1、1 2三个概念v护士护士指经执业注册取得护士执业证书，依照护士条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员v护理护理诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应v护理学护理学是医学科学领域中一门运用护理学的理论以及相关知识、技能来促进、维护、恢复人类健康的综合性应用学科。3第一章 护理学的发展史4学习目标1、简述护理学的形成与发展2、介绍南丁格尔对近代护理学的贡献3、概述我国护理学的发展5第一节 护理学的形成与发展6远古及古代的医护活动v原始社会自我护理（舔、吸、吹、抓、揉等、抚摸、按压）v母系氏族社会家庭护理（包扎伤口，冷、热泥敷，按摩等）v古代巫术、宗教与医药互
2、相配合v公元初年基督教会兴起 护理走向社会7 由于政治、经济、宗教的发展，开展了长达200年的宗教战争。医院的护理工作主要由修女承担，因缺乏专业知识，护理工作仍停留在简单的生活照料上。中世纪的护理8德国战地医院病房德国战地医院病房9美军的随军护士们美军的随军护士们10德军供将校军官所用的救护车德军供将校军官所用的救护车11 人们对疾病有了新的认识，对疾病的治疗有了新的依据，但由于教会的腐败，宗教的改革等导致医院停办，护理人员减少，护理质量落后，此时护理发展处于黑暗时期，长达200年。文艺复兴时期的护理12近代护理学的诞生v1836年德国牧师塞奥多.弗里德在德国凯撒斯韦特城建立医院和女护士训练所
3、这就是最早的具有系统化组织的护士训练班。1850年南丁格尔曾在此接受训练。v19世纪中叶，弗罗伦斯.南丁格尔开创了科学的护理专业，并使护理工作成为一种职业。13第二节 南丁格尔对近代护理学的贡献14南丁格尔生平 弗罗伦斯.南丁格尔（Florence Nightingale）：1820年5月12日出生在英国的一个富有家庭。v1853年受聘于伦敦一所妇女医院，担任院长，开始了她的护理生涯。15v1854年3月克里米亚战争爆发，由于战地条件十分恶劣，士兵负伤或患病后得不到合理的照料而导致大批伤员死亡，死亡率高达50。1854年10月，由南丁格尔任团长，率38名护士抵达战地医院。改善环境、进行消毒、改
4、善营养、帮助士兵与家人联系。伤员的死亡率由42下降到2.2。16 v 1856年战争结束后，南丁格尔回国，受到全国人民的热烈欢迎，英国政府授予她最高勋章，并建立了南丁格尔基金。v 1910年8月13日逝世，享年90岁。她的生日5月12日定为国际护士节。17南丁格尔的主要贡献 1）为护理向正规的科学化方向发展提供了基础 2）撰写著作，阐述其基本护理思想，指导当时的工作并裨益于后世：代表作有医院札记、护理札记。3）创建了世界上第一所护士学校。4）建立护理制度，支持地区家庭护理工作。18南丁格尔奖章简介南丁格尔奖章简介 19121912年，在华盛顿举行的第年，在华盛顿举行的第9 9届红十字国际大届红
5、十字国际大会上，正式确定颁发南丁格尔奖章。南丁格尔奖会上，正式确定颁发南丁格尔奖章。南丁格尔奖是红十字国际委员会设立的国际护理界最高荣誉是红十字国际委员会设立的国际护理界最高荣誉奖，这项以护理界楷模弗洛伦斯奖，这项以护理界楷模弗洛伦斯南丁格尔命名的南丁格尔命名的国际红十字优秀护士奖章，是为表彰志愿献身护国际红十字优秀护士奖章，是为表彰志愿献身护理事业和护理学方面做出卓越贡献的世界各国优理事业和护理学方面做出卓越贡献的世界各国优秀的护理工作者所设。秀的护理工作者所设。1920中国第一位获得南丁格尔奖章者：中国第一位获得南丁格尔奖章者：王绣瑛王绣瑛21 南丁格尔誓言南丁格尔誓言 余谨以至诚于上帝及
6、会众面前宣誓余谨以至诚于上帝及会众面前宣誓:终身纯洁，忠贞职守，终身纯洁，忠贞职守，尽力提高护理专业标准，尽力提高护理专业标准，勿为有损之事，勿为有损之事，勿取服或故用有害之药，勿取服或故用有害之药，慎守病人及家务之秘密，慎守病人及家务之秘密，竭诚协助医师之诊治，竭诚协助医师之诊治，务谋病者之福利。务谋病者之福利。谨谨 誓誓22现代护理学的发展1.1.第一阶段第一阶段 以疾病为中心的护理阶段以疾病为中心的护理阶段 “健康就是没有疾病健康就是没有疾病”23 （1）护理开始成为一门专门职业，从事护理工作必须经过特殊的培训（2）护理学尚未形成自己的理论体系（3）护理工作的主要内容是协助医生诊断和治疗
7、疾病（4）护理的工作方法是执行医嘱和护理常规，忽视人的整体性24 2、第二阶段 以病人为中心的护理阶段 25（1）护理学的知识体系逐步形成，确立了人是一个整体的概念（2）以病人为中心，实施整体护理（3）护理人员应用科学的工作方法护理程序，解决病人的健康问题，满足病人的健康需要263.第三阶段 以人的健康为中心的护理阶段 1977年WHO 提出了“2000年人人享有卫生保健”27（1 1）护理学已发展成为现代科学体系）护理学已发展成为现代科学体系中综合人文、社会、自然科学知识的，中综合人文、社会、自然科学知识的，独立的应用学科独立的应用学科 （2 2）护士的工作范围由病人扩展到所）护士的工作范围
8、由病人扩展到所有人的所有生命阶段有人的所有生命阶段（3 3）护理人员使用护理程序解决问题）护理人员使用护理程序解决问题 28 第三节 我国护理事业的发展29 “三分治七分养”扁鹊：重视病情观察，而且提出了病情观 察的方法和意义 华佗：竭力宣传体育锻炼，号召开展群众体育运动 孙思邈：宣传传染病隔离知识，首创细葱管导尿法 （一）祖国传统医学与护理30（二）中国近代护理发展v1835年，美国传教士在广东省建立了中国第一所西医院v1884年，美国妇女联合会派到中国的第一位护士麦克尼在上海妇孺医院工作，推行“南丁格尔”护理制度v1888年，美籍约翰逊女士在福州创办了我国第一所护士学校31v1900年以后
9、，中国各大城市建立了许多教会医院并附设了护士学校，培养了中国最早的护士,逐渐形成了我国护理专业队伍v1909年，中国护理界的群众性学术团体“中华护士会”在江西成立，1964年，改为中华护理学会。v1922年中华护士会加入国际护士会32（三）中国现代护理的发展v护理实践活动逐渐扩展v护理教育的发展和教育体制逐步完善v建立晋升考核制度，护理科技人员有了自己的职称序列v全国护士执业考试与执业注册制度v临床护理由“疾病为中心”转向了以“病人为中心”v著书立学，出版护理专著期刊与科普读物v护理研究初步得到发展v对外交流的加强33（四）护理学术组织及刊物v组织：中华护理学会v刊物：中华护理杂志 中国实用护
10、理杂志 护士进修杂志34小结1.护理学的历史演变与人类文明进步息息相关。通过古代的自我护理、家庭护理到中世纪的宗教护理、职业护理而形成近代护理学。其发展也经历了三个阶段：以疾病为中心的护理阶段；以患者为中心的护理阶段；以人的健康为中心的护理阶段。2.南丁格尔是近代护理学的创始人，她开创了科学的护理专业，毕生贡献于护理事业。她对护理事业的主要贡献是：创建了世界第一所护士学校，著书立说，奠定了近代护理专业的理论基础，确立了护理专业的社会地位和科学地位，促使护理学成为一门专门的学科。3.新中国成立后，我国当代护理研究已随着护理模式的转变进入了一个全新的发展时期，护理学科的地位、任务、作用、目标已经发生了很大的变化。护理工作的范围已经由单纯的护理疾病扩展为护理全人类，由生理护理扩展为生理、心理、社会护理，由医疗护理扩展为医疗、预防、康复护理。高等护理教育日益兴起，护理科研广泛开展，护理工作人才辈出，给我国的护理事业带来了新的发展契机。35作业作业问答：1、南丁格尔对护理学发展的主要贡献有哪些？2、现代护理学的发展分为哪几个阶段，各有哪些特点？思考：1、通过本次课学习，你对护理事业的发展有了哪些认识？2、你认为怎样才能学好本课程？36
