1、 手少阳三焦经温州医学院附属第二医院理疗科温州医学院附属第二医院理疗科 屠文展屠文展中医针灸1中医针灸2 起于无名指末端，上行小指起于无名指末端，上行小指与无名指之间，沿着手背，出于与无名指之间，沿着手背，出于前臂伸侧两骨之间，向上通过肘前臂伸侧两骨之间，向上通过肘尖，沿上臂外侧，向上通过肩部，尖，沿上臂外侧，向上通过肩部，交出足少阳经的后面，进入缺盆，交出足少阳经的后面，进入缺盆，分布于膻中，散络于心包，通过分布于膻中，散络于心包，通过膈肌，广泛遍属于上、中、下三膈肌，广泛遍属于上、中、下三焦。焦。它的支脉：从膻中上行，它的支脉：从膻中上行，出锁骨上窝，上向后项，连系耳出锁骨上窝，上向后项，
2、连系耳后，直上出耳上方，弯下向面颊，后，直上出耳上方，弯下向面颊，至眼下。至眼下。它的支脉：从耳后进入它的支脉：从耳后进入耳中，出走耳前，经过上关前，耳中，出走耳前，经过上关前，交面颊，到外眼角接足少阳胆经。交面颊，到外眼角接足少阳胆经。此外，三焦与足太阳膀此外，三焦与足太阳膀胱经的委阳脉气相通。胱经的委阳脉气相通。中医针灸3中医针灸4中医针灸5定位：定位：在手背第四、五掌指关节后的掌骨间，当掌指关在手背第四、五掌指关节后的掌骨间，当掌指关 节后节后1寸握拳取穴。寸握拳取穴。局部解剖：局部解剖：有第四骨间肌，皮下有手背静脉网及第四掌背动脉，布有来自尺神经的手背支。临床应用：临床应用：。操作操作
3、：直刺0.3-0.5寸。中医针灸6中医针灸7定位：定位：在手背横纹上在手背横纹上2寸，当桡、尺两骨之间取穴。寸，当桡、尺两骨之间取穴。局部解剖：局部解剖：在指总神经和拇长肌之间，屈肘俯掌时即在指总伸肌桡侧，深层有前臂骨间背侧动脉和前臂骨间掌侧动、静脉，布有前臂背侧皮神经和骨间背侧神经。临床应用：临床应用：感冒，发热耳聋耳鸣，偏头痛项、胁肋与上肢部病症。操作操作：直刺0.3-0.5寸。中医针灸8中医针灸9中医针灸10定位：定位：在肩峰后下际，上臂外展平举，于肩吁穴后寸许在肩峰后下际，上臂外展平举，于肩吁穴后寸许 之凹陷中取穴。之凹陷中取穴。局部解剖：局部解剖：在三角肌中，有旋肱后动脉，布有腋神经
4、的肌支。临床应用：临床应用：肩周炎操作操作：直刺0.5-1寸。中医针灸11定位：定位：在耳垂后方，下颌角与乳突之间凹陷中取穴。在耳垂后方，下颌角与乳突之间凹陷中取穴。局部解剖：局部解剖：有耳后动、静脉，颈外浅动脉，；布有耳大神经，深部为面神经干从颅骨穿出处。临床应用：临床应用：操作操作：直刺0.8-1.2寸。中医针灸12中医针灸13中医针灸14中医针灸15中医针灸16一、经脉循行一、经脉循行 从小指外侧末端开始，沿手掌尺侧，从小指外侧末端开始，沿手掌尺侧，上向腕部，出尺骨小头部，直上沿尺上向腕部，出尺骨小头部，直上沿尺骨下边，出于肘内侧当肱骨内上髁和骨下边，出于肘内侧当肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间
5、，向上沿上臂外后侧，尺骨鹰嘴之间，向上沿上臂外后侧，出肩关节部，绕肩胛，交会肩上，进出肩关节部，绕肩胛，交会肩上，进入缺盆，络于心，沿食管，通过膈肌，入缺盆，络于心，沿食管，通过膈肌，到胃，属于小肠。到胃，属于小肠。它的支脉：从锁骨上行沿颈旁，上它的支脉：从锁骨上行沿颈旁，上向面颊，到外眼角，弯向后，进入耳向面颊，到外眼角，弯向后，进入耳中。中。它的又一支脉：从面颊部分出，它的又一支脉：从面颊部分出，上向颧骨，靠鼻旁到内眼角，接足太上向颧骨，靠鼻旁到内眼角，接足太阳膀胱经。阳膀胱经。中医针灸17中医针灸18中医针灸19中医针灸20中医针灸21中医针灸22 后 溪 在手尺侧，微握拳，当小指本节在
6、手尺侧，微握拳，当小指本节 （SI 3）后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际中医针灸23中医针灸24中医针灸25中医针灸26中医针灸27中医针灸28中医针灸29中医针灸30中医针灸31中医针灸32中医针灸33中医针灸34中医针灸35 天 宗 （SI 11）在肩胛部，在肩胛部，当冈下窝中央当冈下窝中央 凹陷处，与第凹陷处，与第 4 胸椎相平。胸椎相平。中医针灸36中医针灸37中医针灸38中医针灸39中医针灸40中医针灸41中医针灸42中医针灸43中医针灸44中医针灸45 听 宫 （SI 19）在面部，在面部，耳屏前，下耳屏前，下 颌骨髁状突颌骨髁状突 的后方，张的后方，张 口
7、时呈现凹口时呈现凹 陷处。陷处。中医针灸46中医针灸47中医针灸48中医针灸49中医针灸50中医针灸51中医针灸52中医针灸53中医针灸54定位：定位：内踝高点上内踝高点上3寸，胫骨内后缘取穴。寸，胫骨内后缘取穴。局部解剖：局部解剖：在胫骨后缘和比目鱼肌之间，深层有屈趾长肌；有大隐静脉，胫后动、静脉，布有小腿内侧皮神经，深层后方有胫神经。临床应用：临床应用：痛经，不孕，子宫脱垂，肾绞痛，遗尿，尿潴留，遗精，阳痿，失眠。操作操作：直刺1.0-1.5寸。孕妇慎针。中医针灸55中医针灸56中医针灸57中医针灸58中医针灸59定位：定位：胫骨内侧髁下缘凹陷中。胫骨内侧髁下缘凹陷中。局部解剖：局部解剖：
8、胫骨后缘和腓肠肌之间，比目鱼肌起点上，前方有大隐静脉，膝最上动脉，最深层有胫后动、静脉，布有小腿内侧皮神经本干，最深层有胫神经。主治：主治：腹胀，泄泻，水肿，黄疸，小便不利或失禁，膝痛。操作操作：直刺1-2寸。中医针灸60中医针灸61中医针灸62中医针灸63定位：定位：髌骨内上缘上髌骨内上缘上2寸。寸。局部解剖：局部解剖：在股骨内上髁上缘，股内侧肌中间，有股动、静脉肌支，布有股前皮神经及股神经肌支。临床应用：临床应用：出血症，痛经，经气头痛，皮肤搔痒。简易取法：屈膝，医生以左手掌心置于患者右侧髌骨上缘，食指至小指向上伸直，拇指与食指呈45角，拇指尖为穴。中医针灸64中医针灸65中医针灸66中医
9、针灸67中医针灸68中医针灸69中医针灸70中医针灸71中医针灸72 主要治疗脾胃病，前阴病，妇科病，舌、咽等器官病，以及经脉循行所过的部位的病变隐白 高热昏迷、月经过多、癫狂太白公孙 脾胃病 胃痛三阴交 前阴病 滞产、失眠地机 妇科病 痛经阴陵泉 水肿血海 隐疹、湿疹 大横 局部病 肠胃病 大包 全身疼痛、四肢无力中医针灸73中医针灸74中医针灸75中医针灸76中医针灸77中医针灸78定位：定位：蜷足时，在足心前三分之一的凹陷中蜷足时，在足心前三分之一的凹陷中取穴。局部解剖：局部解剖：有指短屈肌腱，指长屈肌腱，第二吲状肌，深层为骨间肌，有来自胫前动脉的足底弓，布有足底内侧神经支。临床应用：临
10、床应用：昏迷，休克，精神病，癔病，癫痫，小儿惊风，头痛，呕吐。急救要穴之一。操作操作：直刺0.5-0.8寸。中医针灸79中医针灸80中医针灸81中医针灸82定位：定位：在足内踝与跟腱之间的凹陷中取穴。在足内踝与跟腱之间的凹陷中取穴。局部解剖：局部解剖：在内踝与跟腱之间，前方有胫后动、静脉，布有小腿内侧皮神经，当胫神经经过处。临床应用：临床应用：操作操作：直刺0.5-0.8寸。中医针灸83中医针灸84中医针灸85中医针灸86中医针灸87中医针灸88中医针灸89中医针灸90中医针灸91中医针灸92中医针灸93本经腧穴多用于治疗肾病，肺病，咽喉病，前阴病，妇科病，以及经脉所过部位的病变。涌泉 昏迷、
11、小儿惊风然谷 肾病 消渴太溪 肺病 耳鸣、腰痛、齿痛大钟 前阴病 咽喉病 痴呆、腰痛照海 妇科病 癫狂、眼睑瞤动复溜 盗汗、热病汗不出筑宾阴谷俞府 胸肺疾病中医针灸94中医针灸95肾经肾经胃经胃经脾经脾经 任脉旁开任脉旁开胸部胸部 腹部腹部第一侧线：肾经：第一侧线：肾经：2 2寸寸0.50.5寸寸第二侧线：胃经：第二侧线：胃经：4 4寸寸2 2寸寸第三侧线：脾经：第三侧线：脾经：6 6寸寸4 4寸寸2 2寸寸4 4寸寸6 6寸寸4 4寸寸2 2寸寸0.50.5寸寸中医针灸96足厥阴肝经中医针灸97中医针灸98足厥阴肝经中医针灸99中医针灸100中医针灸101中医针灸1022行间行间中医针灸10
12、3中医针灸104定位：定位：在足第一、二趾骨结合部之前凹陷中取穴。在足第一、二趾骨结合部之前凹陷中取穴。局部解剖：局部解剖：在拇长伸肌腱外缘,有足背静脉网，第一趾背侧动、静脉；布有腓深神经的跖背侧神经,深层为胫神经足底内侧神经。临床应用：临床应用：1.中风、癫狂、小儿惊风、头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪等肝经病症。2.月经不调等妇科病症。3.黄疸、胁痛等肝胃病症。操作操作：斜刺0.5-0.8寸。中医针灸105中医针灸106中医针灸107中医针灸1088曲泉曲泉中医针灸109中医针灸110中医针灸111中医针灸112中医针灸113 本经腧穴主要用于治疗肝胆病、前阴病、妇科病、眼病、口病，以及经脉循行所过部位的病变。大敦 肝胆病 疝气、昏迷行间 妇科病 头面病 面瘫 胁痛太 冲 前阴病 中风蠡沟 下肢疾患 阴中痛、阳痿曲泉 章门 脾病、痞块 期门 胃肠病 肝病、乳痈中医针灸114中医针灸115中医针灸116
