简介多重耐药革兰阴性杆菌感简介多重耐药革兰阴性杆菌感染诊治专家共识染诊治专家共识n多重耐药革兰阴性杆菌主要包括:nESBLs肠杆菌科细菌n多重耐药铜绿假单胞菌n多重耐药鲍曼不动杆菌n多重耐药嗜麦芽窄食单胞菌n多重耐药(MDR)是指细菌对潜在有抗菌活性的3类以及以上抗菌药物耐药;n广泛耐药(XDR)是指仅对1-2种潜在对该菌有活性的药物(替加环素/多黏菌素)敏感;n全耐药(PDR)指对所能获得的潜在有抗菌活性的抗菌药物(包括替加环素/多黏菌素)均耐药。肠杆菌科耐药情况非发酵菌耐药情况抗菌药物治疗原则n评估病原菌(经验性治疗+目标治疗)n多重耐药菌治疗n根据PK/PD治疗n最佳支持治疗n抗感染治疗目标鲍曼不动杆菌感染抗菌药物选择 剂量铜绿嗜麦芽假单胞菌ESBL肠杆菌科细菌感染