的措施，防止疾病的发生与发展，即“治未病治未病”，是中，是中医治疗学的一个基本原则。治则即治疗疾病的法则或原则，对临床立法、医治疗学的一个基本原则。治则即治疗疾病的法则或原则，对临床立法、处方具有普遍指导意义。处方具有普遍指导意义。上一页 下一页返回第6页，共14页。第二节第二节 中医学基本理论的特点中医学基本理论的特点 二、中医学基本理论的特点二、中医学基本理论的特点中医学这一独特的理论体系有两个基本特点，一是整体观念，一是辨证论治。中医学
10、这一独特的理论体系有两个基本特点，一是整体观念，一是辨证论治。（一）整体观念（一）整体观念整体观念是关于事物和现象的完整性、统一性和联系性的认识。中医学的整体观整体观念是关于事物和现象的完整性、统一性和联系性的认识。中医学的整体观念有两方面的内容：一是把人体内脏和体表各部组织、器官看成一个有机的整体念有两方面的内容：一是把人体内脏和体表各部组织、器官看成一个有机的整体；二是认为外界环境对人体生理病理有不同程度的影响。；二是认为外界环境对人体生理病理有不同程度的影响。1.人体是一个有机的整体人体是一个有机的整体上一页 下一页返回第7页，共14页。第二节第二节 中医学基本理论的特点中医学基本理论的
11、特点人体是由若干脏腑、组织和器官所组成的。每个脏腑、组织或器官各有其独特的人体是由若干脏腑、组织和器官所组成的。每个脏腑、组织或器官各有其独特的生理功能，而这些不同的功能又都是人体整体活动的一个组成部分，这就决定了生理功能，而这些不同的功能又都是人体整体活动的一个组成部分，这就决定了人体内部的统一性。也就是说，人体各个组成部分之间，在结构上是不可分割的，人体内部的统一性。也就是说，人体各个组成部分之间，在结构上是不可分割的，在生理上是相互联系、相互支持而又相互制约的，在病理上也是相互影响的。人在生理上是相互联系、相互支持而又相互制约的，在病理上也是相互影响的。人体的这种统一性，是以五脏为中心，
12、配以六腑，通过经络系统体的这种统一性，是以五脏为中心，配以六腑，通过经络系统“内属于腑脏，外内属于腑脏，外络于肢节络于肢节”的作用而实现的。五脏代表着整个人体的五个系统，人体所有器官都的作用而实现的。五脏代表着整个人体的五个系统，人体所有器官都可以包括在这些系统之中。人体以五脏为中心，通过经络系统，把六腑、五体、可以包括在这些系统之中。人体以五脏为中心，通过经络系统，把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联系成有机的整体，并通过精、气、血、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联系成有机的整体，并通过精、气、血、津液的作用，完成机体统一的机能活动。津液的作用，完成机体统一的机能活动。上一
13、页 下一页返回第8页，共14页。第二节第二节 中医学基本理论的特点中医学基本理论的特点中医学在整体观念指导下，认为人体正常的生理活动一方面依靠各脏腑组织发挥自己中医学在整体观念指导下，认为人体正常的生理活动一方面依靠各脏腑组织发挥自己的功能作用，另一方面则又要靠脏腑组织之间相辅相成的协同作用和相反相成的制约的功能作用，另一方面则又要靠脏腑组织之间相辅相成的协同作用和相反相成的制约作用，才能维持其生理上的平衡。每个脏腑都各有其不同的功能，但又是在整体活动作用，才能维持其生理上的平衡。每个脏腑都各有其不同的功能，但又是在整体活动下的分工合作、有机配合，这就是人体局部与整体的统一。下的分工合作、有机
14、配合，这就是人体局部与整体的统一。2.人与自然界具有统一性人与自然界具有统一性人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。同时，自然界的人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。同时，自然界的变化又可以直接或间接地影响人体，而机体则相应地产生反应，属于生理范围内变化又可以直接或间接地影响人体，而机体则相应地产生反应，属于生理范围内的，即是生理的适应性；超越了这个范围，即是病理性反应。的，即是生理的适应性；超越了这个范围，即是病理性反应。上一页 下一页返回第9页，共14页。第二节第二节 中医学基本理论的特点中医学基本理论的特点这种人与自然相统一的特点被中国古代学者称为这
15、种人与自然相统一的特点被中国古代学者称为“天人合一天人合一”。（二）辨证论治（二）辨证论治辨证论治既是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则，又是诊断和防治疾病的基本方辨证论治既是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则，又是诊断和防治疾病的基本方法，是中医学的精华所在，也是中医学的基本特点之一。法，是中医学的精华所在，也是中医学的基本特点之一。1.症、证、病的概念及其关系症、证、病的概念及其关系症状是病人主观感觉到的异常感觉或某些病态改变，如头痛、发热等。能被觉察症状是病人主观感觉到的异常感觉或某些病态改变，如头痛、发热等。能被觉察到的客观表现则称为体征，如舌苔、脉象等。广义的症状包括体征。到的客观表
16、现则称为体征，如舌苔、脉象等。广义的症状包括体征。证，又称证候，是对疾病发展过程中所处某一阶段的病理概括。证，又称证候，是对疾病发展过程中所处某一阶段的病理概括。上一页 下一页返回第10页，共14页。第11页，共14页。第二节第二节 中医学基本理论的特点中医学基本理论的特点病，又称疾病，是在病因的作用下，机体邪正交争，阴阳失调，出现具有一定发展规病，又称疾病，是在病因的作用下，机体邪正交争，阴阳失调，出现具有一定发展规律的演变过程，具体表现出若干特定的症状和阶段的相应证候。律的演变过程，具体表现出若干特定的症状和阶段的相应证候。症、证、病的关系：症、证、病三者既有联系又有区别，三者均统一在人体
17、病理症、证、病的关系：症、证、病三者既有联系又有区别，三者均统一在人体病理变化的基础之上。但是，症只是疾病的个别表面现象，证则反映了疾病某个阶段变化的基础之上。但是，症只是疾病的个别表面现象，证则反映了疾病某个阶段的本质变化，而病则反映了该病病理变化的全过程。的本质变化，而病则反映了该病病理变化的全过程。2.辨证和论治的含义及其关系辨证和论治的含义及其关系上一页 下一页返回第12页，共14页。第二节第二节 中医学基本理论的特点中医学基本理论的特点所谓辨证，就是将四诊所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，所谓辨证，就是将四诊所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病当前阶段的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，从而概辨清疾病当前阶段的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，从而概括、判断为某种性质的证候。辨证的过程是对疾病当前病理变化作出正括、判断为某种性质的证候。辨证的过程是对疾病当前病理变化作出正确、全面判断的过程。确、全面判断的过程。所谓论治，又称施治，就是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法，是研所谓论治，又称施治，就是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法，是研究和实施治疗的过程。究和实施治疗的过程。上一页返回第13页，共14页。第14页，共14页。
