1、中医艾中医艾灸疗法灸疗法 梅州市中医医院梅州市中医医院赖梅赖梅什么是艾灸什么是艾灸v扁鹊心书扁鹊心书云:云:“人于无病时常灸,虽人于无病时常灸,虽未得长生,亦可保百余年寿矣未得长生,亦可保百余年寿矣”v艾灸是一种自古相传的中医疗法,在医学艾灸是一种自古相传的中医疗法,在医学典籍出自典籍出自 医学入门医学入门里的里的“药之不及,药之不及,针之不到,必须灸之针之不到,必须灸之”和和黄帝内经黄帝内经里里有有“针所不为,灸之所宜针所不为,灸之所宜”的说法。的说法。概述v艾灸是用纯净的艾绒制成艾条,点燃后在人体或患处熏烤的一种技术操作,具有回阳救逆、调理肠胃、化湿止痒、祛腐拔毒等功效。艾灸的历史发展v灸
2、法的起源灸法的起源灸法的运用当起源于人类掌握灸法的运用当起源于人类掌握用火之后,时间在石器时代。用火之后,时间在石器时代。v据研究表明,灸的发明应是原始人用火时,据研究表明,灸的发明应是原始人用火时,某一部位的病痛受到火的烘烤而感到舒适,某一部位的病痛受到火的烘烤而感到舒适,便主动便主动 用火烧灼治疗更多的病痛。用火烧灼治疗更多的病痛。治疗/护理目标v1、解决或缓解各种虚寒性病症的临床症状。v2、通过艾灸,以达到温通经络、调和气血,消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆、防病治病、保健强身的目的。功 效v1、温经散寒v2、回阳救逆v3、消肿散结v4、保健强身操作重点步骤v艾灸疗法:一般分为悬起灸和实按灸
3、两大类。悬起灸 温和灸 雀啄灸 回旋灸悬起灸操作重点步骤1、温和灸:将艾条燃着的一端与施久处的皮肤保持23cm左右距离,使患者局部温热而无灼痛,每穴灸57分钟,以皮肤出现红晕为度。特点:温度较恒定和持续,对局部气血阻滞有 散开的作用,主要用于局部疼痛的灸疗。操作重点步骤2、雀啄灸:将艾条点燃的一端对准穴位25cm处,似鸟雀啄米状,一上一下地进行艾灸,多随呼吸的节奏进行雀啄,一般可灸5分钟。特点:温度突凉突温,对唤起穴位和经络的功能有较强的作用,因此适用于灸治远端的病痛和内脏疾病。操作重点步骤3、回旋灸:又称熨热灸。将点燃的艾条一端接近施灸部位,距皮肤3cm左右,平行往复回旋施灸,一般灸20分钟
4、。特点:温度呈渐凉渐温互相转化,除对局部病痛的气血阻滞有消散作用外,还能对经络气血的运行起到促进作用,故对灸点远端的病痛有一定的治疗作用。v 以上诸法(悬灸)对一般应灸的病证均可采用,但温和灸多用于灸治慢性病,雀啄灸、回旋灸多用于灸治急性病。艾灸适合人群艾灸适合人群 男性:腰痛膝软、下肢沉重、神疲乏力、耳鸣头晕、尿频男性:腰痛膝软、下肢沉重、神疲乏力、耳鸣头晕、尿频尿急、阳痿、早泄、前列腺炎、性功能障碍、性功能尿急、阳痿、早泄、前列腺炎、性功能障碍、性功能减退等一系列亚健康状态。减退等一系列亚健康状态。女性:腰酸腰痛、手脚冰凉、痛经、带下、月经不调、内女性:腰酸腰痛、手脚冰凉、痛经、带下、月经
5、不调、内分泌失调、更年期提前等一系列亚健康症状。分泌失调、更年期提前等一系列亚健康症状。操作重点步骤v评估评估:病情、当前主要临床表现、既往史及有无感觉迟钝/障碍,体质及实施艾灸处的皮肤情况、对热的敏感和耐受程度、心理状况。v告知告知:1、治疗过程中局部皮肤可能出现烧灼、热烫的感觉或烫伤、水泡等情况。2:艾条点燃可出现较淡的中药燃烧气味。操作重点步骤物品准备物品准备:艾条、酒精灯、打火机、小口瓶、弯盘、万花油、纱块、治疗巾、必要时备屏风、毛毯等。体位:体位:根据取穴选择合适的体位,体质虚弱或精神紧张者应采用卧位。暴露施灸部位,注意遮挡和保暖。操作重点步骤v部位:部位:先灸头部、腰背部、后灸胸腹
6、、四肢v方法:方法:遵医嘱或根据病情,选用相应的灸法。v时间:时间:每穴灸时间根据不同施灸方法有不同灸疗时间,一般采用每日灸或隔日灸、操作重点步骤v观察:观察:局部皮肤情况,全身情况或病情变化询问患者有无灼痛感,及时调整距离。v防灼伤:防灼伤:及时将艾灰弹入弯盘中,防止灼伤皮肤和烧伤衣物。施灸完毕,立即熄灭艾火,将艾条插入小口瓶中。v整理:整理:纱块清洁局部皮肤,协助患者衣着,整理床单位,安排舒适体位,酌情通风换气。v记录:记录:一般情况、施灸局部皮肤情况,异常情况的处理措施及效果。操作重点步骤v特殊处理:特殊处理:1.施灸后皮肤出现微红灼热,属于正常现象。2、如局部出现小水泡,无需处理,可自
7、行吸收。如水泡较大,消毒局部皮肤后,用无菌注射器吸出液体,覆盖无菌敷料,保持干燥,防止感染。注意事项注意事项1 1、温灸半小时内不要用冷水洗手或洗澡。2、温灸后要喝较平常多量的温开水(绝对不可喝冷水或冰水),有助排泄器官排出体内毒素。3、饭后一小时内不宜温灸。脉搏每分钟超过90次以上禁灸;过饥、过饱、酒醉禁灸;孕妇禁用;身体发炎部位禁灸!艾灸有哪些禁忌艾灸有哪些禁忌v1 1、凡暴露在外的部位,如颜面,不要直接灸,以、凡暴露在外的部位,如颜面,不要直接灸,以防形成瘢痕,影响美观。防形成瘢痕,影响美观。v2 2、皮薄、肌少、筋肉结聚处,妊娠期妇女的腰骶、皮薄、肌少、筋肉结聚处,妊娠期妇女的腰骶部、
8、下腹部,男女的乳头、阴部、睾丸等不要施灸。部、下腹部,男女的乳头、阴部、睾丸等不要施灸。另外,关节部位不要直接灸。此外,大血管处、心另外,关节部位不要直接灸。此外,大血管处、心脏部脏部v位不要灸,眼球属颜面部,也不要灸。位不要灸,眼球属颜面部,也不要灸。v3 3、极度疲劳,过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情、极度疲劳,过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳,或妇女经期忌灸。绪不稳,或妇女经期忌灸。v4 4、某些传染病、高热、昏迷、抽风期间,或身体、某些传染病、高热、昏迷、抽风期间,或身体极度衰竭,形瘦骨立等忌灸极度衰竭,形瘦骨立等忌灸v5 5、无自制能力的人如精神病患者等忌灸。、无自制能力的人如精神病患者等忌灸。