1、1世界变得越来越小，越来越扁平化也越来越数字化。医疗体系中的方方面面无医疗体系中的方方面面无不影响着我们每个人的生不影响着我们每个人的生活活 对于昂贵的医疗卫生体系所带来的价值的期望越来越高 全球范围内普遍地对医疗质量以及患者安全所面临的挑战的认知 市民对于医疗保健可选择性的需求不断增长 用于改进医疗保健事业、提供诸如电子健康和医学参观等服务的新途径、新方法 日益严峻的资源短缺所带来的挑战 在公立和私有健康保险公司和个人承担的成本与日俱增2整个世界是互联互通的：不管是在经济层面、社会体系还是科技领域来源：“Healthcare 2015 Series,”IBM Global Business
2、Services and IBM Institute for Business Value对于对于发展发展的的需求需求显而易见显而易见全球有1亿人每年的个人医疗支出在贫困线以下。1亿亿在全球的很多地方，医疗成本的增长速度比经济增长速度快2倍。150万万每年药物的处方和配送错误伤及150万美国市民。发达国家高收入人群比发展中国家低收入人群的就诊情况要好。55O%2倍倍3欧洲估计感染患者数量占医疗相关的传染病的总数量410%在发展中国家的贫穷政府中，生命平均寿命只有35岁。635年年推动医疗发展的推动医疗发展的机遇机遇无处不在无处不在智慧的医疗：智慧的医疗：匹兹堡大学医疗中心这一著名的学院医疗中心
3、表示，8年来降低了3000万美元的资金和运营成本，使他们能够实现锐意进取的临床计划。节约节约3000万美元 智慧的医疗：智慧的医疗：Servicio Extremeo de Salud(SES)SES部署了一个地理区域集成的医疗系统，可以管理所有的医疗记录，使该地区的任意一家医疗中心都能够访问超过100万人的记录。完全实施完成时，将有5,000多名医生能够同时使用该系统。1010年年丰富经验丰富经验智慧的医疗：智慧的医疗：Geisinger Health System位于宾夕凡尼亚州的这个领先的、完全集成的提供商通过先进的HER系统，利用其10年的丰富经验，建立了一个全面的临床信息仓库，帮助医
4、生提供最佳实践病人护理，并支持医疗研究。100100万人万人访问访问4对于变革的需求无疑是巨大的预想变化与过去成功管理间的差距。80%医疗主管预测会发生根本性的变革。29%医疗医疗CEOCEO全球全球CEOCEO来源：IBM Global CEO Study 20085对医疗机构来说，这意味着将面对对医疗机构来说，这意味着将面对由由5 5个主要驱动因素个主要驱动因素引发的全球挑战引发的全球挑战，同时，还要克服，同时，还要克服5 5种不利因素种不利因素全球化全球化全球竞争限制医疗支出消费者主义消费者主义更有见识、要求更高的市民不断变化的人口统计和生活方式不断变化的人口统计和生活方式老龄化和超重人
5、口治疗成本更高的疾病治疗成本更高的疾病增加了世界各地慢性病条件的传播新技术和治疗新技术和治疗先进技术变革风险评估、诊断和治疗财务限制财务限制用于医疗的资金池是有限的社会期望和规范社会期望和规范服务是一种“社会权利”还是市场服务？缺乏均衡的激励缺乏均衡的激励对于协作和转型的激励没有或者很少不能平衡短期和长期远景不能平衡短期和长期远景共同关注“紧迫的”短期需求，而不愿关注长期需求不能访问和共享信息不能访问和共享信息以前所未有的速度生成非数字/数字数据而引发的信息过量驱动因素驱动因素不利因素不利因素6来源：“Healthcare 2015 Series,”IBM Global Business Se
6、rvices and IBM Institute for Business Value7一个智慧的医疗体系可以建立协同的合作伙伴关系以提供更好的医疗保健服务，并有效地预测和预防疾病，同时，还能激励每个人作出更明智的选择。要求变革即为要求变得更要求变革即为要求变得更“智慧智慧”针对人们对医疗系统改进成果、提高价值和提供更可靠的医疗服务以及对可持续发展的卫生体系的期望，医疗机构力求提高运营效率，改进在防病、治病和保健服务过程中各方的协作，从而实现更高的质量和成果。医疗医疗8提高运营效率提高运营效率在运营中建立灵活性，以支持成本节约，实现高的临床、业务绩效与实践。改进在防病治病以及保健过程中各改进在
7、防病治病以及保健过程中各方的协同服务方的协同服务在整个医疗服务设置中进行协同作，提供集成、个性化的服务体验，有效进行防病和治病，促进健康和改善医疗服务管理。实现更高的质量和成果实现更高的质量和成果应用洞察力改进医疗服务质量、临床成果与服务，并提供个性化的医疗价值服务，同时，还能够提高收益。9 9 智慧的医疗机构通过智慧的医疗机构通过 更透彻的感应和度量、更透彻的感应和度量、更全面的互联互通、更全面的互联互通、以及更智能的洞察以及更智能的洞察 就可以做到这一点，从而获得新的发展契机就可以做到这一点，从而获得新的发展契机更透彻的感应和度量更透彻的感应和度量 我们现在有能力衡量、监测我们现在有能力衡
8、量、监测和观察每个事物的确切状况和观察每个事物的确切状况 目前，地球上每个人拥有10亿个晶体管。到2010年，300亿个 RFID标签将植入我们的世界和整个生态系统中。7 在25年内，可以追踪慢性病患者生命信号的远程患者监控设备可使美国的医疗支出降低1970亿美元。8 一般来说，医院采购的移动资产多出20-30%，而关键人员要花费10-30%的工作时间查找这些资产。9 10智慧的医疗系统通过多种渠道自动获取和交换信息，从而主动地管理并提供预防性和治疗性的医疗服务。互联互通互联互通人、系统和事物可以通人、系统和事物可以通过全新的方式进行沟通过全新的方式进行沟通和互动。和互动。互联网用户数量达到1
9、0亿。到2011年，几乎世界人口的三分之一都将是网民。10 截止到2008年，全球移动电话用户数达到近40亿人。10 2007年，56%的美国成年人在互联网上查询关于个人健康问题的信息与2001年的38%相比呈增长态势。11 11智慧的医疗系统弥合了信息壁垒，将个体与相关各方整合为一个协同团体，共同制定更智慧的决策。12更深入的智能洞察更深入的智能洞察我们可以快速而准确地我们可以快速而准确地应对变化，并且通过预应对变化，并且通过预测和优化未来的活动而测和优化未来的活动而取得更好的成果。取得更好的成果。每天产生的新信息数量达15拍比特。这是美国所有图书馆中的信息量的8倍。12 每年仅冠心病方面的
10、文章就超过3,600篇。13 从2008年到2012年，日益提高的数字化和医疗成像的日益普及将导致存储容量要求每天增加41%。14 智慧的医疗系统持续分析信息，以满足组织的不断变化的需求，优化绩效，整合预测模型，并为个人提供更高价值的服务。医疗系统以崭新的方式进行思考和行动的机会提高运营效率为疾病预防和健康提为疾病预防和健康提供协作的医疗服务供协作的医疗服务实现更高的质量和成果+=1314智慧的医疗：提高运作效率智慧是：智慧是：通过自动追踪和记录患者、医疗设备和资产的状态，帮助医生定位患者，并确定医疗活动的优先级。汉诺威医学院汉诺威医学院 (Medizinische Hochschule(Me
11、dizinische Hochschule Hannover):Hannover):创建了一个综合的、有RFID处理能力并基于SOA的患者和资产追踪解决方案，可帮助优化治疗过程，缩短患者的等待时间，提高患者的安全性，并降低成本。智慧是：智慧是：为转型的临床举措建立更有效的IT基础瑞典医疗中心：瑞典医疗中心：在不到12个月内设计了一个世界一流的数据中心，并实现上线，用于支持其向领先医疗信息系统的过渡，提高医疗服务的质量和速度，同时实现24x7的财务支出的节省。智慧的医疗：实现更高的质量和成果15智慧是：通过优化对临床信息的管理而实现儿科研究中基因的潜在优势。圣圣贾斯廷贾斯廷医院研究中心：医院研究
12、中心：创建了持续更新的临床和基因信息库，以加快复杂儿科疾病新治疗方案的开发，同时预计降低75%的管理成本，并将召集研究团队所需的时间缩短90%。智慧的医疗：提供疾病预防与健康方面的协作的医疗服务16智慧是智慧是能够通过单个可靠的视图访问患者全面的医疗历史记录。上海第一人民医院：上海第一人民医院：开发了一个可靠的大型身份库，用于汇总患者的历史医疗信息，同时消除重复和错误数据，通过共享患者的信息改进医疗水平，并且通过提高效率而降低成本。智慧是智慧是主动地推动组织内的技术、流程和人员整合。迪拜美国医院：迪拜美国医院：为迪拜和附近的海湾国家开发并了一个集成的医疗信息系统，提供安全而实时的患者信息访问，
13、并改变医疗、护理和卫生保健人员使用技术开展工作的方式。智慧的医疗的核心是日趋个性化的医疗服务体验，注重个人的健康17加入加入医疗计划分享分享患者的健康信息了解了解健康风险 激活激活预防性和有价值的行为参加参加自我指导的医疗系统获益获益通过互联互通的医疗服务而获益衡量衡量您的进度和计划改进改进您的长期健康状况和每天的体验遵守遵守完成医患契约中您需要做到的部分智慧的医疗的一个成果即是：医疗消费者和服务提供者的满意度均得到提升。每个人将享受到一个协同、协调的医疗系统所提供的服务政府政府通过提供领导能力和政治意志、弥合壁垒、鼓励创新并指导各国开发持续性解决方案以解决当前缺乏持续性的问题。医生、护士和其
14、他卫生保健人员医生、护士和其他卫生保健人员与患者、支付方/健康计划和其它相关利益人结成伙伴关系，携同促进并提供更加以证据为基础、更加个性化的医疗服务体验。医疗服务提供机构医疗服务提供机构扩展当前对偶发性、急性病医疗的的关注，使关注领域也包括对慢性病以及长期疾病预测和预防进行更好的管理。支付方和健康计划支付方和健康计划帮助患者保持健康状况，并从医疗系统中获得更多价值，同时帮助医疗服务提供机构和临床医师提供更高价值的医疗服务。药品和设备制造商药品和设备制造商与医疗服务提供机构、临床医师和患者协作，共同推出效果更好和成本更低的产品。社区社区在生活方式期望、可接受的行为以及医疗权益与经济方面做出现实的
15、、合理的决策。18资料来源：“Healthcare 2015 Series”，IBM全球业务服务部和IBM商业价值研究院在当前的经济环境下，领先的医疗机构面临着更加严峻的挑战，同时也面临着创造新的商业价值的机遇资料来源：“Healthcare 2015 Series”，IBM全球业务咨询服务部和IBM商业价值研究院19对价值的更高期望对价值的更高期望成本日益提高的医疗系统不断提高的质量和不断提高的质量和患者安全审查要求患者安全审查要求日益积极而且苛刻的相关利益方日益提高的消费者责任日益提高的消费者责任做出更好的医疗和健康选择新的健康观念的倡导以及新的新的健康观念的倡导以及新的医疗服务的交付方法
16、医疗服务的交付方法由新的治疗方法和技术的共同进步而引发消费者需求的改变不断扩展的资源挑战不断扩展的资源挑战成本日益提高的医疗系统不断提高的成本分摊不断提高的成本分摊公共、私人健康保险公司及患者之间我们必须认识到需要帮助创建一个更加以患者为中心、价值为基础的医疗系统。智慧的医疗机构将着眼于经济危机之后的更长远目标，并希望探寻如何在未来的新世界中谋求繁荣和发展注重价值注重价值以更少的投入获得更高产出以更少的投入获得更高产出 关注现金/资本 灵活性注重业务重心注重业务重心 优化临床和业务流程 优化核心业务协作协作 临床医生、护士、患者和保险公司1拓展商机拓展商机提高质量和安全提高质量和安全 汇总并分
17、析信息促进相关利益方的协作促进相关利益方的协作 大胆行动 建立新的合作伙伴关系预测未来的能力预测未来的能力 探索新的医疗模式，增强实力2快速行动快速行动管理变革管理变革 建立变革管理机制 寻求并利用经验领导力领导力 设定议程 获取行动所需的信息风险与透明度风险与透明度 绩效管理与分析 风险管理3要将智慧的地球的无限潜力变为现实，各机构需要：20IBM解决方案能够帮助很好地应对经济挑战，并为医疗机构创造价值提供机会为疾病预防和健康提供协作的为疾病预防和健康提供协作的医疗服务医疗服务医疗之家：以患者为中心的协同医疗服务健康信息交换国民、医疗小组、患者和家庭成员健康门户电子健康卡移动性和融合通信实现
18、更高的质量和成果健康分析健康计划成员分析绩效管理公共健康、疾病监控与建模提高运营效率提高运营效率电子医疗记录整合投诉优化，ICD-10和HIPAA 5010通过SOA实现灵活的业务流程企业资产与服务管理隐私、安全和业务弹性应用管理与托管企业医疗影像档案解决方案服务器、存储器和桌面虚拟化能源效率技术数据中心自动化与优化解决方案IBMIBM提供了提供了 医疗机构关注医疗机构关注 21让我们携手推动世界的真正进步。对于在这个智慧的地球上能够做些什么，我们刚刚踏上探索的旅程 世界将变得更小、更平、也更智慧。人类历史上第一次出现了几乎任何东西都可以实现数字化和互联的现实。我们正在迈入全球一体化和智慧的经
19、济、社会和地球的时代。要想在智慧的地球上得以繁荣发展，我们需要智慧的医疗系统来支持更健康、生产力更高的人民。现在是建立智慧的健康系统的最佳时机。另外，现在也是为创建我们期望的社会而投资的最佳时机。22附录：目录IBM在医疗方面的更多关注点演示文稿页脚注释可替换幻灯片和相关参考23如今如今IBMIBM专业能力的应用范围有哪专业能力的应用范围有哪些？些？在医疗行业标准组织和技术展示方面保持领先地位。探索云计算，用于管理和共享医疗图像、临床试验数据和电子健康/患者记录。探索如何整合和汇聚大量分散数据，共分析和共享使用。探索如何更直观地访问多种多样的复杂医疗信息。率先成立全球网格大同盟一个人和计算机组
20、成的网络，可以协同工作，通过分享剩余计算力来帮助研究机构进行重要的人道主义项目的研究(IBM Research)为医疗保健企业开启首个项目，以帮助其实现业务的完整性(IBM Research)我们正在我们正在24资料来源：第第2、6、18和和19页页“Healthcare 2015 Series,”IBM Global Business Services and IBM Institute for Business Value第第3页页1WHO urges change for ailing health systems,World Health Organization press rele
21、ase,，马尼拉，2008年10月14日 World Health Organization,“The World Health Report 2008”(2008)Institute of Medicine,Modern Healthcare报告，2006年7月14日4 Health First Europe5 Inequalities in access to medical care by income in developed countries,Canadian Medical Association Journal，2006年1月17日6 The World Health Repo
22、rt 2008,Primary Health Care:Now More than Ever,第7页，世界卫生组织第第5页页The 2008 Global CEO Study:“The Enterprise of the Future”第第10页页7 Sam Palmisano,“Smarter Planet:The Next Leadership Agenda”,The Council on Foreign Relations，2008年11月6日8 Vital signs via broadband:Remote health monitoring transmits savings,en
23、hances lives,2008年10月24日9 RFIDH第第11页页10 Sam Palmisano,“Smarter Planet:The Next Leadership Agenda”,The Council on Foreign Relations,2008年11月6日11“Striking jump in consumers seeking healthcare information,”跟踪报告，2008年8月20日,Center for Studying Health System Change.第第12页页12 New Intelligence White Paper,IB
24、M ThinkForward website 13Ian Layers,Super Crunchers.Bantam Books,2007.14 Enterprise Storage Group,2008.25相关联系人：Edgar MounibGlobal Business Services,Institute for Business Value，医疗主管 Andrea CotterIBM Sales&Distribution,全球医疗/生命科学营销负责人 Anna FredricksIBM Sales&Distribution,全球医疗营销高级营销经理 26智慧的医疗可以帮助建立协同工作
25、的合作伙伴关系，提供更好的保健服务，并有效地预测与预防疾病，同时，还能激励每个人作出更明智的选择 最佳患病护理 个人健康 成本节约 提高效率 病人教育 绩效度量 增强通信 预防 医院 医生 护士 诊所 学术中心 公共/私营保险公司 药物 医疗设备制造商 个人 员工 公共卫生 政府智慧的健康系智慧的健康系统统智慧的合作伙伴网智慧的合作伙伴网络络集成、个性化的集成、个性化的护护理体理体验验更健康的社会更健康的社会27智慧的医疗：提高运营效率28智慧是智慧是通过极强的处理能力助燃临床创新，同时还能够降低运营成本。匹兹堡大学医疗中心：匹兹堡大学医疗中心：利用虚拟化将其处理容量增加了150%，同时，将其
26、物理服务器数量减少了67%，并节约了3000万美元的资金和运营成本。智慧是智慧是现代化原有流程和应用，获得在一个由消费者驱动的健康保险市场中竞争所需的灵活性。Highmark:Highmark:通过培育加快采用速度的新想法，改进根据个通过培育加快采用速度的新想法，改进根据个性化保险产品使自己与众不同的能力，并能够更快速、成性化保险产品使自己与众不同的能力，并能够更快速、成本更低地整合收购公司，建立活动，从本更低地整合收购公司，建立活动，从SOASOA投资中实现更投资中实现更多的价值。多的价值。智慧的医疗：实现更高的质量和成果29广东中医医院：广东中医医院：部署一个智慧信息管理系统，将来自多个系
27、统的医疗数据合并到一个单一的记录中，可轻松实现共享，通过统一的治疗计划可以为患者提供更好的服务，且可以在任意地方访问医疗记录。智慧是智慧是通过一致的治疗计划和更易访问的记录改进对患者的医疗保健服务。智慧是智慧是分析大规模人口数据，确定趋势和成员价值。一家重要的健康保险公司：创建一个首例此类的医疗数据一家重要的健康保险公司：创建一个首例此类的医疗数据汇聚，汇聚，为国内用户提供趋势和洞察力；提供有关如何接受治疗的信息，这些信息还将受到非同一般的安全性特性的保护。智慧的医疗：实现更高的质量和成果30智慧是智慧是实时监控患者和分析数据，能够积极响应医疗重大事件或异常临床值。IBM Research A
28、rtemis Project:IBM Research Artemis Project:为一家重要医院为一家重要医院的新生儿加护病房集成实时监控、数据分析和决策的新生儿加护病房集成实时监控、数据分析和决策支持，能够积极响应重要事件。支持，能够积极响应重要事件。智慧是智慧是能够访问病人的全部医疗和家族历史，在护理提供者选择和健康方面为他们提供辅导。Geisinger Health System:Geisinger Health System:在一个大规模临床决策智慧系在一个大规模临床决策智慧系统中，集成了实时的临床、财务、运营、索赔、基因和其他医统中，集成了实时的临床、财务、运营、索赔、基因和其
29、他医疗信息，帮助医生提供最佳实践护理，并支持创新的医疗研究疗信息，帮助医生提供最佳实践护理，并支持创新的医疗研究和治疗。和治疗。智慧的医疗：实现更高的质量和成果31智慧是智慧是标准化健康信息的共享，自动分析传染性疾病爆发，实施快速、有效的响应。预防传染病的跨国机构：预防传染病的跨国机构：通过集成和安全地共享在临床和公共健康机构生成的数据，帮助成员组织检测并响应传染病威胁。智慧是智慧是通过接入可以准确比较来自多个基因组基因的计算环境，加快基因研究速度。Oswaldo Cruz Foundation(Fiocruz):Oswaldo Cruz Foundation(Fiocruz):通过与全球网格
30、大同盟World Community Grid(Fiocruz Genome Comparison Project)合作，在所有预测的蛋白质顺序间进行全面的成对比较，为生物学家创建一个参考知识库，并占得先机了解如何开发药物对抗与特殊蛋白质相关的疾病。智慧的医疗：实现更高的质量和成果32智慧是智慧是加快混合物的发现速度，通过应用网格技术能力，对抗疾病爆发。得克得克萨萨斯大学医学部：斯大学医学部：通过使用World Community Grid在不到一年的时间里完成相当于数千年时间的全面计算，加快发现致命的不可治愈疾病曲线的研究速度。智慧是智慧是与计算资源合作，将复杂的AIDS 研究工作从5年缩短
31、为6个月The Scripps Research Institute:在World Community Grid的帮助下，FightAIDSHome项目研究人员针对270野生型和突变异种HIV蛋白酶屏蔽了将近2,000种备选药物，并发现了新药物治疗方法的潜在线索。智慧的医疗：实现更高的质量和成果33智慧是智慧是消除减慢癌症研究进程的抑制因素新泽西癌症研究所、格罗斯大学和美国罗伯特伍德强生新泽西癌症研究所、格罗斯大学和美国罗伯特伍德强生医学院：医学院：通过使用World Community Grid，研究人员创建了一个基于Web的机器人原型，用于自动成像、分析、归档和共享数字化组织芯片。这种更高
32、水平的速度和改进可以实现癌症生物学、药物发现和治疗规划领域的发展。智慧的医疗：为疾病预防和健康提供协作的医疗服务34智慧是智慧是在整个健康系统中标准化临床实践，并提供整合信息。Servicio Extremeo de Salud:Servicio Extremeo de Salud:实施一个地区集成的实施一个地区集成的系统，系统，患者能够在该地区的任意医疗中心就诊，知道当地医生将能够查看到他们完整的最新记录，从而能够更快速地做出临床决策。智慧是智慧是允许医生更轻松地导航复杂的患者信息，从而加快诊断和治疗速度。一家大型欧洲医院：一家大型欧洲医院：开发一个首例此类的患者记录系统，使用一个人类骨骼三
33、维模型轻松导航患者记录简化对于电子健康信息的访问；由于只关注与当前诊断工作相关的医疗数据，还有助于更轻松、更快速地为患者提供和解释治疗方案。智慧的医疗：为疾病预防和健康提供协作的医疗服务35智慧是智慧是获得对于个性化健康信息的实时洞察力和响应能力。Western North Carolina Health NetworkWestern North Carolina Health Network:实施了一个电子医疗记录交换系统，能够在医院间安全地共享患者数据，从而能够通过减少医疗错误和不必要的治疗措施，改进病人护理；并降低总体成本；加快患者记录检索速度。Lille and Arras SAMU(
34、Service dAide Mdicale Lille and Arras SAMU(Service dAide Mdicale dUrgencedUrgence：创建了一个地区信息通信和管理解决方案，可以改进病人护理效率，降低医疗错误风险，并改进紧急响应协调能力。智慧是智慧是在患者到达医院之前对患者进行治疗。智慧的医疗：为疾病预防和健康提供协作的医疗服务36智慧是智慧是积极培养紧急情况和事件过程中整个城市的协调行动。Major Urban Emergency Response Center:Major Urban Emergency Response Center:实施了一个基于SOA的解决
35、方案，包括成熟的消息软件，以集成某欧洲城市应急反应单位及关键第三方使用的所有数据和应用，改善资源的移动性和协作性，从而实现迅速、有效的应急反应和高效的事件支持。智慧是智慧是能够跨组织实现有关患者治疗效果的知识共享。Merit Foundation:Merit Foundation:开发了METEOR（风湿病学研究成果治疗有效性衡量方法），这是首个泛欧洲风湿性关节炎患者信息数据库，允许临床医生访问匿名的患者记录，并根据其他人的信息确定治疗响应的基准情况。智慧的医疗：为疾病预防和健康提供协作的医疗服务37智慧是智慧是在新的产品设计和制造流程中为患者提供治疗服务。Implanet:Implanet:这家医院外科植入物供应商利用RFID技术和客户门户，获得对客户需求的可视性，实现自动的仓库和库存运行，通过更丰富的售前支持提高客户满意度。
