1、中医药管理医学宣教中医药管理医学宣教老年人中医药健康管理服务规范 一、服务对象 二、服务内容 三、服务流程 四、服务要求 五、考核指标 六、附件中医药管理医学宣教2一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民 包括户籍和非户籍人口居民中医药管理医学宣教3二：服务内容 时间要求：每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。包括：（一）中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。（二）中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健
2、指导。中医药管理医学宣教4二：服务内容 中医体质辨识 1：按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息。2：根据体质判定标准进行体质辨识。3：将辨识结果告知服务对象。中医药管理医学宣教5二：服务内容 中医体质辨识 1：33项问题信息采集 按信息表33项内容逐一询问打分 2：体质辨识 根据体质判定标准进行 3：告知结果 告知老年人他的体质徧向中医药管理医学宣教6二：服务内容 中医药保健指导 情志调摄 饮食调养 起居调摄 运动保健 穴位保健中医药管理医学宣教7三、服务流程预约辖区内65岁及以上常住居 民根据老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，并进行评分偏颇体质平和体质进行
3、有针对性的中医药保健指导：情志调摄饮食调养起居调摄运动保健穴位保健根据体质判定标准进行体质辨识中医药管理医学宣教8四、服务要求（一）开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。（二）开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。中医药管理医学宣教9四、服务要求（五）服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。（六）每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。中医药管理医学宣教11五、考核指标（一）老年人中医药健康管理服务率接
4、受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数100。（二）老年人中医药健康管理服务记录表完整率抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表100。中医药管理医学宣教12六、附件 填表说明：1采集信息时要能够反映老年人平时的感受，避免采集老年人的即时感受。2采集信息时要避免主观引导老年人的选择。3记录表所列问题不能空项，须全部询问填写。4询问结果应在相应分值内划“”，并将计算得分填写在相应空格内。5体质辨识：医务人员应根据体质判定标准表（见附件2）进行辨识结果判定，偏颇体质为“是”、“倾向是”，平和体质为“是”、“基本是”，并在相应选项上划“
5、”。6中医药保健指导：请在所提供指导对应的选项上划“”，可多选。其他指导请注明。中医药管理医学宣教13036个月儿童中医药健康管理服务 一、服务对象 二、服务内容 三、服务流程 四、服务要求 五、考核指标 六、附件中医药管理医学宣教14一、服务对象 辖区内居住的036个月儿童。包括户籍和非户籍的0-36个月儿童中医药管理医学宣教15二、服务内容 要求：在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导 包括：（一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；（二）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄
6、传授按揉四神聪穴的方法。中医药管理医学宣教16三、服务流程 12月龄6月龄36月龄30月龄24月龄18月龄中医饮食起居指导；传授摩腹和捏脊方法根据儿童不同月龄对家三、服务流程长进行儿童中医药健康指导6、12月龄18、24月龄30、36月龄中医饮食起居指导；传授按揉迎香穴、足三里穴方法中医饮食起居指导；传授按揉四神聪穴方法中医药管理医学宣教17四、服务要求（一）开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。（二）开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。中医药管理医学宣教18四、服务要求（三）开展儿童中医药健康管理服务的人
7、员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。（四）服务机构要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。（五）每次服务后要及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。中医药管理医学宣教19五、考核指标 036个月儿童中医药健康管理服务率年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的036月儿童数/年度辖区内的036个月儿童数100。中医药管理医学宣教20六:操作 1.摩腹（1）位置：腹部。（2）操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次13分钟。（3
8、）功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸收的作用。中医药管理医学宣教212.捏脊（1）位置：背脊正中，督脉两侧的大椎至尾骨末端处。（2）操作：操作者用双手的中指、环指和小指握成空拳状，示指半屈，拇指伸直并对准示指的前半段（见图1）。施术从长强穴开始，操作用双手示指与拇指合作，在示指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来，然后沿督脉两侧，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的前后顺序，自长强穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。如此循环，根据病情及体质可捏拿46遍。从第2遍开始的任何一遍中，操作者可根据不同脏腑出现的症状，采用“重提”的手法，有针对性的刺激背部的脏腑俞穴
9、，以便加强疗效。在第5遍捏拿儿童脊背时，在儿童督脉两旁的脏腑俞穴处，用双手的拇指与示指合作分别将脏腑俞穴的皮肤，用较重的力量在捏拿的基础上，提拉一下。捏拿第6遍结束后，用双手拇指指腹在儿童腰部的肾俞穴处，在原处揉动的动作中，用拇指适当地向下施以一定的压力，揉按结合（见图2）。（3）功效：具有消食积、健脾胃、通经络的作用。中医药管理医学宣教22中医药管理医学宣教23六、附件 11岁以内儿童中医药健康管理服务记录表 212岁儿童中医药健康管理服务记录表 336岁儿童中医药健康管理服务记录表中医药管理医学宣教24 1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表 姓名：编号-月龄满月3月龄 6月龄 8月龄 随访
10、日期 中医药健康 管理服务1.中医饮食调养指导 2.中医起居调摄指导 3.传授摩腹、捏脊方法 4.其他：下次随访日期 随访医生签名中医药管理医学宣教2512岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号-月龄12月龄18月龄24月龄30月龄随访日期中医药健康管理服务 1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授摩腹、捏脊方法4.其他：1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法4.其他：1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法4.其他：1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉四神聪穴方法4.其他：下次随访日期随访医生签名中医药管理医学宣教2636岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号-月龄3岁4岁5岁6岁随访日期中医药健康管理服务1中医饮食调养指导2中医起居调摄指导3传授按揉四神聪穴方法4.其他：下次随访日期随访医生签名填表说明：1印制新表格时可在原“06岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。2中医药健康管理服务：请在所提供服务对应的选项上划“”，可多选。其他服务请注明。中医药管理医学宣教27
