1、育婴师职业职业儿儿看看护护人人员)员)承承担担着着一一种种社社会会责责任任。是是为为适适应应社社会会发发展展需需要要而而产产生生的的一一种种新新的的职职业。业。职业n“人生头三年胜过以后发展的各个阶段。人生头三年胜过以后发展的各个阶段。”意大利教育家蒙台梭意大利教育家蒙台梭利利n“婴儿从降生的第三天开始教育,就迟了两天。婴儿从降生的第三天开始教育,就迟了两天。”前苏联心理学家巴甫洛夫前苏联心理学家巴甫洛夫第一章第一章养n第二节育婴员的职业道德n第三节育婴员工作守则第一节育社会之间关系的一种特殊的行为规范的总和。n包括两个方面:道德观念和行为规范。n正确的道德观念对于协调人与人之间、人与社会之间
2、的关系,维持社会生活的稳定和促进人类文明的发展具有重要作用。育婴员道第二节育婴工作或劳动过程中,所应该遵循的与其职业活动紧密联系的道德规范的总和。n职业集中体现着社会关系中的“责、权、利”三大要素,每种职业都要承担一定的社会责任。社会分工是育婴职业产生的前提育育婴婴员员职职热热爱爱儿儿童,童,尊尊重重儿儿童。童。n3、遵遵纪纪守守法,法,诚诚实实守守信。信。育育婴婴员员职职育育婴婴员员职职须了解婴幼儿,掌握婴幼儿在不同年龄阶段的生理、心理和行为特点,根据婴幼儿的生长发育规律给予科学的教育和指导。n(2)热爱儿童必须有爱心、耐心、诚心和责任心。学会站在婴幼儿昀角度上考虑问题。只有热爱婴幼儿,才能
3、以饱满的热情投入到实际工作中去才能全心全意地为婴幼儿和其家长提供最优质的服务。育育婴婴员员职职存和发展的权利,尊重儿童的人格和自尊心。用平等和民主的态度对待每一个婴幼儿,满足每一个婴幼儿的合理要求。育育婴婴员员职职每个从业人员必须具备的最起码的道德要求,是做好育婴工作的前提。一个具有高尚职业道德品质的人,肯定是一个模范遵守职业纪律的人。要做到遵纪守法,必须经常学习法律知识,做到懂法、用法、依法办事、依法律己、依法指导本职工作,不断增强遵纪守法的自觉性,模范地恪守职业道德守则。育育婴婴员员职职的传统美德,也是优良的职业作风。诚实是在职业活动中从业者应严格按照每道工序的操作程序去做,做到诚实劳动。
4、守信是诚实的具体体现。在职业活动中,要遵守信誉,言行一致,表里如一。不轻许诺言,对婴幼儿及其家庭的有关资料保密,保护个人隐私,才能得到同行和家长的信任,建立和谐的人与人之间的关系。第第三三节节育育婴婴献精神。n平等地对待每一个婴儿,让他们充分享有安全感、自信心和自尊心。n掌握婴儿身心发育的特点和规律,用科学的方法进行喂养和教育。n坚持保教并重的原则,注重培养婴儿的个性、品德和行为习惯。第第三三节节育育婴婴握婴儿生活照料、护理和教育的专业知识和操作技能。n宣传科学育婴、保教并重的基本理念。n对婴儿家庭的有关资料保密,保护个人隐私。n根据家长和社会有关方面的意见,改进和提高工作质量。n与卫生保健、
5、学前教育机构密切配合,协调一致,为婴儿健康成长创造良好的社会环境。育育婴婴员员任心。n热爱儿童并尊重儿童。n具有现代教育观念及科学育婴的专业知识。n具有广泛的兴趣及宽广的知识。n善于沟通,具有与人合作的能力。育育婴婴员员n身心健康。n爱好清洁,做事有条理性。n有进取精神。第二章剖剖及及生生理理发发育育特特点点儿科基础一、婴儿生长婴儿生质增加,属于量变,表现为组织器官、身体大小、长短、重量的增加,这些都是可以测量的。n发育:指身体组织的功能分化和演进,属于质变,表现为体力、治理、心理、情绪和行为的发展和完善。2、婴儿发育2、婴儿发育体体发发展展过过程程中,中,会会因因为为成成熟熟出出现现旧旧特特
6、征征消消失失的的现现象,象,如如乳乳牙牙的的消消失。失。2、婴儿发育逐逐渐渐拥拥有有一一些些新新的的能能力,力,好好奇,奇,好好问,问,出出现现恒恒牙,牙,会会说说会会跳跳等等等。等。4、婴儿发展2、有一定的顺序与意;意;3 3)方方向向与与顺顺序序头头尾尾原原则则近近远远原原则则大大小小原原则则3、完成从自然人5、年龄阶为018岁n我国根据生活条件和教育情况分为胎儿期、乳儿期、婴儿期、学前期、学龄期、少年期、青年期。埃埃里里克克森森的的人人n2、婴儿后期(24岁)自主感羞耻感意志品质n3、幼儿期(47岁)主动感内疚感目标品质n4、童年期(712岁)勤奋感自卑感能力品质n5、青少年期(1218
7、岁)角色统一性角色混乱n诚实品质n6、成年早期(1825岁)亲密感孤独感爱的品质n7、成年中期(2550岁)繁衍感停滞感关心品质n8、成年后期(50岁以后)完善感失望感智慧品质一、婴儿期的n2、儿儿童童期期婴婴幼幼儿儿期期n6个个阶阶段段学学龄龄前前期期n学学龄龄期期n少少年年期期n青青年年期期婴儿期的n婴婴儿儿期期乳乳儿儿期期(0 01 1岁,岁,成成人人照照料、料、n信信任任感感的的获获得)得)nn婴婴儿儿期期(1 13 3岁,岁,学学会会走走路路、n说说话、话、独独立立)5、年龄阶为止,一般为40周,胎儿的周龄即为胎龄。母亲妊娠期间如受外界不利因素影响都可能影响胎儿的生长,导致流产,畸形
8、或宫内发育不良。5、年龄阶28天的时期,按年龄划分,此期实际包含在婴儿期内。由于此期在生长发育和疾病方面具有非常明显的特殊性,且发病率高,死亡率高,因此把这一时期单独列出。5、年龄阶期。此期是生长发育极其迅速的阶段,因此对营养的需求量相对较高。各器官系统的生长不够完善,尤其是消化系统,容易发生营养消化紊乱,抗体逐渐减少,抗感染能力较弱。5、年龄阶儿期。体格生长发育速度减慢,智能发育迅速,语言思维和社交能力增速。消化系统仍不完善,营养需求高,断乳和其他食物的添加,适宜的喂养尤显重要,对危险的识别和自我保护能力都有限,意外伤害发生率高。5、年龄阶期体格发育处于稳步增长状态,智能发育更加迅速,接触面
9、广,自理能力和初步社交能力能够得到锻炼。5、年龄阶童的体格生长速度相对缓慢,除生殖系统外,各系统均已接近成人。5、年龄阶的开始年龄和结束年龄都比男孩早2年左右。二、二、婴婴儿儿解解剖剖及及呼吸呼吸接近于内呲部,瓣膜发育不全,因此鼻腔感染易侵入结膜囊引起炎症。咽鼓管较宽,短而直,鼻咽腔开口较低,故咽部炎症易侵入中耳引起中耳炎。呼吸呼吸织发育差,血管丰富含血量较多,含气较少,肺间质发育旺盛,肺泡数量少,故感染时易被粘液堵塞引起间质炎症,并易发生肺气肿及肺不张。呼吸生生理理生生理理呼吸。n上呼吸道黏膜有丰富的血管网,对吸入的空气有加湿加温作用。n黏膜纤毛有清除作用。n肺回缩力与胸廓回缩力较成人弱,易
10、发生换气不足。心心血血管管系系统统-心心血血纤维少,故弹力不足,以后随血管壁渐厚弹力纤维增多,12岁是大血管的发育成熟度开始与成人相同。发育尚未完善,故交感神经占优势,至5岁时心脏神经装置开始有成人的特征。10岁完全成熟。年龄越小,心率及血流速度也越快。消消化化系系统统-消消化化消消化化乳乳牙牙萌萌出出乳牙松脆,容易被腐蚀形成龋齿。一旦发生龋齿,短时间即可穿透牙髓腔引起疼痛。食膜纤弱,腺体缺乏,弹力组织及肌层不发达,下食管括约肌发育不成熟,常发生胃食管返流,810个月症状消失。时位置逐渐变直。新生儿胃容量约3035ml,13个月90150ml,1岁时250300ml.胃平滑肌发育不完善,胃底部
11、肌张力低而幽门括约肌发育好,故易致幽门痉挛出现呕吐。胰肝、胞再生能力越强,不易发生肝硬变,但肝细胞容易发生肿胀,变性,坏死,纤维增生而肿大,影响消化功能。婴儿时期胆汁分泌少,故对脂肪消化吸收功能差。泌泌尿尿系系统统-尿1厘米,与肛门接近,故易感染,男婴尿道长,但常有包茎,也易引起感染。生生理理内内分分泌泌系系统统-殊的内分泌腺体:脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰岛、肾上腺和性腺。但也有些内分泌细胞分散于某些脏器或广泛散步于全身组织中。内分是促进和调节人体生长、发育、性成熟和生殖等生命过程。运运动动系系统统-骼生长迅速,同时骨骼外层骨膜比较厚,血管丰富,有利于骨骼生长和骨组织的再生和修复。运运动动数
12、比成人多,主要是一些骨骼尚未融合连接成一个整体。到七岁左右才逐渐骨化融合成为一块完整的骨头。n髓骨:由髂骨、坐骨、和耻骨连接在一起。运运动动原蛋白等有机物多,骨骼柔软,弹性大,可塑性强。运运动动运运动动运运动动都是软骨,6个月才逐渐出现骨化中心,10岁左右才全部钙化完成。因此婴儿手部力量小,不能拿重物。运运动动关节韧带松弛,容易发生脱臼。运运动动有脚弓,到站立和行走时才开始出现脚弓。由于婴儿的肌肉力度小、韧带发育不完善,容易导致脚底的肌肉疲劳,韧带松弛,出现扁平脚。运运动动肉力量和能量储备少,肌肉收缩力较差,容易发生疲劳,不能负重。运运动动神神经经系系统统出生出生6个月个月脑体积脑体积相当于成
13、人的相当于成人的50%2岁时岁时脑体积脑体积相当于成人的相当于成人的80%神神经经神神经经脑皮层发育不完善,兴奋占优势,抑制过程形成缓慢,大脑对外界刺激非常敏感,容易兴奋。因此婴儿容易激动,注意力不集中,容易疲劳。神神经经脊髓已发育成熟,但小脑发育较晚。3岁左右婴儿小脑功能才逐渐完善。n13岁左右平衡能力差,走路不稳,动作协调性差,容易摔倒。神神经经在内脏器官功能不稳定。感感觉觉系系统统人人体体能差:皮肤细嫩,角质层薄;真皮层的胶原纤维和弹性纤维少,细菌容易入侵,易感染。感感觉觉发育不良:5岁前由于眼睛发育不良,眼球前后径短,物像往往落在视网膜后面容易造成儿童的生理性远视。眼性好,调节能力强,
14、尽管是生理性远视,但对于较近的物体仍能看得比较清楚。眼耳的发耳的发第二节0-3岁连续性及年龄阶段性n2、婴儿心理发展年龄阶段的稳定性和可塑性n3、婴儿心理发展是整个儿童心理发展的早期阶段1、感知觉觉、触觉(眼、耳、鼻、舌、皮肤等感觉器官)n知觉能力的发展:不是单靠某一种感觉能完成的,是对某一事物的特性综合的认识。2、记忆能3、思维能4、想象能婴儿,只有萌芽状态的想象活动。如:喂布娃娃吃饼干,拍布娃娃睡觉。n3岁左右,产生带有简单主题和角色的游戏。n3岁前,婴儿的想象内容比较简单。属于再造想象的范围,缺乏创造性。5、注意特种。n无意注意:是没有自觉的目的,不需要任何努力的一种注意。n有意注意:是
15、有明确的目的,必要时需要意志力,努力维持的一种注意。n整个03岁阶段,无意注意占有主导地位,还处于萌芽状态,3岁前的有意注意刚刚发展,水平较差,6、人际交往关7、自我意大特点:冲动、易变、外露,年龄越小这个特点越突出。婴儿更多受外在环境变化的影响而变化,而不是稳定的主观心态来左右。9、意志力10、气稳定的,又是可变的。n气质只表现个人特点,并无好坏之分。n婴儿气质特征是个性发展的最原始的基础。先天特性的部分是无法选择的,但后天环境、教育的影响也非常大,可以促进婴儿良好气质特征的发展。11、言词,词,n约约5 50 0个个左左右右n3 3岁岁约约1 10 00 00 0左左右。右。12、动作能第
16、第三三节节0小小儿儿营营养养物物谢谢热热能能的的需需55kcal/kg)n生生长长发发育育25%30%(30 40kcal/kg)n活活动动所所需需15 20kcal/kgn食食物物特特殊殊动动力力作作用用7 8%n排排泄泄损损失失能能量量8 11kcal/kg营营养养素素的的素素约约41种。种。包包括括9种种必必需需氨氨基基酸、酸、2种种必必需需脂脂肪肪酸、酸、糖糖类类和和水水各各一一种、种、14种种必必需需维维生生素、素、8种种必必需需微微量量元元素、素、6种种矿矿物物质。质。n婴婴儿儿必必需需营营养养素素另另外外有:有:牛牛磺磺酸酸和和肉肉碱碱两两种。种。各各年年龄龄组组水、水、热热蛋脂
17、脂碳水维功能的有机物质。是生命活动的“动力”。n脂溶性A、D、E、K。n水溶性B族,Vit-C维生维生三、营有助于预防急慢性疾病,促进婴儿身心潜能发展,提高机体应激能力。四、膳食评价重要组成部分。n营养状况评价包括:膳食调查结果评价、体格检查结果评价和健康检查。n平衡膳食是指:各类食物的平衡和膳食中各种营养素的平衡。n合理地膳食应遵循:热量适宜、营养素均衡、自然食物、价廉物美的原则。第四节003岁03岁期教育等同于智力开发n2、用成人的标准来要求n3、过早进行专业训练03岁感官来进行学习n2、会主动进行学习n3、注意力不易集中n4、需要反复教育03岁言表达能力n3、认知能力n4、社会性行为和情
18、感n5、人格发展n6、艺术感受能力03岁权利的原则n2、促进婴儿全面发展的原则n3、以情感体验为主体的原则n4、保教并重的教养原则n5、关注个别差异、促进婴儿个体发展的原则03岁03岁第五节相关的相关知识n三、未成年人保护法的相关知识n四、儿童权利公约的相关知识n五、中国儿童发展纲要2001-2010有关知识n六、食品卫生法的相关知识n七、劳动法的相关知识母母婴婴导n婚前卫生咨询n婚前医学检查母母婴婴保健n新生儿保健n医疗保健机构为产妇提供科学育儿、合理营养和母乳喂养指导n医疗机构对婴儿进行体格检查和预防接种,逐步做到对新生儿疾病筛查,婴儿多发病和常见病预防提供医疗保健服务。未未成成年年满18
19、周岁的公民。n生命健康权是公民最基本、最重要的权利n姓名权n肖像权n名誉权n荣誉权n隐私权n受抚养权未未成成年年权指未成年所有人依法对自己的财产享有占有、使用、收益和处分的权利。n收赠权即接受别人赠与的财务的权利n知识产权指国家依法保护未成年人的智力成果和荣誉权不受侵犯。n继承权指未成年人依法享有的、能够无偿取得死亡公民遗留的个人合法财产的权利。未未成成年年未成年人享有的劳动权利n6、未成年人享有的诉讼权利儿儿童童权权重儿童生存发展权利的原则n无歧视的原则n尊重儿童观点的原则儿儿童童权权n儿童的受保护权n儿童的发展权n儿童的参与权中中国国儿儿童童发发展展纲纲要要(20以下儿童肺炎、腹泻等构成主
20、要死因的死亡率。婴幼儿家长的科学喂养知识普及率达到85%以上。婴儿母乳喂养率以省为单位达到85%,适时、就、合理添加辅食。n2、儿童与教育发展0-3岁儿童早期教育、发展特殊教育。中中国国儿儿童童发发展展纲纲要要(20的生存权、发展权、受保护权和参与权。依法打击侵害儿童合法权益的违法犯罪行为。禁止虐待、溺弃儿童,特别是女婴和病残儿童。中中国国儿儿童童发发展展纲纲要要(20闲暇、娱乐时间,保障儿童参与家庭、社会和文化生活的权利。提高儿童食品、玩具、用具和游乐设施的质量,保证其安全无害。基本达到每个地级市有1所具有养护、医疗康复、教育能力的儿童福利院。食食品品卫卫生生法法当有的营养要求,具有相应的色
21、、香、味等感官性状。n专供婴幼儿的主、辅食品,必须符合国务院卫生行政部门指定的营养、卫生标准。n食品生产经营过程必须符合卫生要求。n禁止生产经营的食品。食食品品卫卫生生法法劳劳动动法法的的气管异物、意外伤害及常见问题1、牙齿的清洁、牙齿的清洁(考试)(考试)婴幼儿只有一两颗牙齿的时候,可以用婴婴幼儿只有一两颗牙齿的时候,可以用婴幼儿牙刷套在手指上,深入婴幼儿的口腔幼儿牙刷套在手指上,深入婴幼儿的口腔清洁牙齿清洁牙齿婴幼儿婴幼儿2岁以后,可以给他们专用牙刷自己岁以后,可以给他们专用牙刷自己刷牙刷牙2、鼻出血、鼻出血(考试)(考试)1)先安慰婴幼儿)先安慰婴幼儿2)使他的头向前倾,用冷的湿毛巾敷在
22、额)使他的头向前倾,用冷的湿毛巾敷在额头和鼻子周围,帮助止血头和鼻子周围,帮助止血3)发现婴幼儿经常流鼻血,需要送医院检)发现婴幼儿经常流鼻血,需要送医院检查查 3、红臀、红臀(考试)(考试)2)选择质地柔软全棉布做尿布)选择质地柔软全棉布做尿布4)尿布更换要及时)尿布更换要及时1)尿布清洗要彻底)尿布清洗要彻底3)及时清洗臀部和外阴部)及时清洗臀部和外阴部5)使用护臀膏)使用护臀膏 4、湿疹、湿疹(考试)(考试)1)比较轻微:保持局部干燥)比较轻微:保持局部干燥2)比较严重:看医生,遵医嘱,)比较严重:看医生,遵医嘱,局部用药局部用药 1、婴幼儿生病时不能打预防针、婴幼儿生病时不能打预防针2
23、、多休息,多饮水,防局部感染、多休息,多饮水,防局部感染3、如果有反应,及时告知预防接种门诊医生做好、如果有反应,及时告知预防接种门诊医生做好相关记录相关记录4、出现高热(、出现高热(38.5以上)或其他异常的反应,以上)或其他异常的反应,应及时就医应及时就医5、如果漏打,应在医生指导下进行补种、如果漏打,应在医生指导下进行补种5、预防接种、预防接种(考试)(考试)6、惊厥、惊厥(考试)(考试)1)马上使他们侧卧,解开衣领,)马上使他们侧卧,解开衣领,用包上纱布的调羹放在牙齿之用包上纱布的调羹放在牙齿之间间2)保持镇定,及时送去医院治疗)保持镇定,及时送去医院治疗 7、呕吐、呕吐(考试)(考试
24、)1)呕吐时宜令宝宝侧卧)呕吐时宜令宝宝侧卧2)呕吐后要用温开水漱口,清洁口腔)呕吐后要用温开水漱口,清洁口腔3)注意饮食,少食多餐)注意饮食,少食多餐4)勤喂水,少量多饮,保证水分供应)勤喂水,少量多饮,保证水分供应5)呕吐后,尽量卧床休息)呕吐后,尽量卧床休息 8、腹泻、腹泻(考试)(考试)1)针对腹泻症状,找出对应的病因)针对腹泻症状,找出对应的病因2)少食多餐,以清淡饮食为主)少食多餐,以清淡饮食为主3)补充水量)补充水量4)注意宝宝体格锻炼)注意宝宝体格锻炼5)平时避免宝宝过度疲劳、惊吓或精神)平时避免宝宝过度疲劳、惊吓或精神过度紧张过度紧张1、熟记急救电话、熟记急救电话2、必要时拨
25、打、必要时拨打“110”“”“120”救助救助3、建立家庭急救电话联系卡、建立家庭急救电话联系卡4、配备家庭急救箱。、配备家庭急救箱。9、意外伤害救助、意外伤害救助(考试)(考试)1、拍背法、拍背法(考试)(考试)将婴幼儿放在育婴师的双腿上,婴幼儿前胸部紧贴将婴幼儿放在育婴师的双腿上,婴幼儿前胸部紧贴育婴师的膝部,头部略低。育婴师的膝部,头部略低。育婴师以适当力量用掌根拍击婴幼儿两肩胛骨中间育婴师以适当力量用掌根拍击婴幼儿两肩胛骨中间的脊椎部位、拍击的脊椎部位、拍击4-5次异物有可能被咳出。次异物有可能被咳出。如经上述方法无效,应立即去医院急诊求医。如经上述方法无效,应立即去医院急诊求医。意外伤害意外伤害气管异物气管异物2、推腹法、推腹法(考试)(考试)左手放在婴幼儿脐部腹壁上,右手置于左手的上方加左手放在婴幼儿脐部腹壁上,右手置于左手的上方加压。压。两手向胸腹上后方向冲击性推压,促进气管异物被向两手向胸腹上后方向冲击性推压,促进气管异物被向上冲击的气流排出。重复推动数次,有时也可使异物上冲击的气流排出。重复推动数次,有时也可使异物咳出。咳出。从口腔内清楚阻塞物,以防再度阻塞气管,影响正常从口腔内清楚阻塞物,以防再度阻塞气管,影响正常呼吸。呼吸。如经上述方法无效,应立即去医院急诊求医。如经上述方法无效,应立即去医院急诊求医。